Воскресенье, 21.07.2024, 06:47
Приветствую Вас Гость | RSS

Медико-социальная экспертиза


[ Новые сообщения · Участники · Правила форума · Поиск · RSS ]
  • Страница 1 из 1
  • 1
инвалидность после ушивания ДМЖП
astra71Дата: Пятница, 16.11.2012, 21:46 | Сообщение # 1
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 28843
Репутация: 455
Статус: Offline
Вопрос от Nadya:

Здравствуйте,подскажите пожалуйста мне,могут ли мне отказать в переосвидетельствовании моему ребёнку...Ребёнку 9 лет...диагноз врождённый порок сердца,дефект межжелудочковой перегородки....в 2009 году была операция-Ушивание перегородки в условиях ИК...нам дали инвалидность на год...на след год нам продлили инвалидность из-за гипертензии лёгких,на третий год нам продлили её из-за реканализации шва....в этом году изменений нет,но нам говорят,что нам будет очень сложно убедить комиссию продлить инвалидность....наш диагноз сейчас звучит так-Осложнения-Реканализация дефекта межжелудочковой перегородки.Недостаточность трискупидального клапана 2-3 степени.XCH 1-2А ФК 2.Сопутствующий:Дисфункция синусового узла.Предсердная экстрасистолия.
 
astra71Дата: Пятница, 16.11.2012, 21:47 | Сообщение # 2
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 28843
Репутация: 455
Статус: Offline
Ответ:

Здравствуйте, Nadya.
Внимательно ознакомился с приведенной Вами информацией.
Перспективы установления инвалидности в отдаленном периоде после проведенной операции на сердце - зависят в основном - от степени НК (ХСН).
При ХСН 0, ХСН 0-1ст. и ХСН 1ст. - инвалидность не устанавливается.
Начиная с ХСН 2Аст. - инвалидность устанавливается.
Ваши лечащие врачи - выставили Вам диагноз: "XCH 1-2А".
То есть - это "пограничное состояние" между наличием у больного признаков инвалидности и их отсутствием.

О "пограничных" состояниях в практике МСЭ

В подобных ситуациях - при отказе в установлении инвалидости в первичном бюро МСЭ - есть смысл обжаловать данное решение в вышестоящее Главное бюро МСЭ.

Порядок обжалования решений МСЭ

Всего доброго и желаю удачи.
 
NadyaДата: Пятница, 16.11.2012, 23:44 | Сообщение # 3
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 2
Репутация: 0
Статус: Offline
Спасибо огромное за исчерпывающий ответ,но только у меня ещё вопрос,а разве реканализация шва не является поводом продления инвалидности......ведь это ,как я понимаю-напрасно проведённая операция.....реканализация дефекта-эта тоже самое,что и было практически до операции...ведь в любом случае последует другая операция....мне кажется,что врачи,как бы я их не любила,но хотя бы по-человечески ,но можно же иногда признавать свои ошибки???как объяснить ребёнку,что ей по-прежнему ничего нельзя????холтеровское исследование показывает,что все сбои идут во время лестницы и ночью......обнимаешь спящего ребёнка и тебе страшно.....сердце колотится,как отбойный молоток.....это самое страшное.....извиняюсь,за такие сентиментальности,думаю,что у многих проблемы бывают и похуже,но просто от души хотелось высказаться!!!!!Желаю никому не сталкиваться с такими ситуациями,всем деткам желаю здоровья,всем мамам желаю огромного терпения..................и т.д.

Сообщение отредактировал Nadya - Суббота, 17.11.2012, 00:21
 
astra71Дата: Суббота, 17.11.2012, 08:03 | Сообщение # 4
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 28843
Репутация: 455
Статус: Offline
Quote
а разве реканализация шва не является поводом продления инвалидности...

Не всегда - зависит от степени НК (ХСН), к которой она приводит.
Даже сам по себе ДМЖП не всегда является основанием для установления инвалидности - перспективы установления инвалидности при данной патологии будут зависеть от: размера дефекта, от показанности (или не показанности) операции и, опять же - от степени ХСН, к которой он приводит.
Quote
Спасибо огромное за исчерпывающий ответ,

Пожалуйста.
Всего доброго.
 
astra71Дата: Пятница, 26.08.2016, 07:29 | Сообщение # 5
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 28843
Репутация: 455
Статус: Offline
Вопрос от brahnowmatvey:

Здравствуйте, мой сын 14.06.2011 г.р  в 2 месяца после рождения ему сделали операцию на сердце ДМЖП, повторно в октябре 2015г Реканализация ДМЖП и регургитация КЛА 2-3ст .Пликация  левой створки КЛА. Я пришлю скан выписки из последней операции и наше последнее исследование эхо-кг. У нас инвалидность до 1 октября нам продлевали каждый год, но сказали перед операцией что дают в последний раз.15 сентября 2016 у нас МСЭ, скажите с нашим диагнозом нас снимут с группы либо должны продлить. Заранее благодарю за ответ.
 
astra71Дата: Пятница, 26.08.2016, 07:31 | Сообщение # 6
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 28843
Репутация: 455
Статус: Offline
Ответ:

Здравствуйте, brahnowmatvey.
Цитата
с нашим диагнозом нас снимут с группы либо должны продлить.

Перспективы установления (продления) инвалидности при патологии ССС (сердечно-сосудистой системы) зависят, в первую очередь, от степени ХСН (хронической сердечной недостаточности) на момент освидетельствования больного в бюро МСЭ (а не год назад).

Единственный документ из представленных вами, в котором указана степень ХСН - это выписка от октября 2015г. (почти годичной давности - на момент проведения повторной операции).

Информации о степени ХСН, имеющейся у больного НА НАСТОЯЩЕЕ ВРЕМЯ, в предоставленной вами информации - не имеется.
Данные свежей Эхо-КГ вполне хорошие.

При патологии ССС возможно установление инвалидности при ОДНОВРЕМЕННОМ соблюдении двух условий:
1. Нет элементов ГИПЕРДИАГНОСТИКИ по степени ХСН, т.е. - если по данным осмотра больного в ходе проведения освидетельствования в бюро МСЭ у него будут выявлены объективные признаки ХСН 2Аст. и выше.
Разница между ХСН (НК) 1ст. и ХСН (НК) 2А ст.
2. ХСН от 2А ст. и выше носит СТОЙКИЙ характер (не поддается лечению) на протяжении последних не менее, чем 4-х месяцев (перед прохождением МСЭ), что подтверждено мед. документами.

Для уточнения степени ХСН на настоящее время рекомендую получить свежее заключение кардиолога.
Правила оформления заключений для МСЭ
 
brahnowmatveyДата: Суббота, 27.08.2016, 07:33 | Сообщение # 7
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 4
Репутация: 0
Статус: Offline
Цитата astra71 ()
При патологии ССС возможно установление инвалидности при ОДНОВРЕМЕННОМ соблюдении двух условий:1. Нет элементов ГИПЕРДИАГНОСТИКИ по степени ХСН, т.е. - если по данным осмотра больного в ходе проведения освидетельствования в бюро МСЭ у него будут выявлены объективные признаки ХСН 2Аст. и выше.
Разница между ХСН (НК) 1ст. и ХСН (НК) 2А ст.
2. ХСН от 2А ст. и выше носит СТОЙКИЙ характер (не поддается лечению) на протяжении последних не менее, чем 4-х месяцев (перед прохождением МСЭ), что подтверждено мед. документами.
У него ХСН 1б. ФК2. Дисфункция синусового узла
Прикрепления: 8189960.jpg (219.0 Kb)
 
astra71Дата: Суббота, 27.08.2016, 07:52 | Сообщение # 8
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 28843
Репутация: 455
Статус: Offline
Цитата
У него ХСН 1б

ХСН 1ст. (в том числе и "Б") - не является основанием для установления инвалидности по ныне действующему законодательству (по вступившему в силу с 02.02.2016г. Приказу 1024н).
 
brahnowmatveyДата: Суббота, 27.08.2016, 08:22 | Сообщение # 9
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 4
Репутация: 0
Статус: Offline
Цитата astra71 ()
ХСН 1ст. (в том числе и "Б") - не является основанием для установления инвалидности по ныне действующему законодательству (по вступившему в силу с 02.02.2016г. Приказу 1024
Благодарю за развернутый ответ.
 
astra71Дата: Суббота, 27.08.2016, 08:31 | Сообщение # 10
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 28843
Репутация: 455
Статус: Offline
Цитата
Благодарю за развернутый ответ.
Всего доброго.
 
  • Страница 1 из 1
  • 1
Поиск: