Четверг, 25.02.2021, 05:23
Приветствую Вас Гость | RSS

Медико-социальная экспертиза


[ Новые сообщения · Участники · Правила форума · Поиск · RSS ]
  • Страница 1 из 2
  • 1
  • 2
  • »
Форум » Общий раздел » Общий форум (вопрос-ответ) » инвалидность при межпозвоночной грыже (Межпозвоночная грыжа)
инвалидность при межпозвоночной грыже
МашкаДата: Вторник, 07.05.2013, 18:16 | Сообщение # 1
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 1
Репутация: 0
Статус: Offline
Мне была проведена операция Расширенная интерламинэктомия L5-S1 слева с фораминотомией, микрохирургическая декомпрессия, трансфораминальный межтеловой спондилодез L5-S1 сегмента имплантом из пористого никелида титана, транспедикулярная фиксация L5-S1 сегмента системой Legacy из правостороннего и левостороннего парасагиттальных доступов 10.01.2013. Больничный лист уже 119 дней, продлили еще на 14 дней. Боли в пояснице сохраняются. ВОПРОС: ПОЛОЖЕНА ЛИ ГРУППА ИНВАЛИДНОСТИ
 
astra71Дата: Вторник, 07.05.2013, 20:57 | Сообщение # 2
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 24153
Репутация: 401
Статус: Offline
Если Вы желаете получить консультацию по перспективам установления инвалидности в Вашем случае - Вам следует ПОЛНОСТЬЮ выполнять требования к формулировке запросов для проведения таких консультаций, изложенные на стартовой странице сайта в разделе:
Информация о консультациях на сайте
 
astra71Дата: Воскресенье, 28.07.2013, 17:27 | Сообщение # 3
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 24153
Репутация: 401
Статус: Offline
Вопрос от Nikolay:

Здравствуйте, я мужчина 48 лет. 12 лет отработал на стройке разнорабочим выполняя задачи с высокой нагрузкой на позвоночник. В последние годы роботы усилились боли в спине по этому брал часто больничный. В последние два года состояние намного ухудшилось. Что узнать причину болей я сделал МРТ спины и головы. Результаты следующие: • Нижний отдел позвоночника: Дископатия L3-L4,L4-L5, L5-S1 с разрывом кольца L3-L4 и диффузная протрузия диска L5-S1. Правая фораминальная грыжа L3-L4,L4-L5. Спинной мозг и корни без аномалий. • Средний отдел позвоночника: клиновидная форма позвонков между Т6-Т10 как последствия болезни Шейермана. • Шейный отдел: Мальформация Арнольда — Киари 1-ого типа. Центрально-боковая правая грыжа C5-C6 и диффузная протрузия C6-C7. Терапевт направил к трабматологу который после осмотра отправил меня к хирургу, на что тот сказал что велика вероятность плохого исхода операции потому что надо оперировать всю спину и направил меня до Невролога и на EMG рук, ног, и шеи перед визитом к ниму. На EMG мне проверили только ноги, чуть выше пятки и сзади колен на обоих ногах и сказали что все нормально, нет никаких аномалий. С этого невролог написал заключения что боли на какие я жалуюсь в спине и онимение правой ноги при ходьбе не подтвердилось и что я преувеличиваю. И списал это все на соматоформные расстройства направив меня до психиатра.
Подскажите, пожалуйста, возможно при хорошой ЕМГ чувствовать боли в спине и онемение ног при хождении??? Возможно при таком диагнозе получить инвалидность???
Заранее благодарю
 
astra71Дата: Воскресенье, 28.07.2013, 17:39 | Сообщение # 4
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 24153
Репутация: 401
Статус: Offline
Ответ:

Здравствуйте, Nikolay.
Цитата
возможно при хорошой ЕМГ чувствовать боли в спине и онемение ног при хождении?

Возможно.
Цитата
Возможно при таком диагнозе получить инвалидность???

По приведенным Вами данным - в настоящее время вести речь об установлении инвалидности - еще преждевременно.
В соответствии с действующим законодательством:
"На медико-социальную экспертизу гражданина направляет организация, оказывающая лечебно-профилактическую помощь в соответствии с п.16 «Правил признания лица инвалидом» ПОСЛЕ проведения необходимых диагностических, лечебных и реабилитационных мероприятий, в т.ч. высокотехнологической медицинской помощи, при наличии данных, подтверждающих стойкое нарушение функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами."

Проще говоря - СНАЧАЛА - больному надо установить диагноз (диагнозы), затем - пролечить его полноценно по этим установленным диагнозам - сначала амбулаторно (в поликлинике), при неэффективности амбулаторного лечения - провести лечение в стационаре и только ПОСЛЕ такого проведенного комплексного лечения - по его результатам - решать вопрос о наличии (или отсутствии) у больного признаков инвалидности.

В Вашем же случае - лечащие врачи еще толком не определились с имеющимися у Вас диагнозами.
Вас направили к психиатру - для подтверждения (или опровержения) наличия соматоформного расстройства.
То есть - еще даже не завершен полностью диагностический этап - после которого должен идти этап лечения по установленным диагнозам и только по результатам проведенного лечения - в зависимости от его исхода - можно будет рассматривать вопрос о наличии (или отсутствии) у Вас признаков инвалидности.

МСЭ при остеохондрозе позвоночника
Особенно внимательно рекомендую ознакомиться с комментариями к данной статье.
 
Наталья73Дата: Пятница, 10.01.2014, 22:43 | Сообщение # 5
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 1
Репутация: 0
Статус: Offline
Здравствуйте, моему отцу 49 лет,законно ли с него сняли 3 группу инвалидности при межпозвонковых грыжах. Делали тамографию пояснично-крестцового отдела позвоночника заключение МР - признаки дегенеративно-дистрофических изменений межпозвонковых дисков поясничного отдела позвоночника осложненных грыжеобразованием на уровне L2-L3, L3-L4, L4-L5, L5-S1. Протрузия на уровне L1-L2, грыжи Шморля тел L1-L4 позвонков. Деформирующий спендилез.
Тамография шейного отдела позвоночника. Заключение МР - картина дегенеративно-дистрофических изменений межпозвонковых дисков шейного отдела позвоночника, осложненных грыжеобразованием на уровне C3-C4, C4-C5. Протрузия на уровне C5-C6, C6-C7. Спондилоартроз. При этом еще присутствует частичное онемение левой стопы. Заранее благодарю
 
astra71Дата: Суббота, 11.01.2014, 10:12 | Сообщение # 6
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 24153
Репутация: 401
Статус: Offline
Здравствуйте, Наталья73.
Цитата
моему отцу 49 лет,законно ли с него сняли 3 группу инвалидности при межпозвонковых грыжах. Делали тамографию пояснично-крестцового отдела позвоночника заключение МР - признаки дегенеративно-дистрофических изменений межпозвонковых дисков поясничного отдела позвоночника осложненных грыжеобразованием на уровне L2-L3, L3-L4, L4-L5, L5-S1. Протрузия на уровне L1-L2, грыжи Шморля тел L1-L4 позвонков. Деформирующий спендилез.
Тамография шейного отдела позвоночника. Заключение МР - картина дегенеративно-дистрофических изменений межпозвонковых дисков шейного отдела позвоночника, осложненных грыжеобразованием на уровне C3-C4, C4-C5. Протрузия на уровне C5-C6, C6-C7. Спондилоартроз. При этом еще присутствует частичное онемение левой стопы.

Ответ на Ваш вопрос содержится в комментариях к этой статье сайта:
МСЭ и инвалидность при остеохондрозе позвоночника
 
alex29731Дата: Среда, 11.11.2015, 10:13 | Сообщение # 7
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 2
Репутация: 0
Статус: Offline
Здравствуйте!У меня было обострение сильная боль в пояснице онимение левой нога 20.10.15    22.10 я сделал мрт поясничного отдела выяснилось:три грыжи  признаки статических нарушений,остеохондроза,деформирующего спондилоза пояснично-крестцового отдела позвоночника,левосторонней медиолатеральной протрузии диска L3-L4.секвестированной грыжи дискаL4-L5,стенозирующий просвет позвоночного канала,широкой дорзальной медианной грыжи диска L5-S1  Обратился к нейрохирургу за консультацией, срочно пришлось делать операцию пролежал две недели в больнице,сейчас стал на учет к неврологу по месту прописки,работать не могу больничный не оплачивается у меня ИП. могу ли я получить группу и когда невролог сказал четыре месяца наблюдаться дохода ни какого нет у меня! и что мне делать?
 
astra71Дата: Среда, 11.11.2015, 18:07 | Сообщение # 8
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 24153
Репутация: 401
Статус: Offline
Здравствуйте, alex29731.
Цитата
могу ли я получить группу

В настоящее время - нет.
Цитата
было обострение сильная боль в пояснице онимение левой нога 20.10.15

Еще и 1 месяца не прошло от начала обострения - об инвалидности вести речь еще однозначно ПРЕЖДЕВРЕМЕННО.
В настоящее время - речь может идти только о ВРЕМЕННОЙ нетрудоспособности, а не об установлении инвалидности.

Для установления инвалидности необходима не только ВЫРАЖЕННАЯ, но еще и СТОЙКАЯ патология.
О СТОЙКОСТИ патологии в Вашем случае можно говорить только в случае неэффективности как консервативного, так и оперативного лечения.

В соответствии с действующим законодательством:
"На медико-социальную экспертизу гражданина направляет организация, оказывающая лечебно-профилактическую помощь в соответствии с п.16 «Правил признания лица инвалидом» ПОСЛЕ проведения необходимых диагностических, лечебных и реабилитационных мероприятий, при наличии данных, подтверждающих СТОЙКОЕ нарушение функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами."

Проще говоря - СНАЧАЛА - больного надо пролечить в течении определенного периода (для каждой патологии этот период свой), и уже только ПОСЛЕ проведенного лечения - по его результатам решать вопрос о наличии (или отсутствии) у него признаков инвалидности.

В Вашем случае - судить о наличии (или отсутствии) признаков инвалидности - можно будет в сроки ориентировочно не ранее 4 мес. от даты проведенной операции.

В случае направления больного на МСЭ ДО истечения вышеуказанных ориентировочных сроков - высоковероятен отказ в установлении инвалидности, ввиду незавершенности этапа медицинской реабилитации (и направление на МСЭ будет расценено - как преждевременное, необоснованное, т.е. - слишком раннее).

После истечения вышеуказанных ориентировочных сроков временной нетрудоспособности - можно будет рассматривать вопрос о наличии (или отсутствии) признаков инвалидности - в зависимости от результатов проведенного лечения (на тот период времени, а не на настоящий момент).
Цитата
дохода ни какого нет у меня!

Данное обстоятельство не является основанием для установления инвалидности по ныне действующему законодательству в случае наличия у больного незавершенного этапа медицинской реабилитации.
Цитата
и что мне делать?

Выполнять назначения лечащих врачей.
По вопросам оказания материальной помощи (в случае если Вы малоимущий) - можете обратиться в соц. защиту по месту жительства.

Цитата
срочно пришлось делать операцию

В практике МСЭ (и по логике здравого смысла) считается, что больного лечат (и оперируют в том числе) - для того, чтобы УЛУЧШИТЬ состояние его здоровья, а не для того, чтобы сделать его инвалидом.

Так что перспективы возможного установления инвалидности после проведенного лечения - будут зависеть от его РЕЗУЛЬТАТОВ (которые оцениваются не ранее 4-х месяцев от даты операции).

Если результаты проведенного лечения (оперативного в том числе) - хорошие, нарушения функций организма выражены в легкой (незначительной) степени, то в этом случае - оснований для установления инвалидности по действующему законодательству - НЕ ИМЕЕТСЯ.

НЕ ВСЕ БОЛЬНЫЕ ПРИЗНАЮТСЯ ИНВАЛИДАМИ, в том числе и страдающие хроническим болевым синдромом в позвоночнике (многим эта элементарная истина почему-то неясна).
 
alex29731Дата: Среда, 11.11.2015, 18:31 | Сообщение # 9
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 2
Репутация: 0
Статус: Offline
спасибо большое за ответ !стало понятно,что прийдется наблюдаться у невролога 4 мес.и есть хлеб с солью  т.к больничного у меня не будет сам на себя работал. еще раз спасибо!
 
astra71Дата: Среда, 11.11.2015, 18:33 | Сообщение # 10
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 24153
Репутация: 401
Статус: Offline
Цитата
еще раз спасибо!
На здоровье.
Надеюсь, все у Вас будет хорошо и оснований для установления инвалидности не возникнет.
 
astra71Дата: Понедельник, 14.12.2015, 20:23 | Сообщение # 11
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 24153
Репутация: 401
Статус: Offline
Вопрос от 5489129:

Здравствуйте!
Я болею на протяжении 15ти лет, неоднократно обращалась за помощью в больницу г. Усть-Кута.
В 2012 году на основании заключения невролога г. Усть-Кута Исакова И.Н. и обследовании в Диагностическом центре г. Иркутска был поставлен диагноз: 1. МРТ - картина остеохондроза поясничного отдела, 2,3, период. Грыжа диска L5 С1, протрузия диска L4-L5, грыжа Шморля L1. Ретроспондилолизтез L5 1ст. МР - признаки спондилодисцита L5-S1.
2. МРТ - картина остеохондроза грудного позвоночника 2-3 период. Спондилопотия средне- нижнегрудного уровня, компрессия тел Тн7,Тн8,Тн9,Тн10,Тн11,Тн12 позвонков первой степени, протрузии дисков Тн10-Тн12.
3. МРТ- картина остеохондроза шейного отдела, 2-3 период. Грыжи дисков С4-С5, С5-С6. Протрузии диска С3-С4.
После было направление на МСЭК г. Усть-Кута и была установлена инвалидность второй группы в 2013 году. Через год т.е. в 2014 году после переосвидетельствования мне установили 3ю группу инвалидности. В 2015 году я была на консультации в ОКБ г. Иркутска у нейрохирурга Прокопьева Л.В. и был установлен диагноз: Дорсопатия. Вертеброгенная цервикотораколгия. Люмбоисшиалгия слева, хр\ремитирующее течение, затянувшийся стойкий умеренно выраженный болевой синдром. Диск - остеофитные комплексы С4-С5, С5-С6, протрузия дисков С4-С5, С5-С6, С6-С7. Протрузия  дисков Тh9-Th10,Th10-Th11, Th11-Th12. Грыжа диска L5-S1. Антезпондилолитез L5 1ст. так же рекомендовано оперативное вмешательство при отсутствии эффекта от консервативного лечения.
Экспертиза нетрудоспособности: неработающий.
На консультации невролога ОКБ Абзалеева А.А. был установлен диагноз: Дорсопатия. Вертеброгенная цервикотораколгия. Люмбоисшиалгия слева, хр\ремитирующее течение, затянувшийся стойкий умеренно выраженный болевой синдром. Хроническая исшемия головного мозга 1ст. медленнопрогредиентное течение. АГ-2 риск 3. Атеросклероз. Умеренно выраженное вестибуло-координаторное, мнестические и когнитивные нарушения.
Заключение МРТ 2015 года: дегенеративно-дистрофические изменения шейного отдела позвоночника: дорзальные костно-хрящевые разрастания с формированием диско-остеофитных комплексов в позвоночно-двигательных сегментах С4-5, С5-6, дорзальные протрузии межпозвонковых дисков С4-5, С5-6, С6-7, спондилез, кифотическая установка.
Дегенеративно-дистрофические изменения пояснично-крестцового отдела позвоночника: дорзальная циркулярная протрузия межпозвонкового диска L5-S-1, локальный спондилез и спондилоартроз в позвоночно-двигательном сегменте L5-S1, ретроспондилолитез L5 1ст.
дегенеративно-дистрофические изменения грудного отдела позвоночника: протрузии межпозвонковых дисков Th9-10, Th10-11,Th11-12. проявления спондилопатии (множественные узлы Шморля), спондилез.
На протяжении 2014-2015 года, неоднократно проходила лечение иглоукалыванием, медикоментозным на дневном стационаре, лечение в Санатории "Эйсейра" и ЛФК.
При переосвидетельствовании 10.11.2015 года на МСЭК в г. Усть-Куте, инвалидность сняли вообще, не объясняя причин.
Я подала заявление о несогласии и мне сказали, что в течении месяца позвонят из г. Иркутска и назначат число моего рассмотрение , на которое я обязана прибыть.
Имею ли я право на восстановление инвалидности?
Есть ли у меня шанс ее восстановить?
 
astra71Дата: Понедельник, 14.12.2015, 20:24 | Сообщение # 12
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 24153
Репутация: 401
Статус: Offline
Ответ:

Здравствуйте, 5489129.
Цитата
Имею ли я право на восстановление инвалидности?
Что касается возможности ЗАОЧНОЙ оценки перспектив установления инвалидности при патологии опорно-двигательного аппарата, то я уже неоднократно писал по этому поводу на форуме - повторю:
При патологии ОДА (опорно-двигательного аппарата) - оценивать перспективы возможного установления инвалидности заочно - не видя самого больного внешне (не имея возможности объективно оценить: степень нарушения походки, объем движений в суставах в градусах, подвижность позвоночника, степень выраженности гипотрофии мышц голени и бедра) - задача чрезвычайно сложная и однозначно малопродуктивная.
Цитата
При переосвидетельствовании 10.11.2015 года на МСЭК в г. Усть-Куте, инвалидность сняли вообще, не объясняя причин.
Поменялось законодательство по МСЭ (по сравнению с прошлым годом) - в связи со вступлением в силу с 23.12.2014г. нового Приказа Минтруда России от 29.09.2014 № 664н "О классификациях и критериях, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы".

Этот Приказ конкретизировал критерии установления инвалидности при многих заболеваниях, причем по некоторой патологии такая конкретизация привела к фактическому "ужесточению" критериев установления инвалидности - особенно это касается патологии ОДА (опорно-двигательного аппарата).

Поэтому не редки ситуации, когда в прошлом году больной с патологией ОДА признавался инвалидом 3-й группы, а при прохождении освидетельствования в этом году - оснований для установления ему инвалидности уже НЕ имеется (несмотря неизменное состояние его здоровья) - в связи с изменившимся законодательством по МСЭ (вступлением в силу вышеупомянутого Приказа 664н).
Цитата
Есть ли у меня шанс ее восстановить?
Выше я уже писал о чрезвычайной сложности ЗАОЧНОЙ оценки перспектив возможного установления инвалидности при патологии ОДА.

Кроме того, если Вы желаете получить консультацию по перспективам установления группы инвалидности в Вашем случае - Вам следует выполнять требования к формулировке запросов для проведения таких консультаций, изложенные на стартовой странице сайта в разделе:
Информация о консультациях на сайте
Отвечать надо на ВСЕ пункты и ПОЛНОСТЬЮ (а не только на те, на которые Вам ЗАХОТЕЛОСЬ ответить), желательно в том же порядке - в котором они приведены.

Если Вам сложно выполнить эти требования, то рекомендую Вам самостоятельно разбираться с перспективами возможного установления инвалидности - на основе материалов сайта:
МСЭ при некоторых заболеваниях и положений Приказа Минтруда России № 664н от 29.09.2014г.
 
astra71Дата: Четверг, 17.12.2015, 17:46 | Сообщение # 13
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 24153
Репутация: 401
Статус: Offline
Вопрос от anna25-87:

мне 28 лет, была сделана повторная операция на грыжу позвоночника L5-S1, в итоге боли не ушли, стало еще хуже, я прошла обследование заново по истечению трех месяцев после операции,  нейрохируг обьяснил, что произошел рецидив грыжи с нарушением органов малого таза  нейрогенный мочевой пузырь, на фоне боли в спине хромала на одну ногу и в результате этого произошел разрыв связок и миниска в ноге той на которую хромала, в результате этого предстоит две операции на коленный сустав,  положена ли мне группа по инвалидности?
 
astra71Дата: Четверг, 17.12.2015, 17:46 | Сообщение # 14
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 24153
Репутация: 401
Статус: Offline
Ответ:
Цитата
положена ли мне группа по инвалидности?
Если Вы желаете получить консультацию по перспективам установления группы инвалидности в Вашем случае - Вам следует выполнять требования к формулировке запросов для проведения таких консультаций, изложенные на стартовой странице сайта в разделе:
Информация о консультациях на сайте
Отвечать надо на ВСЕ пункты и ПОЛНОСТЬЮ (а не только на те, на которые Вам ЗАХОТЕЛОСЬ ответить), желательно в том же порядке - в котором они приведены.

Если Вам сложно выполнить эти требования, то рекомендую Вам самостоятельно разбираться с перспективами возможного установления инвалидности - на основе материалов сайта:
МСЭ при некоторых заболеваниях и положений Приказа Минтруда России № 664н от 29.09.2014г.
 
anna25-87Дата: Пятница, 18.12.2015, 15:31 | Сообщение # 15
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 1
Репутация: 0
Статус: Offline
Здравствуйте мне 28 лет, женский пол, основная профессия у меня учетчик груза, проработала 8 лет, в данный момент не работаю уже три года сократили по инвалидности, три года назад у меня была первая операция  на межпозвоночную грыжу L5-S1, дали инвалидность, спустя год сняли с инвалидности, 6 июля 2015г была  сделана повторная операция на ту же грыжу, в заключении написали повторное расширение интерламинарного промежутка L5-S1 слева, удаление грыжи диска L5, менингорадикулез, но состояние после операции не улучшилось стало еще хуже, я сделала повторное мрт  в заключении написали остеохондроз поясничного отдела позвоночника, состояние после удаления грыжи диска, грыжа диска L5-S1,  нейрохирург сказал что произошел рецидив грыжи, и нарушение органов малого таза нейрогенный мочевой пузырь,  из за постоянных болей в спине и левой ноге хромаю на правую ногу и на фоне всего этого у меня произошел разрыв связок и миниска в правой ноге так как 10 лет назад у меня была операция на правый коленный сустав по разрыву связок и миниска, рентгенография показала артроз правого коленного сустава 2 степени, могу ли я получить инвалидность?
 
Форум » Общий раздел » Общий форум (вопрос-ответ) » инвалидность при межпозвоночной грыже (Межпозвоночная грыжа)
  • Страница 1 из 2
  • 1
  • 2
  • »
Поиск: