инвалидность после ушивания ДМЖП
|
|
astra71 | Дата: Пятница, 16.11.2012, 21:46 | Сообщение # 1 |
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 29203
Репутация: 460
Статус: Offline
| Вопрос от Nadya:
Здравствуйте,подскажите пожалуйста мне,могут ли мне отказать в переосвидетельствовании моему ребёнку...Ребёнку 9 лет...диагноз врождённый порок сердца,дефект межжелудочковой перегородки....в 2009 году была операция-Ушивание перегородки в условиях ИК...нам дали инвалидность на год...на след год нам продлили инвалидность из-за гипертензии лёгких,на третий год нам продлили её из-за реканализации шва....в этом году изменений нет,но нам говорят,что нам будет очень сложно убедить комиссию продлить инвалидность....наш диагноз сейчас звучит так-Осложнения-Реканализация дефекта межжелудочковой перегородки.Недостаточность трискупидального клапана 2-3 степени.XCH 1-2А ФК 2.Сопутствующий:Дисфункция синусового узла.Предсердная экстрасистолия.
| |
| |
astra71 | Дата: Пятница, 16.11.2012, 21:47 | Сообщение # 2 |
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 29203
Репутация: 460
Статус: Offline
| Ответ:
Здравствуйте, Nadya. Внимательно ознакомился с приведенной Вами информацией. Перспективы установления инвалидности в отдаленном периоде после проведенной операции на сердце - зависят в основном - от степени НК (ХСН). При ХСН 0, ХСН 0-1ст. и ХСН 1ст. - инвалидность не устанавливается. Начиная с ХСН 2Аст. - инвалидность устанавливается. Ваши лечащие врачи - выставили Вам диагноз: "XCH 1-2А". То есть - это "пограничное состояние" между наличием у больного признаков инвалидности и их отсутствием.
О "пограничных" состояниях в практике МСЭ
В подобных ситуациях - при отказе в установлении инвалидости в первичном бюро МСЭ - есть смысл обжаловать данное решение в вышестоящее Главное бюро МСЭ.
Порядок обжалования решений МСЭ
Всего доброго и желаю удачи.
| |
| |
Nadya | Дата: Пятница, 16.11.2012, 23:44 | Сообщение # 3 |
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 2
Репутация: 0
Статус: Offline
| Спасибо огромное за исчерпывающий ответ,но только у меня ещё вопрос,а разве реканализация шва не является поводом продления инвалидности......ведь это ,как я понимаю-напрасно проведённая операция.....реканализация дефекта-эта тоже самое,что и было практически до операции...ведь в любом случае последует другая операция....мне кажется,что врачи,как бы я их не любила,но хотя бы по-человечески ,но можно же иногда признавать свои ошибки???как объяснить ребёнку,что ей по-прежнему ничего нельзя????холтеровское исследование показывает,что все сбои идут во время лестницы и ночью......обнимаешь спящего ребёнка и тебе страшно.....сердце колотится,как отбойный молоток.....это самое страшное.....извиняюсь,за такие сентиментальности,думаю,что у многих проблемы бывают и похуже,но просто от души хотелось высказаться!!!!!Желаю никому не сталкиваться с такими ситуациями,всем деткам желаю здоровья,всем мамам желаю огромного терпения..................и т.д.
Сообщение отредактировал Nadya - Суббота, 17.11.2012, 00:21
| |
| |
astra71 | Дата: Суббота, 17.11.2012, 08:03 | Сообщение # 4 |
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 29203
Репутация: 460
Статус: Offline
| Quote а разве реканализация шва не является поводом продления инвалидности... Не всегда - зависит от степени НК (ХСН), к которой она приводит. Даже сам по себе ДМЖП не всегда является основанием для установления инвалидности - перспективы установления инвалидности при данной патологии будут зависеть от: размера дефекта, от показанности (или не показанности) операции и, опять же - от степени ХСН, к которой он приводит. Quote Спасибо огромное за исчерпывающий ответ, Пожалуйста. Всего доброго.
| |
| |
astra71 | Дата: Пятница, 26.08.2016, 07:29 | Сообщение # 5 |
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 29203
Репутация: 460
Статус: Offline
| Вопрос от brahnowmatvey:
Здравствуйте, мой сын 14.06.2011 г.р в 2 месяца после рождения ему сделали операцию на сердце ДМЖП, повторно в октябре 2015г Реканализация ДМЖП и регургитация КЛА 2-3ст .Пликация левой створки КЛА. Я пришлю скан выписки из последней операции и наше последнее исследование эхо-кг. У нас инвалидность до 1 октября нам продлевали каждый год, но сказали перед операцией что дают в последний раз.15 сентября 2016 у нас МСЭ, скажите с нашим диагнозом нас снимут с группы либо должны продлить. Заранее благодарю за ответ.
| |
| |
astra71 | Дата: Пятница, 26.08.2016, 07:31 | Сообщение # 6 |
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 29203
Репутация: 460
Статус: Offline
| Ответ:
Здравствуйте, brahnowmatvey.
Цитата с нашим диагнозом нас снимут с группы либо должны продлить. Перспективы установления (продления) инвалидности при патологии ССС (сердечно-сосудистой системы) зависят, в первую очередь, от степени ХСН (хронической сердечной недостаточности) на момент освидетельствования больного в бюро МСЭ (а не год назад).
Единственный документ из представленных вами, в котором указана степень ХСН - это выписка от октября 2015г. (почти годичной давности - на момент проведения повторной операции).
Информации о степени ХСН, имеющейся у больного НА НАСТОЯЩЕЕ ВРЕМЯ, в предоставленной вами информации - не имеется. Данные свежей Эхо-КГ вполне хорошие.
При патологии ССС возможно установление инвалидности при ОДНОВРЕМЕННОМ соблюдении двух условий: 1. Нет элементов ГИПЕРДИАГНОСТИКИ по степени ХСН, т.е. - если по данным осмотра больного в ходе проведения освидетельствования в бюро МСЭ у него будут выявлены объективные признаки ХСН 2Аст. и выше. Разница между ХСН (НК) 1ст. и ХСН (НК) 2А ст. 2. ХСН от 2А ст. и выше носит СТОЙКИЙ характер (не поддается лечению) на протяжении последних не менее, чем 4-х месяцев (перед прохождением МСЭ), что подтверждено мед. документами.
Для уточнения степени ХСН на настоящее время рекомендую получить свежее заключение кардиолога. Правила оформления заключений для МСЭ
| |
| |
brahnowmatvey | Дата: Суббота, 27.08.2016, 07:33 | Сообщение # 7 |
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 4
Репутация: 0
Статус: Offline
| Цитата astra71 ( ) При патологии ССС возможно установление инвалидности при ОДНОВРЕМЕННОМ соблюдении двух условий:1. Нет элементов ГИПЕРДИАГНОСТИКИ по степени ХСН, т.е. - если по данным осмотра больного в ходе проведения освидетельствования в бюро МСЭ у него будут выявлены объективные признаки ХСН 2Аст. и выше. Разница между ХСН (НК) 1ст. и ХСН (НК) 2А ст. 2. ХСН от 2А ст. и выше носит СТОЙКИЙ характер (не поддается лечению) на протяжении последних не менее, чем 4-х месяцев (перед прохождением МСЭ), что подтверждено мед. документами. У него ХСН 1б. ФК2. Дисфункция синусового узла
| |
| |
astra71 | Дата: Суббота, 27.08.2016, 07:52 | Сообщение # 8 |
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 29203
Репутация: 460
Статус: Offline
| ХСН 1ст. (в том числе и "Б") - не является основанием для установления инвалидности по ныне действующему законодательству (по вступившему в силу с 02.02.2016г. Приказу 1024н).
| |
| |
brahnowmatvey | Дата: Суббота, 27.08.2016, 08:22 | Сообщение # 9 |
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 4
Репутация: 0
Статус: Offline
| Цитата astra71 ( ) ХСН 1ст. (в том числе и "Б") - не является основанием для установления инвалидности по ныне действующему законодательству (по вступившему в силу с 02.02.2016г. Приказу 1024 Благодарю за развернутый ответ.
| |
| |
astra71 | Дата: Суббота, 27.08.2016, 08:31 | Сообщение # 10 |
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 29203
Репутация: 460
Статус: Offline
| Цитата Благодарю за развернутый ответ. Всего доброго.
| |
| |