|
Проблемы с направлением на МСЭ
|
|
| demelen | Дата: Воскресенье, 09.02.2020, 20:03 | Сообщение # 331 |
|
Рядовой
Группа: Заблокированные
Сообщений: 5
Репутация: 0
Статус: Offline
| Цитата demelen (  ) ориентировочные сроки лечения больного с раком желудка II-III стадии перед направлением его на МСЭ составляют 70-100 дней.Цитата
Спасибо.
Сообщение отредактировал demelen - Воскресенье, 09.02.2020, 20:04
| | |
| |
| astra71 | Дата: Воскресенье, 09.02.2020, 20:12 | Сообщение # 332 |
 Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 30988
Репутация: 478
Статус: Offline
| Цитата С какого времени начинать исчисление сроков лечения?
Обычно (в практике МСЭ) срок в 3-4 мес. отсчивается от даты операции гастрэктомии, т.к. требуется время для восстановления больного в раннем послеоперационном периоде. А уже затем (с учётом в том числе и результатов этого восстановления в послеоперационном периоде) решается вопрос о наличии оснований для установления ему конкретной группы инвалидности.
| | |
| |
| demelen | Дата: Воскресенье, 09.02.2020, 20:13 | Сообщение # 333 |
|
Рядовой
Группа: Заблокированные
Сообщений: 5
Репутация: 0
Статус: Offline
| Спасибо. Уточню, возможно - это важно. Отец является неработающим пенсионером.
Сообщение отредактировал demelen - Воскресенье, 09.02.2020, 20:13
| | |
| |
| astra71 | Дата: Воскресенье, 09.02.2020, 20:14 | Сообщение # 334 |
|
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 30988
Репутация: 478
Статус: Offline
| Цитата Уточню, возможно - это важно. Отец является неработающим пенсионером.
Вы бы лучше стадию заболевания по системе TNM указали.
Диагноз при онкопатологии надо приводить в строгом соответствии с заключением онколога (выпиской из стационара) по международной системе TNM (например: T1N0M0, T1N1M0, T1N2M1 и т.д.).
| | |
| |
| demelen | Дата: Воскресенье, 09.02.2020, 20:21 | Сообщение # 335 |
|
Рядовой
Группа: Заблокированные
Сообщений: 5
Репутация: 0
Статус: Offline
| Исправляюсь.
С16.2 Рак тела и проксимального отдела желудка с переходом на нижнюю треть пищевода. Т3N2M0 стадия III, II кл.группа.
| | |
| |
| astra71 | Дата: Воскресенье, 09.02.2020, 20:34 | Сообщение # 336 |
|
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 30988
Репутация: 478
Статус: Offline
| Цитата Т3N2M0 стадия III, II кл.группа
Понятно, что тут будет 2-я группа инвалидности при первичном освидетельствовании больного в бюро МСЭ (при отсутствии крайне тяжёлых осложнений в послеоперационном периоде), но я не рекомендовал бы всё же излишне конфликтовать с вашими лечащими врачами.
Выдержать срок хотя бы пару месяцев после гастрэктомии, с моей точки зрения, всё же важно (для исключения каких-либо тяжёлых осложнений в послеоперационном периоде или выявления отдалённых метастазов, которые могут повлиять на итоговое экспертное решение - в пользу утяжеления группы инвалидности).
Важность выдержки такого срока наблюдения (лечения) больного после гастрэктомии в послеоперационном периоде обусловлена ещё и тем, что в ходе проведения МСЭ в обязательном порядке учитываются:
- степень тяжести демпинг-синдрома, который неизбежно возникает у больного, как осложнение гастрэктомии, но он бывает РАЗНЫЙ по степеням тяжести (I, II, III) - подробнее здесь;
- степень тяжести БЭН (белково-энергетической недостаточности), которая тоже бывает разная (лёгкая, средней степени, тяжёлая), подробнее о степенях БЭН.
Кстати говоря, степень тяжести БЭН определяется, в том числе и с учётом анализов крови, но, разумеется, не сразу после операции, а по истечении срока лечения (наблюдения) в послеоперационном периоде в течении 2-4 мес.
Объективно оценить степени тяжести демпинг-синдрома и БЭН можно не ранее, чем через 2-4 мес. от даты гастрэктомии.
Поэтому для целей МСЭ выдержка этих сроков лечения (наблюдения) после операции гастрэктомии является очень важной (в плане точности принятия итогового экспертного решения).
Получить официальное заключение о наличии (или отсутствии) оснований для установления конкретной группы инвалидности больной может только по результатам освидетельствования в бюро МСЭ соответствующего региона.
Порядок оформления документов для прохождения МСЭ (включая и алгоритм действий при отказе лечащих врачей направлять больного на МСЭ) достаточно подробно расписан в этом разделе форума:
Оформление инвалидности простым языком
| | |
| |
| demelen | Дата: Воскресенье, 09.02.2020, 22:09 | Сообщение # 337 |
|
Рядовой
Группа: Заблокированные
Сообщений: 5
Репутация: 0
Статус: Offline
| astra71. Огромная благодарность вам за помощь и советы. Мы только в начале пути, и пока сложно разобраться во всех тонкостях и деталях. Очень много информации, порой противоречивой. Будем вникать. Спасибо.
| | |
| |
| astra71 | Дата: Понедельник, 10.02.2020, 06:55 | Сообщение # 338 |
|
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 30988
Репутация: 478
Статус: Offline
| Цитата Огромная благодарность вам за помощь и советы
Всего доброго.
| | |
| |
| ssv-sneg | Дата: Суббота, 14.03.2020, 22:23 | Сообщение # 339 |
|
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 13
Репутация: 6
Статус: Offline
| Здравствуйте!
Мой ребенок проходил МСЭ от врача психиатра, в этом году психиатр. кпзала что теперь мой ребенок проходит переосвидетельство от врача невролога, диагноз у ребенка не поменялся ему 6 лет диагноз у него таков: ППЦНС, Органическое поражение головного мозга с когнетивным растройствам ОНР-2ур, дизартирия, сенсоматорная алалия,обратилась к врачу неврологу, на что мне она ответила что я не буду вас отправлять у вас нет оснований идти на МСЭ, как так ведь в пять лет у него тот же диагноз был и за этот год у сына совсем не было улудшения ни в речи ни в понимании ее, мне что делать чтоб писали отказы врачи и идти на мсэ самой с ребнком или как поступить нам подскажите пожалуйста?
| | |
| |
| astra71 | Дата: Воскресенье, 15.03.2020, 07:50 | Сообщение # 340 |
|
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 30988
Репутация: 478
Статус: Offline
| Здравствуйте, ssv-sneg.
Цитата мне что делать чтоб писали отказы врачи и идти на мсэ самой с ребнком или как поступить нам подскажите пожалуйста?
Вероятность установления инвалидности по справке ВК об отказе в направлении на МСЭ (без формы 088/у) ЧРЕЗВЫЧАЙНО низкая, поэтому рекомендую настаивать на оформлении формы 088/у.
Порядок оформления документов для прохождения МСЭ (включая и алгоритм действий при отказе лечащих врачей направлять больного на МСЭ) достаточно подробно расписан в этом разделе форума:
Оформление инвалидности простым языком
| | |
| |
| ssv-sneg | Дата: Вторник, 17.03.2020, 21:05 | Сообщение # 341 |
|
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 13
Репутация: 6
Статус: Offline
| Спасибо большое всего доброго вам.
| | |
| |
| astra71 | Дата: Четверг, 16.04.2020, 18:09 | Сообщение # 342 |
|
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 30988
Репутация: 478
Статус: Offline
| Вопрос от naryshckinaniura:
Здравствуйте. В понедельник будем сдавать окончательный пакет документов в ПНД для МСЭ. В согласии на проведение МСЭ мне надо будет написать дату 20.04.2020(как раз понедельник будет)? Переживаю как бы они там чего не напутали...Я даже форму-согласие сама распечатаю и возьму с собой. Весь пакет документов будет в наличии(форма 088/у +выписки из ПНД). От меня помимо этого согласия больше ничего не нужно будет?В прошлый раз мы проходили МСЭ в другом регионе.
| | |
| |
| astra71 | Дата: Четверг, 16.04.2020, 18:10 | Сообщение # 343 |
|
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 30988
Репутация: 478
Статус: Offline
| Ответ:
Здравствуйте, naryshckinaniura.
Цитата В согласии на проведение МСЭ мне надо будет написать дату 20.04.2020(как раз понедельник будет)?
Полагаю, что это некритично, но в целом - чем "свежее" будет эта дата, тем лучше.
Цитата От меня помимо этого согласия больше ничего не нужно будет?
Перечень документов для прохождения МСЭ
РАБОТА БЮРО МСЭ В УСЛОВИЯХ КАРАНТИНА
| | |
| |
| astra71 | Дата: Суббота, 16.05.2020, 17:36 | Сообщение # 344 |
|
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 30988
Репутация: 478
Статус: Offline
| Вопрос от vrvaavrvarvarvar:
Прошу специалистов помочь разобраться в ситуации.
"Обращался к частнопрактикующему врачу-психиатру о возможности существования медкарты лечения и наблюдения пациента. Оказалось, в процессе длительного лечения и наблюдения врач не вёл и
на заводил медкарту. Медкарта очень нужна чтобы собрать пакет документов длянаправления на МСЭ. Но врач-психиатр пояснил, что может выдать на руки только консультативный лист.
Но ведь консультативный лист не может являться альтернативной заменой медкарте как ключевому документу, входящему в пакет документов для направления на МСЭ, верно? Такой документ не примет комиссия МСЭ при первичном освидетельствовании?"
| | |
| |
| astra71 | Дата: Суббота, 16.05.2020, 17:39 | Сообщение # 345 |
|
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 30988
Репутация: 478
Статус: Offline
| Здравствуйте, vrvaavrvarvarvar.
Цитата врачу-психиатру о возможности существования медкарты лечения и наблюдения пациента. Оказалось, в процессе длительного лечения и наблюдения врач не вёл и на заводил медкарту
При наличии у больного претензий к действиям лечащего врача (в том числе по ведению медицинской документации), он имеет право обращаться с жалобами на него (в порядке очередности) к:
- председателю ВК (врачебной комиссии) лечебного учреждения (если врач работает на базе лечебного учреждения);
- главному врачу лечебного учреждения (если врач работает на базе лечебного учреждения);
- в региональное управление здравоохранения;
- в Министерство здравоохранения РФ;
- в Росздравнадзор.
- прокуратуру;
- суд.
Цитата Такой документ не примет комиссия МСЭ при первичном освидетельствовании?
Для прохождения освидетельствования в бюро МСЭ требуется, в первую очередь, направление на МСЭ по форме 088/у, которое оформляется обычно врачами-психиатрами ПНД по месту жительства больного.
Отдельный частно-практикующий врач не имеет права оформлять форму 088/у.
Если в бюро МСЭ будет представлена оформленная форма 088/у, то МСЭ больному обязаны провести.
Насколько мне известно (я работаю в бюро МСЭ общего профиля, лиц с патологией психики мы не освидетельствуем), врачи-эксперты специализированных психбюро МСЭ изучают в ходе проведения МСЭ и данные из амб. карты больного.
Порядок оформления документов для прохождения МСЭ (включая и алгоритм действий при отказе лечащих врачей направлять больного на МСЭ) достаточно подробно расписан в этом разделе форума:
Оформление инвалидности простым языком
| | |
| |
