Среда, 21.10.2020, 16:34
Приветствую Вас Гость | RSS

Медико-социальная экспертиза


[ Новые сообщения · Участники · Правила форума · Поиск · RSS ]
  • Страница 2 из 6
  • «
  • 1
  • 2
  • 3
  • 4
  • 5
  • 6
  • »
Форум » Общий раздел » Общий форум (вопрос-ответ) » Отказ в установлении инвалидности при рассеянном склерозе (Отказ в установлении группы инвалидности)
Отказ в установлении инвалидности при рассеянном склерозе
РонинДата: Пятница, 03.07.2015, 21:52 | Сообщение # 1
Сержант
Группа: Пользователи
Сообщений: 24
Репутация: 0
Статус: Offline
СОВРЕМЕННЫЕ КРИТЕРИИ УСТАНОВЛЕНИЯ ИНВАЛИДНОСТИ ПРИ РАССЕЯННОМ СКЛЕРОЗЕ В 2019 ГОДУ

В настоящее время основным документом, руководствуясь которым эксперты бюро МСЭ решают вопрос о наличии (или отсутствии) у больного признаков инвалидности - является вступивший в силу с 02.02.2016г. Приказ Минтруда России от 17.12.2015 N 1024н
К данному Приказу имеется Приложение в виде таблицы, в которой приведена количественная (в процентах) оценка степени тяжести различной патологии (заболеваний).

Инвалидность устанавливается при процентах от 40% и выше (при одновременном наличии ОЖД в установленных категориях).
Конкретная группа инвалидности - зависит от размера процентов по приложению к Приказу 1024н.
10-30% - инвалидность не устанавливается.
40-60% - соответствуют 3-й группе инвалидности.
70-80% - соответствуют 2-й группе инвалидности.
90-100% - соответствуют 1-й группе инвалидности.
40-100% - соответствует категории "ребенок-инвалид" (для лиц моложе 18 лет).

Рассеянному склерозу соответствуют пункты приложения к Приказу 1024н:
6.2.1 Рассеянный склероз. G35
Другая форма острой диссеминированной демиелинизации. G36
Другие демиелинизирующие болезни центральной нервной системы G37

6.2.1.1 Незначительные нарушения моторики, незначительные нарушения функций тазовых органов; по шкале EDSS - в пределах 1 - 2,5 баллов - 10-30%

6.2.1.2 Умеренные парезы верхних и/или нижних конечностей, умеренные нарушения функций тазовых органов; по шкале EDSS - в пределах 3 - 4,5 баллов - 40-60%

6.2.1.3 Выраженные парезы верхних и/или нижних конечностей, выраженные нарушения функций тазовых органов; по шкале EDSS - в пределах 5 - 7 баллов - 70-80%

6.2.1.4 Значительно выраженные парезы или параличи верхних и/или нижних конечностей, значительно выраженные нарушения функций тазовых органов (полное недержание мочи и/или кала с полной нечистоплотностью); по шкале EDSS - в пределах 7,5 - 9,5 баллов - 90-100%


Подробнее о шкале EDSS

Получить официальное заключение о наличии (или отсутствии) оснований для установления инвалидности больной может только по результатам своего освидетельствования в бюро МСЭ соответствующего региона.

Порядок оформления документов для прохождения МСЭ (включая и алгоритм действий при отказе лечащих врачей направлять больного на МСЭ) достаточно подробно расписан в этом разделе форума:
Оформление инвалидности простым языком
 
astra71Дата: Суббота, 31.10.2015, 19:07 | Сообщение # 16
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 23520
Репутация: 393
Статус: Offline
Здравствуйте, Ронин.

Ознакомился с предоставленной Вами информацией.
Цитата
Жаль только, что положительная динамика сохранится ненадолго. Месяц максимум.

Надо надеяться на лучшее.
Позитивный психологический настрой важен при лечении любого заболевания.
Это аксиома медицины.
 
РонинДата: Понедельник, 18.01.2016, 17:02 | Сообщение # 17
Сержант
Группа: Пользователи
Сообщений: 24
Репутация: 0
Статус: Offline
Здравствуйте!

Опять я с не очень хорошими (ожидаемо, впрочем) новостями.
Снова больничный лист. На этот раз уже в качестве "официально зарегистрированного" безработного. На больничном листе пробыл с 26.11.2015 по 29.12.2015. Из этого времени с 10.12.2015 по 29.12.2015 на стационарном лечении. Докатился с дебюта до:

"Рассеянный склероз, цереброспинальная форма ремитирующее-рецидивирующее течение, ухудшение. Вестибуло-мозжечковая атаксия, лёгкий тетрапарез, более выражен в ногах, с нарушением функций тазовых органов. Стойкий выраженный ценеброастенический синдром. Дизертрия." В рекомендациях: "Направление на МСЭ". Помимо прочего (наблюдение у участковых терапевта и невролога и остального аналогичного).

От себя добавлю, что ремиссии, как таковой, нет и в помине, как и не было. Теперь пройти 100 м с тростью - почти подвиг. Дома передвигаюсь вдоль стен. Учитывая такое моё "выдающееся" состояние, подумываю о поиске для себя экзоскелета. К немалому моему раздражению, в скором времени опять придётся решать вопрос с очередной (с дебюта (22.09.2014) уже шестой) госпитализацией. И явно не последней. Жаль, конечно, но факт - из нормального активного течения жизни я выпал.

Словом, прохождение МСЭ и получение группы инвалидности становится насущной и объективной необходимостью. Но, почему-то, меня терзает смутное сомнение, на счёт очередной комиссии. А если точнее - я почти уверен в том, что это будет просто новая серия унижений и завуалированных оскорблений и обвинений в симуляции. Но это всё лирика.

С учётом последней информации, как Вы думаете, на что можно "претендовать" при прохождении комиссии?

С уважением,
А. Бабушкин.

P.S. Иногда ловлю себя на мысли, что я даже завидую больным с онкологией. У них есть шансы на излечение, пусть и с хирургическим вмешательством, в отличие от меня. Да и прогноз... неутешительный, мягко говоря. О чём мне в открытую говорят врачи.


Сообщение отредактировал Ронин - Понедельник, 18.01.2016, 17:16
 
astra71Дата: Понедельник, 18.01.2016, 19:31 | Сообщение # 18
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 23520
Репутация: 393
Статус: Offline
Здравствуйте, Ронин.
Цитата
это будет просто новая серия унижений и завуалированных оскорблений и обвинений в симуляции. Но это всё лирика.

Точнее сказать - Ваше личное субъективное и очень сильно сомневаюсь, что объективное мнение.
Многие больные почему-то расценивают сам факт отказа в установлении им инвалидности как "унижение", "оскорбление" и "обвинение в симуляции".
Это достаточно распространенное явление.
Цитата
С учётом последней информации, как Вы думаете, на что можно "претендовать" при прохождении комиссии?

Учитывая, что Вам выставляют уже не ГЕМИПАРЕЗ, а ТЕТРАПАРЕЗ (хотя и легкий), считаю, что высоки шансы на установление инвалидности 3-й группы сроком на 1 год при прохождении освидетельствования в бюро МСЭ (при условии отсутствия элементов ГИПЕРДИАГНОСТИКИ по распространенности парезов конечностей).
 
РонинДата: Понедельник, 18.01.2016, 20:57 | Сообщение # 19
Сержант
Группа: Пользователи
Сообщений: 24
Репутация: 0
Статус: Offline
Цитата astra71 ()
Точнее сказать - Ваше личное субъективное и очень сильно сомневаюсь, что объективное мнение.
Спорить не буду. Возможно мне тогда и показалось, но неприятный осадок от общения остался. К слову, у меня не возникло вопросов к экспертному составу ФБ МСЭ. Комиссия в Москве, на мой непрофессиональный взгляд, была проведена корректно, грамотно и чётко. Все нюансы возникли по итогам общения с экспертными составами нашего областного ГБ МСЭ. Особенно когда шли высказывания по типу: "Не знаю, что там вам понаписали ваши неврологи". Или: "Не знаю, какими соображениями руководствовались ваши неврологи". Или: "Диагноз вам поставлен неверный. Наверное, исходя из гуманистических соображений. Я вам его изменю". Сами понимаете, прозвучали все эти высказывания весьма... спорно. Даже исходя из соображений банальной этики. А уж когда пошли заведомо ложные высказывания по поводу: "Ну, вы же понимаете - сейчас необходима экономия бюджета. Крым и всё такое прочее. И из Москвы нам спущен приказ с квотами на количество инвалидов". Словом, вы понимаете, на каком эмоциональном фоне складывалось моё мнение о работниках нашего областного ГБ. И по поводу высказываний по причинам отказа в части "экономии бюджета", "квот" и прочего. Понятно, что люди пытались снизить конфликтность сложившейся ситуации, пользуясь чисто психологическим приёмом перекладывания ответственности на вышестоящую инстанцию. Т.е., не вдаваясь в подробности попытались перенаправить моё сдержанное раздражение с себя на кого-то иного. Мы-мол люди маленькие. Но, спокойно и максимально отстранённо рассуждая, могу сказать только - так нельзя. Хотя... не суть важно. Дело прошлое и этап, по сути, пройденный.
Цитата astra71 ()
при условии отсутствия элементов ГИПЕРДИАГНОСТИКИ по распространенности парезов конечностей
Возникает другой (чисто технический) вопрос. Скажите, пожалуйста, что вы имеете в виду под гипердиагностикой?


Сообщение отредактировал Ронин - Понедельник, 18.01.2016, 21:15
 
astra71Дата: Понедельник, 18.01.2016, 21:30 | Сообщение # 20
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 23520
Репутация: 393
Статус: Offline
Цитата
Скажите, пожалуйста, что вы имеете в виду под гипердиагностикой?

То, что написано по ссылке, которую я вам уже несколько раз приводил:
ГИПЕРДИАГНОСТИКА.

Если подзабыли - можете освежить в памяти и ссылки из моего поста № 2 (абзац седьмой).
 
РонинДата: Понедельник, 18.01.2016, 21:33 | Сообщение # 21
Сержант
Группа: Пользователи
Сообщений: 24
Репутация: 0
Статус: Offline
Извините, вопрос по гипердиагностике снят. Я просто не обратил внимание на приведённую вами ссылку.

Что касается тетрапареза. Данный диагноз изначально выставлен другим врачом в другой больнице по итогам стационарного лечения в период с 15.10.2015 по 28.10.2015 Д.з. в выписке из истории болезни за тот период следующий:
"Рассеянный склероз, ремитирующее течение. Тетрапарез до 4 баллов. Лёгкий вестибуло-атаксический синдром. Нарушение функции тазовых органов по типу недержания мочи.

Иными словами, можно уверенно сказать, что лечащим врачом в выписке из истории болезни от 29.12.2015 диагноз был подтверждён. Т.е. вряд ли речь идёт о гипердиагностике, на мой дилетантский взгляд. Тем более. что состояние моего здоровья продолжает медленно, но неуклонно ухудшаться. Факт. К моему сожалению.
 
astra71Дата: Вторник, 19.01.2016, 18:17 | Сообщение # 22
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 23520
Репутация: 393
Статус: Offline
Цитата
состояние моего здоровья продолжает медленно, но неуклонно ухудшаться.

К сожалению, течение вашего заболевания действительно чаще всего носит прогрессирующий характер (правда, темпы этого прогрессирования очень различные у разных больных) и современная медицина пока мало что может сделать для приостановления этого прогрессирования.
 
РонинДата: Вторник, 19.01.2016, 18:35 | Сообщение # 23
Сержант
Группа: Пользователи
Сообщений: 24
Репутация: 0
Статус: Offline
Цитата astra71 ()
К сожалению, течение вашего заболевания действительно чаще всего носит прогрессирующий характер (правда, темпы этого прогрессирования очень различные у разных больных) и современная медицина пока мало что может сделать для приостановления этого прогрессирования.

Это я, к сожалению, знаю. Мы уже успели проконсультироваться не только у наших врачей, но и в Германии, и в Израиле (нисколько не умаляя качество российской медицины). Благо родственники и знакомые есть и там и там. Потому и информацию мы получили более достоверную, чем рекламные песни. Если кратко - сказано было, что лечение возможно, но вот излечение нет. Т.е., фактически, ожидается примерно та же ситуация, и тот же прогноз, что и дома. С той лишь разницей, что в Германии и Израиле лечение (аналогичное отечественному) обойдётся мне примерно в 10-15 раз дороже, чем в России. Вывод: придётся бороться самому. Подручными, так сказать, средствами.
 
bbk7Дата: Четверг, 05.05.2016, 21:35 | Сообщение # 24
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 3
Репутация: 0
Статус: Offline
Здравствуйте. Я инвалид первой группы по Рассеянному склерозу. С 2004 года. Группа постоянная. Диагноз стоит с 1982 года с моих 15лет. Хочу переоформить группу на инвалид с детства. Все оригиналы выписок после первичной постановки  диагноза в  городе Туле в 1982 году и после госпитализации в Москве в институте неврологии в 1983 году на руках . Какой пакет документов нужно собрать, куда обратиться и возможно ли переоформление группы на инвалид с детства,  в данном случае.

Сообщение отредактировал bbk7 - Четверг, 05.05.2016, 21:39
 
astra71Дата: Пятница, 06.05.2016, 07:54 | Сообщение # 25
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 23520
Репутация: 393
Статус: Offline
Здравствуйте, bbk7.

Ответ на Ваш вопрос дан в профильной ветке форума:
http://www.invalidnost.com/forum/2-2490-23659-16-1462510211
 
РонинДата: Суббота, 11.02.2017, 14:51 | Сообщение # 26
Сержант
Группа: Пользователи
Сообщений: 24
Репутация: 0
Статус: Offline
Здравствуйте!

В свете вновь открывшихся обстоятельств, прошу Вас проконсультировать меня по следующим вопросам.

1. Проведена консультация в Научном центре неврологии Минздрава России. Консультативный приём проводился кандидатом медицинских наук Стойдой Натальей Игоревной.
По итогам консультации:
а.) Изменён Д.з.: "Рассеянный склероз вторично прогрессирующее течение".
б.) Установлен неврологический статус: "Тетрапарез: в руках умеренный; в ногах выраженный. Недержание мочи и кала, требуется постоянное ношение памперса. EDSS - 6,0 балла."
в.) Даны рекомендации: "Терапия метаксантроном; переосвидетельствование МСЭ".

Данные консультации НЦН корреспондируют с данными госпитализации в госпитале МСЧ МВД от 31.12.2016, согласно которым:
"Тетрапарез выраженный. Выраженный вестибуло-атаксический синдром. Выраженное нарушение функции тазовых органов."
Данные подтверждаются консультацией Центра рассеянного склероза от 09.12.2016, согласно которым:
"Д.з.: Рассеянный склероз, ремитирующее-рецидивирующее течение. Тетрапарез, атаксический синдром, нарушение функции ходьбы, тазовые нарушенияю EDSS 5,5 балла."

Вопрос: каковы перспективы переосвидетельствования с учётом приведённых данных?

2. 07 и 12 апреля 2016 г. проводилось освидетельствование в Бюро № 10 – филиале ФКУ ГБ МСЭ по ВО, после консультации с экспертным составом ФКУ ГБ МСЭ по ВО. Стойких нарушений стато-динамических функций организма, обусловленных заболеванием, не выявлено вовсе (согласно Протоколу и Акту). Выявлено только стойкое нарушение функций организма (нарушение психических функций) – 10 %. Инвалидность не установлена.

Вместе с тем в период с июля 2015 по апрель 2016 года,состояние моего здоровья значительно ухудшилось, что выражается:
- в уменьшении дистанции ходьбы до 75-100 метров,
- необходимости использования при ходьбе вспомогательных средств (трость) на постоянной основе; 
- необходимости использования абсорбирующего белья (подгузников) на постоянной основе;
- необходимости посторонней помощи при осуществлении гигиенических процедур.

Указанные факты документально подтверждаются данными амбулаторной карты, заключениями консультантов Центра рассеянного склероза ОКБ Владимирской области, выписками из историй болезни стационарного больного.

Считаю необходимым указать, что в период с октября 2015 г. по апрель 2016 г. разными специалистами, в разных лечебных учреждениях города, независимо друг от друга нарушение стато-динамических функций по шкале EDSS оценивалось следующим образом:
- в октябре 2015 г. 4,0 балла (что соответствует стойкому нарушению стато-динамических функций организма не менее 50 % ) – ГБУЗ ВО ГКБ № 4 г. Владимира;
- в марте 2016 г. 5,5 балов (до 70 % ) – Центр рассеянного склероза ОКБ Владимирской области;
- в марте 2016 г. 5,0 балов (до 70 % ) – ГБУЗ ВО городская поликлиника  № 1 г. Владимира.

Тем не менее, по итогам освидетельствования  07 и 12 апреля 2016 г., согласно Протоколу и Акту, нарушений стато-динамических функций не выявлено.

На основании изложенного, можно сделать вывод, что состояние моего здоровья  за истекший период улучшилось, что абсолютно не соответствует действительности. Боле того, де факто и де юре указанное решение экспертного состава является грубым нарушением моих прав, как человека и гражданина, что выражается в фактическом обвинении меня в симуляции и совершении коррупционных преступлений ("Дача взятки"). Также сотрудниками Бюро № 10 выдвигаются голословные и бездоказательные обвинения в отношении специалистов, осуществлявших моё лечение и консультирование. В частности, лечащие врачи и консультанты де факто обвиняются сотрудниками Бюро № 10 в некомпетентности и совершении должностных преступлений ("Служебный подлог", "Взяточничество"). 

Приведённую информацию могу подтвердить документально. предоставив электронные копии документации освидетельствования.

Вопрос: Прошу Вас дать оценку действиям сотрудников Бюро № 10 – филиала ФКУ ГБ МСЭ по ВО.


Сообщение отредактировал Ронин - Суббота, 11.02.2017, 15:35
 
astra71Дата: Суббота, 11.02.2017, 15:35 | Сообщение # 27
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 23520
Репутация: 393
Статус: Offline
Здравствуйте, Ронин.
Цитата
1. Проведена консультация в Научном центре неврологии Минздрава России. Консультативный приём проводился кандидатом медицинских наук

Дата этой консультации не указана.
Цитата
Данные консультации НЦН корреспондируют с данными госпитализации в госпитале МСЧ МВД от 31.12.2016, согласно которым: "Тетрапарез выраженный.
Вообще-то не очень "корреспондируют".
В заключении невролога научного центра: "Тетрапарез: в руках умеренный; в ногах выраженный".
А в заключении госпиталя МСЧ МВД от 31.12.2016: "Тетрапарез выраженный." (получается, что выраженный он и в руках и в ногах, раз руки отдельно не оговорены).

Есть разница (и существенная) между умеренным парезом в руках (по заключению научного центра) и выраженным парезом в руках (по заключению МСЧ МВД).
Цитата
Вопрос: каковы перспективы переосвидетельствования с учётом приведённых данных?

Выраженный тетрапарез - это вообще 1-я группа инвалидности (если эта патология стойкая).
Нарушение статодинамических функций при парезах и плегиях конечностей
Цитата
Прошу Вас дать оценку действиям Бюро № 10 – филиалом ФКУ ГБ МСЭ по ВО.

Мне неизвестно состояние вашего здоровья на момент освидетельствования в бюро МСЭ 07 и 12 апреля 2016г.
Я не видел объективно вас ни тогда, ни сейчас.
Что касается возможности ЗАОЧНОЙ оценки перспектив установления инвалидности при патологии опорно-двигательного аппарата, то я уже неоднократно писал по этому поводу на форуме - повторю:
При патологии ОДА (опорно-двигательного аппарата) - оценивать перспективы возможного установления инвалидности заочно - не видя самого больного внешне (не имея возможности объективно оценить: степень нарушения походки, объем движений в суставах в градусах, степень выраженности гипотрофии мышц конечностей, силу и тонус мышц конечностей, сохранность сухожильных рефлексов) - задача чрезвычайно сложная и однозначно малопродуктивная.


Зато видел немало случаев ГИПЕРДИАГНОСТИКИ со стороны лечащих врачей (особенно в ситуациях, когда речь идет об установлении группы инвалидности бывшим военнослужащим в течении 1-го года после увольнения со службы - в связи с полагающимися им в этом случае немалыми страховыми выплатами, размер которых напрямую зависит от наличия у больного инвалидности и ее конкретной группы).
Написанный выше абзац я не отношу лично к вам, так как (повторю еще раз) - объективно я вас не видел ни тогда, ни сейчас, а заочно оценить тяжесть этой патологии практически невозможно.

Дата заключения научного центра вами не указана.
Предоставленное вами заключение госпиталя датировано 31.12.2016 (это спустя более, чем через 8 месяцев от даты прохождения МСЭ).
За такой приличный срок состояние вашего здоровья вполне могло ухудшиться (прогрессирующее течение заболевания вообще характерно, к сожалению,  для вашей патологии).

Так что если все у вас так плохо, то оформляйтесь на МСЭ и проходите новое освидетельствование в бюро МСЭ - это более оптимальный (на мой взгляд) вариант, чем пытаться доказать ошибочность принятого по вашему случаю экспертного решения почти год назад. Сроки обжалования решения в ФБМСЭ уже истекли.

Порядок оформления документов для прохождения МСЭ (включая и алгоритм действий при отказе лечащих врачей направлять вас на МСЭ) достаточно подробно расписан в этом разделе форума:
Оформление инвалидности простым языком

В любом случае - при наличии у вас сомнений в правильности принятого первичным бюро МСЭ решения, вы имеете право обжаловать его в вышестоящее Главное бюро МСЭ вашего региона (в срок не позднее 1 месяца), затем (при необходимости) и выше - в ФБМСЭ.
 
РонинДата: Суббота, 11.02.2017, 15:37 | Сообщение # 28
Сержант
Группа: Пользователи
Сообщений: 24
Репутация: 0
Статус: Offline
Цитата astra71 ()
Дата заключения научного центра вами не указана.
Консультация осуществлена 09.02.2017
 
astra71Дата: Суббота, 11.02.2017, 15:44 | Сообщение # 29
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 23520
Репутация: 393
Статус: Offline
Цитата
Консультация осуществлена 09.02.2017

Ну, тем более. Времени уже прошло много.
Оформляйтесь на МСЭ и проходите новое освидетельствование в бюро МСЭ - это более оптимальный (на мой взгляд) вариант, чем пытаться доказать ошибочность принятого по вашему случаю экспертного решения почти год назад.
Сроки обжалования решения в ФБМСЭ уже истекли.
 
РонинДата: Суббота, 11.02.2017, 15:52 | Сообщение # 30
Сержант
Группа: Пользователи
Сообщений: 24
Репутация: 0
Статус: Offline
Цитата Ронин ()
Так что если все у вас так плохо, то оформляйтесь на МСЭ и проходите новое освидетельствование в бюро МСЭ - это более оптимальный (на мой взгляд) вариант, чем пытаться доказать ошибочность принятого по вашему случаю экспертного решения почти год назад. Сроки обжалования решения в ФБМСЭ уже истекли.
Я в процессе оформления документации для повторного освидетельствования. Вопрос по филиалу возник из небезосновательного опасения повторения ситуации 2016 г., т.е. отказа первичным ЭС в установлении группы "на голубом глазу". При обжаловании в ГБ МСЭ по ВО (ЭС №4) установлена 3 группа в марте 2016 г. В ФБ обжаловать я тогда не стал, просто по причине моральной вымотанности. В этом году, при повторе ситуации с отказом, я намерен подать иск в суд о защите чести, достоинства и деловой репутации, а также о компенсации причинённого мне действиями первичного ЭС морального ущерба. Думаю также привлечь к разбирательству УМВД, НЦН, ЦРС и Прокуратуру. Дело более чем реальное. Уточнял у адвоката.

И всё же вопрос: Как Вы считаете, с учётом документации, может ли быть установлена 2 группа, при EDSS 5,5 (ЦРС) 6,0 (НЦН)? Ответ интересует в чисто консультативных целях, для личного сведения и не более того.

Добавлено (11.02.2017, 15:52)
---------------------------------------------
И ещё один вопрос.
По Вашему мнению, насколько действенна терапия Митоксантроном? Пожалуйста, поделитесь информацией, если она есть.


Сообщение отредактировал Ронин - Суббота, 11.02.2017, 15:57
 
Форум » Общий раздел » Общий форум (вопрос-ответ) » Отказ в установлении инвалидности при рассеянном склерозе (Отказ в установлении группы инвалидности)
  • Страница 2 из 6
  • «
  • 1
  • 2
  • 3
  • 4
  • 5
  • 6
  • »
Поиск: