Воскресенье, 14.07.2024, 01:39
Приветствую Вас Гость | RSS

Медико-социальная экспертиза


[ Новые сообщения · Участники · Правила форума · Поиск · RSS ]
  • Страница 1 из 1
  • 1
Инвалидность при инфаркте
lawyerДата: Четверг, 02.02.2012, 19:25 | Сообщение # 1
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 4
Репутация: 0
Статус: Offline
В данный момент лежит на обследовании в клинике, где и рассматривается вопрос об инвалидности. Диагнозы: ИБС, инфаркт миокарда, стенокардия II ой функциональный класс, гипертония II ой степени, язва желудка.
Вопрос - положена ли ему какая нибудь группа и чем можно руководствоваться в разговорах с врачом?
Спасибо!
 
astra71Дата: Четверг, 02.02.2012, 19:49 | Сообщение # 2
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 28830
Репутация: 455
Статус: Offline
Quote
положена ли ему какая нибудь группа

По тем данным, что Вы привели - ответить на Ваш вопрос невозможно.
Инфаркты разные бывают.
Не при всех из них устанавливается инвалидность.
Подробнее - здесь:
Медико-социальная экспертиза и инвалидность при ИБС (ишемической болезни сердца)

Всего доброго.
 
lawyerДата: Четверг, 02.02.2012, 19:56 | Сообщение # 3
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 4
Репутация: 0
Статус: Offline
Трансмуральный инфаркт-по ссылке точнее не могу классифицировать. Что еще в таком случае нужно сюда дописать чтобы определить точнее?
 
astra71Дата: Четверг, 02.02.2012, 20:02 | Сообщение # 4
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 28830
Репутация: 455
Статус: Offline
Основные требования к формулировке вопросов для консультаций по поводу перспектив установления инвалидности при различных заболеваниях:

1.Возраст.
2.Основная профессия по диплому и кем больше всего проработал больной по трудовой. Работает ли в настоящее время и если да, то по какой профессии (на 1 ставку, на 0,5 ставки, на 1,5 ставки и т.д.).
3.Количество больничных листов по основной патологии (всякие ОРЗ, ОРВИ и т.д. – не в счет) за последние 12 мес. и их продолжительность в днях – можно примерно, но чем точнее, тем лучше.
4.Количество стационарных лечений за последние 12 мес. и полностью (без сокращений) диагнозы оттуда – основные и сопутствующие.
 
lawyerДата: Четверг, 02.02.2012, 21:17 | Сообщение # 5
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 4
Репутация: 0
Статус: Offline
Отвечаю как могу подробно.
1. 45 лет. Военный пенсионер, год на пенсии, заболевание(инфаркт в частности) получено в период прохождения воинской службы.
2. Военный. Сейчас не работает.
3. 3 лечения по 9-11 дней.

4. Ноябрь 2010.
Диагноз.
ИБС Q-инфаркт миокарда нижне-диафрагмальной области от 7.9.10., атеросклероз аорты. Атеросклеротический кардиосклероз. Нарушение ритма сердца по типу желудочковой тахикардии, редкой политопной желудочковой экстрасистолья. ХСМ 1 фк, умеренное уплотнение стенок брахиоцефальных артерий. Хронический простатит в стадии ремиссии.
Июль 2011. 9 дней стационарного лечения.
Диагноз.
Ишемическая болезнь сердца, стенокардия 2 функционального класса, атеросклероз аорты, атеросклеротический и постинфарктный(им от 7.09.10) кардиосклероз. ХСМ 1 функционального класса, гипертоническая болезнь 2 степени, риск 4, язвенная болезнь - хроническая форма, редкорецидивирующее течении, ремиссия. хронический гастродуоденит, ремиссия. Начальные проявления недостаточности мозгового кровообращения в форме псевдоневротического синдрома.
Апрель 2011. 11 дней стационарного лечения.
Диагноз(повтор предидущего)
Ишемическая болезнь сердца, стенокардия 2 функционального класса, атеросклероз аорты, атеросклеротический и постинфарктный(им от 7.09.10) кардиосклероз. ХСМ 1 функционального класса, гипертоническая болезнь 2 степени, риск 4, язвенная болезнь - хроническая форма, редкорецидивирующее течении, ремиссия. хронический гастродуоденит, ремиссия. Начальные проявления недостаточности мозгового кровообращения в форме псевдоневротического синдрома.
Сейчас лежит в больнице ветеранов войн - врачи что хотят то и напишут люди то все равно не знают свои права, потому и прошу помощи тут.
 
astra71Дата: Пятница, 03.02.2012, 19:39 | Сообщение # 6
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 28830
Репутация: 455
Статус: Offline
Я не знаю, что такое "ХСМ", возможно, Вы имели в виду: "ХСН" (хроническую сердечную недостаточность).
При своем ответе я буду исходить именно из этого.
По этим диагнозам:
Quote
гипертоническая болезнь 2 степени, риск 4, язвенная болезнь - хроническая форма, редкорецидивирующее течении, ремиссия. хронический гастродуоденит, ремиссия. Начальные проявления недостаточности мозгового кровообращения в форме псевдоневротического синдрома. Хронический простатит в стадии ремиссии.

оснований для установления инвалидности ТОЧНО нет.

По ИБС:
Учитывая, что с момента инфаркта миокарда прошло уже почти 1,5 года, инвалидом ранее он не признавался, ХСН в настоящее время самая минимальная - ХСН 1ст., перспективы установления инвалидности по данной патологии весьма сомнительны.
Желательно еще посмотреть показатель ФВ (Фракции Выброса) по свежим данным Эхо-КГ.
В норме (у здоровых людей) он от 51% и выше.
Чем ниже показатель ФВ от уровня 51%, тем хуже работает сердце и тем выше вероятность установления инвалидности.
Если он служил в офицерском звании или прапорщиком - то это приравнивается к гражданским профессиям умственного труда в кабинетных условиях.
По медицинским показаниям (с приведенными Вами диагнозами) считается вполне допустимой работа на 1 ставку в профессиях умственного труда в кабинетных условиях (при необходимости - с ограничениями по линии ВК - без установления инвалидности), следовательно - у больного нет ОЖД к труду 1ст., и, сответственно, нет оснований для установления 3-й группы инвалидности.

Желательно все же дождаться самой свежей выписки из стационара - чтобы более точно оценить перспективы возможности установления инвалидности в Вашем случае, но по приведенным Вами данным на настоящее время - вероятность установления инвалидности по моему мнению - ОЧЕНЬ низкая.

Всего доброго.
 
astra71Дата: Пятница, 09.08.2013, 17:45 | Сообщение # 7
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 28830
Репутация: 455
Статус: Offline
Вопрос от zyba:

1. 43 года
2. Учитель по диплому, работаю начальник отдела информатизации
3. ИБС: Острый инфаркт миокарда передней стенки левого желудочка с подъемом ST. Оперция: Стентирование ПНА
4. На больничном 4 месяца
Отправили на МСЭ там ответили данных для группы нет, т.к. нет повторного ЭХОКГ для просмотра динамики и нет Холтера. В поликлиники об этих обследованиях не было ни слова. Какие мои действия для повторного прохождения МСЭ, а может и действительно не положена группа?
 
astra71Дата: Пятница, 09.08.2013, 17:46 | Сообщение # 8
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 28830
Репутация: 455
Статус: Offline
Ответ для zyba:

Повторяю то, что я писал в посте № 2 этой ветки форума:

По тем данным, что Вы привели - ответить на Ваш вопрос невозможно.
Инфаркты разные бывают.
Не при всех из них устанавливается инвалидность.
Подробнее - здесь:
Медико-социальная экспертиза и инвалидность при ИБС (ишемической болезни сердца)

Если Вы желаете получить консультацию по перспективам установления инвалидности в Вашем случае - Вам следует ПОЛНОСТЬЮ выполнять требования к формулировке запросов для проведения таких консультаций, изложенные на стартовой странице сайта в разделе:
Информация о консультациях на сайте

При патологии сердечно-сосудистой системы решающим критерием установления конкретной группы инвалидности является степень НК (недостаточности кровобращения).
Обычно соотношения степеней НК и групп инвалидности следующие:
При НК0, НК0-1 и НК1ст. - инвалидность обычно не устанавливается.
При НК 2Аст. - обычно - 3-я группа инвалидности.
При НК 2Бст. - обычно - 2-я группа инвалидности.
При НК 3ст. - 1-я группа инвалидности.
 
zybaДата: Понедельник, 12.08.2013, 15:23 | Сообщение # 9
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 3
Репутация: 0
Статус: Offline
Спасибо.
Постпараюсь выполнить требования к формулировке запросов.
1. 43 года
2. Мужской
3. Учитель физики по диплому, работаю начальник отдела информатизации
4. 1 больничный с 4.04.2013 по 01.08.2013 - 119 дней
5. 1 стационар с 03.04.2013 по 04.04.2013, 2 стационар с 04.04.2013 - 18.04.2013 - 14 дней
6. Рост - 178, Вес - 100

Выписка из стационара
Диагноз основной: ИБС: Острый инфаркт миокарда передней стенки левого желудочка с подъемом сегмента ST от 03.04.2013г. Эффективная ТЛТ метализе в ПСО. Экстренная КАГ. Оклюзия среднего сегмента ПНА. Немедленное ЧКВ: стентирование ПНА (стенты голометаллические)
Осл.: ХСН 1 ст., 1 ф.кл. Кардиогенный шок. Фибрилляция желудочков от 03.04.2013г. ЭИТ от 03.04.2013г.
Фон.: Гипертоническая болезнь 3 ст, АГ 1 ст. (медикаментозно коррегированная), риск ССО 4 ст. Дислипидемия.

Если что-то еще нужно скажите.


Сообщение отредактировал zyba - Понедельник, 12.08.2013, 15:24
 
astra71Дата: Понедельник, 12.08.2013, 22:11 | Сообщение # 10
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 28830
Репутация: 455
Статус: Offline
Цитата
1. 43 года
2. Мужской
3. Учитель физики по диплому, работаю начальник отдела информатизации
4. 1 больничный с 4.04.2013 по 01.08.2013 - 119 дней
5. 1 стационар с 03.04.2013 по 04.04.2013, 2 стационар с 04.04.2013 - 18.04.2013 - 14 дней
6. Рост - 178, Вес - 100

Выписка из стационара
Диагноз основной: ИБС: Острый инфаркт миокарда передней стенки левого желудочка с подъемом сегмента ST от 03.04.2013г. Эффективная ТЛТ метализе в ПСО. Экстренная КАГ. Оклюзия среднего сегмента ПНА. Немедленное ЧКВ: стентирование ПНА (стенты голометаллические)
Осл.: ХСН 1 ст., 1 ф.кл. Кардиогенный шок. Фибрилляция желудочков от 03.04.2013г. ЭИТ от 03.04.2013г.
Фон.: Гипертоническая болезнь 3 ст, АГ 1 ст. (медикаментозно коррегированная), риск ССО 4 ст. Дислипидемия.

Учитывая: минимальную степень НК, отсутствие абсолютных противопоказаний по характеру и условиям труда в основной профессии умственного труда в кабинетных условиях - по состоянию здоровья Вам доступен труд по основной профессии на 1 ставку (при необходимости - с ограничениями по линии ВК - освобождение от ночных смен, командировок, сверхурочных, исполнения внеслужебных обязанностей - без установления инвалидности) - следовательно, у Вас нет ОЖД к труду 1ст. и, соответственно - нет оснований для установления группы инвалидности.
Решение о непризнании Вас инвалидом является правильным и обоснованным.
 
zybaДата: Вторник, 13.08.2013, 10:01 | Сообщение # 11
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 3
Репутация: 0
Статус: Offline
Спасибо, все понятно
 
astra71Дата: Вторник, 13.08.2013, 20:02 | Сообщение # 12
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 28830
Репутация: 455
Статус: Offline
Цитата
Спасибо, все понятно

Пожалуйста.
Всего доброго.
 
  • Страница 1 из 1
  • 1
Поиск: