Актуализация информации по состоянию на 22.12.2022 По ныне действующему Приказу Минтруда РФ от 27.08.2019 № 585н безусловным основанием для установления инвалидности по патологии слуха лицам в возрасте от 18 лет и старше является стойкая тугоухость не менее, чем 3ст. по международной классификации на лучше слышащее ухо (за исключением случаев профессионально обусловленной тугоухости, в этом случае основанием для установления инвалидности является стойкая тугоухость не менее, чем 4 ст. по международной классификации на лучше слышащее ухо).
В настоящее время основным документом, руководствуясь которым эксперты бюро МСЭ решают вопрос о наличии (или отсутствии) у больного признаков инвалидности - является вступивший в силу с 01.01.2020г. Приказ Минтруда от 27.08.2019 № 585н. К данному Приказу имеется два приложения (по взрослым и по детям) в виде таблиц, в которых приведена количественная (в процентах) оценка степени тяжести различной патологии (заболеваний).
Инвалидность устанавливается при процентах от 40% и выше (при одновременном наличии ОЖД в установленных категориях). Конкретная группа инвалидности зависит от размера процентов по соответствующему пункту приложения к Приказу 585н: 10-30% - инвалидность не устанавливается. 40-60% - соответствуют 3-й группе инвалидности. 70-80% - соответствуют 2-й группе инвалидности. 90-100% - соответствуют 1-й группе инвалидности. 40-100% - соответствует категории "ребенок-инвалид" (для лиц моложе 18 лет).
Тугоухости в приложении № 1 (по взрослым) к Приказу 585н соответствуют пункты: 8 Болезни уха и сосцевидного отростка (класс VIII) H60 - H95 Примечание к пункту 8. Количественная оценка степени выраженности стойких нарушений функций уха и сосцевидного отростка, обусловленных заболеваниями, последствиями травм или дефектами, основывается преимущественно на оценке характера и степени выраженности нарушения функции слуха (степени тугоухости) лучше слышащего (единственного) уха (по международной классификации тугоухости). Учитываются также и другие факторы патологического процесса: форма и стадия течения заболевания, время наступления слухового дефекта, степени адаптивности к нему, вид и особенности осложнений, сочетание с нарушением речи и психических функций и другие. При необходимости углубленного обследования используются данные электрофизиологических и других специальных морфофункциональных методов исследования (аудиоимпедансометрия, отоакустическая эмиссия, вызванные слуховые потенциалы).
8.1 Болезни уха и сосцевидного отростка (потеря слуха (глухота), тугоухость, за исключением профессионально обусловленных) H60 - H95 8.1.1 Врожденная или приобретенная в детстве глухота или тугоухость IV степени с речевыми нарушениями - 40-60% 8.1.2 Тугоухость I - IV степени, односторонняя. Тугоухость I - II степени, двусторонняя - 10-30% 8.1.3 Тугоухость III и IV степени, двусторонняя. Глухота двусторонняя - 40-60% 8.1.4 Глухонемота, сопровождающаяся психическими нарушениями (незначительными, умеренными, выраженными) - 70-80% 8.1.5 Глухонемота, сопровождающаяся значительно выраженными нарушениями психических функций - 90-100%
8.2 Профессионально обусловленная потеря слуха (глухота), тугоухость 8.2.1 Тугоухость I - III степени, двусторонняя - 10-30% 8.2.2 Тугоухость IV степени, двусторонняя, глухота двусторонняя - 40-60%
КРИТЕРИИ ИНВАЛИДНОСТИ ПО ТУГОУХОСТИ У ДЕТЕЙ (лиц в возрасте до 18 лет) В настоящее время основным документом, руководствуясь которым эксперты бюро МСЭ решают вопрос о наличии (или отсутствии) у больного признаков инвалидности, является вступивший в силу с 01.01.2020г. Приказ Минтруда от 27.08.2019 № 585н. К данному Приказу имеется два приложения (по взрослым и по детям) в виде таблиц, в которых приведена количественная (в процентах) оценка степени тяжести различной патологии (заболеваний).
Инвалидность устанавливается при наличии у больного стойкой патологии с размером процентов по соответствующему пункту приложения к Приказу 585н от 40% и выше (при одновременном наличии ОЖД в установленных категориях). Конкретная группа инвалидности зависит от размера процентов по соответствующему пункту приложения к Приказу 585н: 10-30% - инвалидность не устанавливается. 40-60% - соответствуют 3-й группе инвалидности. 70-80% - соответствуют 2-й группе инвалидности. 90-100% - соответствуют 1-й группе инвалидности. 40-100% - соответствует категории "ребенок-инвалид" (для лиц моложе 18 лет).
Тугоухости в приложении № 2 (по детям) к Приказу Минтруда РФ от 27.08.2019 г. N 585н соответствуют пункты: 8.1 Болезни уха и сосцевидного отростка (потеря слуха (глухота), тугоухость, за исключением профессионально обусловленных) H60-H95 8.1.1 Для детей в возрасте 0 - 17 лет: односторонняя тугоухость I - IV степени без речевых нарушений либо с незначительными нарушениями языковых и речевых функций - 10% 8.1.2 Для детей в возрасте 0 - 17 лет: двусторонняя тугоухость I (26 - 40 дБ) и II степени (41 - 55 дБ) без речевых нарушений либо с незначительными нарушениями языковых и речевых функций. Двусторонняя тугоухость II степени (41 - 55 дБ) при наличии стойких незначительных нарушений языковых и речевых функций и/или психических функций - 10-30% 8.1.3 Для детей в возрасте 0 - 17 лет: двусторонняя тугоухость II степени (41 - 55 дБ) при наличии стойких умеренных нарушений языковых и речевых функций. Двусторонняя тугоухость III степени (56 - 70 дБ) при отсутствии или наличии стойких нарушений языковых и речевых и/или психических функций (незначительных, умеренных) - 40% 8.1.4 Для детей в возрасте 0 - 17 лет: двусторонняя тугоухость IV степени (71 - 90 дБ), в том числе после односторонней или двухсторонней кохлеарной имплантации. Наличие стойких незначительных или умеренных нарушений языковых и речевых функций и/или психических функций - 50% 8.1.5 Для детей в возрасте 0 - 17 лет: двусторонняя глухота (более 91 дБ), в том числе после односторонней или двухсторонней кохлеарной имплантации. Наличие стойких незначительных или умеренных нарушений языковых и речевых функций и/или психических функций - 60% 8.1.6 Для детей в возрасте 0 - 17 лет: сочетание тугоухости III - IV степени (на одно ухо) и глухоты (на другое). Наличие стойких незначительных или умеренных нарушений языковых и речевых функций и/или психических функций - 60%
В любом случае, получить официальное заключение о наличии (или отсутствии) оснований для установления инвалидности больной может только по результатам своего освидетельствования в бюро МСЭ соответствующего региона.
Порядок оформления документов для прохождения МСЭ (включая и алгоритм действий при отказе лечащих врачей направлять больного на МСЭ) достаточно подробно расписан в этом разделе форума: Оформление инвалидности простым языком.
Добрый день! Сегодня муж был на МСЭ. В инвалидности отказали, ссылаясь на то что аудиограмма сурдологом посчитана неверна. Аудиограмму прилагаю. Комментарий к отчету: Средние пороги слуха в речевой зоне: справа 78/66 дБ, слева 60/51 дБ. На аудиограмме двухстороннее снижение слуха по типу нарушения звуковосприятия. Тугоухость справа четвертая степень, слева третья степень. Так ли это? И куда дальше обращаться?
При наличии у вас сомнений в правильности принятого первичным бюро МСЭ решения, вы имеете право обжаловать его в вышестоящее Главное бюро МСЭ вашего региона (в срок не позднее 1 месяца), затем (при необходимости) и выше - в ФБМСЭ.
По предоставленному вами фото ответить на этот вопрос затруднительно, так как сделано оно неудачно (под наклоном). Фото надо делать так, чтобы ось фотокамеры была расположена строго под углом 90 градусов по отношению к плоскости аудиограммы (т.е. строго перпендикулярно ей).
А вообще - по однократной аудиограмме вопрос об установлении инвалидности по тугоухости не решается (точнее - не должен решаться). Аудиограммы должны быть в ДИНАМИКЕ (т.е. должно быть НЕСКОЛЬКО - обычно не менее 3-х аудиограмм с интервалом не менее, чем в 1,5 - 2 месяца) и обязательно на фоне проводимого лечения - для документального подтверждения СТОЙКОСТИ тугоухости.
В соответствии с действующим законодательством: "На медико-социальную экспертизу гражданина направляет организация, оказывающая лечебно-профилактическую помощь в соответствии с п.16 «Правил признания лица инвалидом»ПОСЛЕпроведения необходимых диагностических, лечебных и реабилитационных мероприятий, при наличии данных, подтверждающих СТОЙКОЕ нарушение функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами."
Невозможно судить о СТОЙКОСТИ тугоухости по однократной аудиограмме (и однократному заключению сурдолога). О СТОЙКОСТИ тугоухости можно судить только по аудиограммам В ДИНАМИКЕ, т.е. по НЕСКОЛЬКИМ аудиограммам на протяжении последних минимум 4-6 месяцев перед МСЭ (на фоне проводимого лечения).
astra71, Тугоухость у него с раннего детства, аудиограммы делаем с переодичностью 4 мес. Лечение проводится, но положительной динамики не наблюдается. В армии не служил, был срузу отстранен именно по этому заболеванию. На протяжении 18 лет слух снизился. И именно по этой аудиограмме ему отказали в инвалидности, остальные даже не рассматривали.
Насколько я смог разобрать ваше фото (за точность не ручаюсь, так как оно сделано под углом) - по левой аудиограмме в вашем случае - тугоухость 4ст., по правой - 3ст. Если эта расшифровка верна и если данная степень тугоухости у больного является СТОЙКОЙ (т.е. не поддается лечению на протяжении, не менее, чем последних 4-6 мес. перед МСЭ), то в этом случае - ему должна быть установлена инвалидность 3-й группы.
У меня есть предположение, что эксперты вашего бюро МСЭ, производя самостоятельный расчет степеней тугоухости по аудиограммам, по неопытности ориентировались на ВЕРХНИЕ кривые (это костная проводимость), а ориентироваться следует на НИЖНИЕ кривые (это воздушная проводимость).
У меня вопрос. У дочери односторонняя микротия 3й степени и атрезия. Вторе ушко здорово на 100%. Положена ли ей инвалидность? Все снимки/видео/анализы на руках.
Сообщение отредактировал nasteishaa - Суббота, 29.07.2017, 13:17
У дочери односторонняя микротия 3й степени и атрезия. Вторе ушко здорово на 100%. Положена ли ей инвалидность?
Нет, не положена. Не все больные признаются инвалидами. По ныне действующему законодательству - основанием для установления инвалидности по патологии слуха является стойкая тугоухость не менее, чем 3ст. на лучше слышащее (или единственное) ухо. А у вас одно ухо вообще без патологии. Поэтому в данной ситуации оснований для установления инвалидности по патологии слуха однозначно не имеется.
Здравствуйте! У трехгодовалой дочки тугоухость с рождения , на правое ухо 2 степень, на левое ухо 4 степень, присваивается ли инвалидность? Ребенку не комфортно слышать о чем говорят родители и окружающие люди, и каждый раз спрашивает : о чем они говорят итд. У нее речь хорошая, благодаря логопеду,а так же понимает нас с громким голосом на расстоянии 1 м. Аудиограмму несколько раз сделали, 2014 г. по 2016 г. - 3 и 4 степень, 2017 г. - 2 и 4 степень , как то положена ли ей инвалидность ?
Аудиограмму несколько раз сделали, 2014 г. по 2016 г. - 3 и 4 степень, 2017 г. - 2 и 4 степень , как то положена ли ей инвалидность ?
Нет, не положена. Не все больные (в том числе и с тугоухостью) признаются инвалидами. По ныне действующему законодательству - основанием для установления инвалидности по патологии слуха является стойкая тугоухость не менее, чем 3ст. на лучше слышащее (или единственное) ухо. У вас на лучше слышащее ухо - 2ст. (решение принимается на основании наиболее "свежих" обследований), поэтому оснований для установления инвалидности по тугоухости в настоящее время нет.
Нарушением будет, если на 5-е по счету установление инвалидности 3-й группы при стойкой двусторонней тугоухости 3-й степени ее НЕ установят бессрочно (при полном отсутствии положительной динамики).
Здравствуйте! Этой осенью буду проходить переосвидетельствование для продления инвалидности, уже в 4-й раз. У меня тугоухость 4-й степени на оба уха. Не будет ли нарушением установление бессрочной инвалидности при 4-м по счету установлении инвалидности?
