Воскресенье, 24.10.2021, 06:15
Приветствую Вас Гость | RSS

Медико-социальная экспертиза


[ Новые сообщения · Участники · Правила форума · Поиск · RSS ]
  • Страница 1 из 3
  • 1
  • 2
  • 3
  • »
Форум » Общий раздел » Общий форум (вопрос-ответ) » инвалидность при распространенном остеохондрозе
инвалидность при распространенном остеохондрозе
АлександрДата: Вторник, 13.11.2012, 18:47 | Сообщение # 1
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 13
Репутация: 0
Статус: Offline
Боли в спине.ногах.плече.Онемение рук.Головные боли.Скачки давления.Головокружение.и тд.
Назначена 3 группа общего заболевания и какая мне положена.
Мне 51 год.

'КОМПЬЮТЕРНЫЙ МУЛЬТИСРЕЗОВЫЙ СПИРАЛЬНЫЙ ТОМОГРАФ TOSHIBA
ДАТА: 5.10.2011
ДискL1.2-L3- выступает за края замыкательных пластинок тел позвонков во все
стороны, больше в правое межпозвонковое отверстие до 7 мм, ограничен
обызвествленной продольной связкой.
«Вакуум»-эффект в диске.

ДискL1.3-L.4- выступает в просвет позвоночного канала, кзади вправо до 6,5 мм.

Диск L.4-L5- выступает за края замыкательных пластинок тел позвонков во все
стороны, больше в просвет позвоночного канала центрально до 5,5 мм с общим
относительным стенозом позвоночного канала.
«Вакуум»-эффект в диске.

Диск L5-S1- локальное выпячивание парамедианно слева- до 7 мм с признаками
секвестрации обызвествления.
«Вакуум»-эффект в диске.

Заключение: Правосторонняя фораменальная протрузия диска L2-L3.
Задне-левая протрузия диска L3-1.4.
Центральная протрузия L.4-L5.
Застарелая.грыжа диска L5-S1.
С признаками секвестрации

'КОМПЬЮТЕРНЫЙ МУЛЬТИСРЕЗОВЫЙ СПИРАЛЬНЫЙ ТОМОГРАФ TOSHIBA
ДАТА: 07 .11.2012
Зона сканирования: Кт- шейного, грудного, пояснично-крестцового отделов позвоночника
ЭЭД: 19мЗв

-Выпрямлен шейный лордоз.
Снижена высота межпозвонковых щелей С4-С5,С5-С6.
Диск С2-СЗ- образует заднюю протрузию на 1,5 мм.
Диск СЗ-С4- образует заднюю протрузию на 1,8 мм.
Диск С4-С5- образует заднюю протрузию на 2 мм.
На уровне С5-Сб- выпячивание диска кзади слева в просвет канала на 3,8 мм.
Основание грыжевого выпячивания-7 мм.
Диск Сб-С7- образует заднюю протрузию на 1,4 мм.

Выпрямлен кифоз в грудном отделе позвоночника и лордоз в пояснично-крестцовом.
Небольшая клиновидная деформация Дб.
Высота межпозвонковых щелей в грудном отделе неравномерно снижена,
замыкательные пластинки неровные, заострены по краям.
Артроз в реберно-позвоночных суставах.
Диск Д11-Д12,L1-L2- выступают за края замыкательных пластинок тел позвонков во
все стороны на 3-4 мм.
Диски L2-LЗ, LЗ-L4, L4-L5, L5-S1- выступают за края замыкательных пластинок тел
позвонков во все стороны на 4-5 мм.
В дисках L2-LЗ, L4-L5, L5-S1-«вакуум»-эффект.
«Вакуум»-эффект также в позвоночном канале.
Значительный общий стеноз канала в поясничном отделе.

Заключение: Распространенный остеохондроз.
Задне-левая грыжа диска С5-С6.


Сообщение отредактировал Александр - Вторник, 13.11.2012, 19:09
 
astra71Дата: Вторник, 13.11.2012, 20:09 | Сообщение # 2
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 25067
Репутация: 418
Статус: Offline
Quote
'КОМПЬЮТЕРНЫЙ МУЛЬТИСРЕЗОВЫЙ СПИРАЛЬНЫЙ ТОМОГРАФ TOSHIBA
ДАТА: 5.10.2011
ДискL1.2-L3- выступает за края замыкательных пластинок тел позвонков во все
стороны, больше в правое межпозвонковое отверстие до 7 мм, ограничен
обызвествленной продольной связкой.
«Вакуум»-эффект в диске.

ДискL1.3-L.4- выступает в просвет позвоночного канала, кзади вправо до 6,5 мм.

Диск L.4-L5- выступает за края замыкательных пластинок тел позвонков во все
стороны, больше в просвет позвоночного канала центрально до 5,5 мм с общим
относительным стенозом позвоночного канала.
«Вакуум»-эффект в диске.

Диск L5-S1- локальное выпячивание парамедианно слева- до 7 мм с признаками
секвестрации обызвествления.
«Вакуум»-эффект в диске.

Заключение: Правосторонняя фораменальная протрузия диска L2-L3.
Задне-левая протрузия диска L3-1.4.
Центральная протрузия L.4-L5.
Застарелая.грыжа диска L5-S1.
С признаками секвестрации

'КОМПЬЮТЕРНЫЙ МУЛЬТИСРЕЗОВЫЙ СПИРАЛЬНЫЙ ТОМОГРАФ TOSHIBA
ДАТА: 07 .11.2012
Зона сканирования: Кт- шейного, грудного, пояснично-крестцового отделов позвоночника
ЭЭД: 19мЗв

-Выпрямлен шейный лордоз.
Снижена высота межпозвонковых щелей С4-С5,С5-С6.
Диск С2-СЗ- образует заднюю протрузию на 1,5 мм.
Диск СЗ-С4- образует заднюю протрузию на 1,8 мм.
Диск С4-С5- образует заднюю протрузию на 2 мм.
На уровне С5-Сб- выпячивание диска кзади слева в просвет канала на 3,8 мм.
Основание грыжевого выпячивания-7 мм.
Диск Сб-С7- образует заднюю протрузию на 1,4 мм.

Выпрямлен кифоз в грудном отделе позвоночника и лордоз в пояснично-крестцовом.
Небольшая клиновидная деформация Дб.
Высота межпозвонковых щелей в грудном отделе неравномерно снижена,
замыкательные пластинки неровные, заострены по краям.
Артроз в реберно-позвоночных суставах.
Диск Д11-Д12,L1-L2- выступают за края замыкательных пластинок тел позвонков во
все стороны на 3-4 мм.
Диски L2-LЗ, LЗ-L4, L4-L5, L5-S1- выступают за края замыкательных пластинок тел
позвонков во все стороны на 4-5 мм.
В дисках L2-LЗ, L4-L5, L5-S1-«вакуум»-эффект.
«Вакуум»-эффект также в позвоночном канале.
Значительный общий стеноз канала в поясничном отделе.

Заключение: Распространенный остеохондроз.
Задне-левая грыжа диска С5-С6.

Я уже неоднократно писал на форуме, что сама по себе рентген-картина (МРТ-картина) - не играет существенной роли для перспектив установления конкретной группы инвалидности при данной патологии.
Это связано с тем, что при одинаковой картине по данным МРТ (рентгенограмм) клинические проявления заболевания могут быть КРАЙНЕ различными - начиная от резко выраженного болевого синдрома - когда больной не может пройти более 3-4 метров от кровати (и то - только с ходунками, костылями) и заканчивая случаями - когда при той же самой МРТ (рентген) картине - у больного жалобы практически отсутствуют.

МСЭ и инвалидность при остеохондрозе позвоночника

Информация о консультациях на сайте
 
АлександрДата: Понедельник, 24.12.2012, 14:40 | Сообщение # 3
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 13
Репутация: 0
Статус: Offline
Могу ли я надеяться на продление инвалидности при таких обострениях.
Выше я излагал показания МРТ. Прошел годовой курс лечения.Боли как были так и есть.
Ноги нехотят нормально ходить, Лекарственные препараты на меня почти не действуют.
Прилагаю последнее заключение стационара.
ВЫПИСКА из истории болезни
Инвалид 3 группы


Диагноз:Распространенный остеохондроз, с преимущественным поражением всех
отделов позвоночника, грыжа диска С5-С6, стеноз позвоночного канала в поясничном
отделе позвоночника.
Днскогенная СЗ- С7, ЛЗ-С1 компрессионно-ишемическая полирадикулопатия,
часто-редивируюгцее течение„стадия обострения. стойкий выраженный болевой,
мышечно- тонический синдром с легким парезом правой руки, умеренным парезам
разгибателей левой стопы, нарушением опорно-двигательной функции позвоночника
П ст.„нарушение ФТО.
ЖАЛОБЫ: на выраженную боль, ограничение движений в шейном, поясничном
отделах, боли и онемение в плечах. нижних конечностях, слабость в левой ноге,
периодическое затруднение при мочеиспускании, частые судороги в ногах.
АНАМНЕЗ БОЛЕЗНИ: Болеет много лет. Около 2-х лет отмечает ухудшение
состояния. наросла слабость, онемение в левой ноге. Неоднократна получал курсы
лечения. однако без стойкого эффекта. Отмечает частые обострения. Около 1года
отметил нарастание боли в шейном отделе, в плечевых суставах. Направлен на
стацлечение в связи со стойким болевым синдромом.
Являлся инвалидом 3 ГРУППЫ Переосвидетельствование до 1 февраля 2013г.
АМНЕЗ ЖИЗНИ не отягощен.
ОБЬЕКТИВНО: Общее состояние удовлетворительное. Кожные покровы обычной
окраски. Чесотка не выявлена. Периф л/узлы и шит железа не п/п. В легких дыхание
везикулярное, хрипов нет. Тоны сердца приглушенные. ритмичные. АД 140/ 90мм.pт.cт,
ЧСС=Рс=78, ЧД=18. Живот мягкий, б.б. Печень., селезенка не увеличены.
Мочеиспускание: периодическое затруднение при мочеиспускании, стул- норма.
НЕВРОЛО1 . (IA'ГУГ: Сознание ясное. 'Эмоциональная лабильность, астенизация.
Память снижена. Речь не нарушена. Менингеальных знаков нет. Зрачки равные, Д=С.
Конвергенция ослаблена с двух сторон. Движения гл/яблок в полном объеме,
болезненны. Липа асимметрично. Язык по средней линии. Р-сы орального
автоматизма (+). Болезненна пальпация п/в точек в поясничном отделе. Мышечная
сила снижена до 3 баллов разгибателях левой стопы, да 4 в правой руке
Мышечный тонус в конечностях понижен. Гипотрофия мышц левой голени, правого
плеча Дефанс п/в,в мышц в шейном/ поясничном отделе,с двух сторон,выраженный.
Симптом ипсилатерального напряжения многораздельных мышц спины (+) с двух
сторон Симптомы натяжения (+) с угла 40' слева, 55' справа. Уплощеп шейньй лордоз.
Ограничен объем движений в шейном/поясничном отделе позвоночника. Боль при
пальпации остистых отростков шейного отдела, ограничение движений в правом
плечевом суставе. Р-сы с верхних конечностей живые, Д=С, с нижних конечностей
коленные р-сы, торпидные, Д=С, ахилловы р-сы oтсутствуют слева.
Патологические р-сы вкстензорного типа (+) с двух сторон. Гипестезия в зоне
иннервации Л5-С1с двух сторон, Сб-С7сирава. В позе Ромберга шаткость, тремор век
И пальцев вытянутых рук. Пальценосовая проба- дисметрия с двух сторон. Походка
паретическая
13.11.12 ФОГК: без патологии .'из направ'

Добавлено (24.12.2012, 14:40)
---------------------------------------------
Извините просто пошли слухи. Что при таких патологиях ни какая группа не положена.
Я прохожу всех врачей.Вопрос к хирургу сильный варикоз и внизу до стоп ноги синие . ответ это мелочи.На правой кисти наросты бывает чашку с чаем удержать тяжело.
Ответ хирурга это не ко мне.Посоветуйте пожалуйста что делать.

 
astra71Дата: Понедельник, 24.12.2012, 20:36 | Сообщение # 4
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 25067
Репутация: 418
Статус: Offline
Цитата
Выше я излагал показания МРТ.

Выше - я уже писал, какое практическое значение данные МРТ имеют для МСЭ (пост № 2 в данной ветке).
Цитата
Могу ли я надеяться на продление инвалидности при таких обострениях.

Уважаемый Александр.
Я не случайно давал Вам выше ссылку:
Информация о консультациях на сайте

Если Вы желаете получить консультацию по перспективам установления инвалидности в Вашем случае - Вам следует выполнять требования к формулировке запросов для проведения таких консультаций, изложенные на стартовой странице сайта в разделе:
Информация о консультациях на сайте

Если Вам сложно пройти по этой ссылке и прочитать написанное там , то я приведу цитату оттуда:
Основные требования к формулировке вопросов для консультаций по поводу перспектив установления инвалидности при различных заболеваниях:
1.Возраст.
2.Пол.
3.Основная профессия по диплому и кем больше всего проработал больной по трудовой. Работает ли в настоящее время и если да, то по какой профессии (на 1 ставку, на 0,5 ставки, на 1,5 ставки и т.д.).
4.Количество больничных листов по основной патологии (всякие ОРЗ, ОРВИ и т.д. – не в счет) за последние 12 мес. и их продолжительность в днях – можно примерно, но чем точнее, тем лучше.
5.Количество стационарных лечений за последние 12 мес. и полностью (без сокращений) диагнозы оттуда – основные и сопутствующие.
6.Рост и вес.


Как видите - тут всего лишь 6 пунктов, на которые надо дать ответы.
Вы полностью ответили только на пункт № 1 и , судя по Вашему нику - на пункт № 2.
Если Вы не считаете возможным предоставить информацию по всем этим пунктам, то Вы можете попытаться самостоятельно разобраться в своем случае, ознакомившись со статьей сайта:
МСЭ и инвалидность при остеохондрозе позвоночника
Цитата
сильный варикоз и внизу до стоп ноги синие

Этих данных - недостаточно для того, чтобы определиться с перспективами установления инвалидности по венозной патологии:
Медико-социальная экспертиза и инвалидность при варикозной болезни
 
АлександрДата: Вторник, 25.12.2012, 11:07 | Сообщение # 5
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 13
Репутация: 0
Статус: Offline
51год .муж..Основная профессия слесарь по ремонту автомобилей проработал 26 лет.
1 год не работаю.Наблюдение невропатолога постоянно.Стационар по показаниям 1 раз в год.Заключение выше.
Рос 172.Вес 80кг.
 
astra71Дата: Вторник, 25.12.2012, 20:13 | Сообщение # 6
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 25067
Репутация: 418
Статус: Offline
Я полагаю, что Вы уже ознакомились со статьей сайта:
МСЭ и инвалидность при остеохондрозе позвоночника

Решающим критерием для перспектив установления инвалидности при данной патологии - является частота и продолжительность ДОКУМЕНТАЛЬНО подтвержденных обострений болевого синдрома за последние 12 мес. перед прохождением МСЭ.
Причем речь идет только о таких обострениях болевого синдрома, которые выражены настолько, что приводят к временной нетрудоспособности больного (поэтому - проще всего сориентироваться по частоте и продолжительности обострений - именно по количеству и суммарной продолжительности больничных листов по данной патологии за последние 12 мес. перед прохождением МСЭ).

С неработающими больными - сложнее.
Тут надо внимательно изучать записи в амбулаторной карте за последние 12 мес. перед прохождением МСЭ и пытаться по ним определить частоту и продолжительность обострений болевого синдрома, выраженного настолько, что по нему могли бы быть основания для выдачи больничного листа (в случае - если бы больной был работающим).
Учитываются также и стационарные лечения по поводу обострения болевого синдрома.
Однократное лечение в стационаре в течении года с обострением болевого синдрома само по себе - не является достаточным основанием для установления инвалидности.

Если за последние 12 мес. перед прохождением МСЭ у больного зафиксированы документально (выписки из стационаров, записи в амбулаторной карте) ВЫРАЖЕННЫЕ обострения болевого синдрома (приводящие к его временной нетрудоспособности) суммарной продолжительностью около 3,5 - 4 мес., то в этом случае - можно говорить о наличии у больного ОЖД к труду 1ст., что является основанием для установления ему 3-й группы инвалидности сроком на 1 год.
 
АлександрДата: Вторник, 25.12.2012, 20:48 | Сообщение # 7
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 13
Репутация: 0
Статус: Offline
Зафиксированы документально (выписки из стационаров, записи в амбулаторной карте)
Какая речь о временной не трудоспособности если я утром не могу умыться без помощи жены.Такие боли по ногам что меня надо поддерживать.
Извините спасибо.
 
astra71Дата: Вторник, 25.12.2012, 21:04 | Сообщение # 8
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 25067
Репутация: 418
Статус: Offline
Цитата
Какая речь о временной не трудоспособности если я утром не могу умыться без помощи жены.

Я не думаю, что это обстоятельство зафиксировано у Вас документально (а слова больного - не играют рещающей роли для перспектив установления инвалидности).
Цитата
Зафиксированы документально (выписки из стационаров, записи в амбулаторной карте)

Если эти документально зафиксированные выраженные обострения превышают в сумме 3,5 - 4 мес. за последние 12 мес. перед МСЭ, то у Вас нет никаких оснований для беспокойства - в плане продления Вам группы инвалидности.
Всего доброго и желаю удачи.
 
АлександрДата: Вторник, 25.12.2012, 21:14 | Сообщение # 9
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 13
Репутация: 0
Статус: Offline
Спасибо за поддержку
 
astra71Дата: Вторник, 25.12.2012, 21:16 | Сообщение # 10
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 25067
Репутация: 418
Статус: Offline
Цитата
Спасибо за поддержку

Пожалуйста.
Всего доброго.
 
АлександрДата: Среда, 26.12.2012, 17:09 | Сообщение # 11
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 13
Репутация: 0
Статус: Offline
Как можно вылечить Застарелая.грыжа диска L5-S1.
С признаками секвестрации .Более 12 лет.И На уровне С5-С6- выпячивание диска кзади слева в просвет канала на 3,8 мм.
Основание грыжевого выпячивания-7 мм.
Еще раз извините за настойчивость.Больше вопросов не будет.
Еще раз извините
 
astra71Дата: Среда, 26.12.2012, 18:49 | Сообщение # 12
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 25067
Репутация: 418
Статус: Offline
Цитата
Как можно вылечить Застарелая.грыжа диска L5-S1.
С признаками секвестрации .Более 12 лет.И На уровне С5-С6- выпячивание диска кзади слева в просвет канала на 3,8 мм.

Здесь ничем детально не помогу.
Сотрудники МСЭ - непосредственно лечением больных не занимаются - это компетенция Ваших лечащих врачей.

 
АлександрДата: Воскресенье, 03.02.2013, 16:29 | Сообщение # 13
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 13
Репутация: 0
Статус: Offline
Добрый день. Переосвидетельствование через несколько дней.Что меня ждет.
14.01.13 ВКК
III О/З
Диагноз
Распр. ОХЗ. Правосторонняя фораментальная протрузия диска L2 - L3. Задняя левая протрузия диска L5 - L4, центральная протрузия L4 - L5 со стенозом позвоночного канала. Застарелая грыжа диска L5 - S1 до 7,0 мм с признаками секвестрации, обызвествления. Хр. дискогенная радикулопатия C5 - C7, L5 - S1 слева, рецедивыр. течение, со стойким выраж. болевым корешковым, мышечно-тоническим с-ми. Нарушение опорно-двигательной ф-и п-к II степени, умеренным порезом левой стопы.
ИБЦ кард-з отеросклероз стабильная стенокардия, вкл II, ТБ II, 2ст., риск средний, CH I ст.
Амиопатия сетчатки.
Заранее спасибо.Извините если есть ошибки.Почерк врачей тяжело понять.
 
astra71Дата: Воскресенье, 03.02.2013, 18:55 | Сообщение # 14
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 25067
Репутация: 418
Статус: Offline
Здравствуйте, Александр.
Цитата
Распр. ОХЗ. Правосторонняя фораментальная протрузия диска L2 - L3. Задняя левая протрузия диска L5 - L4, центральная протрузия L4 - L5 со стенозом позвоночного канала. Застарелая грыжа диска L5 - S1 до 7,0 мм с признаками секвестрации, обызвествления. Хр. дискогенная радикулопатия C5 - C7, L5 - S1 слева, рецедивыр. течение, со стойким выраж. болевым корешковым, мышечно-тоническим с-ми. Нарушение опорно-двигательной ф-и п-к II степени, умеренным порезом левой стопы.
ИБЦ кард-з отеросклероз стабильная стенокардия, вкл II, ТБ II, 2ст., риск средний, CH I ст.

По приведенным Вами данным - с высокой степенью вероятности можно прогнозировать установление Вам при очередном освидетельствовании 3-й группы инвалидности.

Всего доброго.
 
АлександрДата: Вторник, 05.02.2013, 14:04 | Сообщение # 15
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 13
Репутация: 0
Статус: Offline
Добрый день. Обьясните пожалуйста.Был на очередном освидетельствовании. МСЕК..Мы по Вас ничего не решили.Вас через 20 дней будет смотреть Обласная МСЕК и назначено время.
Что это значит.
 
Форум » Общий раздел » Общий форум (вопрос-ответ) » инвалидность при распространенном остеохондрозе
  • Страница 1 из 3
  • 1
  • 2
  • 3
  • »
Поиск: