|
инвалидность при туберкулезе легких, реабилитация больных
| |
| astra71 | Дата: Среда, 15.06.2016, 20:01 | Сообщение # 46 |
 Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 30171
Репутация: 464
Статус: Offline
| Пожалуйста.
Всего доброго.
| | |
| |
| astra71 | Дата: Суббота, 02.07.2016, 11:47 | Сообщение # 47 |
|
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 30171
Репутация: 464
Статус: Offline
| Вопрос от Vitaliy:
Доброго времени!
У меня впервые выявили инфильтративно-кавернозный туберкулез легких в 2013 году. Провел 10 месяцев в стационаре. Во время лечения, также впервые, выявили сахарный диабет II типа. Стоял вопрос о II группе инвалидности, но оснований не нашлось......
В сентябре 2015 произошел рецидив с кровохарканием. В стационаре уже 10-й месяц. Решается вопрос о направлении на МСЭ.
Оба заболевания неизлечимы, возможно ли установление инвалидности бессрочно?
Спасибо!
| | |
| |
| astra71 | Дата: Суббота, 02.07.2016, 11:49 | Сообщение # 48 |
|
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 30171
Репутация: 464
Статус: Offline
| Ответ:
Здравствуйте, Vitaliy.
Цитата Оба заболевания неизлечимы
Если вы не в курсе - БОЛЬШИНСТВО заболеваний являются полностью неизлечимыми.
Но сам по себе факт неизлечимости заболевания еще не является безусловным основанием для установления инвалидности вообще (не говоря уже о бессрочном ее установлении, да еще и при первичном освидетельствовании в бюро МСЭ).
Не все больные сахарным диабетом (и другими неизлечимыми заболеваниями) признаются инвалидами (несмотря на то, что эти заболевания полностью неизлечимы).
Перспективы установления инвалидности при любом заболевании - зависят от СТЕПЕНИ ЕГО ТЯЖЕСТИ.
И сахарный диабет и туберкулез - могут протекать по-разному (с различной степенью тяжести).
И именно в зависимости от СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ этих (и других) заболеваний - решается вопрос о наличии (или отсутствии) оснований для установления по ним инвалидности.
Исходя из вышеизложенного - вероятность бессрочного установления инвалидности при первичном освидетельствовании в бюро МСЭ в вашем случае - чрезвычайно низкая.
Кстати говоря - предоставленной информации недостаточно для оценки перспектив возможного установления инвалидности даже на 1 год (не говоря уже о бессрочном ее установлении).
Далеко не все больные туберкулезом и сахарным диабетом - признаются инвалидами по ныне действующему законодательству.
В настоящее время - основным документом, руководствуясь которым эксперты бюро МСЭ решают вопрос о наличии (или отсутствии) у больного признаков инвалидности - является вступивший в силу с 02.02.2016г. Приказ Минтруда России от 17.12.2015 N 1024н
К данному Приказу имеется Приложение в виде таблицы, в которой приведена количественная (в процентах) оценка степени тяжести различной патологии (заболеваний).
Инвалидность устанавливается при процентах от 40% и выше (при одновременном наличии ОЖД в установленных категориях).
Конкретная группа инвалидности - зависит от размера процентов по приложению к Приказу 1024н.
10-30% - инвалидность не устанавливается.
40-60% - соответствуют 3-й группе инвалидности.
70-80% - соответствуют 2-й группе инвалидности.
90-100% - соответствуют 1-й группе инвалидности.
40-100% - соответствует категории "ребенок-инвалид" (для лиц моложе 18 лет).
Как следует из положений данного Приказа N 1024н:
для установления больному инвалидности необходимо ОДНОВРЕМЕННОЕ выполнение 2-х условий:
1.Наличие по Приложению к Приказу N 1024н процентов размером от 40% и выше.
2.Наличие ОЖД в установленных Приказом N 1024н категориях.
Выполнение только одного из вышеприведенных условий - не является достаточным основанием для установления инвалидности.
Применительно к туберкулезу легких в Приказе 1024н имеются следующие пункты:
1.1.7 Туберкулез органов дыхания, подтвержденный бактериологически и гистологически.
Туберкулез органов дыхания, не подтвержденный бактериологически или гистологически
1.1.7.1
Значительно выраженная степень нарушения функции дыхательной системы, характеризующаяся проявлениями активного туберкулеза органов дыхания (фаза инфильтрации, распада, обсеменения, МБТ+ или МБТ-, значительно выраженные симптомы интоксикации, кахексия, анемия, амилоидоз, легочное сердце, ДН II - III, ЛСН IIБ - III стадии) - 90-100%
1.1.7.2
Выраженная степень нарушения функции дыхательной системы, характеризующаяся проявлениями активного туберкулеза органов дыхания (фаза инфильтрации, распада, обсеменения, МБТ+ или МБТ-, выраженные симптомы интоксикации, анемия, ДН II, ЛСН IIА стадии) - 70%
1.1.7.3
Незначительно выраженная степень нарушения функции дыхательной системы, характеризующаяся проявлениями туберкулеза органов дыхания в фазе потери активности (рассасывание, уплотнение, рубцевание полости) с хронической дыхательной недостаточностью I степени - 10-20%
1.1.7.4
Умеренная степень нарушения функции дыхательной системы, характеризующаяся проявлениями туберкулеза органов дыхания в фазе потери активности (рассасывание, уплотнение, рубцевание полости) с хронической дыхательной недостаточностью II степени - 40-50%
1.1.7.5
Выраженная степень нарушения функции дыхательной системы, характеризующаяся проявлениями туберкулеза органов дыхания в фазе потери активности (рассасывание, уплотнение, рубцевание полости) с хронической дыхательной недостаточностью II - III степени, в сочетании с ЛСН IIА стадии - 70%
1.1.7.6
Значительно выраженная степень нарушения функции дыхательной системы, характеризующаяся проявлениями туберкулеза органов дыхания в фазе потери активности (рассасывание, уплотнение, рубцевание полости) с хронической дыхательной недостаточностью III степени, в сочетании с ЛСН IIБ - III стадии - 90-100%
1.1.8 Отдаленные последствия туберкулеза органов дыхания и неуточненного туберкулеза
1.1.8.1
Незначительно выраженная степень нарушения функции дыхательной системы и/или других органов характеризующаяся отдаленными проявлениями последствия туберкулеза органов дыхания и неуточненного туберкулеза (фиброзные, фиброзно-очаговые, буллезно-дистрофические, кальцинаты, плевропневмосклероз, цирроз, последствия хирургических вмешательств) с хронической дыхательной недостаточностью I степени - 10-20%
1.1.8.2
Умеренная степень нарушения функции дыхательной системы и/или других органов, характеризующаяся отдаленными проявлениями последствия туберкулеза органов дыхания и неуточненного туберкулеза (фиброзные, фиброзно-очаговые, буллезно-дистрофические, кальцинаты, плевропневмосклероз, цирроз, последствия хирургических вмешательств) с хронической дыхательной недостаточностью II степени - 40-50%
1.1.8.3
Выраженная степень нарушения функции дыхательной системы и/или других органов, характеризующаяся отдаленными проявлениями последствия туберкулеза органов дыхания и неуточненного туберкулеза (фиброзные, фиброзно-очаговые, буллезно-дистрофические, кальцинаты, плевропневмосклероз, цирроз, последствия хирургических вмешательств) с хронической дыхательной недостаточностью II - III степени, в сочетании с ЛСН IIА стадии - 70-80%
1.1.8.4
Значительно выраженная степень нарушения функции дыхательной системы и/или других органов, характеризующаяся отдаленными проявлениями последствия туберкулеза органов дыхания и неуточненного туберкулеза (фиброзные, фиброзно-очаговые, буллезно-дистрофические, кальцинаты, плевропневмосклероз, цирроз, последствия хирургических вмешательств) с хронической дыхательной недостаточностью II - III степени, в сочетании с ЛСН IIБ - III стадии - 90-100%
| | |
| |
| astra71 | Дата: Среда, 27.09.2017, 14:01 | Сообщение # 49 |
|
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 30171
Репутация: 464
Статус: Offline
| Вопрос от sierghiei_sierghieiev_197:
доброе время суток , я мужчина 45 лет , не работаю да и в принципе не работал , с 2015 года выявлен диссеминированный туберкулёз , гепатит с , вич инфекция , дана 2 группа инвалидности , проходил лечение в течение года в тубдиспансере , в 2016 году начал лечение амбулаторно ,в тот же год на продление инвалидности дана 3 группа , в данное время напаравляюсь лечащим фтизиатором на продление группы с диагнозом-- диссеминированный туберкулёз лёгких в фазе рассасывания и уплотнения 2 А МБТ(-) МЛУ S, R, H сопутствующие заболевания- ВИЧ ИНФЕКЦИЯ, стадия вторичных заболеваний (4В) в фазе прогресирования , на АРВТ, хронический вирусный гепатит С , минимальной степени активности .ФВД-РЕСТРИКЦИЯ ТЯЖЁЛОЙ СТЕПЕНИ , вопрос вот в чём , а вернее уточнение ваше как компетентное лицо , есть ли вероятность что мне продлят инвалидность или же снимут её , ЗАРАНЕЕ БЛАГОДАРЮ ЗА ОТВЕТ ,С УВАЖЕНИЕМ К ВАМ И ВАШЕЙ РАБОТЕ СЕРГЕЙ
| | |
| |
| astra71 | Дата: Среда, 27.09.2017, 14:06 | Сообщение # 50 |
|
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 30171
Репутация: 464
Статус: Offline
| Ответ:
Здравствуйте, sierghiei_sierghieiev_197.
Цитата есть ли вероятность что мне продлят инвалидность или же снимут её
Рассмотрим ваши заболевания поочередно.
По гепатиту ("хронический вирусный гепатит С, минимальной степени активности") оснований для установления (продления) инвалидности - не имеется.
По туберкулезу ("диссеминированный туберкулёз лёгких в фазе рассасывания и уплотнения 2 А МБТ(-) МЛУ S, R, H") предоставленной информации недостаточно для оценки перспектив возможного установления (продления) инвалидности, так как нет сведений о стадии ХДН (хронической дыхательной недостаточности).
Если на данный момент у вас ХДН 1ст., то в этом случае высоковероятен отказ в установлении (продлении) инвалидности по туберкулезу.
Если на данный момент у вас ХДН от 2ст. и выше - проблем с продлением инвалидности по туберкулезу возникнуть не должно.
В настоящее время - основным документом, руководствуясь которым эксперты бюро МСЭ решают вопрос о наличии (или отсутствии) у больного признаков инвалидности - является вступивший в силу с 02.02.2016г. Приказ Минтруда России от 17.12.2015 N 1024н
К данному Приказу имеется Приложение в виде таблицы, в которой приведена количественная (в процентах) оценка степени тяжести различной патологии (заболеваний).
Инвалидность устанавливается при процентах от 40% и выше (при одновременном наличии ОЖД в установленных категориях).
Конкретная группа инвалидности - зависит от размера процентов по приложению к Приказу 1024н.
10-30% - инвалидность не устанавливается.
40-60% - соответствуют 3-й группе инвалидности.
70-80% - соответствуют 2-й группе инвалидности.
90-100% - соответствуют 1-й группе инвалидности.
40-100% - соответствует категории "ребенок-инвалид" (для лиц моложе 18 лет).
Применительно к туберкулезу легких в Приказе 1024н имеются следующие пункты:
1.1.7 Туберкулез органов дыхания, подтвержденный бактериологически и гистологически.
Туберкулез органов дыхания, не подтвержденный бактериологически или гистологически
1.1.7.1 Значительно выраженная степень нарушения функции дыхательной системы, характеризующаяся проявлениями активного туберкулеза органов дыхания (фаза инфильтрации, распада, обсеменения, МБТ+ или МБТ-, значительно выраженные симптомы интоксикации, кахексия, анемия, амилоидоз, легочное сердце, ДН II - III, ЛСН IIБ - III стадии) - 90-100%
1.1.7.2 Выраженная степень нарушения функции дыхательной системы, характеризующаяся проявлениями активного туберкулеза органов дыхания (фаза инфильтрации, распада, обсеменения, МБТ+ или МБТ-, выраженные симптомы интоксикации, анемия, ДН II, ЛСН IIА стадии) - 70%
1.1.7.3 Незначительно выраженная степень нарушения функции дыхательной системы, характеризующаяся проявлениями туберкулеза органов дыхания в фазе потери активности (рассасывание, уплотнение, рубцевание полости) с хронической дыхательной недостаточностью I степени - 10-20%
1.1.7.4 Умеренная степень нарушения функции дыхательной системы, характеризующаяся проявлениями туберкулеза органов дыхания в фазе потери активности (рассасывание, уплотнение, рубцевание полости) с хронической дыхательной недостаточностью II степени - 40-50%
1.1.7.5 Выраженная степень нарушения функции дыхательной системы, характеризующаяся проявлениями туберкулеза органов дыхания в фазе потери активности (рассасывание, уплотнение, рубцевание полости) с хронической дыхательной недостаточностью II - III степени, в сочетании с ЛСН IIА стадии - 70%
1.1.7.6 Значительно выраженная степень нарушения функции дыхательной системы, характеризующаяся проявлениями туберкулеза органов дыхания в фазе потери активности (рассасывание, уплотнение, рубцевание полости) с хронической дыхательной недостаточностью III степени, в сочетании с ЛСН IIБ - III стадии - 90-100%
1.1.8 Отдаленные последствия туберкулеза органов дыхания и неуточненного туберкулеза
1.1.8.1 Незначительно выраженная степень нарушения функции дыхательной системы и/или других органов характеризующаяся отдаленными проявлениями последствия туберкулеза органов дыхания и неуточненного туберкулеза (фиброзные, фиброзно-очаговые, буллезно-дистрофические, кальцинаты, плевропневмосклероз, цирроз, последствия хирургических вмешательств) с хронической дыхательной недостаточностью I степени - 10-20%
1.1.8.2 Умеренная степень нарушения функции дыхательной системы и/или других органов, характеризующаяся отдаленными проявлениями последствия туберкулеза органов дыхания и неуточненного туберкулеза (фиброзные, фиброзно-очаговые, буллезно-дистрофические, кальцинаты, плевропневмосклероз, цирроз, последствия хирургических вмешательств) с хронической дыхательной недостаточностью II степени - 40-50%
1.1.8.3 Выраженная степень нарушения функции дыхательной системы и/или других органов, характеризующаяся отдаленными проявлениями последствия туберкулеза органов дыхания и неуточненного туберкулеза (фиброзные, фиброзно-очаговые, буллезно-дистрофические, кальцинаты, плевропневмосклероз, цирроз, последствия хирургических вмешательств) с хронической дыхательной недостаточностью II - III степени, в сочетании с ЛСН IIА стадии - 70-80%
1.1.8.4 Значительно выраженная степень нарушения функции дыхательной системы и/или других органов, характеризующаяся отдаленными проявлениями последствия туберкулеза органов дыхания и неуточненного туберкулеза (фиброзные, фиброзно-очаговые, буллезно-дистрофические, кальцинаты, плевропневмосклероз, цирроз, последствия хирургических вмешательств) с хронической дыхательной недостаточностью II - III степени, в сочетании с ЛСН IIБ - III стадии - 90-100%
По ВИЧ ("ВИЧ ИНФЕКЦИЯ, стадия вторичных заболеваний (4В) в фазе прогресирования, на АРВТ").
ВИЧ-инфекции соответствуют пункты 5.4.2.1 - 5.4.2.6 приложения к Приказу N 1024н:
5.4.2.1 Бессимптомный инфекционный статус, вызванный вирусом иммунодефицита человека;
ВИЧ - инфекция, стадия 3 (латентная) - незначительные поражения кожи и слизистых оболочек: опоясывающий лишай за последние 5 лет; рецидивирующие инфекции верхних дыхательных путей (бактериальный синусит). - 10%
5.4.2.2 ВИЧ-инфекция, стадия вторичных заболеваний (стадия 4) - 4А стадия - потеря массы тела менее 10% от должной; грибковые, вирусные, бактериальные поражения кожи и слизистых оболочек; опоясывающий лишай; повторные фарингиты, синуситы, фаза ремиссии - 20-30%
5.4.2.3 ВИЧ-инфекция, стадия вторичных заболеваний (стадия 4) - 4А стадия - потеря массы тела менее 10% от должной; грибковые, вирусные, бактериальные поражения кожи и слизистых оболочек; опоясывающий лишай; повторные фарингиты, синуситы, фаза прогрессирования (с учетом тяжести и характера труда) - 40-60%
5.4.2.4 ВИЧ-инфекция, стадия вторичных заболеваний (стадия 4) - 4Б стадия - потеря массы тела более 10% от должной, необъяснимая диарея или лихорадка более 1 мес.; волосатая лейкоплакия; туберкулез легких; повторные или стойкие вирусные, бактериальные, грибковые, протозойные поражения внутренних органов; повторный или диссеминированный опоясывающий лишай; локализованная саркома Капоши. - 70-80%
5.4.2.5 ВИЧ-инфекция, стадия вторичных заболеваний (стадия 4) - 4В стадия - кахексия; генерализованные бактериальные, вирусные, грибковые, протозойные и паразитарные заболевания; пневмоцистная пневмония; кандидоз пищевода, бронхов, легких; внелегочный туберкулез; атипичные микобактериозы; диссеминированная саркома Капоши; поражения ЦНС различной этиологии. - 90%
5.4.2.6 ВИЧ-инфекция, терминальная стадия (стадия 5) - поражения органов и систем носят необратимый характер; адекватно проводимые противовирусная терапия и лечение оппортунистических заболеваний не эффективны - 100%
Напоминаю, что инвалидность устанавливается при размере процентов от 40% и выше (по соответствующему пункту приложения к Приказу N 1024н).
В Российской Федерации используется классификация ВИЧ-инфекции, предложенная В. И. Покровским. Первоначальный вариант ее был принят в 1989 году, а через 11 лет (2001) была составлена новая версия классификации.
Согласно новой классификации, заболевание, обусловленное ВИЧ-инфекцией, последовательно проходит 5 стадий:
Стадия инкубации (стадия 1)
С момента заражения до клинических проявлений острой инфекции и/или выработки антител (в среднем от 3 недель до 3 месяцев).
Стадия первичных проявлений (стадия 2)
2А — бессимптомная, когда клинические проявления ВИЧ-инфекции или оппортунистических заболеваний отсутствуют, а ответом на внедрение ВИЧ является выработка антител.
2Б — острая ВИЧ-инфекция без вторичных заболеваний (разнообразные клинические проявления, в большинстве своем похожие на симптомы других инфекций).
2В — острая ВИЧ-инфекция с вторичными заболеваниями (на фоне временного снижения CD4+ лимфоцитов развиваются вторичные заболевания — ангина, бактериальная пневмония, кандидоз, герпес — как правило, хорошо поддающиеся лечению). Продолжительность клинических проявлений острой ВИЧ-инфекции обычно составляет 2–3 недели.
Стадия латентная (стадия 3)
Медленное прогрессирование иммунодефицита. Единственным клиническим проявлением является увеличение лимфоузлов, которое может и отсутствовать. Длительность латентной стадии от 2–3 до 20 и более лет, в среднем 6–7 лет. Отмечается постепенное снижение уровня CD4+ лимфоцитов.
Стадия вторичных заболеваний (стадия 4)
Продолжается репликация ВИЧ, приводящая к гибели CD4+ лимфоцитов и к развитию на фоне иммунодефицита вторичных (оппортунистических) заболеваний, инфекционных и/или онкологических. Симптомы на этой стадии имеют обратимый характер, то есть могут проходить сами по себе или в результате лечения.
В зависимости от тяжести вторичных заболеваний выделяют следующие подстадии:
4А стадия — характерны бактериальные, грибковые и вирусные поражения слизистых и кожных покровов, воспалительные заболевания верхних дыхательных путей.
4Б — более тяжелые и длительные кожные поражения, саркома Капоши, потеря веса, поражения периферической нервной системы и внутренних органов, но без генерализации.
4В — тяжелые, угрожающие жизни оппортунистические заболевания.
Терминальная стадия (стадия 5)
Крайне тяжелый иммунодефицит, прогрессирующие, часто инкурабельные необратимые поражения внутренних органов.
Как следует из вышеприведенной классификации - стадия ВИЧ 4В соответствует тяжелым, угрожающим жизни оппортунистические заболеваниям, которых у вас на данный момент (судя по предоставленной информации) - не имеется, так как туберкулез легких в фазе рассасывания и уплотнения 2 А МБТ(-) и гепатит с минимальной степенью активности явно не относятся к тяжелым, угрожающим жизни заболеваниям.
Поэтому нет оснований для применения к вашему случаю пункта 5.4.2.5 приложения к Приказу 1024н.
Сомневаюсь в целесообразности применения к вашему случаю пункта 5.4.2.2 приложения к Приказу 1024н:
5.4.2.2 ВИЧ-инфекция, стадия вторичных заболеваний (стадия 4) - 4А стадия - потеря массы тела менее 10% от должной; грибковые, вирусные, бактериальные поражения кожи и слизистых оболочек; опоясывающий лишай; повторные фарингиты, синуситы, фаза ремиссии - 20-30%
так как туберкулез легких в фазе рассасывания и уплотнения 2 А МБТ(-) это не вполне еще РЕМИССИЯ (это - фаза потери активности, но не РЕМИССИЯ).
С моей точки зрения, наиболее близким к вашему случаю по ВИЧ-инфекции будет пункт 5.4.2.3 приложения к Приказу 1024н:
5.4.2.3 ВИЧ-инфекция, стадия вторичных заболеваний (стадия 4) - 4А стадия - потеря массы тела менее 10% от должной; грибковые, вирусные, бактериальные поражения кожи и слизистых оболочек; опоясывающий лишай; повторные фарингиты, синуситы, фаза прогрессирования (с учетом тяжести и характера труда) - 40-60%
Вывод: лично с моей точки зрения в вашем случае высоковероятно установление (продление) инвалидности 3-й группы при прохождении освидетельствования в бюро МСЭ сроком еще на 1 год.
В любом случае - при наличии у вас сомнений в правильности принятого первичным бюро МСЭ решения, вы имеете право обжаловать его в вышестоящее Главное бюро МСЭ вашего региона (в срок не позднее 1 месяца), затем (при необходимости) и выше - в ФБМСЭ.
Статистика обжалований в Главное и Федеральное бюро МСЭ
| | |
| |
| sierghiei_sierghieiev_197 | Дата: Среда, 27.09.2017, 14:27 | Сообщение # 51 |
|
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 3
Репутация: 0
Статус: Offline
| а абструкция тяжёлой степени как я понимаю не особо и влияет на продление группы , забыл ещёнаписать что у меня дефицит массы тела 20 процентов , большое вам спасибо за доходчивый и ясный ответ , всего доброго вам и тем кто рядом с вами
| | |
| |
| astra71 | Дата: Среда, 27.09.2017, 14:38 | Сообщение # 52 |
|
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 30171
Репутация: 464
Статус: Offline
| Цитата а абструкция тяжёлой степени как я понимаю не особо и влияет на продление группы
В Приказе 1024н речь идет именно о стадиях ХДН, а не о величине обструкции.
Цитата большое вам спасибо за доходчивый и ясный ответ
Пожалуйста.
Всего доброго.
| | |
| |
| nato92 | Дата: Пятница, 17.11.2017, 22:03 | Сообщение # 53 |
|
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 4
Репутация: 0
Статус: Offline
| возраст 25 лет мужской по диплому профессия теплотехник.проработал 3 года 4 месяца сотрудником полиции...в данный момент уволен по состоянию здоровья.337 дней нетрудоспособности было.лечился стационнарно в терапевтическом отделении с 06.10.16 по по 18.04.17 .с 18.04.17 по 22.05.17 находился в хиррургии была проведенна операция верхняя лобэктомия правого легкого по поводу множественных туберкулом.с 22.05.17 по29.08.17 находился в терапевтическом отделении на лечении.29 выписан на службу.основной диагноз был инфильтративныйтуберкулез в доле правого легкого в фазе распада и обсеменения МБТ+ ПРИ ПОСТУПЛЕНИИ.сопутствующие диагнозы хр.бронхит вне обострения кифосколиоз грудного отдела позвоночника.рост 184 вес 65 кг.после выписки спустя 5 месяцев сделал спиромметрию для прохождения ввк сказали дн-1 степени после ввк есть запись дн 0- 1 присутствует кашель отдышка при нагрузках.получится ли оформить инвалидность или нет?
| | |
| |
| nato92 | Дата: Пятница, 17.11.2017, 22:25 | Сообщение # 54 |
|
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 4
Репутация: 0
Статус: Offline
| astra71, спиррометрия
| | |
| |
| astra71 | Дата: Суббота, 18.11.2017, 10:58 | Сообщение # 55 |
|
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 30171
Репутация: 464
Статус: Offline
| Цитата основной диагноз был инфильтративныйтуберкулез в доле правого легкого в фазе распада и обсеменения МБТ+ ПРИ ПОСТУПЛЕНИИ.
получится ли оформить инвалидность или нет?
Для перспектив установления инвалидности в настоящее время важно не то, что БЫЛО когда-то (при поступлении), а важно то, что ЕСТЬ НА МОМЕНТ ОСВИДЕТЕЛЬСТВОВАНИЯ больного в бюро МСЭ.
Предоставляйте СВЕЖЕЕ заключение фтизиатров НА НАСТОЯЩЕЕ ВРЕМЯ (если вы желаете получить консультацию по перспективам возможного установления инвалидности в НАСТОЯЩЕЕ ВРЕМЯ).
Цитата спустя 5 месяцев сделал спиромметрию для прохождения ввк сказали дн-1 степени после ввк есть запись дн 0-1
ДН 0, ДН 0-1ст. и даже ДН 1ст. - не являются основанием для установления инвалидности (подробнее - см. вышерасположенный пост № 50 в этой же ветке форума).
Не все больные туберкулезом (в том числе и уволенные со службы по состоянию здоровья) признаются инвалидами.
| | |
| |
| nato92 | Дата: Суббота, 18.11.2017, 13:58 | Сообщение # 56 |
|
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 4
Репутация: 0
Статус: Offline
| astra71, то есть инвалидность мне не дадут пойду на работу по професии где пыль давление влажность присутствует и состояние ухуудшится и получается кто в этом будет виноват?после чего дадут инвалиднность и потеряю новую работу.....и еще вопрос на каком основании бывших сотрудников мвд напрвляют в москву на мсэк а не по месту прописки проживания?
| | |
| |
| astra71 | Дата: Суббота, 18.11.2017, 14:22 | Сообщение # 57 |
|
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 30171
Репутация: 464
Статус: Offline
| Цитата то есть инвалидность мне не дадут
Вероятнее всего, да - не установят, но я по-моему, достаточно ясно написал, что требуется для оценки перспектив возможного установления инвалидности в вашем случае - повторяю второй (и последний) раз:
Предоставляйте СВЕЖЕЕ заключение фтизиатров НА НАСТОЯЩЕЕ ВРЕМЯ (если вы желаете получить консультацию по перспективам возможного установления инвалидности в НАСТОЯЩЕЕ ВРЕМЯ).
Цитата пойду на работу по професии где пыль давление влажность присутствует и состояние ухуудшится и получается кто в этом будет виноват?
Ваш работодатель, который, зная о наличии у вас туберкулеза, допустит вас к такого рода работам.
Или вы лично - если скроете от работодателя факт наличия у вас туберкулеза и пойдете на работу с заведомо противопоказанными вам видами и условиями труда.
Заботиться о своем здоровье должны вы сами (в первую очередь).
Работу надо выбирать доступную по состоянию здоровья.
Это все равно, что хромой устроится на работу геологом и потом будет всех вокруг обвинять в том, что у него нога стала сильнее болеть (так как целый день на ногах).
Цитата и еще вопрос на каком основании бывших сотрудников мвд напрвляют в москву на мсэк а не по месту прописки проживания?
Я так полагаю, что на основании приказа руководителя-Главного эксперта по МСЭ вашего региона.
Конкретный номер этого приказа и от какого он числа - вы можете уточнить (при желании) в вашем бюро МСЭ.
Насколько мне известно, во всех регионах РФ вашу категорию граждан (бывших военнослужащих, уволенных по состоянию здоровья и обратившихся в бюро МСЭ в течении первого года после увольнения, т.е. претендующих на получение крупных страховых выплат - в случае установления инвалидности) - освидетельствуют с обязательным участием Главных бюро МСЭ (для уменьшения вероятности экспертных ошибок).
| | |
| |
| nato92 | Дата: Суббота, 18.11.2017, 21:10 | Сообщение # 58 |
|
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 4
Репутация: 0
Статус: Offline
| Ваш работодатель, который, зная о наличии у вас туберкулеза, допустит вас к такого рода работам.
Или вы лично - если скроете от работодателя факт наличия у вас туберкулеза и пойдете на работу с заведомо противопоказанными вам видами и условиями труда.
Заботиться о своем здоровье должны вы сами (в первую очередь).
Работу надо выбирать доступную по состоянию здоровья.
Это все равно, что хромой устроится на работу геологом и потом будет всех вокруг обвинять в том, что у него нога стала сильнее болеть (так как целый день на ногах).
Противопоказанные виды и условия труда.
При ДН I ст. противопоказан тяжелый физический труд, работа в неблагоприятных метеорологических условиях (перепады температуры и давления, повышенная влажность и т.п.), с воздействием пыли и раздражающих газов, аллергенов, бронхотропных и пульмотропных ядов. Лицам молодого возраста следует рекомендовать переобучение и обучение новой непротивопоказанной профессии.
Критерии инвалидности.
III группа инвалидности определяется больным с ДН I-II и II ст., компенсированным ХЛС или с СН I, реже — IIА ст., с ограничением способности к трудовой деятельности, самообслуживанию, передвижению I ст., работающим в профессиях тяжелого и средней тяжести физического труда либо умственного труда с выраженным психо-эмоциональным напряжением, постоянной речевой нагрузкой в течение рабочего дня и невозможностью рационального трудоустройства по заключению ВК ЛПУ. Больным доступен легкий физический труд в непротивопоказанных производственных условиях (мелкие слесарно-сборочные работы, ремонт радио-и фотоаппаратуры и др.) и умственный труд с умеренным психоэмоциональным напряжением (инженерно-технические профессии, административно-хозяйственная, канцелярская работа).
а как же это?
и почему же ограничения?кто меня ограничил вплане таких работ?соответственно мне должны предоставить справку что мне противопоказана работа в таких то местах....чего мне не кто и не давал и не говорил.а если меня ограничивают в видах работах то почему не дать инвалидность?
Сообщение отредактировал nato92 - Суббота, 18.11.2017, 22:19
| | |
| |
| astra71 | Дата: Воскресенье, 19.11.2017, 06:37 | Сообщение # 59 |
|
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 30171
Репутация: 464
Статус: Offline
| Цитата а как же это?
а если меня ограничивают в видах работах то почему не дать инвалидность?
Очень просто.
Читать надо ВНИМАТЕЛЬНЕЕ мои ответы.
Читайте ЕЩЕ РАЗ вышерасположенный пост № 50, там ясно сказано - повторяю второй (и последний) раз:
В настоящее время - основным документом, руководствуясь которым эксперты бюро МСЭ решают вопрос о наличии (или отсутствии) у больного признаков инвалидности - является вступивший в силу с 02.02.2016г. Приказ Минтруда России от 17.12.2015 N 1024н
К данному Приказу имеется Приложение в виде таблицы, в которой приведена количественная (в процентах) оценка степени тяжести различной патологии (заболеваний).
Инвалидность устанавливается при процентах от 40% и выше (при одновременном наличии ОЖД в установленных категориях).
Конкретная группа инвалидности - зависит от размера процентов по приложению к Приказу 1024н.
10-30% - инвалидность не устанавливается.
40-60% - соответствуют 3-й группе инвалидности.
70-80% - соответствуют 2-й группе инвалидности.
90-100% - соответствуют 1-й группе инвалидности.
Далее там перечислены конкретные пункты по туберкулезу с соответствующими размерами процентов по ним.
Приведенные вами противопоказания применимы КО ВСЕМ БЕЗ ИСКЛЮЧЕНИЯ больным туберкулезом.
Но не все больные туберкулезом (в том числе и уволенные со службы по состоянию здоровья) признаются инвалидами (об этом я вам тоже уже писал ранее).
Если размер процентов по соответствующему пункту приложения к Приказу 1024н менее 40%, то в этом случае - оснований для установления инвалидности НЕ ИМЕЕТСЯ (несмотря на наличие у больного туберкулеза и упомянутых вами противопоказаний по видам и условиям труда).
Таково ныне действующее законодательство по МСЭ.
Надеюсь - так уже понятно (понятнее объяснить уже не смогу).
А вами процитирован фрагмент статьи из этого раздела сайта, который во многом уже утратил свою актуальность - с 02.02.2016г., когда вступил в силу новый Приказ Минтруда России от 17.12.2015 N 1024н, который (в отличие статей из вышеуказанного раздела) - зарегистрирован в Минюсте и имеет силу закона. Об этом имеется соответствующее уведомление вверху этого раздела (которое вы не читали или не поняли).
Именно положениями Приказа 1024н руководствуются эксперты МСЭ в настоящее время - при принятии решения о наличии (или отсутствии) оснований для установления больному конкретной группы инвалидности.
В случае, если какая-либо патология - не указана в Приказе 1024н (невозможно ВСЕ заболевания "втиснуть" в один НПА) - то в этом случае - эксперты МСЭ выносят решение, исходя из "старых подходов", изложенных в этом разделе сайта (поэтому этот раздел и сохранен, но с оговоркой в его верхней части):
Медико-социальная экспертиза при некоторых заболеваниях
| | |
| |
| astra71 | Дата: Понедельник, 13.08.2018, 08:25 | Сообщение # 60 |
|
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 30171
Репутация: 464
Статус: Offline
| Вопрос от sierghiei_sierghieiev_197:
я женщина 42 года, в настоящее время не работаю, после прохождения анализов были выявлены туберкулёмы обоих лёгких верхних долей , сделано две операции, скажите пожалуйста положена ли мне инвалидность после операций, и какой группы, нужен ваш совет, так как я мама и напрасно не хочу тратить своё время, заранее благодарна вам за ваш ответ
| | |
| |
|
