Понедельник, 01.12.2025, 08:23
Приветствую Вас Гость | RSS

Медико-социальная экспертиза


[ Новые сообщения · Участники · Правила форума · Поиск · RSS ]
  • Страница 6 из 6
  • «
  • 1
  • 2
  • 3
  • 4
  • 5
  • 6
Справка МСЭ о нуждаемости в постоянном постороннем уходе
astra71Дата: Четверг, 27.08.2020, 17:54 | Сообщение # 1
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 30244
Репутация: 465
Статус: Offline
ПРИКРЕПЛЁННОЕ СООБЩЕНИЕ (актуализировано на 08.02.2025)

Информация по выдаче бюро МСЭ справок (заключений) о нуждаемости в постоянном постороннем уходе

Информационное письмо ФКУ "ГБМСЭ по г. Москве" от 29.09.2022 № 1214/2022 ("О выдаче заключения о нуждаемости в постоянном постороннем уходе")

С 05.02.2025 вступила в силу новая редакция Постановления Правительства РФ от 05.04.2022 N 588 (ред. от 03.02.2025) "О признании лица инвалидом".
О сути нововведений этой редакции - см. Постановление Правительства РФ от 03.02.2025 N 91.

Постановление Правительства РФ от 05.04.2022 N 588 (ред. от 03.02.2025):
21. В случае если проведение медико-социальной экспертизы необходимо в целях, предусмотренных подпунктами "к", "н", "о" и "п" пункта 22 настоящих Правил, а также в случаях, предусмотренных абзацами четвертым и шестым пункта 41 настоящих Правил, направление на медико-социальную экспертизу не требуется.

В случае если проведение медико-социальной экспертизы необходимо в целях, предусмотренных подпунктами "з" и "и" пункта 22 настоящих Правил, для определения нуждаемости инвалида I группы в постоянном постороннем уходе направление на медико-социальную экспертизу не требуется.

(абзац введен с 05.02.2025 Постановлением Правительства РФ от 03.02.2025 N 91)

22. Медико-социальная экспертиза проводится бюро, главным бюро, Федеральным бюро в соответствии со следующими заявленными в направлении на медико-социальной экспертизу или в заявлении гражданина (его законного или уполномоченного представителя) целями проведения медико-социальной экспертизы:
з) определение нуждаемости по состоянию здоровья в постоянном постороннем уходе (помощи, надзоре) отца, матери, жены, родного брата, родной сестры, дедушки, бабушки или усыновителя гражданина, призываемого на военную службу (военнослужащего, проходящего военную службу по контракту) и на военную службу по мобилизации;
и) определение нуждаемости по состоянию здоровья в постоянном постороннем уходе (помощи, надзоре) отца, матери, родного брата, родной сестры, дедушки, бабушки или усыновителя государственного гражданского служащего, подлежащего назначению на иную должность гражданской службы в порядке ротации;


 
astra71Дата: Среда, 12.04.2023, 11:35 | Сообщение # 76
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 30244
Репутация: 465
Статус: Offline
Цитата
Разве не возможен такой случай, когда по результатам МСЭ инвалида 2 гр. признают нуждающимся в уходе?

Нет, такой вариант невозможен.
Цитата
Если такое не возможно по всем правилам, то применительно к инвалиду 2 гр. ТОЛЬКО переход на 1 гр. инвалидности даёт право сыну на получение Заключения о нуждаемости в уходе? И другого варианта быть не может.

Именно так и при условии, что сын относится к одной из двух категорий граждан:
- граждане, призываемые на военную службу (военнослужащие, проходящие военную службу по контракту);
- государственный служащий, подлежащий назначению на иную должность гражданской службы в порядке ротации.
Цитата
И непонятно зачем согласно № 1214/2022 от 29.09.2022 направлять инвалида на новую МСЭ, если справка об инвалидности действующая.

Затем, что существует установленный действующим законодательством порядок проведения МСЭ с целью определения нуждаемости больного в постоянном постороннем уходе (помощи, надзоре), соблюдать который ОБЯЗАНЫ ВСЕ граждане РФ (включая и экспертов бюро МСЭ).

Согласно положениям:
- Приказа Минтруда РФ от 30.12.2020 № 979н "Об утверждении Порядка организации и деятельности федеральных учреждений медико-социальной экспертизы" (пункты: 35б), 38, 39);
- Постановления Правительства РФ от 05.04.2022 № 588 "О признании лица инвалидом" (пункт 22),
проведение МСЭ с целью определения нуждаемости гражданина в постоянном постороннем уходе, помощи (надзоре) возможно только после поступления в бюро МСЭ направления на МСЭ по форме 088/у с имеющейся там отметкой в пункте 5.8 или в пункте 5.9.

Постановление Правительства РФ от 05.04.2022 № 588 "О признании лица инвалидом" (ред. от 24.01.2023):
22. Медико-социальная экспертиза проводится бюро, главным бюро, Федеральным бюро в соответствии со следующими заявленными в направлении на медико-социальной экспертизу или в заявлении гражданина (его законного или уполномоченного представителя) целями проведения медико-социальной экспертизы:
а) установление группы инвалидности;
б) установление категории "ребенок-инвалид";
в) установление причин инвалидности;
г) установление времени наступления инвалидности;
д) установление срока инвалидности;
е) определение степени утраты профессиональной трудоспособности в процентах;
ж) определение стойкой утраты трудоспособности сотрудника органов внутренних дел Российской Федерации, сотрудника органов принудительного исполнения Российской Федерации, лица, проходящего службу в войсках национальной гвардии Российской Федерации и имеющего специальное звание полиции;
з) определение нуждаемости по состоянию здоровья в постоянном постороннем уходе (помощи, надзоре) отца, матери, жены, родного брата, родной сестры, дедушки, бабушки или усыновителя гражданина, призываемого на военную службу (военнослужащего, проходящего военную службу по контракту) и на военную службу по мобилизации;
и) определение нуждаемости по состоянию здоровья в постоянном постороннем уходе (помощи, надзоре) отца, матери, родного брата, родной сестры, дедушки, бабушки или усыновителя государственного гражданского служащего, подлежащего назначению на иную должность гражданской службы в порядке ротации;
к) определение причины смерти инвалида, а также лица, пострадавшего в результате несчастного случая на производстве, профессионального заболевания, катастрофы на Чернобыльской АЭС и других радиационных или техногенных катастроф либо в результате ранения, контузии, увечья или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, в случаях, когда законодательством Российской Федерации предусматривается предоставление семье умершего мер социальной поддержки;
л) разработка индивидуальной программы реабилитации или абилитации инвалида (ребенка-инвалида);
м) разработка программы реабилитации лица, пострадавшего в результате несчастного случая на производстве и профессионального заболевания;
н) выдача дубликата справки, подтверждающей факт установления инвалидности, степени утраты профессиональной трудоспособности в процентах;
о) выдача новой справки, подтверждающей факт установления инвалидности, в случае изменения фамилии, имени, отчества, даты рождения гражданина;
п) иные цели, установленные законодательством Российской Федерации.
 
astra71Дата: Среда, 13.09.2023, 18:29 | Сообщение # 77
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 30244
Репутация: 465
Статус: Offline
Вопрос от kentq:
Цитата
Хотел бы дополнить вопрос, можно ли тогда получить справку МСЭ о нуждаемости в постоянном постороннем уходе, на фоне лишения человека дееспособности?

Можете попытаться это сделать, но такие справки бюро МСЭ выдает (при наличии оснований) не всем подряд, а только ДВУМ категориям граждан:
- гражданам, призываемым на военную службу (военнослужащим, проходящим военную службу по контракту), на военную службу по мобилизации (в отношении: отца, матери, жены, родного брата, родной сестры, дедушки, бабушки или усыновителя таких граждан);
- гражданам, являющимся государственным гражданскими служащими, подлежащими назначению на иную должность гражданской службы в порядке ротации (в отношении отца, матери, родного брата, родной сестры, дедушки, бабушки или усыновителя таких граждан).

Постановление Правительства РФ от 05.04.2022 № 588 "О признании лица инвалидом" (ред. от 24.01.2023):
22. Медико-социальная экспертиза проводится бюро, главным бюро, Федеральным бюро в соответствии со следующими заявленными в направлении на медико-социальной экспертизу или в заявлении гражданина (его законного или уполномоченного представителя) целями проведения медико-социальной экспертизы:
з) определение нуждаемости по состоянию здоровья в постоянном постороннем уходе (помощи, надзоре) отца, матери, жены, родного брата, родной сестры, дедушки, бабушки или усыновителя гражданина, призываемого на военную службу (военнослужащего, проходящего военную службу по контракту) и на военную службу по мобилизации;
и) определение нуждаемости по состоянию здоровья в постоянном постороннем уходе (помощи, надзоре) отца, матери, родного брата, родной сестры, дедушки, бабушки или усыновителя государственного гражданского служащего, подлежащего назначению на иную должность гражданской службы в порядке ротации;


Для этого потребуется оформить на больного в медицинской организации новое направление на МСЭ по форме 088/у (проставив там в обязательном порядке отметку в пункте 5.8 или 5.9) с последующим проведением МСЭ - для рассмотрения вопроса о возможности выдачи такой справки (подробнее - см. информацию по ссылкам в шапке темы).

Информационное письмо ФКУ "ГБМСЭ по г. Москве" от 29.09.2022 № 1214/2022 ("О выдаче заключения о нуждаемости в постоянном постороннем уходе")
 
astra71Дата: Суббота, 08.02.2025, 06:04 | Сообщение # 78
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 30244
Репутация: 465
Статус: Offline
С 05.02.2025 вступила в силу новая редакция Постановления Правительства РФ от 05.04.2022 N 588 (ред. от 03.02.2025) "О признании лица инвалидом".
О сути нововведений этой редакции - см. Постановление Правительства РФ от 03.02.2025 N 91.

Постановление Правительства РФ от 05.04.2022 N 588 (ред. от 03.02.2025):
21. В случае если проведение медико-социальной экспертизы необходимо в целях, предусмотренных подпунктами "к", "н", "о" и "п" пункта 22 настоящих Правил, а также в случаях, предусмотренных абзацами четвертым и шестым пункта 41 настоящих Правил, направление на медико-социальную экспертизу не требуется.

В случае если проведение медико-социальной экспертизы необходимо в целях, предусмотренных подпунктами "з" и "и" пункта 22 настоящих Правил, для определения нуждаемости инвалида I группы в постоянном постороннем уходе направление на медико-социальную экспертизу не требуется.

(абзац введен с 05.02.2025 Постановлением Правительства РФ от 03.02.2025 N 91)

22. Медико-социальная экспертиза проводится бюро, главным бюро, Федеральным бюро в соответствии со следующими заявленными в направлении на медико-социальной экспертизу или в заявлении гражданина (его законного или уполномоченного представителя) целями проведения медико-социальной экспертизы:
з) определение нуждаемости по состоянию здоровья в постоянном постороннем уходе (помощи, надзоре) отца, матери, жены, родного брата, родной сестры, дедушки, бабушки или усыновителя гражданина, призываемого на военную службу (военнослужащего, проходящего военную службу по контракту) и на военную службу по мобилизации;
и) определение нуждаемости по состоянию здоровья в постоянном постороннем уходе (помощи, надзоре) отца, матери, родного брата, родной сестры, дедушки, бабушки или усыновителя государственного гражданского служащего, подлежащего назначению на иную должность гражданской службы в порядке ротации;
 
astra71Дата: Понедельник, 03.03.2025, 10:26 | Сообщение # 79
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 30244
Репутация: 465
Статус: Offline
Письмо ФБМСЭ от 28.02.2025 № 6970.ФБ.77/2025 "Методическое письмо по порядку проведения МСЭ в целях определения нуждаемости по состоянию здоровья в постоянном постороннем уходе (помощи, надзоре) сына, дочери, родителя (усыновителя), супруга (супруги), родного брата, родной сестры, дедушки, бабушки гражданина, обучающегося по целевому обучению по образовательным программам среднего профессионального и высшего образования"
 
spirit5156Дата: Суббота, 15.11.2025, 22:24 | Сообщение # 80
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 1
Репутация: 0
Статус: Offline
Цитата astra71 ()
Постановление Правительства РФ от 05.04.2022 N 588 (ред. от 03.02.2025):21. В случае если проведение медико-социальной экспертизы необходимо в целях, предусмотренных подпунктами "к", "н", "о" и "п" пункта 22 настоящих Правил, а также в случаях, предусмотренных абзацами четвертым и шестым пункта 41 настоящих Правил, направление на медико-социальную экспертизу не требуется.

В случае если проведение медико-социальной экспертизы необходимо в целях, предусмотренных подпунктами "з" и "и" пункта 22 настоящих Правил, для определения нуждаемости инвалида I группы в постоянном постороннем уходе направление на медико-социальную экспертизу не требуется.
(абзац введен с 05.02.2025 Постановлением Правительства РФ от 03.02.2025 N 91)
Подскажите как трактовать ст. 21 если МСЭ проводится по пп. (з) п. 21 после 01.03.26г.? Подразумевает ли данное изменение, что при условии проведения МСЭ в целях пп. (з) п.22, заключение о нуждаемости в постоянном постороннем уходе будет выдаваться не зависимо от установленных ограничений способности к самообслуживанию?  У инвалида 1 группы у которого инвалидность установлена бессрочно и по результатам МСЭ имеются ограничения жизнедеятельности: самообслуживание -2 степень, труд - 3 степень, по остальным не устанавливалось (отсутствуют отметки в заключении), в данном случае будет ли выдано заключение о постоянном постороннем уходе?
 
astra71Дата: Воскресенье, 16.11.2025, 08:30 | Сообщение # 81
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 30244
Репутация: 465
Статус: Offline
Цитата
У инвалида 1 группы у которого инвалидность установлена бессрочно и по результатам МСЭ имеются ограничения жизнедеятельности: самообслуживание - 2 степень, труд - 3 степень, по остальным не устанавливалось (отсутствуют отметки в заключении), в данном случае будет ли выдано заключение о постоянном постороннем уходе?

Думаю, что - нет (подробнее ниже).

Пункт 7 Приказа Минтруда РФ от 26.07.2024 № 374н "Об утверждении классификаций и критериев, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными учреждениями медико-социальной экспертизы":
7. Выделяются 3 степени выраженности ограничений каждой из основных категорий жизнедеятельности человека, предусмотренных пунктом 6 настоящих классификаций и критериев:
а) способность к самообслуживанию - способность человека самостоятельно осуществлять основные физиологические потребности, выполнять повседневную бытовую деятельность, в том числе использовать навыки личной гигиены:
1 степень - способность к самообслуживанию при более длительном затрачивании времени, дробности его выполнения, сокращении объема с использованием при необходимости вспомогательных технических средств;
2 степень - способность к самообслуживанию с регулярной частичной помощью других лиц с использованием при необходимости вспомогательных технических средств;
3 степень - неспособность к самообслуживанию, нуждаемость в постоянной посторонней помощи и уходе, полная зависимость от других лиц;

б) способность к самостоятельному передвижению - способность самостоятельно перемещаться в пространстве, сохранять равновесие тела при передвижении, в покое и при перемене положения тела, пользоваться общественным транспортом:
1 степень - способность к самостоятельному передвижению при более длительном затрачивании времени, дробности выполнения и сокращении расстояния с использованием при необходимости вспомогательных технических средств;
2 степень - способность к самостоятельному передвижению с регулярной частичной помощью других лиц с использованием при необходимости вспомогательных технических средств;
3 степень - неспособность к самостоятельному передвижению и нуждаемость в постоянной помощи других лиц;

в) способность к ориентации - способность к адекватному восприятию личности и окружающей обстановки, оценке ситуации, к определению времени и места нахождения:
1 степень - способность к ориентации только в привычной ситуации самостоятельно и (или) с помощью вспомогательных технических средств;
2 степень - способность к ориентации с регулярной частичной помощью других лиц с использованием при необходимости вспомогательных технических средств;
3 степень - неспособность к ориентации (дезориентация) и нуждаемость в постоянной помощи и (или) надзоре других лиц;

г) способность к общению - способность к установлению контактов между людьми путем восприятия, переработки, хранения, воспроизведения и передачи информации:
1 степень - способность к общению со снижением темпа и объема получения и передачи информации, использование при необходимости вспомогательных технических средств, при изолированном поражении органа слуха - способность к общению с использованием невербальных способов общения и услуг по переводу русского жестового языка;
2 степень - способность к общению при регулярной частичной помощи других лиц с использованием при необходимости вспомогательных технических средств;
3 степень - неспособность к общению и нуждаемость в постоянной помощи других лиц;

д) способность контролировать свое поведение - способность к осознанию себя и адекватному поведению с учетом социально-правовых и морально-этических норм:
1 степень - периодически возникающее ограничение способности контролировать свое поведение в сложных жизненных ситуациях и (или) постоянное затруднение выполнения ролевых функций, затрагивающих отдельные сферы жизни, с возможностью частичной самокоррекции;
2 степень - постоянное снижение критики к своему поведению и окружающей обстановке с возможностью частичной коррекции только при регулярной помощи других лиц;
3 степень - неспособность контролировать свое поведение, невозможность его коррекции, нуждаемость в постоянной помощи (надзоре) других лиц;

е) способность к обучению - способность к целенаправленному процессу организации деятельности по овладению знаниями, умениями, навыками и компетенцией, приобретению опыта деятельности (в том числе профессионального, социального, культурного, бытового характера), развитию способностей, приобретению опыта применения знаний в повседневной жизни и формированию мотивации получения образования в течение всей жизни:
1 степень - способность к обучению и получению образования в рамках федеральных государственных образовательных стандартов в организациях, осуществляющих образовательную деятельность, с созданием специальных условий (при необходимости) для получения образования обучающимися с ограниченными возможностями здоровья, в том числе обучение с применением (при необходимости) специальных технических средств обучения, определяемая с учетом заключения психолого-медико-педагогической комиссии, а также при невозможности обучения по основным общеобразовательным программам в организациях, осуществляющих образовательную деятельность, обучение на дому с учетом заключения медицинской организации;
2 степень - способность к обучению и получению образования в рамках федеральных государственных образовательных стандартов в организациях, осуществляющих образовательную деятельность, с созданием специальных условий для получения образования только по адаптированным образовательным программам при необходимости обучение на дому по заключению медицинской организации и (или) с использованием дистанционных образовательных технологий с применением (при необходимости) специальных технических средств обучения, определяемая с учетом заключения психолого-медико-педагогической комиссии;
3 степень - способность к обучению только элементарным навыкам и умениям (профессиональным, социальным, культурным, бытовым), в том числе правилам выполнения только элементарных целенаправленных действий в привычной бытовой сфере, в том числе на дому, по заключению медицинской организации, или ограниченные возможности способности к такому обучению в связи с имеющимися значительно выраженными нарушениями функций организма, определяемые с учетом заключения психолого-медико-педагогической комиссии;

ж) способность к трудовой деятельности - способность осуществлять трудовую деятельность в соответствии с требованиями к содержанию, объему, качеству и условиям выполнения работы:
1 степень - способность к выполнению трудовой деятельности в обычных условиях труда при снижении квалификации, тяжести, напряженности и (или) уменьшении объема работы, неспособность продолжать работу по основной профессии (должности, специальности) при сохранении возможности в обычных условиях труда выполнять трудовую деятельность более низкой квалификации;
2 степень - способность к выполнению трудовой деятельности в специально созданных условиях с использованием вспомогательных технических средств;
3 степень - способность к выполнению элементарной трудовой деятельности со значительной помощью других лиц или невозможность (противопоказанность) ее осуществления в связи с имеющимися значительно выраженными нарушениями функций организма.


Как видим, только в первых пяти (из 7 вышеприведённых) категорий ограничений жизнедеятельности присутствуют фразы о нуждаемости в постоянной посторонней помощи (постоянной помощи других лиц).
Такие фразы отсутствует в двух подпунктах:
е) способность к обучению;
ж) способность к трудовой деятельности.

С моей точки зрения, из вышеизложенного следует, что бюро МСЭ должно выдавать заключения о нуждаемости в постоянном постороннем уходе (помощи, надзоре) только в отношении инвалидов 1-й группы или детей с категорией "ребёнок-инвалид", имеющих ОЖД (ограничение жизнедеятельности) 3ст. минимум в одной (любой) из нижеприведённых категорий:
- к самообслуживанию 3ст.;
- к самостоятельному передвижению 3ст.;
- к ориентации 3ст.;
- к общению 3ст.;
- к контролю за своим поведением 3ст.

Т.е., если у инвалида не имеется ОЖД (ограничения жизнедеятельности) 3ст. ни в одной из пяти вышеприведённых категорий, то в этом случае заключение о нуждаемости в постоянном постороннем уходе (помощи, надзоре) бюро МСЭ выдавать не должно.
Опросил коллег из нескольких регионов по данному вопросу - все они (без исключения) согласны с этой точкой зрения.

В любом случае, получить официальное заключение о наличии (или отсутствии) оснований для выдачи такого заключения можно только по результатам обращения в бюро МСЭ.

При наличии у гражданина сомнений в правильности принятого первичным бюро МСЭ решения (в том числе по отказу в выдаче заключения о нуждаемости в постоянном постороннем уходе), он (или его законный, уполномоченный представитель) имеет право обжаловать его в вышестоящее Главное бюро МСЭ своего региона (в срок не позднее 1 месяца), затем (при необходимости) и выше - в ФБМСЭ.
Для обжалования решения бюро МСЭ (в срок не позднее 1 мес.) новое направление на МСЭ по форме 088/у оформлять не требуется, достаточно подачи заявления по обжалованию.
Обжаловать решение бюро МСЭ в срок не позднее 1 мес. можно не выходя из дома - через Портал Госуслуг.
Порядок обжалования решений МСЭ
 
  • Страница 6 из 6
  • «
  • 1
  • 2
  • 3
  • 4
  • 5
  • 6
Поиск: