Воскресенье, 28.04.2024, 22:31
Приветствую Вас Гость | RSS

Медико-социальная экспертиза


[ Новые сообщения · Участники · Правила форума · Поиск · RSS ]
Форум » Общий раздел » Общий форум (вопрос-ответ) » Какая группа мне положена?
Какая группа мне положена?
Надежда96Дата: Среда, 02.05.2012, 22:05 | Сообщение # 16
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 1
Репутация: 0
Статус: Offline
Здравствуйте!
Подскажите пожалуйста: Мой муж 5 лет назад попал в ДТП, в результате, остался без ноги(ампутировали выше колена), а вторая нога была сломана в трех местах, чудом спасли, но она не сгибается у него больше,чем на 90 градусов. В первый год ему дали 2 группу инвалидности, а последущие уже 3 группу первой степени! Мы сначала ни чего в этом не понимали и думали, что так и должно быть, но знакомые подсказали, чтоб он пробовал вернуть себе вторую группу! На данный момент он проходит МСЭ, чтоб попыться вернуть назад 2 группу, ведь и вправду как то обидно получается: люди, у которых нет например трех пальцев дают третью группу, а у моего мужа нет ноги и вторая не полностью функционирует, тоже дали третью! Зимой он не может передвигаться буз костылей,т.к.скользко, да и работу не может найти, диплом уже просрочен! Есть ли шанс добиться второй группы?
благодарю за ранее!
 
astra71Дата: Четверг, 03.05.2012, 21:11 | Сообщение # 17
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 28604
Репутация: 453
Статус: Offline
Здравствуйте!
При патологии ОДА (опорно-двигательного аппарата) сложно давать консультации о перспективах установления конкретной группы инвалидности - не видя больного.
Для более точной консультации - если есть возможность - мне было бы очень желательно ознакомиться со свежими Р-снимками.
Открываете на компьютере любой текстовый документ на весь экран и убирате из него весь текст - получается сплошной "белый экран" - на его фоне и делаете снимки рентгенограмм.
При наличии возможности - можете залить их на любой фотохостинг и дать сюда ссылки или сбросить снимки мне на почту:

Если будете сбрасывать на почту - то напишите об этом в данной ветке - так как на сайте я бываю чаще, чем проверяю почту.
Уточните также:
Пользуется ли больной тростью при передвижении или ходит с костылями (ходунками).
Нужно также померять гипотрофию (объем) мышц голени и бедра в средней трети с обеих сторон сантиметровой лентой по окружности (мерять надо на максимально одинаковом уровне с обеих сторон).
 
astra71Дата: Воскресенье, 27.03.2016, 11:03 | Сообщение # 18
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 28604
Репутация: 453
Статус: Offline
Вопрос от mariya053721:

Здравствуйте,мне 57лет. По образованию фельдшер, самый большой стаж работы 23 года медсестрой,в детской поликлинике ,в процедурном кабинете. На данный момент не работаю. Костартроз,гонартроз 3ст.правого коленного сустава. Эндопротезирование левого коленного сустава. Хронический пиелонефрит,МКБ,ишемическая болезнь сердца,стенокардия, гипертония 3 стадии 3 степени риска.гипертрофия обеих желудочков сердца. Выраженная церебральная ангиодистония. За последний год лечение проводилось амбулаторно. Сейчас я иду на переосвидетельствование. Собрала все необзодимые документы,хотелось бы узнать какая по этим показателям мне положена инвалидность. После операции на колено и по общим заболеваниям мне поставили третью группу с чем я абсолютно не согласна.Мой рост 170см,80 кг.
 
astra71Дата: Воскресенье, 27.03.2016, 11:05 | Сообщение # 19
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 28604
Репутация: 453
Статус: Offline
Ответ:

Здравствуйте, mariya053721.
Цитата
хотелось бы узнать какая по этим показателям мне положена инвалидность

Предоставленной информации недостаточно для ответа на поставленный вопрос.
Цитата
ишемическая болезнь сердца,стенокардия, гипертония 3 стадии 3 степени риска.гипертрофия обеих желудочков сердца.

При патологии сердечно-сосудистой системы решающим критерием установления конкретной группы инвалидности является степень ХСН (хронической сердечной недостаточности), которая в предоставленной вами информации не указана.

Обычно соотношения степеней ХСН и групп инвалидности следующие:
При ХСН 0, ХСН 0-1 и ХСН 1ст. - инвалидность не устанавливается.
При ХСН 2Аст. - 3-я группа инвалидности.
При ХСН 2Бст. - 2-я группа инвалидности.
При ХСН 3ст. - 1-я группа инвалидности.
Вышеприведенные соотношения действуют при условии наличия у больного СТОЙКОЙ (не поддающейся лечению) соответствующей стадии ХСН.
Цитата
Костартроз,гонартроз 3ст.правого коленного сустава. Эндопротезирование левого коленного сустава.

Что касается возможности ЗАОЧНОЙ оценки перспектив установления инвалидности при патологии опорно-двигательного аппарата, то я уже неоднократно писал по этому поводу на форуме - повторю:
При патологии ОДА (опорно-двигательного аппарата) - оценивать перспективы возможного установления инвалидности заочно - не видя самого больного внешне (не имея возможности объективно оценить: степень нарушения походки, объем движений в суставах в градусах, степень выраженности гипотрофии мышц голени и бедра) - задача чрезвычайно сложная и однозначно малопродуктивная.

Кроме того, при данной патологии необходимо еще обязательно изучать рентгеновские снимки (не их описание - а смотреть именно сами рентгенограммы, так как один и тот же снимок разные рентгенологи могут описать ОЧЕНЬ по-разному).
Открываете на компьютере любой текстовый документ на весь экран и убираете из него весь текст - получается сплошной "белый экран" - на его фоне и делаете снимки рентгенограмм цифровым фотоаппаратом. Полученные снимки при желании можете прикрепить к своему сообщению.

Также желательно приложить видео походки в шортах (чтобы были видны мышцы ног и суставы - коленные и голеностопные) с присаживанием на стул и вставанием с него.

Можете сбросить все это мне на почту.
Адрес моего почтового ящика имеется на этой странице сайта.
 
mariya053721Дата: Суббота, 09.04.2016, 19:24 | Сообщение # 20
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 1
Репутация: 0
Статус: Offline
Спасибо,за ответ.
 
astra71Дата: Суббота, 09.04.2016, 20:23 | Сообщение # 21
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 28604
Репутация: 453
Статус: Offline
Цитата
Спасибо,за ответ.

Пожалуйста.
Всего доброго.
 
ДТТОТЕАТР-КИНОДата: Воскресенье, 10.04.2016, 19:49 | Сообщение # 22
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 1
Репутация: 0
Статус: Offline
Здравствуйте! Мне 59 лет.Болею давно,частые больничные с 2007 года,перенесла травму позвоночника. С ноября 2015 г. по март 2016 г. лечилать амбулаторно 4 месяца,полустационар,затем стационар 1 месяц.Мне поставили диагнозы в станционаре 05.04.16г:Основной:ИБС:стенокардия 2ФК.Гипертоническая болезнь III стадии,3 степени,риск 4.Осложнения: ХСН 2А ФКПСопутствующий: Язвенная болезнь ДПК,обострение. Распространенная дорсопатия позвоночника. Хроническая ишемия головного мозга.Варикозная болезнь вен нижних конечностей. Миома матки.Узловой зоб щитовидной железы. Киста почки.Результаты инструментального обследования:ЭКГ- Диффузные изменения в миокардеЭКДС -острая язва луковицы ДПКХолтерное мониторирование: Эпизод неполной AV-блокады 2 степени с периодикой,наличие ишемической депрессии ST, одна пробежка НЖТ в 12 комплексов.Заключение врача диагноста:При ХМ-ЭКГ(23 ч.54м) регистрируется базовый синусовый ритм с ЧСС 40-118 в мин, ср.ЧСС -54 в мин.В период бодроствования ЧСС 40-118 в мин,ср.ЧСС-54 в мин. В период ночного отдыха ЧСС-42-88 в мин.,ср ЧСС-53. Циркадный индекс -1,02 с(N=1,24-1,1,44) снижен на доле нарушения сна.Зарегистрированы:- единичные желудочковая экстрасистола (всего 1):- политопенные предсердные парасистолы (всего 19), 1 эпизод парных предсердных п/с. В 5.58 отмечена 1 "пробежка" предсердной пароксизмальной тахикардии в 12 комплексной с ЧСС =120-150 в мин с неполной AV-блокадой II степени  с периодикой. -Эпизоды неполной AV-блокады I степени в предсердных парасистолах с П9=g21-g25с.-Синусовая брадикардия 40-50 в мин,90% суток.- Короткие эпизоды синусовой тахикардии 101-118 в мин.на доле физнагрузки с признаками перегрузки правого предсердия,с эпизодами ишемической депрессии сегмента T/Вр.ФД:НМn-/Фамилия имя отчество /Вопросы: Почему в поликлинике отказались после выписки заполнять  направление на МСЭ, оформленное до направления в стационар? Какая группа мне положена?
 
astra71Дата: Воскресенье, 10.04.2016, 20:30 | Сообщение # 23
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 28604
Репутация: 453
Статус: Offline
Здравствуйте, ДТТОТЕАТР-КИНО.
Цитата
Какая группа мне положена?

По этому диагнозу:
Цитата
ИБС:стенокардия 2ФК.Гипертоническая болезнь III стадии,3 степени,риск 4.Осложнения: ХСН 2А

возможно установление больному инвалидности 3-й группы при ОДНОВРЕМЕННОМ соблюдении двух условий:
1. Нет элементов ГИПЕРДИАГНОСТИКИ по степени ХСН, т.е. - если по данным осмотра больного в ходе проведения освидетельствования в бюро МСЭ у него будут выявлены объективные признаки ХСН 2Аст.
Разница между ХСН (НК) 1ст. и ХСН (НК) 2А ст.
2. ХСН 2А ст. СТОЙКИЙ характер (не поддается лечению) на протяжении последних не менее, чем 4-6 месяцев (перед прохождением МСЭ).
Выполнение только одного из 2-х вышеприведенных условий не является достаточным основанием для установления инвалидности.
Цитата
Почему в поликлинике отказались после выписки заполнять направление на МСЭ, оформленное до направления в стационар?

Порядок действий при возникновении проблем с оформлением направления на МСЭ по форме 088/у-06 достаточно подробно расписан в этом разделе форума:
Оформление инвалидности простым языком
 
tatyana@mdvartruДата: Вторник, 12.04.2016, 10:01 | Сообщение # 24
Рядовой
Группа: Заблокированные
Сообщений: 2
Репутация: 0
Статус: Offline
Добрый день!
Простите, пожалуйста, заранее, просто крик души!
У меня сын - 20 лет.
Диагноз: постравматическое заболевание спинного мозга со всеми вытекающими последствиями.
Травма получена в 2003 году, когда сыну было6 лет. Являлся инвалидом-детства.
Как только исполнилось в 2014 г. 18 лет имеем 3-ю группу инвалидности сроком на 1 год.
Замучились доказывать, что сын болен.
Что нужно, чтобы получить 2-ю группу???? Слечь и не бороться за жизнь.
Сейчас сын работает и учиться. Учиться заочно дистанционно, без образования куда? Никуда.
Работает, потому что существовать на пенсию по 3- группе инвалидности без трудового стажа невозможно.
Но если честно работать ему очень сложно. Каждый месяц он болеет всякими вирусными заболеваниями, то ОРВИ, то ангина, то гайморит. К тому же стало прыгать давление и в сторону повышения, и в сторону понижения.
В городе, где мы живем невролога нет.
Подскажите, что нужно чтобы сыну дали 2-ю группу.
Я сама изучила таблицу % оценки, по попадаем под многие критерии более 60 %. Но это оценка мамы. А как по закону?
И вообще работает ли он для таких людей?
 
astra71Дата: Вторник, 12.04.2016, 17:43 | Сообщение # 25
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 28604
Репутация: 453
Статус: Offline
Здравствуйте, tatyana@mdvartru.
Цитата
Диагноз: постравматическое заболевание спинного мозга со всеми вытекающими последствиями.

Конкретизировать надо эти самые ПОСЛЕДСТВИЯ, так как они могут быть самыми разными по степени выраженности (от незначительных до резко выраженных) и перспективы установления инвалидности при данной патологии как раз и зависят от СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ этих последствий (о которых вы вообще не упомянули, а я не экстрасенс, чтобы их угадывать).

Не все больные (в том числе и с данной патологией) признаются инвалидами.
Цитата
Замучились доказывать, что сын болен.

Это кому ж вы "замучились доказывать"?
Цитата
имеем 3-ю группу инвалидности

По вашему мнению инвалидность 3-й группы теперь ЗДОРОВЫМ устанавливают?
А БОЛЬНЫМ - должны 2-ю группу устанавливать?
Вопросы риторические.
Любому здравомыслящему человеку ясно:
- не все БОЛЬНЫЕ признаются ИНВАЛИДАМИ;
- ЗДОРОВЫМ людям - инвалидность не устанавливается.


Проще говоря - если эксперты вашего бюро МСЭ установили больному инвалидность 3-й группы, то ясно (любому психически здоровому человеку), что с их точки зрения он является БОЛЬНЫМ (причем настолько СЕРЬЕЗНО больным, что даже есть основания для установления ему инвалидности, так как далеко не все больные с данной патологией признаются инвалидами).
Цитата
А как по закону?

Повторяю еще раз - я НЕ ЭКСТРАСЕНС.
А вы не соизволили НИ ОДНОГО СЛОВА написать о том, КАКИЕ ИМЕННО последствия постравматического заболевания спинного мозга у больного имеются.

Если Вы желаете получить консультацию по перспективам установления группы инвалидности в Вашем случае - Вам следует выполнять требования к формулировке запросов для проведения таких консультаций, изложенные на стартовой странице сайта в разделе:
Информация о консультациях на сайте
Отвечать надо на ВСЕ пункты и ПОЛНОСТЬЮ (а не только на те, на которые Вам ЗАХОТЕЛОСЬ ответить), желательно в том же порядке - в котором они приведены.

Если Вам сложно выполнить эти требования, то рекомендую Вам самостоятельно разбираться с перспективами возможного установления инвалидности - на основе материалов сайта:
МСЭ при некоторых заболеваниях и положений Приказа Минтруда России от 17.12.2015 N 1024н.
 
tatyana@mdvartruДата: Четверг, 14.04.2016, 09:26 | Сообщение # 26
Рядовой
Группа: Заблокированные
Сообщений: 2
Репутация: 0
Статус: Offline
Добрый день!
Извините меня, пожалуйста. Эмоции зашкаливают и справляться с ними все труднее.
Под руками нет полной выписки всех заболеваний, полученных в результате травмы. Напишу завтра, цитируя выписку.
И если честно дело-то не в том, какая группа у сына 3-я или 2-я, а дело в том как ему жить?
Работать он практически не может, учиться очно тоже. Родная правая рука не работает, а левой хоть и приспособился писать, но не так как нужно для того, чтобы писать с той скоростью и разборчивостью, которая нужна. Не колясочник, но ходит тоже с трудом.
Еще раз простите и поймите, он - мой сын!!!!!!!

Добавлено (14.04.2016, 09:26)
---------------------------------------------
Добрый день!
Выписка из истории болезни:
Диагноз: травматическая болезнь спинного мозга вследствие перелома-вывиха С3 позвонка с ушибом спинного мозга, поздний период. Постравматическая энцефалопатия. Спастический тетрапарез D>S Нестабильность тазобедренных суставов D>S. Умеренно выраженный вестибуляторно-отактический синдром. ВСД по гипертаническому типу.
     В 2003 году получил тяжелую сочетанную травму: ушиб головного мозга тяжелой степени, перелом -вывих С3 позвонка с ушибом спинного мозга. Развился тетрапарез с преимущественно правосторонним поражением. Выполнена передняя декомпрессия спинного мозга путемрезекции тела С4 позвонка, передний корпородез аутокостью. В связи с нестабильностью шейного отдела позвоночника выполнен задний спондилодез субламинарными скобами. В 2005 году скобы удалены.
Ходит самостоятельно спастико-паретической походкой с большей хромотой на правую ногу. Правая нога в положении наружной ротации, опора на передний отдел стопы. Пятку не нагружает. Фронтальные колебания туловища, больше справа. Гипотрофия мышц надплечей. Правая ркуа в сгибательно-пронаторной установке, кисть в кулаке. Активная супинация предплечья отсутствует, пассивно на 1/2амплитуды. Функция хвата и опоры значительно снижены. Относительное укорочение правой ноги > 3 см. Гипотрофия мыщц правого бедра 1,5 см, голени 0,5 см. Мышечный гипертонус в правых конечностях. Сухожильные рефлексы высокие, с расширением рефлексогенных зон, клонус правой голени и стопы.Склероз ростковых зон в метаэпифизарных областях коленных суставов с 2-х сторон. ЭКГ: вертикальное положение ЭОС, после проведения функциональных проб ЧСС нарастает до 88-90 уд/мин, продолжительность интервала PQ сохращаетсядо  0.18 сек(сохраняется AV - блокада  I степени), отмечается выраженное ухудшение процесса реполяризации в миокарде желудочков

 
astra71Дата: Четверг, 14.04.2016, 17:13 | Сообщение # 27
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 28604
Репутация: 453
Статус: Offline
Здравствуйте, tatyana@mdvartru.

По предоставленной вами дополнительной информации оснований для установления инвалидности 2-й группы по ныне действующему законодательству я не вижу.
Имеются основания для установления инвалидности 3-й группы, которая больному и установлена.
Цитата
дело-то не в том, какая группа у сына 3-я или 2-я, а дело в том как ему жить?

Также - как живут десятки тысяч больных с аналогичной патологией.
И все относительно (смотря с чем сравнивать).
Живут люди и с ГОРАЗДО БОЛЕЕ ТЯЖЕЛОЙ патологией (инвалиды 1-й группы, "колясочники", "спинальники", среди которых есть больные с полным отсутствием движений - как в руках, так и в ногах, слепоглухонемые и т.д.). Ваш случай далеко не самый тяжелый.
Так что дело, видимо, все-таки в группе инвалидности.
 
ludmila-zelentsovaДата: Пятница, 15.04.2016, 15:38 | Сообщение # 28
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 4
Репутация: 0
Статус: Offline
Здравствуйте.Подскажите пожалуйста может ли человек 1973 года рождения получивший травму 1989 году,за неделю до шестнадцатилетия,приведшую к ампутации обеих стоп и впоследствии получивший вторую группу инвалидности,претендовать на категорию инвалид детства?
 
astra71Дата: Пятница, 15.04.2016, 17:24 | Сообщение # 29
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 28604
Репутация: 453
Статус: Offline
Здравствуйте, ludmila-zelentsova.
Цитата
может ли человек 1973 года рождения получивший травму 1989 году,за неделю до шестнадцатилетия,приведшую к ампутации обеих стоп и впоследствии получивший вторую группу инвалидности,претендовать на категорию инвалид детства?

Нет такого понятия: "категория инвалид детства".
Есть понятие - категория "ребенок-инвалид" - так называется инвалидность, которая устанавливается лицам в возрасте до 18 лет.
И есть ПРИЧИНА ИНВАЛИДНОСТИ: "инвалидность с детства", которая устанавливается лицам в возрасте от 18 лет и старше (при наличии для этого оснований).

Причина инвалидности с формулировкой: "инвалидность с детства" может быть установлена больному старше 18 лет ТОЛЬКО в 2-х случаях:
1. Больной признавался инвалидом в возрасте до 18 лет по тому же заболеванию, по которому которому есть основания для установления инвалидности в настоящее время.
2. Есть медицинские документы, согласно которым - больной не просто был болен в детстве, а НЕСОМНЕННО был бы признан инвалидом в возрасте до 18 лет (если бы он тогда обратился на МСЭ, ранее - ВТЭК) по тому же заболеванию, по которому есть основания для установления инвалидности в настоящее время.

Цитата
получивший травму 1989 году,за неделю до шестнадцатилетия,приведшую к ампутации обеих стоп

При ОДНОВРЕМЕННОМ соблюдении ВСЕХ следующих условий:
- ампутация обеих стоп была в возрасте ДО 18 лет;
- есть мед. документы подтверждающие факт и дату ампутации обеих стоп в возрасте до 18 лет;
- под фразой: "ампутация стоп" подразумевается их ампутация с обеих сторон по Шарпу и выше,
то в этом случае - есть основания для установления больному в возрасте старше 18 лет причины инвалидности: "инвалидность с детства".



инвалидность при культе стопы, культях стоп
 
ludmila-zelentsovaДата: Суббота, 16.04.2016, 11:08 | Сообщение # 30
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 4
Репутация: 0
Статус: Offline
Здравствуйте,спасибо огромное за ясный и понятный ответ.Ситуация такова,левая  стопа по Шапару,правая стопа по Лисфранку.Операция на стопах была проведена в ночь поступления с 1 на 2 июля 1989года.При обращении в МСЭ мне сказали что что ничем не могут помочь в изменении статуса "Общее заболевание" на справке ВТЭК  на "Инвалидность с детства" потому что инвалидность получила в 1990 году в возрасте 17 лет,а по Федеральному закону 2000 года(со слов представителя МСЭ)   статус "инвалид детства " получают с 16 лет,а не 18 как сейчас.Подтвердить они ничего не могут ,потому что уничтожили орхивы(после 25 лет хранения). У меня на руках имеется мед.карта.Подскажите пожалуйста как и где мне можно(если возможно) получить справку с измененным статусом.
P.S. Имеет ли смысл обращение в суд.
 
Форум » Общий раздел » Общий форум (вопрос-ответ) » Какая группа мне положена?
Поиск: