Воскресенье, 22.06.2025, 07:52
Приветствую Вас Гость | RSS

Медико-социальная экспертиза


[ Новые сообщения · Участники · Правила форума · Поиск · RSS ]
ПРАВИЛА РАЗМЕЩЕНИЯ ВОПРОСОВ НА ФОРУМЕ
astra71Дата: Вторник, 16.08.2011, 17:33 | Сообщение # 1
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 29890
Репутация: 462
Статус: Offline
Уважаемые посетители сайта!

Рекомендуем новичкам размещать свои вопросы непосредственно в этой теме.
Мы самостоятельно создадим новую тему на форуме с вашим вопросом и постараемся дать ответ по вашей проблеме.

Новичкам НЕ СЛЕДУЕТ самостоятельно создавать на форуме новые темы.

В связи с участившимися вопросами типа: "У меня гипертония - дадут мне инвалидность?", "Давно болею ИБС - какая группа мне положена?" и т.д. вынужден составить рекомендации по правильной формулировке вопросов о перспективах установления инвалидности при интересующей Вас патологии.

Основные требования к формулировке вопросов по консультациям по поводу перспектив установления инвалидности при различных заболеваниях (отвечать следует СТРОГО и ЧЕТКО по пунктам):

1.Возраст.
2.Пол.
3.Основная профессия по диплому и кем больше всего проработал больной по трудовой. Работает ли в настоящее время и если да, то по какой профессии (на 1 ставку, на 0,5 ставки, на 1,5 ставки и т.д.).
4.Количество больничных листов по основной патологии (всякие ОРЗ, ОРВИ и т.д. – не в счет) за последние 12 мес. и их продолжительность в днях – можно примерно, но чем точнее, тем лучше.
5.Количество стационарных лечений за последние 12 мес., с указанием точных дат (с какого и по какое число проводилось каждое стац. лечение) и полностью (без сокращений) ВСЕ диагнозы оттуда – основные и сопутствующие (по каждому стац. лечению отдельно).
6.Рост и вес.


При необходимости могут потребоваться и дополнительные данные, но это уже решается индивидуально (по каждому конкретному случаю отдельно).
Настоятельно рекомендуется предоставлять полную информацию по всем вышеприведенным 6 пунктам (если вопрос касается перспектив установления инвалидности).

Рекомендуем также перед размещением вашего вопроса предварительно обязательно и внимательно ознакомиться со следующими материалами нашего сайта:

FAQ (частые вопросы) по МСЭ

Оформление инвалидности простым языком

Автоопределитель групп инвалидности

МСЭ при некоторых заболеваниях.

Не забывайте также пользоваться поиском по форуму.
На сегодняшний день на форуме создано уже более 3000 тем.
Крайне маловероятно, что интересующий Вас вопрос до настоящего времени на форуме еще не разбирался.
Ниже (под спойлером) привожу краткую инструкцию в виде скриншота по пользованию поиском на форуме (для тех, кто не смог самостоятельно с данным вопросом разобраться).

При ознакомлении с материалами сайта (посты на форуме, статьи и т.д.) следует обращать внимание на ДАТУ ИХ РАЗМЕЩЕНИЯ на сайте (это касается не только моего сайта, но и всех прочих).

На сегодняшний день на сайте создано уже более 3100 разных тем (в которые добавлено более 28.000 ответов) и размещено более 580 отдельных статей.
Законодательство по МСЭ меняется достаточно регулярно и после каждого такого его изменения "перелопачивать" все заново - исправляя все эти тысячи тем, десятки тысяч ответов и сотни статей нереально физически.
По-моему, это очевидно любому здравомыслящему человеку.
Для того и существует форум сайта, где можно оперативно уточнить степень актуальности интересующей вас информации.

Актуализированный перечень НПА (нормативно-правовых актов) по МСЭ приведен в этом разделе сайта (на него и рекомендуется ориентироваться в вопросах актуальности НПА по МСЭ):
Нормативно-правовые документы по МСЭ
 
astra71Дата: Четверг, 31.08.2017, 18:00 | Сообщение # 3571
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 29890
Репутация: 462
Статус: Offline
Здравствуйте, elva8.

Ответ на Ваш вопрос дан в профильной ветке форума:
ИНВАЛИДНОСТЬ ПО ОНКОЛОГИИ
 
ami568Дата: Четверг, 31.08.2017, 20:09 | Сообщение # 3572
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 7
Репутация: 0
Статус: Offline
Здравствуйте.
Мужчина, 1986 г.р.
Место работы: ООО  , помощник директора. по образованию ювелир
Инвалид 3 гр. с 2015 г.
Анамнез заболевания: считает себя больным с 1992 г., когда после ныряния в бассейн появились головные боли. С 1998 г. начали наблюдаться приступы потери сознания, психо-эмоциональные расстройства.
За межкомиссионный период находился в неврологическом отделении СБЛ №1 с 30.06.17 г. по 13.07.17 – восстановительное лечение, за время пребывания в отделении эпиприступы не зарегистрированы (согласно выписки).
ЭЭГ (01.07.2017 г.) регистрируются умеренные общемозговые изменения БЭА головного мозга, представленные замедлением и дезорганизацией фоновой записи, а также частыми пароксизмальными альфа и тета колебаниями из срединных отделов мозга в виде генерализованных волн по лобным отведениям синхронно и по височным отведениям (амплитудный акцент слева). На протяжении всей записи регистрируется фокус медленных волн по левому височному отведению в виде дельта колебаний и эпилептиформных комплексов острая-медленная волна (по амплитуде незначительно превышающей амплитуду фоновой записи). При гипервентиляции регистрируется раздражение срединных неспецифических структур мозга в виде активации возбуждающих структур лимбико-ретикулярного комплекса. Запись при отдыхе восстанавливается медленно. Фотопароксизмальности не выявлено.
Эхо-ЭГ (31.08.2017 г.) – косвенные признаки ликвородинамических нарушений.
Консультация психиатра(30.08.2017г.): органическое эмоционально-лабильное расстройство с когнитивным снижением.
Состоит на «Д» учете у невролога , постоянно принимает оксапин. Амбулаторно осмотрен 29.06.2017 г.
Жалобы: на приступы, которые сопровождаются судорогами в правых конечностях до 1-2 минут частотой (со слов) 2-3 в неделю, приступы потери сознания, которые сопровождаются судорогами в конечностях длительностью 3-5 минут, частотой 3-4 в месяц (со слов), перед приступом - ощущение напряжения в теле, конечностях, после приступа -выраженная сонливость, слабость, боль в конечностях до 3-х суток; снижение памяти, тревожность, раздражительность, повышенная утомляемость.
Диагноз: Криптогенная лобно-височная эпилепсия с полиморфными припадками: частыми простыми парциальными эпиприпадками с моторными проявлениями в правых конечностях (6-7 раз в месяц анамнестически), частыми вторично-генерализованными припадками (3-4 раза в месяц анамнестически) на фоне лакунарных изменений головного мозга , органическое эмоционально-лабильное расстройство с когнитивным снижением.

И сам вопрос- я врач невропатолог, заполняю направление на МСЭ на данного больного для очередного осмотра. За время пребывания в неврологическом отделении судорожные приступы не наблюдались. Со слов же пациента они происходят с той же частотой, что и раньше (то есть 3-4 в месяц вторично генерализованных). В диагнозе я указываю частоту приступов но делаю приписку АНАМНЕСТИЧЕСКИ. Насколько это правильно в плане МСЭ? Ведь в этом межкомиссионном промежутке приступы медработниками не зафиксированы.


Сообщение отредактировал ami568 - Четверг, 31.08.2017, 20:27
 
astra71Дата: Четверг, 31.08.2017, 20:29 | Сообщение # 3573
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 29890
Репутация: 462
Статус: Offline
ami568, ответ на ваш вопрос дан в профильной ветке форума:
Инвалидность при эпилепсии
 
ami568Дата: Суббота, 02.09.2017, 23:46 | Сообщение # 3574
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 7
Репутация: 0
Статус: Offline
Здравствуйте! Заполняю направление на МСЭ, прошу Вас оценить качество заполнения выписки, формулировки диагноза, и обоснованность направления на МСЭ.

Женщина      1962 г.р.         вес 111 кг.         Рост 169 см
Место работы банк, экономист.

Временная нетрудоспособность по данному заболеванию по первому случаю 88 дней, на данный момент 47 дней, всего 135 дней ВН.
Прикрепления: ___.docx (21.0 Kb)


Сообщение отредактировал ami568 - Суббота, 02.09.2017, 23:50
 
missisolesyaДата: Воскресенье, 03.09.2017, 10:08 | Сообщение # 3575
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 1
Репутация: 0
Статус: Offline
Добрый день.
Буду признателен, за помощь в вопросе, не продлили инвалидность.

57 лет.
муж.
1 ставка, охранник, 10,5 лет работал бригадиром охраны, в связи с невозможностью исполнять по состоянию хдоровья. перевели полгода назад в охраники.

с 16.01.17-30.01.17 стационар  Республиканский клинический неврологический центр 15 дней
с 01.03.17- 14.03.17 М51.1 Грыжа диска L5-S1 обострение, стеноз позвон.канала. Артер.гипертенз.1ст.
20.03.17-24.03.17М51.1 Грыжа диска L5-S1 обострение, стеноз позвон.канала. Артер.гипертенз.1ст., М42.1 люмбоишалгия
27.03.17-10.04.17 м54.4 М51.1 Грыжа диска L5-S1 обострение, стеноз позвон.канала. Артер.гипертенз.1ст., М42.1 люмбоишалгия
11.04.17-21.04.17М51.1 Грыжа диска L5-S1 обострение, стеноз позвон.канала. Артер.гипертенз.1ст., М42.1 люмбоишалгия
поликлиника по месту жительства
03.07.17-10.07.17 Республиканский клинический неврологический центр
02.08.17-18.08.17 поликлиника М51.1 Грыжа диска L5-S1 обострение, стеноз позвон.канала. Артер.гипертенз.1ст., М42.1 люмбоишалгия
7 больничных листов, 85 дней.

стационар  Республиканский клинический неврологический центр
с 16.01.17-30.01.17 стационар грыжа межпозвоночного диска Liv-Si, протрузии LII-LIV, антеспондилолистеза 1 степени на уровне LIV-LV, радикулопатия L5, S1 справа. Синдром перемежающейся каудальной хромоты. Деформирующий спондилоартроз. Правосторонняя люмбоишалгия, нейродистрофическая форма. Хронически рецидивирующее течение. Обострение. Умеренный болевой синдром. Артроз локтевых суставов.
St.localis: поясничный лордоз сглажен; сколиоз пояснично-крестцового отдела; дефанс паравертебральных мыщц IIIстепени; при наклонах не кифозирует. При пальпации болезненность м\о и м\п суставов Liv-Si , крестцово-позвздошного сочленения с 2х сторон, среднеягодичной, грушевидноймыщцы справа. С-м Ласега справа- 30 , слева- 90, с возникновеием боли в ноге и поясничном отделе позвоночника.
03.07.17-10.07.17 стационар грыжа межпозвоночного диска Liv-Si, протрузии LII-LIV, антеспондилолистеза 1 степени на уровне LIV-LV, радикулопатия L5, S1 справа. Синдром перемежающейся каудальной хромоты. Деформирующий спондилоартроз. Правосторонняя люмбоишалгия, нейродистрофическая форма. Хронически рецидивирующее течение. Обострение. Умеренный болевой синдром. Артроз локтевых суставов.
St.localis: поясничный лордоз сглажен; сколиоз пояснично-крестцового отдела; дефанс паравертебральных мыщц IIIстепени; при наклонах не кифозирует. При пальпации болезненность м\о и м\п суставов Liv-Si , крестцово-позвздошного сочленения с 2х сторон, среднеягодичной, грушевидноймыщцы справа. С-м Ласега справа- 30 , слева- 90, с возникновеием боли в ноге и поясничном отделе позвоночника.
170 см, 78кг.

Ответ (на следующей странице)
 
astra71Дата: Воскресенье, 03.09.2017, 12:39 | Сообщение # 3576
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 29890
Репутация: 462
Статус: Offline
Здравствуйте, ami568.

Ответ на ваш вопрос дан в профильной ветке форума:
инвалидность при остеохондрозе
 
astra71Дата: Воскресенье, 03.09.2017, 12:46 | Сообщение # 3577
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 29890
Репутация: 462
Статус: Offline
Здравствуйте, missisolesya.

Комментарий к вашему посту дан в профильной ветке форума:
инвалидность при остеохондрозе
 
lylinanytaДата: Понедельник, 04.09.2017, 08:26 | Сообщение # 3578
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 4
Репутация: 0
Статус: Offline
Добрый день!
Подскажите пожалуйста,определен ли в настоящее время  для тех или иных  заболеваний  обязательный минимальный объем исследований, включая  диагностические процедуры, подлежащие изучению при проведении медико-социальной экспертизы?
Как узнать и с чем сверить (может быть существует какой-то приказ или регламент),правильно ли врачи,перед тем,как отправить на МСЭ,выполнили необходимые диагностические,лечебные и реабилитационные мероприятия?
Каковы должны быть диагностические,лечебные и реабилитационные мероприятия при диагнозе меланома кожи?
Спасибо.
 
astra71Дата: Понедельник, 04.09.2017, 09:38 | Сообщение # 3579
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 29890
Репутация: 462
Статус: Offline
Здравствуйте, lylinanyta.

Ответ на Ваш вопрос дан в профильной ветке форума:
Обследование больных для МСЭ
 
yliamelnichenkoДата: Среда, 06.09.2017, 19:58 | Сообщение # 3580
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 6
Репутация: 0
Статус: Offline
Здравствуйте, моему брату в июле 2017 г. врачебная комиссиябольницы установила диагноз и дала заключение о необходимости рассмотреть вопрос инвалидности. Но участковый врач поликлиники в направлении на МСЭ не указал этот диагноз и не приложил к направлению эту справку ВК, указав в направлении диагноз из выписки этой больницы, выданной в мае 2017. Правомерно ли это? И можно ли обжаловать решение бюро МСЭ, основанное на диагнозе из выписки в мае 2017, приложив к заявлению на обжалование копию справки ВК за июль 2017?
 
astra71Дата: Среда, 06.09.2017, 21:02 | Сообщение # 3581
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 29890
Репутация: 462
Статус: Offline
Здравствуйте, yliamelnichenko.

Ответ на Ваш вопрос дан в профильной ветке форума:
Обжалование решений МСЭ
 
vk243Дата: Суббота, 09.09.2017, 09:39 | Сообщение # 3582
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 3
Репутация: 0
Статус: Offline
Я инвалид детства, диагноз ДЦП, 1 группа, мне 50 лет. Никогда не ходил, без опоры для спины сам не сижу. Меня кормят. Руки работают не так как у всех - могу держать вилку с утолщённой ручкой, могу пользоваться компьютером при наличии тачпад и хорошо справляюсь при управлении коляской с электроприводом. Мне только нарастили джостик для большего удобства. Коляску эту MEYRA мне дарили знакомые. Ей уже 11 лет и требуется замена.

Сейчас при при оформлении моей ИПР, в своём личном заявлении в бюро МСЭ я прошу включить в мою ИПР: 
 - подъёмник Реботек Арнольд 150  Rebotec Arnold (150 кг)- инвалидная кресло-коляска с электроприводом MEYRA iChair MC3 артикул по каталогу 1.612 
Вопрос 1. МСЭ потребовало чтобы я предоставил гарантийное письмо от соц защиты о том, что соц защита гарантирует оплату подъёмника Rebotec Arnold 150. Насколько мне известно подъёмники включены в региональный перечень ТСР. Законно ли это требование?

Вопрос 2. Относительно инвалидной коляски с электроприводом мне сказали что у меня "противопоказания по рукам". На вопрос - "что это за противопоказания" ответили что "читайте 998 и мы вам дадим письменный ответ". Из этого я понял, что эта инвалидная коляска с электроприводом вписана не будет.
Открыл  Приказ Минтруда России от09.12.2014 N 998н(ред. от 18.07.2016)
"Об утверждении перечня показаний и противопоказаний для обеспечения
инвалидов техническими средствами реабилитации"
(Зарегистрировано в Минюсте России 27.01.2015 N 35747).
Ниже - противопоказания по креслам коляскам с электроприводом как прогулочных так и комнатных :

"Абсолютные медицинскиепротивопоказания: психические расстройства с тяжелой или глубокой умственной
отсталостью, деменцией; эпилептический синдром; выраженные нарушения зрения;
стенокардия, IV функциональный класс. Относительные медицинские
противопоказания <5>:умеренно выраженные, выраженные или значительно выраженные нарушения статики икоординации движений (гиперкинетические, атактические нарушения); полное
отсутствие движений в верхних конечностях и верхней половине туловища;
хроническая сердечная недостаточность III стадии, IV функциональный класс;
дыхательная недостаточность III степени; болезни органов пищеварения (дефицит
массы тела III степени; цирроз печени - класс C; варикозное расширение вен
пищевода и желудка III степени, осложненное частыми кровотечениями); болезни
мочеполовой системы (хроническая почечная недостаточность III стадии с
противопоказанием к системному гемодиализу); злокачественные новообразования
(IV клиническая группа); наркомания, хронический алкоголизм II, III стадий".

На каком основании мне МСЭ отказалась вписать эту коляску? Я езжу на таких колясках с электроприводом всю жизнь и руки мои справляются отлично с управлением коляски!

Вопрос 3. Каковы мои дальнейшие действия чтобы эти две позиции были вписаны в мою ИПР?
 
astra71Дата: Суббота, 09.09.2017, 11:21 | Сообщение # 3583
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 29890
Репутация: 462
Статус: Offline
vk243, ответ на ваш вопрос дан в профильной ветке форума:
Вопросы по ИПР и ТСР
 
avr-67Дата: Суббота, 09.09.2017, 15:24 | Сообщение # 3584
Сержант
Группа: Пользователи
Сообщений: 20
Репутация: 0
Статус: Offline
Добрый день. У меня рак щитовидной железы и я наблюдаюсь у эндокринолога (она одна в поликлинике), но она заболела и надолго. Может ли дать мне направление на МСЭ терапевт?
 
astra71Дата: Суббота, 09.09.2017, 15:53 | Сообщение # 3585
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 29890
Репутация: 462
Статус: Offline
Здравствуйте, avr-67.

Ответ на Ваш вопрос дан в профильной ветке форума:
Проблемы с направлением на МСЭ
 
Поиск: