Вторник, 11.08.2026, 02:24
Приветствую Вас Гость | RSS

Медико-социальная экспертиза


[ Новые сообщения · Участники · Правила форума · Поиск · RSS ]
ПРАВИЛА РАЗМЕЩЕНИЯ ВОПРОСОВ НА ФОРУМЕ
astra71Дата: Вторник, 16.08.2011, 17:33 | Сообщение # 1
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 30996
Репутация: 478
Статус: Offline
Уважаемые посетители сайта!

Рекомендуем новичкам размещать свои вопросы непосредственно в этой теме.
Мы самостоятельно создадим новую тему на форуме с вашим вопросом и постараемся дать ответ по вашей проблеме.

Новичкам НЕ СЛЕДУЕТ самостоятельно создавать на форуме новые темы.

В связи с участившимися вопросами типа: "У меня гипертония - дадут мне инвалидность?", "Давно болею ИБС - какая группа мне положена?" и т.д. вынужден составить рекомендации по правильной формулировке вопросов о перспективах установления инвалидности при интересующей Вас патологии.

Основные требования к формулировке вопросов по консультациям по поводу перспектив установления инвалидности при различных заболеваниях (отвечать следует СТРОГО и ЧЕТКО по пунктам):

1.Возраст.
2.Пол.
3.Основная профессия по диплому и кем больше всего проработал больной по трудовой. Работает ли в настоящее время и если да, то по какой профессии (на 1 ставку, на 0,5 ставки, на 1,5 ставки и т.д.).
4.Количество больничных листов по основной патологии (всякие ОРЗ, ОРВИ и т.д. – не в счет) за последние 12 мес. и их продолжительность в днях – можно примерно, но чем точнее, тем лучше.
5.Количество стационарных лечений за последние 12 мес., с указанием точных дат (с какого и по какое число проводилось каждое стац. лечение) и полностью (без сокращений) ВСЕ диагнозы оттуда – основные и сопутствующие (по каждому стац. лечению отдельно).
6.Рост и вес.


При необходимости могут потребоваться и дополнительные данные, но это уже решается индивидуально (по каждому конкретному случаю отдельно).
Настоятельно рекомендуется предоставлять полную информацию по всем вышеприведенным 6 пунктам (если вопрос касается перспектив установления инвалидности).

Рекомендуем также перед размещением вашего вопроса предварительно обязательно и внимательно ознакомиться со следующими материалами нашего сайта:

FAQ (частые вопросы) по МСЭ

Оформление инвалидности простым языком

Автоопределитель групп инвалидности

МСЭ при некоторых заболеваниях.

Не забывайте также пользоваться поиском по форуму.
На сегодняшний день на форуме создано уже более 3000 тем.
Крайне маловероятно, что интересующий Вас вопрос до настоящего времени на форуме еще не разбирался.
Ниже (под спойлером) привожу краткую инструкцию в виде скриншота по пользованию поиском на форуме (для тех, кто не смог самостоятельно с данным вопросом разобраться).

При ознакомлении с материалами сайта (посты на форуме, статьи и т.д.) следует обращать внимание на ДАТУ ИХ РАЗМЕЩЕНИЯ на сайте (это касается не только моего сайта, но и всех прочих).

На сегодняшний день на сайте создано уже более 3100 разных тем (в которые добавлено более 28.000 ответов) и размещено более 580 отдельных статей.
Законодательство по МСЭ меняется достаточно регулярно и после каждого такого его изменения "перелопачивать" все заново - исправляя все эти тысячи тем, десятки тысяч ответов и сотни статей нереально физически.
По-моему, это очевидно любому здравомыслящему человеку.
Для того и существует форум сайта, где можно оперативно уточнить степень актуальности интересующей вас информации.

Актуализированный перечень НПА (нормативно-правовых актов) по МСЭ приведен в этом разделе сайта (на него и рекомендуется ориентироваться в вопросах актуальности НПА по МСЭ):
Нормативно-правовые документы по МСЭ
 
lexadonskoy19731970Дата: Суббота, 01.02.2020, 16:42 | Сообщение # 5191
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 2
Репутация: 0
Статус: Offline
Здравствуйте! Меня зовут Александр! Вот какая беда, 5 раз иду на МСЭ, похожа моя картина заболеваний на 2 группу?
Диагнозы:
Шея
С-образная сколиотическая деформация в лево. Дугоотросчатые сочленения С2-С4деформированы
МР-признаки дегенеративных изменений шейного отдела позвоночника (остеохондроз) Передние разрастания в сегментахС3-С6 толщиной 1см.
(болезнь Форестье?) Спондилоартроз
Грудь:
В положении лежа на спине определяется S-образная сколиотическая деформация .
Определяются передние и боковые краевые костные заострения параллельные телам Тh2-Th8
Интенсивность МР сигнала по Т2  ВИ отTh1-12 дисков снижена (указанные диски дегенеративно изменены-дегидратированы пульпозные ядра)
Задняя медиальная  грыжа межпозвонкового диска Тh5-6 размером 0,5 см. деформирующая спинной мозга не суживая корешковые каналы
минимальный эффективный сагиттальный размер позвоночного канала не сужен.
МР признаки дегенеративных изменений грудного отдела позвоночника (остеохондроз ). Грыжа диска Тh5-6
Протрузии межпозвоночных дисков Тh6-7 Th7-8 Th10-11 S-образный сколиоз
Пояснично-крестцового:
В положении лежа на спине, определяется С-образная сколиотическая деформация в лево.
Определяются передние и боковые краевые костные разрастания с тенденцией к скобообразования на уровне сегментов L2-L5 позвонков
задние остеофиты тел L3-S1 позвонков.
Определяется фрагментация передне-верхнего угла L4
определяются узлы Шморля тел позвонков Тh12, L1-S1
Умеренно снижена высота L4-S1 дисков.Интенсивность МР сигналов по т2 ВИ от  L2-S1 дисков снижена
( Указанные диски дегенеративно изменены-дегидратированы пульпозные ядра )
Правосторонняя фораминальная грыжа межпозвонкового диска L2-3 размером 0,5 см. значимо суживающая правый корешковый канал
Левосторонняя фораминальная протрузия межпозвоночного диска L4-5 размером 0,3 см.суживающая левый корешковый канал
Задняя правосторонняя парамедианная с фораминальным компонентом грыжа размером 0,6 см. на фоне диффузной протрузии
просвет корешковых каналов сужен , значительно справа и умеренно слева, дуральный мешок деформирован.
Визуализируются признаки артроза дугоотросчатых суставов на уровне  L1-S1 сегментов с сужением межфасеточного размера позвоночного канала
во фронтальной плоскости L1-L2 0,8 см.незначительно выраженный стеноз позвоночного канала L3-S1.
Артрогенные стенозы радикулярных карманов в сегментах L4-S1  2 степени.
МР-признаки дегенеративных изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника ( остеохондроз ), осложненный грыжами
межпозвоночных дисков L2-3, L5-S1 и протрузией L4-5. Спондилоартроз  на уровне Th12-S1 сегментов с формированием
фронтального стеноза позвоночного канала. Стойкий болевой синдром. Мышечно тонический синдром ( абсолютный стеноз L1-L2 сегментов )
Перенесенные операции:
микродискэктомия  L4-L5 слева , L2-L3 справа, микродикомпрессия L5-S1 
Далее в связи с развитием нейропатического синдрома была выполнена операция по установке тестового электрода нейростимулятора.
Тесты показали улучшение состояния при нейростимуляции. Далее была выполнена имплантация системы для хронической стимуляции спинного мозга
Далее я отметил неудовлетворительное состояние,( головные боли очень сильные ) 01.02.2019 система была удалена.
Принимаю обезболивающие: трамадол 100мг. прегабалин 300 уже больше года.
От себя добавлю что грудь ломит сильнее всего по утрам и на ночь
Поясница болит постоянно, поясничный отдел постоянно.
Не держание мочи , и затрудненное прерывистое мочеиспускание.
Коксартроз двухсторонний-2 степени
Оба плеча артроз.
Прикрепления: 2859599.docx (13.5 Kb)
 
astra71Дата: Суббота, 01.02.2020, 17:18 | Сообщение # 5192
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 30996
Репутация: 478
Статус: Offline
Здравствуйте, lexadonskoy19731970.
Цитата
похожа моя картина заболеваний на 2 группу?

По предоставленной вами информации диапазон экспертного решения может находиться в пределах от: "инвалидность не установлена" до "инвалидность 1-й группы".
Т.е. предоставленной информации недостаточно для однозначного ответа на поставленный вопрос.

Если вы желаете получить консультацию по интересующему вас вопросу - вам следует выполнять требования к формулировке запросов для проведения таких консультаций, изложенные в верхнем посте каждой страницы этой ветки форума: ПРАВИЛА РАЗМЕЩЕНИЯ ВОПРОСОВ НА ФОРУМЕ (ПИШИТЕ СВОИ ВОПРОСЫ ЗДЕСЬ).

Отвечать надо на ВСЕ приведенные там пункты (их всего шесть) и ПОЛНОСТЬЮ (а не только на те, на которые вам ЗАХОТЕЛОСЬ ответить), желательно в том же порядке, в котором они приведены.

Дополнительно нужно предоставить развернутые диагнозы из свежих (давностью не более 1 месяца) консультаций: невролога, уролога и ортопеда-травматолога.
 
awesomeddd111Дата: Понедельник, 03.02.2020, 23:37 | Сообщение # 5193
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 3
Репутация: 0
Статус: Offline
Здравствуйте! Я новичок на форуме, заранее извиняюсь если пишу что-то некорректно. Не стала создавать новую тему, пишу в эту.
1.Возраст - 30 лет.
2.Пол - жен.
3.Работаю сейчас на 1 ставку секретарем в офисе, работа не сложная.
4.Количество больничных листов по основной патологии (всякие ОРЗ, ОРВИ и т.д. – не в счет) за последние 12 мес. и их продолжительность в днях - нет.
5.Количество стационарных лечений за последние 12 мес. - нет.
6.Рост 170 см, вес 55 кг.


В 2016 г. поставлен диагноз рак желудка T2N1M0, низкодифференцированная аденокарцинома. Радикальное лечение: субтотальная резекция желудка, лимфодиссекция D2, резекция капсулы поджелудочной. В 2018 г. проведено 10 курсов химиотерапии.
Сопутствующие: хронический холецистит, анемия легкой степени тяжести, хронич. панкреатит, хронический анастомозит желудка, камни почки, варикозное расширение вен нижних конечностей. Эти диагнозы ставят в поликлинике при обследованиях (для МСЭ м.б. недостаточны?). Вес потихоньку набираю (за полгода 400г). Сейчас рецидива нет. 
Два года подряд устанавливали 2 группу инвалидности. Сейчас на третьей группе.
В ИПРА написали ожидается полное восстановление утраченных функций. 
Как доказывать сопутствующие диагнозы на МСЭ (они ведь влияют на инвалидность?)? Есть конкретный список обследований?
Как доказать, что диагноз является осложнением основного диагноза (МКБ С 16) или лечения? (вопрос в связи с приказом №585н от 27.08.2019г., п. 2.1.4.3).
Главный вопрос: как сохранить группу инвалидности? 
Советоваться мне не с кем, прошу, помогите.
 
lexadonskoy19731970Дата: Вторник, 04.02.2020, 07:30 | Сообщение # 5194
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 2
Репутация: 0
Статус: Offline
1. Возраст- 46 лет. Я первый раз здесь. Могу я рассчитывать на 2 группу инвалидности
2. пол-мужской
3. основная профессия-водитель
4. На 3-й группе 4 года.Не работаю, не могу.
5. 05.02.2019- удаление  системы хронической стимуляции спинного мозга на поясничном уровне. В стационаре находился С 30.01.2019
    27.06.2019- 09.07.2019 находился в стационаре диагноз остеохондроз , деформирующий спондилез грудного отдела позвоночника. Грыжа диска Th6-Th7. Стойкая торакалгия.
    Остеохондроз пояснично-крестцового отдела Состояние после микродискэктамии L4-5слева, микродикомпрессии L5-S1 микродискэктамии  L2-3 справа.Стойкий нейропатический болевой               
    синдром. Мышечно-тонический синдром.Радикулопатия  L4-S1 слева, L5-S1 справа.
    Обследование в поликлинике- рентген шейного отдела позвоночника. Лордоз выпрямлен. Массивные клювовидные остеофиты C4-5-6 Срастание межпозвонковых
    просветов, все что мог разобрать, заключение написано от руки. 02102019
    УЗИ плечевых суставов: Артроз АКС с 2х сторон. Импинджмент надостной мышцы с 2х сторон 23.01.2020
    Коксарттроз 2 степени . На послойных томограммах целостность костных структур не нарушена. Явление 2х стороннего кокса артроза в виде уплотнения и остеофитной 
   деформации замыкательных пластин вертлужных впадин. Сужение суставных щелей по задней  поверхности до 3 мм. По передней поверхности вертлужных впадин тени  
   оссификатов 15 на 7 мм.16.012020

6.Рост 193мм. Вес 89 кг       страница 1-я на второй  последнее МРТ Всех 3-х отделов
Прикрепления: 1903839.docx (13.9 Kb)
 
astra71Дата: Вторник, 04.02.2020, 08:19 | Сообщение # 5195
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 30996
Репутация: 478
Статус: Offline
Здравствуйте, awesomeddd111.

Ответ на ваш вопрос дан в профильной ветке форума:
Инвалидность при раке желудка
 
astra71Дата: Вторник, 04.02.2020, 08:34 | Сообщение # 5196
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 30996
Репутация: 478
Статус: Offline
lexadonskoy19731970, ответ на ваш вопрос дан в профильной ветке форума:
инвалидность при остеохондрозе
 
NattilliVND2013Дата: Вторник, 04.02.2020, 18:07 | Сообщение # 5197
Сержант
Группа: Пользователи
Сообщений: 23
Репутация: 0
Статус: Offline
Здравствуйте! Подскажите, каков перечень необходимых обследований по заболеванию миопатия? G72
В постановлении N 52н/35н не нашла ни слова об этом
 
astra71Дата: Вторник, 04.02.2020, 19:09 | Сообщение # 5198
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 30996
Репутация: 478
Статус: Offline
Здравствуйте, NattilliVND2013.

Ответ на ваш вопрос дан в профильной ветке форума:
Перечень обследований больных для МСЭ
 
sergeygolyak1987Дата: Вторник, 04.02.2020, 22:55 | Сообщение # 5199
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 1
Репутация: 0
Статус: Offline
Подскажите пожалуйста как быть, термин перекомиссии Февраль 2020, но за прошедший год я ни разу не лежала в кардиологии. У меня 2группа (перенесённый инфекционный эндокардит, с повреждением трикуспидального клапана). Можна ли обойтись без госпитализации? Ведь у меня денег, увы едва хватает на еду и коммуналку.
 
astra71Дата: Среда, 05.02.2020, 07:39 | Сообщение # 5200
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 30996
Репутация: 478
Статус: Offline
Цитата
Можна ли обойтись без госпитализации?

Отсутствие стационарного лечения не является основанием для отказа в проведении МСЭ и установлении инвалидности (при наличии для этого оснований).
Цитата
Ведь у меня денег, увы едва хватает на еду и коммуналку.

Это неясно, к чему вы написали.
Госпитализация больного в стационар проводится при наличии для этого соответствующих медицинских показаний, а не денег в его кошельке (по крайней мере, так ДОЛЖНО БЫТЬ).

Обязательна или нет выписка из стационара для инвалидности
 
akim3aДата: Среда, 05.02.2020, 20:54 | Сообщение # 5201
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 3
Репутация: 0
Статус: Offline
Добрый день.
Возраст 54 года.
Пол- мужской.
13 лет работал электросварщиком, больше 10 лет водитель-экспедитор. С 2014 г. после замены аортального клапана не работаю , 3 группа инвалидности бессрочная.
С 29,03,2019 по 10,04,2019 на лечении в соматическом отделении , впервые установленная бронхиальная астма, неаллергическая форма, обострение.Осложнение ДН 2.
Сопутствующий диагноз : ВПС , гипертоническая болезнь 3 ст. , артериальная гипертензия 3 ст. , очень высокий риск . ХСН 2А ,подагра.
Хобл среднетяжелое течение, с выраженными клиническими симптомами (САТ-28 , MRC-2) , с частыми обострениями, смешанный тип.
С 16,09,2019 по 30,09,2019 на лечении в соматическом отделении ,бронхиальная астма, среднетяжелоетечение , неаллергическая форма ,обострение.
Осложнение ДН 1.
Сопутствующий диагноз : ВПС , гипертоническая болезнь 3 ст. , артериальная гипертензия 3 ст. , очень высокий риск . ХСН 2А ,подагра.
С 25,10,2019 по 01,11,2019 лечение в кардиологическом отделении. Диагноз : Основной: Врождённый порок сердца. Фоновый : Гипертоническая болезнь 
3 стадии , 3 степени , риск ССО 4. (111.0) Осложнения : ХСН 2А , ФК 3 ( NYHA) . Пароксизмальная суправентрикулярная тахикардия (147.1)
Сопутствующий : Дислипидимия 2b. Подагра , бронхиальная астма среднетяжелое течение , неаллергическая форма , хронический бронхит , вне обострения , ожирение 2 степени.
Рост 177 , вес 114 кг.
При осмотре у пульмонолога 14,11,2019 : бронхиальная астма ,неаллергеческая форма , среднетяжелого течения,частично контролируемая ,не полной ремиссии ,   ДН 2.

,Подал документы на комиссию в МСЭ для переосвидетельствования на 2 группу инвалидности , но мне отказали с формулировкой на словах
что мы для вас учитываем только ХСН 2А , а ФК 3 не будем рассматривать. Оставили 3 группу инвалидности. В протоколе МСЭ поставили пункт 60.5.2 умеренные нарушения , но я так понимаю должны были поставить 60.5.3 выраженные нарушения. Прав ли я ?
У меня вопрос могу ли я расчитывать на получение 2 группы инвалидности ?
С уважением , Андрей.
 
astra71Дата: Четверг, 06.02.2020, 06:49 | Сообщение # 5202
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 30996
Репутация: 478
Статус: Offline
Здравствуйте, akim3a.

Ответ на ваш вопрос дан в профильной ветке форума:
инвалидность при гипертонии и ИБС
 
akim3aДата: Четверг, 06.02.2020, 10:54 | Сообщение # 5203
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 3
Репутация: 0
Статус: Offline
Добрый день.
Большое спасибо за подробный ответ .
Но я так и не понял должна ли комиссия МСЭ учитывать кроме заболевания сердца наличие у меня бронхиальной астмы , хобл ?
С уважением , Андрей.
 
astra71Дата: Четверг, 06.02.2020, 11:21 | Сообщение # 5204
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 30996
Репутация: 478
Статус: Offline
Цитата
Но я так и не понял должна ли комиссия МСЭ учитывать кроме заболевания сердца наличие у меня бронхиальной астмы , хобл ?

На будущее - продолжать (при желании) диалог по ранее заданному вопросу следует в той ветке форума, где вам дан подробный ответ, а не здесь (ответил там же).
 
9602320370Дата: Пятница, 07.02.2020, 12:26 | Сообщение # 5205
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 1
Репутация: 0
Статус: Offline
Возраст 34; Рост 170 см; вес 61 кг.
Профессия: бухгалтер.
В настоящее время не работаю с 2018 г. по причине общего недомогания и появления алопеции (частичного очагового облысения), + за рубежом попадаю в ДТП на электроскуторе при скоростей 37 км/ч и Слава Богу остаюсь жив. Повреждения и раны обрабатываю перекисью и йодом; через 4 месяца восстанавливаюсь.
Однако несмотря на это начинаю незаметно терять вес с 61 кг до 46 кг.
Однако в конце марта 2019 после плавания море обнаруживаю в области паха маленькую язву, начинаю смазывать кремом миксидерм, однако ранка типа мокнущей облезающей кожи не проходит при этом болей не ощущается; при этом в мае и июне заболеваю гриппом, орви.
Лечусь самостоятельно, вроде только вылечился и опять недомогание, температура держится и обволакивает белой кашицей верхнюю полость рта, тяжело глотать, отдают боли в сердце. В интернете по симптомам определил грибок, вылечил приемом одновременно флуконазоала, антибиотика и антисептика. Однако язва в области паха так и не проходила, и появилась новая мокнущая ранка снизу копчика, крем акридерм тоже эффекта не давал.

Хотя весь июль 2019 у меня держалась небольшая температура в пределах 37° и систематически к ночи потела сильно голова. Медики это не спрашивали, да и я не придавал этому значение.
Обратился онлайн виртуально к врачу дерматологу описав ситуацию и предоставив фото, на что получаю рекомендацию немедленно обратиться за амбулаторной медицинской помощью и прекратить самолечение.
17.07.2019 обращаюсь в КВД к врачу дерматологу с указанной язвой, также назначает крем; врач определяет увеличение лимфатических узлов, направляет на полный анализ крови на вич и сифилис.
По результатам анализов сифилис отрицательный, а 25 июля 2019 обнаружен положительный статус ВИЧ и выдаётся направление в центр СПИДа, откуда 5 августа направляют на обследование в больницу и подбор терапии.

В больнице мне сообщают о том, что ВИЧ и все серьёзно и всего каких-то 4 иммунных клетки.
В числе проведенных обследований: МРТ головного мозга и люмбальная пункция (сперва, когда пытался написать письменно отказ испугался ещё сильнее, подчерк никакой, типа я не умею писать как в 1ом классе).

По результатам МРТ головного мозга мне сообщили о том, что выявлено ассоциированное вич инфекционное поражение головного мозга типа герпесом цитамегаловирусом, и ещё прогрессирующая мультифокальная лейкоэнцефалопатия, в связи с чем прописали принимать цивалган по 2 т/день, пожизненно.
При этом обследовании (в августе 2019) впервые выявили спленомегалию и катаральный бульбит.

С начала сентября 2019 назначили терапию: вирфотен, ламивудин, эфавиренз. В дополнение и другие: цивалган, изониазид, азитромицин, пиридоксин, флуконазол, бисептол.

Вследствие такой сильной нагрузки на почку и употребления такого количества таблоеток наблюдается, что стал чаще бегать мочиться раз час.

После 1 месяца приема терапии и применения крема язву промежности удалось залечить, также увеличилось клеток CD4+ их стало 26.
Спустя 4 месяца после начала терапии вес удалось набрать к прежним 61 кг, и улучшения со стороны алопеции, начался незначительно рост волос правда с изменением в белый седоватый окрас.

В настоящее время беспокоит то, что сохраняются признаки шаткой качающейся походки, лёгкое дрожание пальцев рук, иногда холодные руки, хроническая усталость и утомляемость, перепады настроения, нарушение сна (бессонница ночью, утренний сон, непрерывный не превышает 3 часов).

По выписке диагноз: ВИЧ инфекция 4В прогрессирование.
Осложнения: ВИЧ ассоциированное поражение ГМ ЦМВ-энцефалит, Прогрессирующая мультифокальная лейкоэнцефалопатия.

Дополнительно: врождённые пороки развития сердца и аномалии расположения дистопия аплазия единственная почка, хронический пиелонефрит 2 ст (от службы в армии освобождён), инвалидность с детства не оформлял.

В настоящее время вирусная нагрузка и цитамегаловирус в крови не определяются, полагаю, что стадия ремиссии на фоне приема терапии.

Какая группа инвалидности по вышеуказанному заболеванию ВИЧ стадии 4в?

Из больницы выписался 25 сентября 2019, терапию назначали с 1го сентября, значит на МСЭ можно через 6 месяцев со дня АРВТ?

Направление либо отказ на МСЭ запросить в поликлинике, и обратиться самому?

Добавлено (07.02.2020, 13:27)
---------------------------------------------
Заранее всех благодарю за ответы!

 
Поиск: