Пятница, 05.03.2021, 00:38
Приветствую Вас Гость | RSS

Медико-социальная экспертиза


[ Новые сообщения · Участники · Правила форума · Поиск · RSS ]
Форум » Общий раздел » Общий форум (вопрос-ответ) » инвалидность при ЗПР, ОНР (обязательно ли стационарное лечение для МСЭ ?)
инвалидность при ЗПР, ОНР
vedmoshka25Дата: Пятница, 17.11.2017, 18:26 | Сообщение # 181
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 2
Репутация: 0
Статус: Offline
Добрый день. Читала выше изложенное про ОнР и так не поняла, есть вероятность оформления младше 3лет или только с сопутствующими заболеваниями.
У нас стоит ОНР 1 уровня, даже нет слов,говорит только одно слово мама. Последствия нейроинфекции гнойный менингит в три месяца, комперсированная гидроцефалия, недоношеность 1200гр, астигматизм,ооо, плоскостопие, нам сейчас 2,6.
Каковы наши шансы на получение инвалидности?
 
astra71Дата: Пятница, 17.11.2017, 18:45 | Сообщение # 182
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 24202
Репутация: 402
Статус: Offline
Здравствуйте, vedmoshka25.
Цитата
Каковы наши шансы на получение инвалидности?

По ОНР - нулевые (с учетом возраста менее 3-х лет).
Цитата
комперсированная гидроцефалия

Данная патология (сама по себе) не является безусловным основанием для установления инвалидности.
Цитата
недоношеность 1200гр

Это было (если я верно понял - яснее надо свои мысли излагать) на момент рождения и давно уже прошло.
Цитата
плоскостопие

Бывает разное по степени выраженности (тяжести).
Если говорить в целом, то вероятность установления инвалидности по этой патологии практически нулевая - за 25 лет непрерывной работы в бюро МСЭ (ранее - ВТЭК) - не припомню ни одного случая установления инвалидности по данной патологии.
Цитата
ооо

Для тех кто не знает: ООО - Открытое Овальное Окно (врожденный порок сердца).
При патологии сердечно-сосудистой системы решающим критерием установления инвалидности является стадия ХСН (хронической сердечной недостаточности), которая в предоставленной вами информации не указана.
Обычно соотношения стадий ХСН и инвалидности следующие:
При ХСН 0, ХСН 0-1 и ХСН 1ст. - инвалидность не устанавливается.
При ХСН от 2Аст. и выше - инвалидность устанавливается.
Вышеприведенные соотношения действуют при условии наличия у больного СТОЙКОЙ (не поддающейся лечению на протяжении не менее, чем последних 4-6 мес. перед МСЭ) соответствующей стадии ХСН.

Не все больные признаются инвалидами.
 
vedmoshka25Дата: Пятница, 17.11.2017, 19:16 | Сообщение # 183
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 2
Репутация: 0
Статус: Offline
Я правильно поняла что отставание и эпикризный срок от 24-36 месяцев это 6 месяцев?

Если психолог и психиатр ставят грубую зпр и отставание больше чем на 6 мес? плюс онр1 степени,все равно шансы нулевые?
 
astra71Дата: Пятница, 17.11.2017, 19:35 | Сообщение # 184
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 24202
Репутация: 402
Статус: Offline
Цитата
Я правильно поняла что отставание и эпикризный срок от 24-36 месяцев это 6 месяцев?

Эпикризные сроки:
0-12 месяцев жизни - эпикризный срок 1 месяц,
12-24 месяца - 3 месяца,
24-36 месяцев - 6 месяцев,
Далее - 1 год.
То есть начиная с полных трех лет жизни эпикризный срок 1 год.
Цитата
Если психолог и психиатр ставят грубую зпр

А вы об этом ранее ничего не соизволили написать (а я не экстрасенс).
По "грубым ЗПР" консультируйтесь с педиатрами (у них есть, точнее - должен быть опыт направления таких детей на МСЭ).
Я лично не педиатр, работаю в бюро МСЭ общего профиля, а не в педиатрическом (детей мы не освидетельствуем), в "грубых ЗПР" не ориентируюсь с достаточной для практических целей точностью, поэтому на истину в последней инстанции не претендую.
Если эта "грубость" заключается только в речевых нарушениях, а навыки (игровые, самообслуживания, узнавания родителей, двигательные и т.д.) у ребенка сформированы соответственно возрасту, то - да, с моей точки зрения - шансы нулевые.

Никто не запрещает вам попытаться пройти МСЭ уже сейчас (свое мнение по вашей ситуации я изложил выше) и получить официальное заключение о наличии (или отсутствии) оснований для установления инвалидности в вашем случае.

Порядок оформления документов для прохождения МСЭ (включая и алгоритм действий при отказе лечащих врачей направлять вас на МСЭ) достаточно подробно расписан в этом разделе форума:
Оформление инвалидности простым языком

При наличии у вас сомнений в правильности принятого первичным бюро МСЭ решения, вы имеете право обжаловать его в вышестоящее Главное бюро МСЭ вашего региона (в срок не позднее 1 месяца), затем (при необходимости) и выше - в ФБМСЭ.

Статистика обжалований в Главное и Федеральное бюро МСЭ
 
bekuhdamirДата: Понедельник, 27.11.2017, 15:56 | Сообщение # 185
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 10
Репутация: 0
Статус: Offline
Здравствуйте. Обращалась к Вам 7.11 #175 пост. Ребенку 6 лет. 1.5 года наблюдаемся у психиатра и невролога. Сейчас собираем документы на МСЭ от психиатра. Прошли расширенную комиссию ВК -Диагноз : органическое эмоционально лабильное (астеническое )расстройство в связи со смешанными заболеваниями с расстройством экспрессивной речи (коммуникативной функции),выраженной неврозоподобной симптоматикой на фоне стойкого Аутоподобного синдрома.
НЕВРОЛОГ : ОНР в форме с-ма моторной алалии с избирательностью активного внимания, специфическими нарушениями поведения, элементами элективного мутизма.

Вы сказали , что многое будет зависеть от заключения пмпк. Сегодня прошли пмпк:
Рекомендации:
1. Ребенок нуждается в организации специальных образовательных условий
2. Обучение АООП НПО для детей с задержкой психического развития
Вариант 7.1
Форма обучения: очная
Режим обучения:полный день
Сопровождение тьютора.
Использование специальных учебных пособий и дидактических материалов в соответствии с программой

Заключение логопеда онр 2.

Возможно ли установление группы инвалидности? Заранее спасибо.
 
astra71Дата: Понедельник, 27.11.2017, 16:58 | Сообщение # 186
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 24202
Репутация: 402
Статус: Offline
Здравствуйте, nolina77.

Я уже неоднократно писал о том, что сам я не педиатр и не психиатр, работаю в бюро МСЭ общего профиля (детей и лиц с патологией психики мы не освидетельствуем), поэтому не претендую на истину в последней инстанции.
Цитата
Возможно ли установление группы инвалидности?

Конкретно ГРУППЫ - точно невозможно так как ГРУППЫ инвалидности устанавливаются (при наличии оснований) только лицам в возрасте от 18 лет и старше.
В возрасте до 18 лет устанавливается (при наличии оснований) единая категория "ребенок-инвалид" (а не ГРУППЫ инвалидности).
Цитата
Вы сказали, что многое будет зависеть от заключения пмпк

Я сказал (точнее ответил) вам так - повторяю дословно:
...перспективы установления инвалидности в вашем случае будут зависеть преимущественно от уровня ОНР, который в предоставленной вами информации не указан и от заключения ПМПК о показанном больному режиме обучения (подробнее - см. пост № 152 в этой же ветке форума).

Если ПМПК рекомендует больному в возрасте от 5 лет и старше обучение в специализированных (коррекционных) учебных заведениях и по уточненному заключению логопеда у него имеется ОНР-2 (ОНР-1), подтвержденное результатами объективного осмотра больного в бюро МСЭ, то в этом случае проблем с установлением инвалидности (лично с моей точки зрения) у вас возникнуть не должно.

Если же ПМПК рекомендует больному обучение в обычном учебном заведении, а по уточненному заключению логопеда (или по мнению экспертов бюро МСЭ) у него имеется ОНР-3 (ОНР-4), то в этом случае - высоковероятен отказ в установлении инвалидности (не все больные с речевыми нарушениями признаются инвалидами).

Информации о конкретном уровне ОНР в вашем случае вы по-прежнему не предоставили (определить его заочно я, разумеется, не могу).

А само по себе заключение ПМПК на обучение по 7 виду еще не является 100% гарантией для установления инвалидности.
Уточняйте у логопедов конкретный уровень ОНР в вашем случае.
Если по уточненному заключению логопеда у больного имеется ОНР-2 или ОНР-1, подтвержденное результатами объективного осмотра больного в бюро МСЭ, то в этом случае проблем с установлением инвалидности (лично с моей точки зрения) у вас возникнуть не должно.

Если по уточненному заключению логопеда (или по мнению экспертов бюро МСЭ) у него имеется ОНР-3 или ОНР-4, то в этом случае - не исключен отказ в установлении инвалидности (не все больные с речевыми нарушениями признаются инвалидами).
 
semisalovaДата: Вторник, 28.11.2017, 15:27 | Сообщение # 187
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 2
Репутация: 0
Статус: Offline
Здравствуйте. Ребенку 4 года и 8 месяцев. Ходит в обычный сад, занимается с логопедом второй год.
Были в центре патологии речи. Заключения:Невролога- последствия перинатального поражения ЦНС, минимальная статико моторная недостаточность,моторная дисфазия. Логопеда - системное нарушение речи тяжёлой степени выраженности, дизартрия тяжёлой степени выраженности.
Были в 6 больнице на ленинском проспекте. Диагноз: f84.8 другие общие расстройства развития. Задержка интеллектуального развития, общее недоразвития речи ( начало 2 уровня), дизартрический компонент.
Можно ли оформить инвалидность?
 
astra71Дата: Вторник, 28.11.2017, 17:09 | Сообщение # 188
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 24202
Репутация: 402
Статус: Offline
Здравствуйте, semisalova.
Цитата
Можно ли оформить инвалидность?

Мое мнение (не претендую на истину в последней инстанции, так как работаю в бюро МСЭ общего профиля - детей и лиц с патологией психики мы не освидетельствуем) такое - если ОНР 2 уровня у больного сохранится на момент достижения им возраста в 5 лет, то в этом случае - да, возможно установление инвалидности.
В более раннем возрасте (до 5 лет) - возможны проблемы с установлением инвалидности по данной патологии (могут сказать, что ребенок еще слишком маленький, нуждается в продолжении лечения у невролога, логопеда, психиатра и т.д.).
 
semisalovaДата: Вторник, 28.11.2017, 18:25 | Сообщение # 189
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 2
Репутация: 0
Статус: Offline
Большое спасибо за ответ. Осталось ещё немного подождать
 
astra71Дата: Вторник, 28.11.2017, 18:57 | Сообщение # 190
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 24202
Репутация: 402
Статус: Offline
Цитата
Большое спасибо за ответ.

Пожалуйста.
Всего доброго.
 
astra71Дата: Четверг, 07.12.2017, 12:21 | Сообщение # 191
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 24202
Репутация: 402
Статус: Offline
Вопрос от Dmitriewa_ew:

Добрый день моего ребенка направляют МСЭ. ему 5 лет диагноз Резидуальная энцефалопатия, ЗПРР в следствии органического поражения ЦНС. не однократно находились на лечении в Психоневрологическом санатории. в словарном запасе несколько слов все остальное вакализация, навыки самообслуживания формируются с трудом. Моторно неловок и неуклюж. Малоккомуникабелен. Стереотипы в поведении. Может ли ребенок получить инвалидность. Заранее большое спасибо
 
astra71Дата: Четверг, 07.12.2017, 12:23 | Сообщение # 192
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 24202
Репутация: 402
Статус: Offline
Ответ:

Здравствуйте, Dmitriewa_ew.
Цитата
Может ли ребенок получить инвалидность.

Я не педиатр и не психиатр, работаю в бюро МСЭ общего профиля (детей и лиц с патологией психики мы не освидетельствуем), поэтому не претендую на истину в последней инстанции.
Мое мнение такое.
Предоставленной информации недостаточно (лично для меня) для ответа на поставленный вопрос.
Цитата
Резидуальная энцефалопатия, ЗПРР в следствии органического поражения ЦНС

ЗПРР бывает разной (по степени выраженности).
Цитата
в словарном запасе несколько слов все остальное вакализация

Перспективы установления инвалидности по речевым нарушениям зависят от уровня ОНР (общего недоразвития речи) или СНР (системного недоразвития речи) - согласно заключению логопеда.
Конкретный уровень ОНР (СНР) по заключению логопеда в предоставленной вами информации не указан.

Перспективы установления инвалидности в вашем случае будут зависеть преимущественно от уровня ОНР (СНР) и от степени выраженности умственной отсталости, которые в предоставленной вами информации не указаны, а также от заключения ПМПК о показанном больному режиме обучения.

Если ПМПК рекомендует больному в возрасте от 5 лет и старше обучение в специализированных (коррекционных) учебных заведениях и по уточненному заключению логопеда у него имеется ОНР-2 (ОНР-1) или СНР не менее, чем средней степени тяжести, подтвержденное результатами объективного осмотра больного в бюро МСЭ, то в этом случае проблем с установлением инвалидности (лично с моей точки зрения) у вас возникнуть не должно.

Если же ПМПК рекомендует больному обучение в обычном учебном заведении, а по уточненному заключению логопеда (или по мнению экспертов бюро МСЭ) у него имеется ОНР-3 (ОНР-4) или СНР легкой степени, то в этом случае - высоковероятен отказ в установлении инвалидности (не все больные с речевыми нарушениями признаются инвалидами).

МСЭ ПРИ РАССТРОЙСТВАХ РАЗВИТИЯ РЕЧИ И ЯЗЫКА

Кроме того, с возраста 5 лет детские психиатры уже обычно меняют диагноз ЗПРР на умственную отсталость (различной степени тяжести).
Степень интеллектуального дефекта оценивается данными теста Векслера: тест WPPSI (Wechsler Preschool and Primary Scale of Intelligence) для детей от 4 до 7 лет.
Заключения психиатра с указанием на наличие и степень выраженности умственной отсталости в предоставленной вами информации не имеется (как и данных теста Векслера).
 
Dmitriewa_ewДата: Четверг, 07.12.2017, 12:33 | Сообщение # 193
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 2
Репутация: 0
Статус: Offline
Большое спасибо
 
astra71Дата: Четверг, 07.12.2017, 12:49 | Сообщение # 194
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 24202
Репутация: 402
Статус: Offline
Цитата
Большое спасибо

Пожалуйста.
Всего доброго.
 
kalieva-70Дата: Пятница, 08.12.2017, 14:21 | Сообщение # 195
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 16
Репутация: 0
Статус: Offline
Здравствуте, прошу ответ. Моему сыну 9.7 лет. У нас диагноз от раонногопедиатра :легкое когнитивное расстроство. общее недоразвитие речи 3уровня. псевдобульбарная дизартрия. Лечимся с 2016 года. изменени нет улучшени тоже. говорит плохо. учится плохо памяти нет. стихи не заучивает. обучается по 7виду. есть шансы на установление инвалидности?Обласно детски психиатр ставит ЗРР в сочетании с задержко интелектуального развития синдром диицита внимания .ОНР 2уровня. 2 раза находилися в ОДКБ в психиатрическом отделении. улучшени нет, психиатр сказала что его биологические часы соответствуют 6,6 лет. Еще 2 года понаблюдаем потом посмотрим. Вопрос на что?
 
Форум » Общий раздел » Общий форум (вопрос-ответ) » инвалидность при ЗПР, ОНР (обязательно ли стационарное лечение для МСЭ ?)
Поиск: