Понедельник, 09.12.2019, 12:34
Приветствую Вас Гость | RSS

Медико-социальная экспертиза


[ Новые сообщения · Участники · Правила форума · Поиск · RSS ]
Форум » Общий раздел » Общий форум (вопрос-ответ) » Инвалидность при ВПС
Инвалидность при ВПС
Юлия1983Дата: Воскресенье, 22.02.2015, 19:54 | Сообщение # 31
Сержант
Группа: Пользователи
Сообщений: 21
Репутация: 0
Статус: Offline
большое спасибо за ответ.Теперь все стало понятно.
 
astra71Дата: Воскресенье, 22.02.2015, 19:58 | Сообщение # 32
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 21801
Репутация: 378
Статус: Offline
Цитата
большое спасибо за ответ

Пожалуйста.
Всего доброго.
 
Юлия1983Дата: Понедельник, 23.02.2015, 12:00 | Сообщение # 33
Сержант
Группа: Пользователи
Сообщений: 21
Репутация: 0
Статус: Offline
А еще подскажите пожалуйтса, у нас по последнему ЭХО-КГ: в брюшном отделе аорты кровоток близкий к коллатеральному. Это не является нарушением в одном из кругов кровообращения?

Добавлено (23.02.2015, 12:00)
---------------------------------------------
Еше нашла классификацию:
II степень
Недостаточность кровоснабжения IIА стадии, ХСН II ФК по NYHA
Симптомы: в покое отсутствуют, но в ответ на обычные физические нагрузки развиваются усталость, одышка или сердцебиение. Клиника обусловлена незначительными нарушениями гемодинамики в одном из кругов кровообращения, которые регрессируют на фоне лечения.

ЭКГ: признаки гипертрофии, перегрузки желудочков и/или предсердий, различного рода нарушения ритма (суправентрикулярные и желудочковые экстрасистолии, пароксизмальные суправентрикулярные и желудочковые тахикардии) и проводимости сердца (блокады ножек пучка Гисса, АВ блокада I ст.).

ЭхоКС и допплер-ЭхоКС: диастолическая дисфункция: ТМЖП (толщина межжелудочковой перегородки) + ТСЛЖ (толщина стенки ЛЖ) : 2>1,3 см и/или ТЗСЛЖ>1,2 см, гипертрофический тип спектра трансмитрального допплеровского потока (ТМДП) (Е/А <1,0), соотношение Е/Еа>15, Vp менее 45 см/сек. Псевдонормальный тип спектра ТМДП. ТШХ: больной может пройти расстояние от 150 м до 425 м без развития симптомов ХСН. Потребление кислорода: 14,1 - 18,0 мл/мин/кв.м. ШОКС от 3 до 4 баллов (см. прил.).

самообслуживанию - I ст.;
передвижению - I ст.;

трудовой деятельности - I ст.

По этим показаниям еще рассматривают установление степени ХСН 2а или нужно руководствоваться Вашим прошлым ответом?

 
astra71Дата: Понедельник, 23.02.2015, 17:51 | Сообщение # 34
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 21801
Репутация: 378
Статус: Offline
Цитата
По этим показаниям еще рассматривают установление степени ХСН 2а или нужно руководствоваться Вашим прошлым ответом?

Данные ЭКГ, Эхо-КГ (ЭхоКС и допплер-ЭхоКС) носят ВСПОМОГАТЕЛЬНЫЙ характер - для оценки стадии ХСН.
ПРИОРИТЕТНОЕ значение для определения стадии ХСН имеют критерии, приведенные мной выше - в посте № 30 этой ветки форума.
 
Юлия1983Дата: Понедельник, 23.02.2015, 19:04 | Сообщение # 35
Сержант
Группа: Пользователи
Сообщений: 21
Репутация: 0
Статус: Offline
Спасибо.
 
astra71Дата: Понедельник, 23.02.2015, 19:16 | Сообщение # 36
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 21801
Репутация: 378
Статус: Offline
Цитата
Спасибо.

Пожалуйста.
Всего доброго.
 
RomaniaДата: Суббота, 13.06.2015, 18:30 | Сообщение # 37
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 2
Репутация: 0
Статус: Offline
Инвалидность сняли(((ВПС после операции Росса СН 1Б (ФК2)- ребенок после операции 4года на дигоксине фракция 58 меньше чем до операции инвалидность была с 2011 года оформили до операции посоветовали добрые люди,операция была через две недели после мсэ в 11 году. Отказ мотивировали что и так долго держим на инвалидности ,застойных явлений нет-печень не увеличена ,ОЖД нет- намерена подать заявление о пересмотре в главное мсэ-состояние у ребенка после операции было хуже,операция с осложнениями - никогда у него не было застойных явлений сн-даже когда на стол операционный положили.Отстает в физическом развитии в 15 лет вес 36 кг при росте 157 см,апетита нет,сон как минимум 13 час,любая стрессовая ситуация-пульс на 0 и в обмарок-что раньше не было(брадиокардия) головные боли,проходит метров 500 надо посидеть обязательно.После операции вновь учили таблицу умножения и падежи как впервый раз,память плохая,утомляемость быстрая и слабость физическая особенно в ногах,ноги болят-постоянно мерзнет.Очень метеочувствителен- давление и 80/40 и 75/60 жуть (((( Описанные застойные признаки СН выше -для правожелудочковой недостаточности(диастолической) а у нас систолическая недостаточность -малый круг
 
22olya22Дата: Понедельник, 03.08.2015, 11:08 | Сообщение # 38
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 1
Репутация: 0
Статус: Offline
Здравствуйте. Живем в небольшом городе ХМАО-Югры... Подскажите пожалуйста, каких специалистов нам нужно пройти для получения инвалидности. У нас ТФ с гипоплазией ствоала и ветвей легочной артерии. 2 мес назад была паллиативная операция, поставили анастамоз. В дальнейшем будем еще операция.
 
astra71Дата: Понедельник, 03.08.2015, 13:28 | Сообщение # 39
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 21801
Репутация: 378
Статус: Offline
Здравствуйте, 22olya22.
Цитата
Подскажите пожалуйста, каких специалистов нам нужно пройти для получения инвалидности. У нас ТФ с гипоплазией ствоала и ветвей легочной артерии. 2 мес назад была паллиативная операция, поставили анастамоз. В дальнейшем будем еще операция.

Минимум обследования больных для МСЭ

Перечень обследований для МСЭ при различных заболеваниях

Оформление инвалидности простым языком
 
nasta656Дата: Пятница, 16.10.2015, 18:31 | Сообщение # 40
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 1
Репутация: 0
Статус: Offline
Здравствуйте! мне 23 у меня ВПС.ДМЖП(ОПЕРИРОВАННЫИ В 2001г.) Полная блокада правой ножки пучка Гисса,Скрытый синдром WPW (операция РЧА в 2004г. ) Двухстворчатый Аортальный клапан после родов в2011г. ХСН2А, ФК2 (центральный венозный застой в легких 1 степени(в 2015г.)) Была инвалидность с 2001 по 2005 год но в 2005году сняли.Могут ли мне дать инвадность
 
astra71Дата: Пятница, 16.10.2015, 19:04 | Сообщение # 41
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 21801
Репутация: 378
Статус: Offline
Здравствуйте, nasta656.
Цитата
Могут ли мне дать инвадность

По приведенным Вами данным:
Цитата
мне 23 у меня ВПС.ДМЖП(ОПЕРИРОВАННЫИ В 2001г.) Полная блокада правой ножки пучка Гисса,Скрытый синдром WPW (операция РЧА в 2004г. ) Двухстворчатый Аортальный клапан после родов в2011г. ХСН2А, ФК2 (центральный венозный застой в легких 1 степени(в 2015г.))

возможно установление инвалидности 3-й группы - при ОДНОВРЕМЕННОМ соблюдении двух условий:
1. Нет элементов ГИПЕРДИАГНОСТИКИ по степени ХСН, т.е. - если по данным Вашего осмотра в ходе проведения освидетельствования в бюро МСЭ у Вас будут выявлены объективные признаки ХСН 2Аст.
Разница между ХСН (НК) 1ст. и ХСН (НК) 2А ст.
2. ХСН 2А ст. носит СТОЙКИЙ характер (не поддается лечению) на протяжении последних не менее, чем 4-х месяцев (перед прохождением МСЭ).
 
Tania123Дата: Суббота, 17.10.2015, 18:47 | Сообщение # 42
Лейтенант
Группа: Пользователи
Сообщений: 75
Репутация: 0
Статус: Offline
здравствуйте! Ребёнку 2 года. Впс-втор. Легочная гипертензия. Дмпп.нк не указан.Сейчас будет прооперирована. Можно ли нам будет обратиться по поводу инвалидности сразу после операции.
 
astra71Дата: Суббота, 17.10.2015, 19:32 | Сообщение # 43
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 21801
Репутация: 378
Статус: Offline
Здравствуйте, Tania123.
Цитата
Сейчас будет прооперирована. Можно ли нам будет обратиться по поводу инвалидности сразу после операции.

Больного лечат (и оперируют в том числе) - для того, чтобы УЛУЧШИТЬ состояние его здоровья, а не для того, чтобы сделать его инвалидом.
Перспективы установления инвалидности после проведенного лечения (оперативного в том числе) будут зависеть от ЕГО РЕЗУЛЬТАТОВ.
В практике МСЭ - оценка результатов проведенного лечения после операций на сердце проводится в сроки не ранее 4-х месяцев от даты операции.

В соответствии с действующим законодательством:
"На медико-социальную экспертизу гражданина направляет организация, оказывающая лечебно-профилактическую помощь в соответствии с п.16 «Правил признания лица инвалидом» ПОСЛЕ проведения необходимых диагностических, лечебных и реабилитационных мероприятий, при наличии данных, подтверждающих СТОЙКОЕ нарушение функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами."

Проще говоря - СНАЧАЛА - больного надо пролечить в течении определенного периода (для каждой патологии этот период свой), и уже только ПОСЛЕ проведенного лечения - по его результатам решать вопрос о наличии (или отсутствии) у него признаков инвалидности.

В Вашем случае - судить о наличии (или отсутствии) у больного признаков инвалидности - можно будет в сроки ориентировочно не ранее 4 мес. от даты проведенной операции.

В случае направления больного на МСЭ ДО истечения вышеуказанных ориентировочных сроков - высоковероятен отказ в установлении инвалидности, ввиду незавершенности этапа медицинской реабилитации (и направление на МСЭ будет расценено - как преждевременное, необоснованное, т.е. - слишком раннее).

После истечения вышеуказанных ориентировочных сроков - можно будет рассматривать вопрос о наличии (или отсутствии) у больного признаков инвалидности - в зависимости от результатов проведенного лечения (на тот период времени, а не на момент СРАЗУ после операции).
 
Tania123Дата: Воскресенье, 18.10.2015, 08:09 | Сообщение # 44
Лейтенант
Группа: Пользователи
Сообщений: 75
Репутация: 0
Статус: Offline
Спасибо!!!
 
astra71Дата: Воскресенье, 18.10.2015, 08:34 | Сообщение # 45
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 21801
Репутация: 378
Статус: Offline
Цитата
Спасибо!!!

Пожалуйста.
Всего доброго.
 
Форум » Общий раздел » Общий форум (вопрос-ответ) » Инвалидность при ВПС
Поиск: