Понедельник, 16.02.2026, 06:17
Приветствую Вас Гость | RSS

Медико-социальная экспертиза


[ Новые сообщения · Участники · Правила форума · Поиск · RSS ]
  • Страница 61 из 61
  • «
  • 1
  • 2
  • 59
  • 60
  • 61
Проблемы с направлением на МСЭ
МелиссаДата: Четверг, 15.01.2026, 06:31 | Сообщение # 901
Подполковник
Группа: Пользователи
Сообщений: 142
Репутация: 6
Статус: Offline
Цитата
критерии установления инвалидности (конкретных групп инвалидности) за последний год не менялись, поэтому при отсутствии изменений в состоянии здоровья больного (согласно информации, указанной в направлении на МСЭ по форме 088/у) наиболее вероятно установление той же группы инвалидности, что и в ходе предыдущей МСЭ (тем более, что тогда инвалидность была установлена на уровне ФБМСЭ).

Полностью согласна. Если нет улучшений в состоянии здоровья больного за истекший год, то и проблем с установлением (продлением) инвалидности возникнуть нее должно.
 
astra71Дата: Четверг, 15.01.2026, 06:37 | Сообщение # 902
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 30459
Репутация: 470
Статус: Offline
Цитата
Если нет улучшений в состоянии здоровья больного за истекший год, то и проблем с установлением (продлением) инвалидности возникнуть нее должно.

Совершенно верно, т.к. никто из экспертов первичного бюро МСЭ не будет сомневаться в правильности решения, принятого на уровне ФБМСЭ.

ФБМСЭ имеет право трактовать действующие НПА по МСЭ, точнее - ОБЯЗАНО обеспечивать единообразное применение законодательства РФ в области МСЭ, согласно пункту 7и) Приказа Минтруда РФ от 30.12.2020 № 979н:
7. Федеральное бюро выполняет следующие функции:
и) оказывает методологическую и организационно-методическую помощь главным бюро, обеспечивает единообразное применение законодательства Российской Федерации в области социальной защиты инвалидов в сфере медико-социальной экспертизы, реабилитации и абилитации;
 
enechka84Дата: Среда, 04.02.2026, 22:03 | Сообщение # 903
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 18
Репутация: 0
Статус: Offline
Здравствуйте! Продлили инвалидность супругу (пулевое ранение лица, военная травма). Очень надеялись на бессрочную, но снова на год. Собираемся обжаловать в части срока, на который продлили, переживаю, главное бюро не смогут ли вообще снять ее? На последних исследованиях выявили гипертрофированный ложный сустав, в правом ВНЧ суставе подвывих дефформированной суставов головки-артроз. Это все к тому, что скуло-орбитальная зона у мужа держится за счёт пластины, в ниженей челюсти деформация ветви с дефектом костной ткани с признаками консолидированного перелома в условиях МОС. Также аутотрансплантант, который замещает дефект твердого неба и альвеолярного отростка. Стойкая контрактура (рот открывается максимум 2,5см, болезненно). Разрушены 2 и 3 ветви тройничного нерва, мимики нет, чувствительности нет. За 2,5 года не восстановилась чувствительность, ну и мимика. К сожалению, врачи говорят, что и не восстановится. Пережил уже 8 тяжёлых операций. Сейчас пытаются восстановить зубной ряд. Лечение ложное сустава даже не предлагают. Всё это стойкие нарушения, которые уже не исправят, все дальнейшие мероприятия направлены на адаптацию. Да, у мужа нет вообще носовой пазухи справа, там частые воспалительный процессы, огромное количество антибиотиков. Боюсь подавать обжалование, но и не хочу упускать возможности все-таки оформить бессрочную инвалидность (очень уж тяжело нам каждый раз оформлять направление). Нам инвалидность первоначально установили на федеральном уровне, т.к. местные отказывали, мотивируя незаконченным лечением, мы обжаловали тогда успешно.
 
astra71Дата: Четверг, 05.02.2026, 06:09 | Сообщение # 904
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 30459
Репутация: 470
Статус: Offline
Здравствуйте, enechka84.
Цитата
Собираемся обжаловать в части срока, на который продлили, переживаю, главное бюро не смогут ли вообще снять ее?

Если улучшения в состоянии здоровья больного на момент проведения МСЭ по обжалованию в Главном бюро не имеется (по сравнению с состоянием его здоровья на момент установления ему год назад инвалидности 3-й группы в ФБМСЭ), то в этом случае вероятность снятия 3-й группы инвалидности при обжаловании чрезвычайно низкая (практически нулевая).

Что касается вероятности бессрочного установления инвалидности, то, с моей точки зрения, безусловно-несомненных оснований для бессрочного установления инвалидности по приведённой вами патологии на второе по счёту МСЭ не имеется (подробнее ниже).

Ваша патология в приложении к Постановлению Правительства РФ от 05.04.2022 № 588 "О признании лица инвалидом" (ред. от 03.02.2025) не упомянута.
В этом случае вопрос о возможности бессрочного установления группы инвалидности решается по пункту 13 этого же Постановления Правительства РФ от 05.04.2022 № 588 "О признании лица инвалидом" (ред. от 03.02.2025):
13. Гражданам устанавливается группа инвалидности без указания срока переосвидетельствования...:
...не позднее 4 лет после первичного признания гражданина инвалидом
... в случае выявления невозможности устранения или уменьшения в ходе осуществления реабилитационных или абилитационных мероприятий степени ограничения жизнедеятельности гражданина, вызванного стойкими необратимыми морфологическими изменениями, дефектами и нарушениями функций органов и систем организма (за исключением указанных в приложении к настоящим Правилам).


Фраза: "не позднее 4 лет после первичного признания гражданина инвалидом" равнозначна фразе: "не позднее 5-го по счету освидетельствования в бюро МСЭ" (если речь идет о 3-й или 2-й группах инвалидности, которые устанавливаются сроком на 1 год).

Когда инвалидность устанавливают бессрочно (или до 18 лет)?

Решение о целесообразности обжалования решения первичного бюро МСЭ принимайте самостоятельно - с учётом вышеизложенного.

В любом случае, при наличии у больного сомнений в правильности принятого первичным бюро МСЭ решения (в том числе по сроку инвалидности), он (или его законный, уполномоченный представитель) имеет право обжаловать его в вышестоящее Главное бюро МСЭ своего региона (в срок не позднее 1 месяца), затем (при необходимости) и выше - в ФБМСЭ.
Для обжалования решения бюро МСЭ (в срок не позднее 1 мес.) новое направление на МСЭ по форме 088/у оформлять не требуется, достаточно подачи заявления по обжалованию.
Обжаловать решение бюро МСЭ в срок не позднее 1 мес. можно не выходя из дома - через Портал Госуслуг.
Порядок обжалования решений МСЭ

Постановление Правительства РФ от 05.04.2022 № 588 "О признании лица инвалидом" (ред. от 03.02.2025):
VI. Порядок обжалования решений бюро, главного бюро, Федерального бюро
55. Гражданин (его законный или уполномоченный представитель) может обжаловать решение бюро в главное бюро в месячный срок со дня его получения на основании заявления, поданного в бюро, проводившее медико-социальную экспертизу, либо в главное бюро в письменной форме на бумажном носителе или в электронном виде с использованием единого портала.
 
enechka84Дата: Четверг, 05.02.2026, 10:06 | Сообщение # 905
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 18
Репутация: 0
Статус: Offline
Спасибо
 
astra71Дата: Четверг, 05.02.2026, 12:29 | Сообщение # 906
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 30459
Репутация: 470
Статус: Offline
Цитата
Спасибо
Пожалуйста.
Всего доброго.
 
enechka84Дата: Четверг, 05.02.2026, 18:56 | Сообщение # 907
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 18
Репутация: 0
Статус: Offline
Извините за вопрос, понимаю, что, может быть, он не очень корректен. Почему с похожим ранением (причём у мужчины пострадала только нижняя челюсть, у моего мужа и нижняя и верхняя) в другом регионе без проблем установили сразу бессрочную и 2 группу, другого ранения у человека нет, именно по челюсти установили инвалидность, скажу больше человек только начал свое лечения, мы же уже 2,5 года боремся, пришли к пониманию, что нужно адаптироваться, лучше не будет, и врачи не предлагают уже каких-то вариантов лечения, с таким трудом добивается инвалидности. Так составленно направление от врачей или здесь фактор человеческий в бюро? Если не ответите пойму, просто не понимаем этой несправедливости. Ещё раз извините.
 
astra71Дата: Четверг, 05.02.2026, 19:56 | Сообщение # 908
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 30459
Репутация: 470
Статус: Offline
Цитата
в другом регионе без проблем установили сразу бессрочную и 2 группу, другого ранения у человека нет, именно по челюсти установили инвалидность

Не бывает абсолютных "близнецов" по состоянию здоровья.
Других ранений действительно могло не быть, но могло быть много чего другого, о чём вы просто не знаете (к примеру, тяжёлая контузия с серьёзной ЧМТ или прогрессирующая ВИЧ-инфекция, о которой этому "другому человеку" удобнее умолчать и сказать, что ему "только по челюсти" установили 2-ю группу и т.д.).

Если этот "другой человек" ваш близкий друг, то можете попросить его запросить через ЕПГУ протокол проведения МСЭ в форме электронного документа и переслать его вам - чтобы вы могли самостоятельно ознакомиться с тем, что в нём написано (включая обоснование экспертного решения). Вероятнее всего, после этого вопросов по этой теме у вас больше возникать не будет.

Кроме того, в вашем случае год назад решение об установлении инвалидности 3-й группы сроком на 1 год принималось на уровне ФБМСЭ.

В функции ФБМСЭ входит (в числе прочего) обеспечение единообразного применения законодательства РФ в области МСЭ, согласно пункту 7и) Приказа Минтруда РФ от 30.12.2020 № 979н:
7. Федеральное бюро выполняет следующие функции:
и) оказывает методологическую и организационно-методическую помощь главным бюро, обеспечивает единообразное применение законодательства Российской Федерации в области социальной защиты инвалидов в сфере медико-социальной экспертизы, реабилитации и абилитации;


С моей точки зрения, из вышепроцитированного следует, что решение ФБМСЭ - есть истина в последней инстанции по всем вопросам МСЭ.
Поэтому я скорее поверю в то, что могла быть допущена экспертная ошибка по этому "другому человеку", чем в то, что в вашем случае ошиблось ФБМСЭ (по группе и сроку инвалидности).
 
enechka84Дата: Четверг, 05.02.2026, 20:17 | Сообщение # 909
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 18
Репутация: 0
Статус: Offline
Спасибо. Во мне говорят эмоции и усталость.
 
astra71Дата: Пятница, 06.02.2026, 06:28 | Сообщение # 910
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 30459
Репутация: 470
Статус: Offline
Цитата
Спасибо
Пожалуйста.
Всего доброго.
 
astra71Дата: Среда, 11.02.2026, 20:07 | Сообщение # 911
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 30459
Репутация: 470
Статус: Offline
Вопрос от safroniha62:
Здравствуйте!
В январе 2026 г. поликлиника, направляя меня на медико-социальную экспертизу, не предоставила мне копию Направления и отправила его в Бюро МСЭ для разработки повторной ПРП, несмотря на заявление главному врачу поликлиники о созыве врачебной комиссии (ВК), и просьбу до отправки в Бюро МСЭ предоставить мне или моему уполномоченному выписку из протокола решения ВК и копию направления на МСЭ (заказное письмо с уведомлением от 16 декабря 2025 года).

Есть причины сомневаться в полноте и достоверности сведений, указанных в отправленном Направлении, и есть опасение повторения ситуация 2024 года, когда председатель ВК, не ознакомив меня с заполненным направлением  на МСЭ, передала его в Бюро МСЭ с перечнем рекомендуемых ТСР и услуг на один год (2024 г.), а специалисты МСЭ неожиданно выдали ПРП сроком на два года (действительную по 21 декабря 2025 г.), из-за чего в ПРП не вошли ТСР, срок пользования которыми истекал в 2025 году, и я не была обеспечена кресло-коляской с электроприводом. Жаловаться тогда не стала, а сейчас готова. Пожалуйста, помогите добиться выполнения поликлиникой законодательства РФ.

Ответ:
Здравствуйте, safroniha62.
Цитата
Есть причины сомневаться в полноте и достоверности сведений, указанных в отправленном Направлении

Постановление Правительства РФ от 05.04.2022 № 588 "О признании лица инвалидом" (ред. от 03.02.2025):
20. Медицинская организация несет гражданско-правовую ответственность за достоверность и полноту сведений, указанных в направлении на медико-социальную экспертизу, в соответствии с законодательством Российской Федерации.
Цитата
Пожалуйста, помогите добиться выполнения поликлиникой законодательства РФ.

Обязанность медицинских организаций выдавать по запросу граждан направления на МСЭ по форме 088/у указана в Постановлении Правительства РФ от 05.04.2022 N 588 (ред. от 03.02.2025) "О признании лица инвалидом":
18. Направление на медико-социальную экспертизу формируется в медицинской информационной системе медицинской организации...
...Выписка из протокола решения врачебной комиссии о направлении гражданина на медико-социальную экспертизу и направление на медико-социальную экспертизу выдаются по запросу гражданину (его законному или уполномоченному представителю) на бумажном носителе и (или) в электронной форме посредством направления в личный кабинет гражданина (его законного или уполномоченного представителя) на едином портале.


Федеральный закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ (ред. от 23.07.2025) "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (с изм. и доп., вступ. в силу с 01.09.2025):
Статья 22. Информация о состоянии здоровья
1. Каждый имеет право получить в доступной для него форме имеющуюся в медицинской организации информацию о состоянии своего здоровья, в том числе сведения о результатах медицинского обследования, наличии заболевания, об установленном диагнозе...
2. Информация о состоянии здоровья предоставляется пациенту лично лечащим врачом или другими медицинскими работниками, принимающими непосредственное участие в медицинском обследовании и лечении.
4. Пациент либо его законный представитель имеет право непосредственно знакомиться с медицинской документацией, отражающей состояние его здоровья...
5. Пациент либо его законный представитель имеет право по запросу, направленному в том числе в электронной форме, получать отражающие состояние здоровья пациента медицинские документы (их копии) и выписки из них, в том числе в форме электронных документов.


С моей точки зрения (не претендую на истину в последней инстанции), направление на МСЭ по форме 088/у относится к медицинской документации, отражающей состояние здоровья пациента.

Порядок ознакомления пациента с медицинской документацией, отражающей состояние его здоровья, утверждён Приказом Минздрава РФ от 12.11.2021 N 1050н "Об утверждении Порядка ознакомления пациента либо его законного представителя с медицинской документацией, отражающей состояние здоровья пациента":
3. Основаниями для ознакомления пациента, его законного представителя либо лица, указанного в пункте 2 настоящего Порядка, с медицинской документацией, за исключением случаев, предусмотренных пунктом 12 настоящего Порядка, является поступление в медицинскую организацию запроса, в том числе в электронной форме, пациента, его законного представителя либо лица, указанного в пункте 2 настоящего Порядка, о предоставлении медицинской документации для ознакомления (далее - письменный запрос).

4. Письменный запрос содержит следующие сведения:
а) фамилия, имя и отчество (при наличии) пациента;
б) фамилия, имя и отчество (при наличии) законного представителя пациента либо лица, указанного в пункте 2 настоящего Порядка;
в) место жительства (пребывания) пациента;
г) реквизиты документа, удостоверяющего личность лица, направившего запрос (номер и серия (при наличии), дата выдачи, наименование выдавшего органа);
д) реквизиты документа, подтверждающего полномочия (при наличии) законного представителя пациента (номер и серия (при наличии), дата выдачи, наименование выдавшего органа);
е) период оказания пациенту медицинской помощи в медицинской организации, за который пациент, его законный представитель либо лицо, указанное в пункте 2 настоящего Порядка, желает ознакомиться с медицинской документацией;
ж) почтовый (электронный) адрес для направления письменного ответа;
з) номер контактного телефона (при наличии).

5. Письменный запрос направляется по почте либо доставляется нарочно в медицинскую организацию (подразделение, ответственное за обработку входящей корреспонденции). Письменный запрос в электронной форме направляется на электронный адрес медицинской организации.

6. Поступивший письменный запрос, в том числе в электронной форме, в течение рабочего дня регистрируется в медицинской организации. В течение рабочего дня после регистрации письменного запроса работник медицинской организации доступными средствами связи, в том числе по номеру контактного телефона (при наличии) либо по электронной почте (при наличии), уведомляет лицо, направившее письменный запрос, о дате регистрации и входящем номере зарегистрированного письменного запроса.

7. Рассмотрение письменных запросов осуществляется руководителем медицинской организации или уполномоченным заместителем руководителя медицинской организации.

В течение двух рабочих дней со дня поступления письменного запроса пациент, его законный представитель либо лицо, указанное в пункте 2 настоящего Порядка, информируется доступными средствами связи, в том числе по номеру контактного телефона (при наличии) либо по электронной почте (при наличии), работником медицинской организации о дате, начиная с которой в течение пяти рабочих дней возможно ознакомление с медицинской документацией с учетом графика работы медицинской организации, а также о месте в медицинской организации, в котором будет происходить ознакомление.

Максимальный срок ожидания пациентом, его законным представителем либо лицом, указанным в пункте 2 настоящего Порядка, предоставления возможности для ознакомления с медицинской документацией не должен превышать десяти рабочих дней со дня поступления письменного запроса.

8. Ознакомление пациента, его законного представителя либо лица, указанного в пункте 2 настоящего Порядка, с медицинской документацией осуществляется в помещении медицинской организации в присутствии работника, ответственного за выдачу медицинской документации для ознакомления, с учетом графика работы медицинской организации.

9. Перед передачей пациенту, его законному представителю либо лицу, указанному в пункте 2 настоящего Порядка, для ознакомления оригинала медицинской документации до сведения указанного лица в устной форме доводится информация о необходимости аккуратного и бережного обращения с предоставленной для ознакомления медицинской документацией. В процессе ознакомления с медицинской документацией пациент, его законный представитель либо лицо, указанное в пункте 2 настоящего Порядка, вправе выписывать любые сведения и в любом объеме, снимать копии с медицинской документации, в том числе с помощью технических средств.


Из вышеизложенного следует, что максимальный срок ожидания пациентом предоставления возможности для ознакомления с медицинской документацией не должен превышать десяти рабочих дней со дня поступления письменного запроса.

В предоставленной вами информации имеется фраза: "заказное письмо с уведомлением от 16 декабря 2025 года", но из неё неясно, что именно означает эта дата: "16.12.2025" - то ли это дата ОТПРАВКИ письма, то ли это дата ПОЛУЧЕНИЯ письма поликлиникой.

Если это дата ОТПРАВКИ письма, то, учитывая, что оно было с уведомлением (о вручении), почта РФ должна была сообщить вам дату ВРУЧЕНИЯ письма сотрудникам поликлиники.

В общем, для начала надо уточнить точную дату поступления письма в поликлинику.
Затем к этой дате прибавить 10 рабочих (именно РАБОЧИХ, а не календарных) дней, чтобы получить предельно допустимую дату, не позднее которой вам ОБЯЗАНЫ были предоставить возможность для ознакомления с направлением на МСЭ по форме 088/у.

При одновременном соблюдении обоих нижеприведённых условий:
- направленный вами в поликлинику письменный запрос об ознакомлении с содержанием формы 088/у был оформлен в соответствии с положениями вышепроцитированного пункта 4 Приказа Минздрава РФ от 12.11.2021 N 1050н;
- вам не предоставили возможность ознакомиться с содержанием направления на МСЭ по форме 088/у в установленные сроки (в срок не позднее 10 рабочих дней с даты получения вашего запроса),
вы имеете право обращаться с жалобами (эффективнее письменными) в порядке очередности (или одновременно) к:
- главному врачу медицинской организации;
- в региональное управление здравоохранения;
- в Министерство здравоохранения РФ;
- в Росздравнадзор (в случае проблем с доступом к ссылке изучите информацию ЗДЕСЬ).

Также вы можете проконсультироваться с юристами по вопросу привлечения виновных к ответственности в судебном порядке.

Если в своём заявлении вы просили не об ОЗНАКОМЛЕНИИ с содержанием направления на МСЭ по форме 088/у, а о выдаче её копии, то в этом случае, насколько я понимаю, поликлиника могла рассматривать это заявление в рамках положений Федерального закона от 02.05.2006 N 59-ФЗ (ред. от 28.12.2024) "О порядке рассмотрения обращений граждан Российской Федерации":
Статья 7. Требования к письменному обращению
1. Гражданин в своем обращении в письменной форме в обязательном порядке указывает либо наименование государственного органа или органа местного самоуправления, в которые направляет обращение в письменной форме, либо фамилию, имя, отчество соответствующего должностного лица, либо должность соответствующего лица, а также свои фамилию, имя, отчество (последнее - при наличии), почтовый адрес, по которому должны быть направлены ответ, уведомление о переадресации обращения, излагает суть предложения, заявления или жалобы, ставит личную подпись и дату.

Статья 8. Направление и регистрация письменного обращения
1. Гражданин направляет письменное обращение непосредственно в тот государственный орган, орган местного самоуправления или тому должностному лицу, в компетенцию которых входит решение поставленных в обращении вопросов.
2. Письменное обращение подлежит обязательной регистрации в течение трех дней с момента поступления в государственный орган, орган местного самоуправления или должностному лицу.

Статья 12. Сроки рассмотрения письменного обращения
1. Письменное обращение, поступившее в государственный орган, орган местного самоуправления или должностному лицу в соответствии с их компетенцией, рассматривается в течение 30 дней со дня регистрации письменного обращения, за исключением случая, указанного в части 1.1 настоящей статьи.


Как видим, тут сроки на рассмотрение заявления больше:
- регистрация заявления в течении трех дней с момента поступления;
- собственно рассмотрение заявления в течении 30 дней со дня его регистрации.
Причём здесь не оговорено - рабочие это дни или календарные.
Насколько мне известно, если в тексте НПА (нормативно-правового акта) указаны просто дни (без уточнения - календарные они или рабочие), то в рамках сложившейся практики расчет принято вести в календарных днях (точнее узнавайте у юристов).

Здесь порядок аналогичный - к дате поступления вашего заявления в поликлинику прибавляете 33 дня (вероятнее всего - календарных) и если на получившуюся дату вам не выслали по почте или не выдали на руки копию направления на МСЭ по форме 088/у, то в этом случае вы также имеете право обращаться с жалобами в вышеуказанные инстанции.

Кроме того, насколько мне известно, в настоящее время есть возможность запросить копию направления на МСЭ по форме 088/у в виде электронного документа через ЕПГУ (можете ещё этот вариант попробовать).
 
  • Страница 61 из 61
  • «
  • 1
  • 2
  • 59
  • 60
  • 61
Поиск: