Пятница, 24.02.2017, 22:31
Приветствую Вас Гость | RSS

Медико-социальная экспертиза


[ Новые сообщения · Участники · Правила форума · Поиск · RSS ]
Страница 8 из 10«12678910»
Форум » Общий раздел » Общий форум (вопрос-ответ) » инвалидность при расщелине неба
инвалидность при расщелине неба
astra71Дата: Вторник, 04.10.2016, 11:43 | Сообщение # 106
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 15017
Репутация: 288
Статус: Offline
Цитата
Спасибо за ответ!

Пожалуйста.
Всего доброго.
 
ТигренокДата: Суббота, 29.10.2016, 14:07 | Сообщение # 107
Сержант
Группа: Пользователи
Сообщений: 26
Репутация: 0
Статус: Offline
Уважаемый эксперт, добрый день! Скажите пожалуйста, появились ли более точные формулировки в определении установления и переосвид-ия инвалидности детям с расщелиной губы и неба  с 2017 года? Есть ли новости? Заранее спасибо за ответ!
 
astra71Дата: Суббота, 29.10.2016, 14:13 | Сообщение # 108
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 15017
Репутация: 288
Статус: Offline
Здравствуйте, Тигренок.
Цитата
появились ли более точные формулировки в определении установления и переосвид-ия инвалидности детям с расщелиной губы и неба  с 2017 года?

На данный момент в силе остаются критерии установления инвалидности при данной патологии, установленные Приказом Минтруда России от 17.12.2015 N 1024н (вступившем в силу с 02.02.2016г.).
Цитата
Есть ли новости?

За новостями в СМИ (где обсуждаются всевозможного рода не утвержденные проекты и предполагаемые планы на будущее) я особо не слежу.
 
kgnatyukДата: Вторник, 15.11.2016, 18:19 | Сообщение # 109
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 2
Репутация: 0
Статус: Offline
Здравствуйте.
У моего ребенка (13 лет)  была двусторонняя полная расщелина верхней губу, альвеолярного отростка, мягкого и твердого неба. Была и инвалидность до 10 лет. После мы решили, что продлевать инвалидность незачем. просто не стали обращаться за очередным переосвидетельствованием.
Хирургические вмешетельства выполнены в полном объеме, включая костную пластику. Продолжаем ортодонтическое лечение.
Необходимы ли нам какие-то документы, что теперь инвалидности у ребенка нет? 
Фельдшер в школе перестраховывается и бесконечно требует от нас справки то для школьной поездки, то для допуска к сдаче ГТО. На уроках физкультуры ребенку ограничивают нагрузку. Сын оскорбляется.
На прямой вопрос об едином документе для снятия ограничений фельдшер говорит, что не знает.
 
astra71Дата: Вторник, 15.11.2016, 18:57 | Сообщение # 110
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 15017
Репутация: 288
Статус: Offline
Здравствуйте, kgnatyuk.
Цитата
Необходимы ли нам какие-то документы, что теперь инвалидности у ребенка нет?

Смотря кому и смотря для чего.
Ситуации в жизни бывают разные.
Если срок действия ранее выданной справки об инвалидности уже истек, то с юридической точки зрения такой больной инвалидом уже не является (независимо от степени тяжести имеющейся у него патологии).
Цитата
Фельдшер в школе перестраховывается

Фельдшером в школе мне работать не доводилось, так что какими именно НПА (нормативно-правовыми актами) он руководствуется в своих требованиях мне неизвестно.
Цитата
Сын оскорбляется.

Рекомендую написать письменную жалобу на необоснованные требования вашего фельдшера его непосредственному руководству и (или) в ваши местные органы здравоохранения (при необходимости и выше - в Росздравнадзор).
Полагаю, что этого будет достаточно для решения вашей проблемы.
 
kgnatyukДата: Вторник, 15.11.2016, 19:39 | Сообщение # 111
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 2
Репутация: 0
Статус: Offline
astra71, благодарю. Письменную жалобу буду иметь ввиду - хорошая мысль)
 
astra71Дата: Вторник, 15.11.2016, 20:02 | Сообщение # 112
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 15017
Репутация: 288
Статус: Offline
Цитата
Письменную жалобу буду иметь ввиду

Это первое, что рекомендуется иметь ввиду в подобного рода ситуациях.
 
VarvaraДата: Пятница, 18.11.2016, 10:28 | Сообщение # 113
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 4
Репутация: 0
Статус: Offline
Здравствуйте, уважаемый эксперт! Проконсультируйте пожалуйста меня в следующей ситуации:
ребенок 1,6 года, левосторонняя расщелина губы, мягкого и твердого неба, альвеолярного отростка. Первая операция - октябрь 15, вторая - апрель 16. Инвалидность до 31.12.16
Потребуется коррекция 2 операции и альвеолярного. 
Пища по-прежнему попадает в носовой проход. По комментариям оперирующего хирурга - плохо срослись ткани на стыке твердого и мягкого неба. Постоянный насморк. Росто-весовые показатели очень низкие (данные в оранжевом столбце).

Какова вероятность продления инвалидности? Или лучше не идти даже?
Спасибо.


Сообщение отредактировал Varvara - Пятница, 18.11.2016, 10:32
 
astra71Дата: Пятница, 18.11.2016, 13:13 | Сообщение # 114
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 15017
Репутация: 288
Статус: Offline
Здравствуйте, Varvara.
Цитата
Какова вероятность продления инвалидности?

Предоставленной информации недостаточно для ответа на поставленный вопрос с достаточной для практических целей точностью.
Цитата
Росто-весовые показатели очень низкие (данные в оранжевом столбце).

Следует указывать конкретные: рост и вес.
Также нужны данные из свежего общего анализа крови (гемоглобин, эритроциты и СОЭ).
Цитата
Потребуется коррекция 2 операции и альвеолярного.

Нужны даты (хотя бы ориентировочные) по планируемым срокам проведения этих операций.
Цитата
плохо срослись ткани на стыке твердого и мягкого неба.

Нужна информация о том, остался там (на стыке твердого и мягкого неба) дефект или нет, если остался - то каков его размер (можно примерно, но чем точнее, тем лучше).
 
VarvaraДата: Суббота, 19.11.2016, 16:07 | Сообщение # 115
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 4
Репутация: 0
Статус: Offline
Цитата astra71 ()
Нужна информация о том, остался там (на стыке твердого и мягкого неба) дефект или нет, если остался - то каков его размер (можно примерно, но чем точнее, тем лучше).

Спасибо за консультацию! Кровь еще не сдавали.
А каким исследованием проверить размер? Рентген покажет? Наш хирург не направляет на него, а я сама хочу знать КАК там внутри все устроено у нее после операции.

Рост 75 см, вес 9,2 кг
Коррекцию (твердого неба) можно будет сделать по достижению 2 лет


Сообщение отредактировал Varvara - Суббота, 19.11.2016, 16:12
 
astra71Дата: Суббота, 19.11.2016, 18:05 | Сообщение # 116
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 15017
Репутация: 288
Статус: Offline
Цитата
А каким исследованием проверить размер?

Обычным осмотром ротовой полости (неба).
Цитата
1,6 года Рост 75 см, вес 9,2 кг.

Еще и пол ребенка надо указывать.

Инвалидность по Приказу 1024н в вашем случае должны установить при условии соблюдения ЛЮБОГО (одного) из нижеперечисленных условий:
1. Наличие у больного БЭН (белково-энергетической недостаточности) от 2ст. и выше.
2. Наличие у больного умеренного нарушения речи (артикуляции) - при незавершенности оперативного лечения (при условии что это оперативное лечение требуется провести в течении ближайших 12 мес. от даты проведения МСЭ, а не в более отдаленном и четко не определенном периоде).
3. Значительный объем незакрытого дефекта после начала лечения требующий длительного (более 2-х лет) многоэтапного реконструктивного оперативного лечения и (одновременно!) приводящий к уродующему нарушению в сочетании с нарушением акта приема пищи (необходимостью принятия только жидкой или протертой пищи) и речи (артикуляции).


Судя по всему, пункты 2 и 3 (из вышеприведенных) к вашему случаю не подходят.
По пункту 1 - возможно установление (продление) инвалидности в случае наличия у больного БЭН от 2ст. и выше.

Подробнее по БЭН (БКН - белково-калорийной недостаточности) - см. эту статью сайта:
Инвалидность при заболеваниях пищеварительной системы у детей

Для БКН 2ст. у больного ОДНОВРЕМЕННО должны быть выполнены 2 условия:
- дефицит массы тела по росту 11-20% (от нижней границы нормы);
- признаки белково-витаминной недостаточности по анализам крови.
Пример расчета дефицита массы тела по росту - приведен в посте № 8 этой ветки форума.

Судя по данным ВОЗ (нижняя таблица) - в вашем случае нет дефицита массы тела по росту на 11-20% (от нижней границы нормы).

 
VarvaraДата: Суббота, 19.11.2016, 21:55 | Сообщение # 117
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 4
Репутация: 0
Статус: Offline
Цитата astra71 ()
2. Наличие у больного умеренного нарушения речи (артикуляции)

у нас речь не сформирована вообще
 
astra71Дата: Суббота, 19.11.2016, 21:59 | Сообщение # 118
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 15017
Репутация: 288
Статус: Offline
Цитата
у нас речь не сформирована вообще
О возрасте ребенка не забывайте.
 
VarvaraДата: Суббота, 19.11.2016, 22:00 | Сообщение # 119
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 4
Репутация: 0
Статус: Offline
Цитата astra71 ()
О возрасте ребенка не забывайте.

да, но это не учитывается, верно?

и, да... 3 пункт - у нас альвеолярный около 1см - минимум 2 зуба туда попадает, а то и 3 и эта операция не ранее лет 7 возможна


Сообщение отредактировал Varvara - Суббота, 19.11.2016, 22:19
 
astra71Дата: Воскресенье, 20.11.2016, 10:24 | Сообщение # 120
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 15017
Репутация: 288
Статус: Offline
Цитата
но это не учитывается, верно?

Не понял смысл этого вопроса.
Возраст при определении выраженности речевых нарушений учитывается, разумеется.
Новорожденный (к примеру) говорить не может вовсе, но это не основание для установления ему инвалидности по выраженным речевым нарушениям (также он не способен контролировать функцию тазовых органов, нуждается в постоянном постороннем уходе, но все это также не основание для установления инвалидности в этом возрасте).
Приказ МТСР от 17.12.2015 № 1024н:
7. Степень ограничения основных категорий жизнедеятельности человека определяется исходя из оценки их отклонения от нормы, соответствующей определенному периоду (возрасту) биологического развития человека.
Цитата
и, да... 3 пункт -

По пункту 3 свое мнение я уже высказывал - к вашему случаю он не подходит.
 
Форум » Общий раздел » Общий форум (вопрос-ответ) » инвалидность при расщелине неба
Страница 8 из 10«12678910»
Поиск: