|
Перечень обследований больных для МСЭ
| |
| Мелисса | Дата: Среда, 21.10.2020, 06:50 | Сообщение # 76 |
 Подполковник
Группа: Пользователи
Сообщений: 129
Репутация: 6
Статус: Offline
| Цитата 95-98% граждан обжалуют решения бюро МСЭ, не запрашивая перед этим протоколов. | | |
| |
| mirisan5 | Дата: Среда, 28.10.2020, 09:11 | Сообщение # 77 |
|
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 2
Репутация: 0
Статус: Offline
| Здравствуйте, для начала опишу ситуацию. Ребенок 8,5 лет. Диагноз -Резидуально органическое поражение ЦНС.ЗПР. Эмоционально волевые нарушения. ОНР 2. Аллалия (?). Лечимся с 2 лет. Занятия со специалистами с 2,5 лет. Непрекращаемое ( помимо логопедического сада и сейчас школы 8 вида дополнительные специалисты ( психолог, дефектолог, логопед, танцы)). ПМПК пройдена летом. Обратились к участковому психиатру на тему направления на МСЭ. В устном порядке не отказала, но узнав, что у нас в планах стационар в ОКБ в психоневрологическом отделении, предложила обратиться после выписки оттуда. В ОКБ прошли обследование и лечение. Выписку предоставила участковому психиатру. В выдаче направления отказ. Аргументировано это тем, что необходим стационар в областной псих. больнице . В стационар ребенок помещается один. Ввиду указанных нарушений у ребенка, одного положить не могу ( срок месяц-два). Согласно ст.51 ФЗ 353 я имею право находиться в стационаре с ребенком до достижения им 18 лет без гос обеспечения ( свою раскладушку и питание). На что пожали плечами и сказали- "это невозможно. не рассчитано". То есть я не отказываюсь от стационара, но на условиях , которые мне положено по указанному закону. В карте врач указала отказ от стационара и отказала в направлении на МСЭ. Отправила в обл. диспансер. Звонок туда- обращайтесь к участковому.
Подскажите, как поступить в данной ситуации? Могу ли я оформить инвалидность без стационара, раз условия не позволяют находиться законному представителю с ребенком, или это условие строго обязательно?? В указанных на сайте кретериях установления инвалидности стационар ЖЕЛАТЕЛЕН, но это не значит ,что ОБЯЗАТЕЛЕН? Как действовать?
Спасибо.
Сообщение отредактировал mirisan5 - Среда, 28.10.2020, 09:22
| | |
| |
| astra71 | Дата: Среда, 28.10.2020, 09:55 | Сообщение # 78 |
 Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 27282
Репутация: 441
Статус: Offline
| Здравствуйте, mirisan5.
Цитата Согласно ст.51 ФЗ 353 я имею право находиться в стационаре с ребенком до достижения им 18 лет без гос обеспечения (свою раскладушку и питание). На что пожали плечами и сказали- "это невозможно. не рассчитано".
При наличии у вас претензий к действиям лечащих врачей (в том числе по соблюдению ими положений федерального законодательства), вы имеете право обращаться с жалобами на них (в порядке очередности) к:
- председателю ВК (врачебной комиссии) лечебного учреждения;
- главному врачу лечебного учреждения;
- в региональное управление здравоохранения;
- в Министерство здравоохранения РФ;
- в Росздравнадзор.
- прокуратуру;
- суд.
Цитата Подскажите, как поступить в данной ситуации?
Я не педиатр и не психиатр, работаю в бюро МСЭ общего профиля (детей и лиц с патологией психики мы не освидетельствуем, для этого у нас есть специализированные бюро МСЭ), поэтому не претендую на истину в последней инстанции.
Насколько мне известно из общения с коллегами-психиатрами, обычно (как правило) им требуются данные свежего стац. лечения в профильном (психиатрическом) стационаре для рассмотрения вопроса о наличии оснований для установления больному инвалидности по патологии психики (особенно если речь идёт о первичном освидетельствовании в бюро МСЭ).
Если категорически не получается оформить направление на МСЭ по форме 088/у через психиатров, то, возможно, есть смысл попытаться сделать это через невролога поликлиники по речевым нарушениям.
Цитата Ребенок 8,5 лет. ОНР 2
Согласно пункту 5.1.1.2 приложения № 2 (по детям) к Приказу 585н (он вступил в силу с 01.01.2020), наличие у ребенка в возрасте от 3 до 17 лет стойкого ОНР 2 уровня является основанием для установления категории "ребенок-инвалид" (напоминаю, что для установления инвалидности размер процентов по соответствующему пункту приложения должен быть от 40% и выше):
5.1.1.2 Для детей в возрасте 3 - 17 лет:
ОНР 2 уровня речевого развития, СНР средней степени, умеренные проявления речевых синдромов устной и письменной речи;
нарушения психических и/или сенсорных функций (незначительные/умеренные) - 40-60%
Напомню, что, согласно положениям Приказа Минтруда, Минздрава России от 31.01.2019 № 52н/35н, при наличии у больного нарушения речевых функций любой степени выраженности в бюро МСЭ должно быть представлено медико-логопедическое исследование (давностью не более 3 месяцев с даты проведения).
Порядок оформления документов для прохождения МСЭ (включая и алгоритм действий при отказе лечащих врачей направлять больного на МСЭ) достаточно подробно расписан в этом разделе форума:
Оформление инвалидности простым языком
| | |
| |
| mirisan5 | Дата: Среда, 28.10.2020, 14:04 | Сообщение # 79 |
|
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 2
Репутация: 0
Статус: Offline
| astra71, спасибо за развёрнутый ответ! На самом деле достаточно много знакомых деток с инвалидностью от психиатра без стационара. Я не против его, но там условие - месяц/ два ребёнок должен полежать один. Неговорящий с эмоц.волевыми нарушениями.. Боюсь потом уже и надежды не будет на то, чтобы вылечить.. Думаю, как вариант согласиться и потребовать совместного пребывания (без гос обеспечения мамы). ФЗ 353 позволяет это с детьми до 18 лет.. Но вот результат непредсказуем)) Пока решила попросить участкового психиатра выдать мне письменный отказ в направлении. А там по обстановке..
| | |
| |
| astra71 | Дата: Среда, 28.10.2020, 14:12 | Сообщение # 80 |
|
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 27282
Репутация: 441
Статус: Offline
| Цитата astra71, спасибо за развёрнутый ответ!
Всего доброго.
| | |
| |
| astra71 | Дата: Четверг, 29.10.2020, 13:49 | Сообщение # 81 |
|
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 27282
Репутация: 441
Статус: Offline
| Вопрос от bpython:
Здравствуйте, подскажите можно ли получить инвалидность по зрению (Н47.2) без анализов крови (по случаю короновируса с этим сложно) и смотрового кабинета? Остальные осмотры и обследования есть.
| | |
| |
| astra71 | Дата: Четверг, 29.10.2020, 13:52 | Сообщение # 82 |
|
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 27282
Репутация: 441
Статус: Offline
| Ответ:
Здравствуйте, bpython.
Цитата можно ли получить инвалидность по зрению (Н47.2) без анализов крови (по случаю короновируса с этим сложно) и смотрового кабинета?
Можно, но лишь при одновременном соблюдении двух условий:
- по остроте и/или полям зрения имеются основания для установления инвалидности (далеко не все больные с Н47.2 признаются инвалидами);
Критерии установления инвалидности при патологии зрения у взрослых и детей в 2020 году
- в бюро МСЭ поступит заполненное направление на МСЭ по форме 088/у.
Эксперты бюро МСЭ не занимаются оформлением направлений на МСЭ по форме 088/у.
Это исключительная прерогатива лечащих врачей, поэтому именно с ними, а не с экспертами бюро МСЭ эти вопросы следует и решать.
Именно лечащие врачи (а не эксперты бюро МСЭ) несут ответственность за полноту обследования и достоверность сведений, указанных в направлении на МСЭ по форме 088/у.
Постановление Правительства РФ от 20.02.2006 N 95 "О порядке и условиях признания лица инвалидом":
18. Медицинские организации ...несут ответственность за достоверность и полноту сведений, указанных в направлении на медико-социальную экспертизу, в порядке, установленном законодательством Российской Федерации...
Согласно положениям действующего Приказа Минтруда, Минздрава России от 31.01.2019 № 52н/35н, общий анализ крови и заключение гинеколога не входят в перечень обязательных медицинских обследований, необходимых для решения вопроса о наличии (или отсутствии) оснований для установления инвалидности по патологии зрения.
При наличии у вас претензий к действиям лечащих врачей (в том числе по объёму обследований для МСЭ), вы имеете право обращаться с жалобами на них (в порядке очередности) к:
- председателю ВК (врачебной комиссии) лечебного учреждения;
- главному врачу лечебного учреждения;
- в региональное управление здравоохранения;
- в Министерство здравоохранения РФ;
- в Росздравнадзор.
- прокуратуру;
- суд.
| | |
| |
| angelinatik | Дата: Пятница, 30.10.2020, 18:07 | Сообщение # 83 |
|
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 8
Репутация: 0
Статус: Offline
| На сегодняшний день что-то изменилось по первичному оформлению инвалидности? Мужчина 49 лет, вчера выписался из больницы с диагнозом острый инфаркт, после стентирования. Сегодня был на приеме у участкового врача, бесплатно получил лекарства по выписке из стационара. На вопрос о группе инвалидности получил ответ, что надо пройти всех врачей. Разъясните , пожалуйста, алгоритм действий учитывая не очень хорошее физическое состояние больного и риск инфицирования короновирусной инфекцией. Работает водителем на Газели, больничного нет, так как ИП. Москва. Заранее спасибо.
| | |
| |
| astra71 | Дата: Пятница, 30.10.2020, 18:56 | Сообщение # 84 |
|
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 27282
Репутация: 441
Статус: Offline
| Цитата На сегодняшний день что-то изменилось по первичному оформлению инвалидности?
В настоящее время бюро МСЭ освидетельствуют граждан исключительно ЗАОЧНО. Данный порядок, согласно положениям Постановления Правительства РФ от 16.10.2020 № 1697 будет действовать до 01.03.2021г. включительно.
Цитата Разъясните , пожалуйста, алгоритм действий учитывая не очень хорошее физическое состояние больного и риск инфицирования короновирусной инфекцией
Что касается оформления направления на МСЭ по форме 088/у в поликлинике, то эксперты бюро МСЭ эти вопросы НЕ решают, подробнее - см. внимательно вышерасположенный пост № 82 (все абзацы в нём, кроме первого).
| | |
| |
| astra71 | Дата: Среда, 04.11.2020, 09:41 | Сообщение # 85 |
|
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 27282
Репутация: 441
Статус: Offline
| Вопрос от bpython:
Здравствуйте,
скажите важно ли при оформлении инвалидности по зрению чтобы были указаны все сопутствующие (даже не относящиеся к глазам, по типу легкого сколиоза и тд) патологии?
И ещё: нужна ли характеристика с места учёбы студенту? И если нужна, то как примерно должна выглядеть?
| | |
| |
| astra71 | Дата: Среда, 04.11.2020, 09:43 | Сообщение # 86 |
|
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 27282
Репутация: 441
Статус: Offline
| Ответ:
Здравствуйте, bpython.
Цитата скажите важно ли при оформлении инвалидности по зрению чтобы были указаны все сопутствующие (даже не относящиеся к глазам, по типу легкого сколиоза и тд) патологии?
Желательно (чем полнее больной обследован для МСЭ, тем точнее будет принятое по его случаю экспертное решение), но в крайнем случае (если речь идёт об установлении инвалидности по патологии зрения, а в качестве сопутствующей патологии идёт легкий сколиоз) - необязательно.
Перечень ОБЯЗАТЕЛЬНЫХ методов обследования для МСЭ при конкретной патологии утверждён Приказом Минтруда, Минздрава России от 31.01.2019 № 52н/35н.
Цитата И ещё: нужна ли характеристика с места учёбы студенту?
Нужна.
Цитата И если нужна, то как примерно должна выглядеть?
Примерно так.
| | |
| |
| bpython | Дата: Среда, 04.11.2020, 14:28 | Сообщение # 87 |
|
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 11
Репутация: 0
Статус: Offline
| Спасибо за быстрый ответЦитата astra71 (  ) Нужна.
Примерно так
Кто должен писать и подписывать её (кафедра/деканат)? Насколько большое внимание уделяется ей (должна ли она быть очень правдивой и подробной т.к один из решающих факторов присвоения инвалидности или это простая формальность и достаточно чтобы написали чего-нибудь нейтрально-обобщенного)?
| | |
| |
| astra71 | Дата: Среда, 04.11.2020, 15:14 | Сообщение # 88 |
|
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 27282
Репутация: 441
Статус: Offline
| Цитата Кто должен писать и подписывать её (кафедра/деканат)?
Без разницы.
Цитата Насколько большое внимание уделяется ей
На практике решающее значение для перспектив установления инвалидности имеет размер процентов по соответствующему пункту приложения к Приказу 585н.
Если у больного имеется стойкая патология с размером процентов по соответствующему пункту приложения к Приказу 585нот 40% и выше, то в этом случае - инвалидность устанавливается (независимо от того, что написано в его характеристике: производственной с места работы или учащегося с места учёбы).
| | |
| |
|
