Вторник, 18.06.2024, 17:41
Приветствую Вас Гость | RSS

Медико-социальная экспертиза


[ Новые сообщения · Участники · Правила форума · Поиск · RSS ]
Инвалидность по зрению
astra71Дата: Среда, 23.01.2013, 21:33 | Сообщение # 1
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 28745
Репутация: 453
Статус: Offline
ПРИКРЕПЛЁННОЕ СООБЩЕНИЕ

КРИТЕРИИ ИНВАЛИДНОСТИ ПРИ ПАТОЛОГИИ ЗРЕНИЯ У ВЗРОСЛЫХ И ДЕТЕЙ В 2024 ГОДУ
 
astra71Дата: Вторник, 16.05.2017, 14:11 | Сообщение # 76
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 28745
Репутация: 453
Статус: Offline
Ответ:

Здравствуйте, logacheva76.
Цитата
инвалидность была установлена заочно, не видя человека

Эксперты бюро МСЭ имеют законное право выносить решение заочно.
Постановление Правительства РФ от 20.02.2006 № 95 "О порядке и условиях признания лица инвалидом"
IV. Порядок проведения медико-социальной экспертизы гражданина
20. Медико-социальная экспертиза гражданина проводится в бюро по месту жительства...
23. Медико-социальная экспертиза может проводиться на дому в случае, если гражданин не может явиться в бюро (главное бюро, Федеральное бюро) по состоянию здоровья, что подтверждается заключением медицинской организации, или в стационаре, где гражданин находится на лечении, или заочно по решению соответствующего бюро.

Цитата
По последним  мед.заключениям

Тут важны (для оценки правильности заочного решения бюро МСЭ) не последние мед. заключения, а сведения, указанные лечащими врачами в направлении на МСЭ по форме 088/у-06 (так как именно по ним и принималось экспертное решение).
Если больной установили инвалидность 2-й группы, то это может означать только одно - в форме 088/у-06 лечащими врачами были указаны сведения, соответствующие инвалидности 2-й группы.
Цитата
Правомерно ли определение второй группы?

Мне неизвестно, какие сведения были указаны в вашей форме 088/у-06 (по которой и выносилось заочное экспертное решение).
Если предоставленные вами данные из свежего мед. заключения полностью соответствовали данным в форме 088/у-06, то решение зависит от остроты зрения с коррекцией на лучше видящий глаз.
Если не ошибаюсь (я не окулист), то, судя по предоставленной вами информации - острота зрения с коррекцией у больной: справа = 0,06 и слева = 0,05.
Если это так, то данная острота зрения соответствует инвалидности 2-й группы - согласно вступившему в силу с 02.02.2016г. Приказу 1024н.

В настоящее время - основным документом, руководствуясь которым эксперты бюро МСЭ решают вопрос о наличии (или отсутствии) у больного признаков инвалидности - является вступивший в силу с 02.02.2016г. Приказ Минтруда России от 17.12.2015 N 1024н
К данному Приказу имеется Приложение в виде таблицы, в которой приведена количественная (в процентах) оценка степени тяжести различной патологии (заболеваний).

Инвалидность устанавливается при процентах от 40% и выше (при одновременном наличии ОЖД в установленных категориях).
Конкретная группа инвалидности - зависит от размера процентов по приложению к Приказу 1024н.
10-30% - инвалидность не устанавливается.
40-60% - соответствуют 3-й группе инвалидности.
70-80% - соответствуют 2-й группе инвалидности.
90-100% - соответствуют 1-й группе инвалидности.

Критерии установления конкретных групп инвалидности по остроте зрения приведены в пунктах 8.1 - 8.1.4 Приказа 1024н:
8.1 Острота зрения
8.1.1 Острота зрения (лучше видящим глазом с коррекцией) > 0,3 - 10-30%
8.1.2 Острота зрения (лучше видящим глазом с коррекцией) более 0,1 до 0,3 - 40-60%
8.1.3 Острота зрения (лучше видящим глазом с коррекцией) 0,1 - 0,05 - 70-80%
8.1.4 Острота зрения (лучше видящим глазом с коррекцией) 0 - 0,04 - 90%


В любом случае - при наличии у вас сомнений в правильности принятого первичным бюро МСЭ решения, вы имеете право обжаловать его в вышестоящее Главное бюро МСЭ вашего региона (в срок не позднее 1 месяца), затем (при необходимости) и выше - в ФБМСЭ.

Статистика обжалований в Главное и Федеральное бюро МСЭ
 
ElykДата: Вторник, 16.05.2017, 22:24 | Сообщение # 77
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 3
Репутация: 0
Статус: Offline
Доброго времени суток! Подскажите пожалуйста, положена ли инвалидность по зрению? Провели обследование папе. OD Амблиопия высокой степени. Гиперметропия высокой степени. Острота 0,07 (Коррекция: Сфера +6,0/ Цил.-0,25/ Ось 18). OS Факогенная глаукома.Набухающая катаракта.Острота 0,02. (Коррекция: Сфера -3,75/ Цил.-1,75/ Ось 91). Проведена антиглаукоматозная операция с ультразвуковой факоэмульсификацией осложненной катаракты  с имплантацией эластичной ИОЛ левого глаза. После операции  в эпикризе написано: OD 0,07+6,0 cyl ax = 0.1; OS  0.1 н\к. Диагноз: OS-вторичная глаукома компенсированная (опер.) Артифакия. OD Гиперметропия высокой степени. Амблиопия высокой степени.

Благодарю за ответ.


Сообщение отредактировал Elyk - Вторник, 16.05.2017, 22:29
 
astra71Дата: Среда, 17.05.2017, 08:12 | Сообщение # 78
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 28745
Репутация: 453
Статус: Offline
Здравствуйте, Elyk.
Цитата
Подскажите пожалуйста, положена ли инвалидность по зрению?

Основанием для установления инвалидности является стойкое снижение остроты зрения с коррекцией (в очках) на лучше видящий глаз от 0,3 и ниже.
Судя по предоставленной вами информации:
Цитата
После операции  в эпикризе написано: OD 0,07+6,0 cyl ax = 0.1; OS  0.1 н\к.

острота зрения в вашем случае: справа = 0,1 (с коррекцией) и слева = 0,1 (коррекции не поддается).
Такая острота зрения является основанием для установления инвалидности 2-й группы (при условии ее стойкости).
Я не работал в глазном (офтальмологическом) бюро МСЭ, но, насколько мне известно - о СТОЙКОСТИ патологии они обычно судят не ранее 6 мес. от снижения остроты зрения до инвалидизирующего уровня (на фоне проводимого лечения).

Проще говоря, надо посмотреть ваши мед. документы (амбулаторную карту в первую очередь) - когда именно (с точностью до месяца и года) у больного было впервые зафиксировано снижение остроты зрения до инвалидизирующего уровня (т.е. от 0,3 и ниже с коррекцией на лучше видящий глаз).
Если это было более 6 мес. назад, то на МСЭ вам можно оформляться уже сейчас.
Если это было менее 6 мес. назад, то я бы рекомендовал этот срок выдержать (показываясь периодически лечащим врачам - для документальной фиксации остроты зрения на фоне проводимого лечения) и после этого уже оформляться на МСЭ.

Порядок оформления документов для прохождения МСЭ (включая и алгоритм действий при отказе лечащих врачей направлять вас на МСЭ) достаточно подробно расписан в этом разделе форума (рекомендую с ним ВНИМАТЕЛЬНО ознакомиться):
Оформление инвалидности простым языком
 
ElykДата: Среда, 17.05.2017, 22:26 | Сообщение # 79
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 3
Репутация: 0
Статус: Offline
Большое спасибо!! Будем поднимать документы) Со слов отца, обращался в местную поликлинику в прошлом году в начале года, потом уже в этом году в феврале 2017г. Группа инвалидности по зрению дается на какой срок, если есть комментарий , что коррекции не поддается?

Сообщение отредактировал Elyk - Среда, 17.05.2017, 22:30
 
astra71Дата: Четверг, 18.05.2017, 10:21 | Сообщение # 80
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 28745
Репутация: 453
Статус: Offline
Цитата
Группа инвалидности по зрению дается на какой срок, если есть комментарий, что коррекции не поддается?

Конкретно в вашем случае - вероятнее всего - инвалидность будет установлена сроком на 1 год, а бессрочное установление 2-й и 3-й групп инвалидности должно быть осуществлено не позднее, чем на 5-е по счету освидетельствование в бюро МСЭ (при условии отсутствия положительной динамики).

Фраза: "не позднее, чем на 5-е по счету освидетельствование в бюро МСЭ" означает, что бессрочная группа (2-я или 3-я) инвалидности может быть установлена:
- при первичном освидетельствовании больного в бюро МСЭ;
- при 2-м по счету освидетельствовании больного в бюро МСЭ;
- при 3-м по счету освидетельствовании больного в бюро МСЭ;
- при 4-м по счету освидетельствовании больного в бюро МСЭ;
- при 5-м по счету освидетельствовании больного в бюро МСЭ (это крайний, предельно допустимый срок - при условии отсутствия положительной динамики).
При прочих равных условиях - чем старше больной, тем раньше ему устанавливается бессрочная группа инвалидности (и наоборот).
 
ElykДата: Четверг, 18.05.2017, 20:28 | Сообщение # 81
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 3
Репутация: 0
Статус: Offline
Цитата astra71 ()
Конкретно в вашем случае - вероятнее всего - инвалидность будет установлена сроком на 1 год, а бессрочное установление 2-й и 3-й групп инвалидности должно быть осуществлено не позднее, чем на 5-е по счету освидетельствование в бюро МСЭ (при условии отсутствия положительной динамики).Фраза: "не позднее, чем на 5-е по счету освидетельствование в бюро МСЭ" означает, что бессрочная группа (2-я или 3-я) инвалидности может быть установлена:
- при первичном освидетельствовании больного в бюро МСЭ;
- при 2-м по счету освидетельствовании больного в бюро МСЭ;
- при 3-м по счету освидетельствовании больного в бюро МСЭ;
- при 4-м по счету освидетельствовании больного в бюро МСЭ;
- при 5-м по счету освидетельствовании больного в бюро МСЭ (это крайний, предельно допустимый срок - при условии отсутствия положительной динамики).
При прочих равных условиях - чем старше больной, тем раньше ему устанавливается бессрочная группа инвалидности (и наоборот).

Спасибо за ответ!! Подскажите пожалуйста, кроме зрения есть сопутствующие заболевания, поставлен диагноз "Плоскоклеточный рак гортани III степени". Дали инвалидность II группы на 1 год,  в феврале этого года, т.е. через год нужно подтверждение. Есть ли смысл сейчас оформлять документы и брать направление на МСЭ по зрению,чтобы срок инвалидности был продлен, но уже по зрению? Т.к..многие раковые больные через год бывают уже не транспортабельны. Или инвалидность оформляется по одному заболеванию?
 
astra71Дата: Четверг, 18.05.2017, 21:08 | Сообщение # 82
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 28745
Репутация: 453
Статус: Offline
Цитата
Есть ли смысл сейчас оформлять документы и брать направление на МСЭ по зрению,чтобы срок инвалидности был продлен, но уже по зрению?

Для начала - надо определиться (как я уже писал ранее) с датой, когда у больного по мед. документам впервые была зафиксирована инвалидизирующая острота зрения - перечитайте повторно написанное мной выше - в посте № 78 (второй абзац снизу).

Если приведенные там условия выполнены, то в этом случае у вас есть право обратиться в офтальмологическое бюро МСЭ - для установления инвалидности по патологии зрения, но решение о целесообразности прохождения МСЭ по офтальмологической патологии вы принимайте самостоятельно (я за вас это решение принять не могу).
Цитата
Или инвалидность оформляется по одному заболеванию?

При прохождении МСЭ учитывается ВСЯ имеющаяся у больного патология.
Просто есть специализированные бюро МСЭ офтальмологического профиля (практически во всех регионах РФ) и (во многих регионах) специализированные онкобюро МСЭ.
Цитата
чтобы срок инвалидности был продлен, но уже по зрению?

Если установят 2 гр. по зрению, то она будет установлена также на 1 год (от момента прохождения освидетельствования в глазном бюро МСЭ), так что вы не особо много выиграете по срокам установления инвалидности, да и беспокоить лишний раз онкобольного хождениями по врачам для оформления нового направления на МСЭ по форме 088/у-06 - мне кажется нецелесообразным.

Я бы рекомендовал дождаться окончания срока действия ранее установленной инвалидности, а затем уже - совместно с лечащими врачами определиться с тем, в каком конкретно бюро МСЭ больному целесообразнее проходить дальнейшее освидетельствование (в офтальмологическом или в онкобюро МСЭ). Ведь нельзя исключать, что через год у больного будут основания для установления уже 1-й группы инвалидности по онкологии.
В общем, решайте сами - с учетом вышеприведенной информации.
 
astra71Дата: Понедельник, 26.06.2017, 15:44 | Сообщение # 83
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 28745
Репутация: 453
Статус: Offline
Вопрос от karinabircinaeva1990:

Здравствуйте,у меня братик под опекой,ему 6 лет.....диагноз у нас правый глаз ретинопатия недоношенных,рубцовая фаза,3 степень,миопия высокой степени,миопический астигматизм . левый глаз - ретинопатия недоношенных,рубцовая фаза,5 степень,вторичное сходящееся косоглазие. В поликлинике зеленчукской сказали ехать в Черкесск,оформлять инвалидность.....нужно ли ехать к вам с таким диагнозом.
 
astra71Дата: Понедельник, 26.06.2017, 15:45 | Сообщение # 84
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 28745
Репутация: 453
Статус: Offline
Ответ:

Здравствуйте, karinabircinaeva1990.
Цитата
нужно ли ехать к вам с таким диагнозом.

Предоставленной информации недостаточно для ответа на поставленный вопрос.

Перспективы установления инвалидности при патологии зрения зависят от остроты зрения с коррекцией (в очках) на лучше видящий глаз и полей зрения, которые в предоставленной вами информации не указаны.
Если острота зрения с коррекцией (в очках) на лучше видящий (или единственный) глаз от 0,4 и выше и не имеется бинокулярного сужения полей зрения менее 40 градусов, то это расценивается, как легкая степень слабовидения, при которой инвалидность не устанавливается.

Медико-социальная экспертиза и инвалидность при нарушениях зрения (общие вопросы)
 
blagochinnДата: Четверг, 29.06.2017, 15:04 | Сообщение # 85
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 1
Репутация: 0
Статус: Offline
Добрый день!
Ребенок-инвалид , справка действительна до 18 летия. До 18 лет наблюдаемся в детской поликлинике. Для переосвидетельствования в какой поликлинике нужно собирать документы - в детской или ждать перевода во взрослую и там проходить всех врачей ?
 
astra71Дата: Четверг, 29.06.2017, 16:44 | Сообщение # 86
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 28745
Репутация: 453
Статус: Offline
Здравствуйте, blagochinn.
Содержание вашего вопроса не имеет отношения к названию темы форума: "инвалидность по зрению".
Цитата
Для переосвидетельствования в какой поликлинике нужно собирать документы - в детской или ждать перевода во взрослую и там проходить всех врачей ?

По данному вопросу рекомендую консультироваться с председателем ВК вашей поликлиники.
Далеко не во всех регионах есть специализированные педиатрические бюро МСЭ, во многих регионах есть местного уровня приказы руководителей-Главных экспертов по МСЭ о распределении зон курации, по которым конкретные бюро МСЭ могут принимать больных только от конкретных (за ними закрепленных по этим приказам) поликлиник.
Как все это обстоит конкретно в вашем регионе - мне неизвестно.
Поэтому наиболее точную информацию по этому вопросу вы сможете получить у председателя ВК вашей поликлиники.

Если говорить в целом, то для прохождения освидетельствования в бюро МСЭ требуется оформленная форма 088/у-06, а какая конкретно поликлиника его оформит (детская или взрослая) - это для МСЭ по большому счету - непринципиально (если речь идет о вашем "переходном" возрасте).
В моем регионе "взрослые" бюро МСЭ принимают больных этого возраста по формам 088/у-06, оформленным в детских поликлиниках (вероятнее всего, в вашем регионе эти вопросы решаются аналогичным образом).
 
astra71Дата: Вторник, 19.09.2017, 11:52 | Сообщение # 87
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 28745
Репутация: 453
Статус: Offline
Вопрос от grifvera77:

Здравствуйте !
Моему сыну 8 лет ,с 2015 года на инвалидности по зрению . На тот момент зрение было ОД - в/о 0,3 ОС - в/о 0,02 ,ЧАЗН ,миопия аниометропическая ,на фоне ретинопатии недоношенных .
В этом году на переосвидетельствование идти , сын обучается во втором классе коррекционной школы для слабовидящих детей , в июне была проведена операция склеропластика ввиду прогрессирующей миопии. На данный момент зрение у него ОД- 0,2 в оч ОС - 0,01 в оч рефракция ОД -М4,0д/*М3,5д , ОS- М13,0д/М12,0д
Скажите пожалуйста продлят ли сыну инвалидность , и есть ли вероятность что продлят до 18 лет ? ребенок болен с рождения , проходит лечение ежегодно два раза в офтальмологии детской , первичная инвалидность в 2015 году установлена ( ранее не обращались в МСЭ потому что не знали что нам должны дать инвалидность , спасибо знакомым, подсказали )
В школе учится хорошо ,успевает освоить программу , нужно ли нам как то "ухудшить " характеристику со школы для продления инвалидности ? Или достаточно диагноза ?
 
astra71Дата: Вторник, 19.09.2017, 11:53 | Сообщение # 88
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 28745
Репутация: 453
Статус: Offline
Ответ:

Здравствуйте, grifvera77.
Цитата
Скажите пожалуйста продлят ли сыну инвалидность

Если на данный момент острота зрения с коррекцией (в очках) у него OD = 0,2 и OS = 0,01, то в этом случае - да, продлят.
Цитата
и есть ли вероятность что продлят до 18 лет ?

Вероятность есть, но не 100%.

Для повышения шансов на установление инвалидности на срок до 18 лет при очередном освидетельствовании - рекомендую вам прямо в заявлении на имя руководителя бюро МСЭ написать фразу: "Прошу рассмотреть вопрос об установлении инвалидности на срок до 18 лет - ввиду стойкости и необратимости имеющейся патологии - в соответствии с положениями пункта 13 Постановления Правительства РФ от 20.02.2006 № 95".

Формально (строго с юридической точки зрения) если инвалидность вам установят (продлят) сроком еще на 1 год - это не будет нарушением положений действующего законодательства.

Постановление Правительства РФ от 20.02.2006 № 95 "О порядке и условиях признания лица инвалидом":
13. Гражданам устанавливается группа инвалидности без указания срока переосвидетельствования, а гражданам, не достигшим 18 лет, - категория "ребенок-инвалид" до достижения гражданином возраста 18 лет:
не позднее 2 лет после первичного признания инвалидом (установления категории "ребенок-инвалид") гражданина, имеющего заболевания, дефекты, необратимые морфологические изменения, нарушения функций органов и систем организма по перечню согласно приложению;
не позднее 4 лет после первичного признания гражданина инвалидом (установления категории "ребенок-инвалид") в случае выявления невозможности устранения или уменьшения в ходе осуществления реабилитационных или абилитационных мероприятий степени ограничения жизнедеятельности гражданина, вызванного стойкими необратимыми морфологическими изменениями, дефектами и нарушениями функций органов и систем организма (за исключением указанных в приложении к настоящим Правилам);


Фраза: "не позднее 4 лет после первичного признания гражданина инвалидом" равноценна фразе: "не позднее 5-го по счету освидетельствования больного в бюро МСЭ" (при условии, что инвалидность устанавливалась каждый раз на 1 год).
Цитата
В школе учится хорошо, успевает освоить программу , нужно ли нам как то "ухудшить " характеристику со школы для продления инвалидности ?

На МСЭ рекомендую предоставлять только достоверную информацию, без каких-либо "ухудшений" по отношению к реальному положению дел.
Цитата
Или достаточно диагноза ?

Достаточно диагноза (если на данный момент острота зрения с коррекцией (в очках) у него OD = 0,2 и OS = 0,01).
 
grifvera77Дата: Вторник, 19.09.2017, 12:07 | Сообщение # 89
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 7
Репутация: 0
Статус: Offline
Спасибо ! Да ,острота зрения с коррекцией такова на данный момент . В этом году будет третье по счету переосвидетельствование .

Добавлено (19.09.2017, 12:07)
---------------------------------------------
Беспокоюсь что в школе дадут хорошую характеристику и из -за этого могут снять инвалидность , а мы хотим получить ТСР и санаторно курортное лечение . И тот факт ,что ребенок обучается в коррекционной школе играет роль для установления инвалидности ?

 
astra71Дата: Вторник, 19.09.2017, 13:08 | Сообщение # 90
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 28745
Репутация: 453
Статус: Offline
Цитата
Беспокоюсь что в школе дадут хорошую характеристику и из -за этого могут снять инвалидность

Для установления инвалидности по патологии зрения приоритетное (решающее) значение имеют именно зрительные функции (острота и поля зрения), а не характеристики с места учебы.
В вашем случае инвалидность будет установлена (продлена) независимо от того, что больному напишут в его характеристике с места учебы.
Цитата
И тот факт ,что ребенок обучается в коррекционной школе играет роль для установления инвалидности ?

Играет, но не решающее (что имеет решающее значение - я написал выше).
Цитата
Спасибо !

Пожалуйста.
Всего доброго.
 
Поиск: