Инвалидность при ВПС
| |
Мелисса | Дата: Суббота, 29.02.2020, 11:59 | Сообщение # 256 |
 Подполковник
Группа: Пользователи
Сообщений: 134
Репутация: 6
Статус: Offline
| Цитата Практически такой вариант конкретно в вашем случае я считаю ЧРЕЗВЫЧАЙНО маловероятным (учитывая длительность пребывания больного на инвалидности). Полностью согласна.
| |
| |
yuliakem | Дата: Суббота, 29.02.2020, 12:25 | Сообщение # 257 |
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 13
Репутация: 0
Статус: Offline
| Большое спасибо за ответ. Мы освидетельствовались в филиале Главного бюро медико-социальной экспертизы. Кто может назначить контрольное освидетельствование?
| |
| |
astra71 | Дата: Суббота, 29.02.2020, 12:41 | Сообщение # 258 |
 Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 28113
Репутация: 450
Статус: Offline
| В этом случае это может сделать только ФБМСЭ, но вероятность этого ещё меньше и, с моей точки зрения, практически равна нулю.
| |
| |
yuliakem | Дата: Суббота, 29.02.2020, 13:00 | Сообщение # 259 |
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 13
Репутация: 0
Статус: Offline
| Огромное спасибо за Ваши ответы.
| |
| |
astra71 | Дата: Суббота, 29.02.2020, 13:12 | Сообщение # 260 |
 Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 28113
Репутация: 450
Статус: Offline
| Цитата Огромное спасибо за Ваши ответы. Пожалуйста. Всего доброго.
| |
| |
zar-alenka | Дата: Пятница, 06.03.2020, 11:22 | Сообщение # 261 |
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 1
Репутация: 0
Статус: Offline
| Здравствуйте в 2019г моему ребёнку был поставлен диагноз коартации аорты, в конце 2019г его прооперировали. Сейчас стоит вопрос об оформлении инвалидности, нужно ли ему проходить обследование по новой перед МСЭу?
| |
| |
astra71 | Дата: Пятница, 06.03.2020, 12:33 | Сообщение # 262 |
 Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 28113
Репутация: 450
Статус: Offline
| Здравствуйте, zar-alenka.
Цитата Сейчас стоит вопрос об оформлении инвалидности, нужно ли ему проходить обследование по новой перед МСЭу? Перечень обследований, необходимых для проведения МСЭ у детей при различной патологии (с указанием сроков их "годности") приведён в разделе II приложения к Приказу Минтруда, Минздрава России от 31.01.2019 № 52н/35н.
Применительно к вашей патологии ("диагноз коартации аорты") это будет пункт 7.1.2 раздела II приложения к Приказу Минтруда, Минздрава России от 31.01.2019 № 52н/35н.
Согласно пункту 7.1.2 раздела II приложения к вступившему в силу с 29.03.2019 Приказу Минтруда, Минздрава России от 31.01.2019 № 52н/35н, в перечень ОБЯЗАТЕЛЬНЫХ методов обследования при направлении на МСЭ ребенка (лица в возрасте до 18 лет), претендующего на установление инвалидности по врожденной патологии крупных сосудов (включая коарктацию аорты), включены следующие виды обследований (еще раз подчеркну - это ОБЯЗАТЕЛЬНЫЕ виды обследования): Обязательный перечень медицинских обследований, которые должны быть проведены перед направлением гражданина на МСЭ: - прием (осмотр, консультация) врача-педиатра и(или) врача-детского кардиолога в целях определения формы и тяжести течения, проявления хронической сердечной недостаточности, наличия нарушений сердечного ритма и проводимости, синкопальных состояний, осложненного течения послеоперационного периода, повторных оперативных вмешательств, протезирования, имплантации устройств стойких нарушений функций организма, вызванных поражением других органов и систем организма, сопутствующих заболеваний (давностью не более 1 месяца с даты проведения); - результаты ЭКГ (в 12 стандартных отведениях) (давностью не более 1 месяца с даты проведения); - тест с дозированной физической нагрузкой и одномоментной пульсоксиметрией - тест с 6-минутной ходьбой с оценкой одышки по Боргу, дистанции, а также степени сатурации у детей младше 6 лет; - тест с дозированной физической нагрузкой и одномоментной пульсоксиметрией - тест с 6-минутной ходьбой с оценкой одышки по Боргу, дистанции, а также степени сатурации или тест с дозированной физической нагрузкой с использованием эргометра - тредмил-тест у детей 6 лет и старше (давностью не более 3 месяцев с даты проведения); - эргоспирометрия (давностью не более 6 месяцев с даты проведения); - ЭхоКГ (протокол исследования) (давностью не более 3 месяцев с даты проведения); - рентгенография органов грудной клетки / средостения с оценкой кардиоторакального индекса (давностью не более 6 месяцев с даты проведения).
Дополнительный перечень медицинских обследований, которые могут быть проведены ребенку (лицу в возрасте до 18 лет) перед направлением на МСЭ для уточнения клинико-функциональных данных в случае наличия соответствующих медицинских показаний и отсутствия противопоказаний: - при выявлении сопутствующего нарушения сердечного ритма - холтеровское мониторирование сердечного ритма (давностью не более 3 месяцев с даты проведения); - при выявлении признаков правожелудочковой недостаточности - УЗИ органов брюшной полости (комплексное) (давностью не более 3 месяцев с даты проведения).
Вообще же персонально вас это не должно особо беспокоить. Обследование больных перед направлением на МСЭ - это исключительная прерогатива ваших лечащих врачей. Именно лечащие врачи (а не родители больного) несут ответственность за полноту его обследования для МСЭ и достоверность сведений, указанных в его форме 088/у.
Постановление Правительства РФ от 20.02.2006 N 95 "О порядке и условиях признания лица инвалидом": 18. Медицинские организации ...несут ответственность за достоверность и полноту сведений, указанных в направлении на медико-социальную экспертизу, в порядке, установленном законодательством Российской Федерации...
При наличии у вас претензий к действиям лечащих врачей (в том числе по объему и порядку обследования больного для МСЭ), вы имеете право обращаться с жалобами на них (в порядке очередности) к: - председателю ВК (врачебной комиссии) лечебного учреждения; - главному врачу лечебного учреждения; - в региональное управление здравоохранения; - в Министерство здравоохранения РФ; - в Росздравнадзор. - прокуратуру; - суд.
| |
| |
julc | Дата: Вторник, 31.03.2020, 18:39 | Сообщение # 263 |
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 2
Репутация: 0
Статус: Offline
| Добрый день. Моему сыну 7 лет, с рождения на инвалидности. Диагноз: атрезия легочной артерии В июне 2019 годы была проведена операция :установка легочного гомографта, пластика трикуспидального клапана. В выписке после операции написано НК1, продление инвалидности на 2 года. Согласно Приказа 585н инвалидность при НК1 не устанавливается, но при наличии сосудистого импланта 40-60% устанавливается инвалидность. Скажите, пожалуйста, продлят ли ребенку инвалидность при НК1, так как операция проведена успешно, хотя в дальнейшем потребуется замена гомографта. В связи с карантинными мерами и проблемой прохождения врачей, хотелось бы понять, стоит ли этим заниматься?
| |
| |
astra71 | Дата: Вторник, 31.03.2020, 19:11 | Сообщение # 264 |
 Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 28113
Репутация: 450
Статус: Offline
| Здравствуйте, julc.
Цитата Согласно Приказа 585н инвалидность при НК1 не устанавливается, но при наличии сосудистого импланта 40-60% устанавливается инвалидность. Совершенно верно, но лишь при условии, что этот сосудистый имплант нуждается в периодической замене в связи с ростом ребенка, согласно положениям пункта 9.4.2 приложения № 2 к Приказу 585н: 9.4.2 Для детей в возрасте 0 - 17 лет: умеренные нарушения функции сердечно-сосудистой системы: ХСН IIА. Наличие имплантированного ЭКС; наличие сосудистого импланта, периодически требующего замены в связи с ростом ребенка - 40-60% Напоминаю, что для установления инвалидности, размер процентов по соответствующему пункту приложения к Приказу 585н должен быть от 40% и выше.
Цитата Скажите, пожалуйста, продлят ли ребенку инвалидность при НК1 Полагаю, что - да, продлят, при условии, что эта ваша фраза: "в дальнейшем потребуется замена гомографта" будет подтверждена документально соответствующим письменным заключением кардиохирургов.
Цитата В связи с карантинными мерами и проблемой прохождения врачей, хотелось бы понять, стоит ли этим заниматься? Вы не указали, когда у вас заканчивается срок действия ранее установленной инвалидности. Если сроки ещё не очень "поджимают", то я бы порекомендовал повременить пока с началом оформления новой формы 088/у - с учётом информации, приведённой в постах № 12 и № 13 этой ветки форума.
Если коротко, то там речь идёт о том, что планируется введение в действие НПА (нормативно-правового акта), согласно которому, инвалидам, у которых срок действия ранее установленной инвалидности истекает в ближайшие месяцы, её должны продлить АВТОМАТИЧЕСКИ сроком на 6 мес. (вообще даже без оформления новой формы 088/у - в связи со сложной эпид. обстановкой по коронавирусной инфекции).
Но пока (на 31.03.2020) это лишь намерения (планы), высказанные Минтрудом. Надеемся, что в ближайшее время соответствующий НПА будет официально опубликован и вступит в силу.
| |
| |
julc | Дата: Вторник, 31.03.2020, 19:43 | Сообщение # 265 |
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 2
Репутация: 0
Статус: Offline
| Спасибо большое за ответ! Дата окончания инвалидности 1 мая 2020г. Про замену гомографта в выписке кардиохирурга ничего не написано. К сожалению это не последняя операция, но надеемся что повторная операция потребуется не скоро.
| |
| |
astra71 | Дата: Вторник, 31.03.2020, 19:51 | Сообщение # 266 |
 Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 28113
Репутация: 450
Статус: Offline
| Цитата Спасибо большое за ответ! Пожалуйста. Всего доброго.
Проект Временного порядка признания лица инвалидом в целях предотвращения распространения новой коронавирусной инфекции в РФ
| |
| |
astra71 | Дата: Воскресенье, 19.04.2020, 18:18 | Сообщение # 267 |
 Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 28113
Репутация: 450
Статус: Offline
| Вопрос от leraleven:
Добрый день! 1.17 лет 2. Ж 3.- 4.- 6.156см,60кг Основной диагноз: ВПС. Состояние после резекции коарктации аорты в 2016 году с анастамозом (остаточныйградиент на анастамозе 16 мм). Двустворчатый аортальный клапан со стенозом и недостаточностью 1 ст. Пролабирование митрального и трикуспидального клапанов с регургетацией 1 ст.Резидуальная гипертензия НК 2ст. Сопутствующие заболевания: Гипергонадотропный гипогонадизм СШТ (45Х0). Врожденный лимфостаз нижних конечностей.Симптоматическая артериальная гипертензия. Миопия средней степени OU. Перифирическая хориоретинальная дегенерация сетчатки. Нарушение осанки. Невротические реакции детского возраста. Другие рекуррентные депрессивные расстройства . Инвалидность впервые установлена в 2018, сначала на год, потом до 18 лет (22.07.2020). Стоит ли подавать документы на переосвидетельствование с теми же данными и если стоит, то на какой срок установления инвалидности можно рассчитывать? Или в данной ситуации лучше воспользоваться Временным порядком, и продлить автоматически на полгода? Спасибо!
| |
| |
astra71 | Дата: Воскресенье, 19.04.2020, 18:19 | Сообщение # 268 |
 Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 28113
Репутация: 450
Статус: Offline
| Ответ:
Здравствуйте, leraleven.
Цитата Или в данной ситуации лучше воспользоваться Временным порядком, и продлить автоматически на полгода? Я полагаю, что в вашей ситуации, учитывая нынешнюю эпид. обстановку по новой коронавирусной инфекции, разумнее будет воздержаться от посещения поликлиники с целью оформления новой формы 088/у, т.к. в вашем случае инвалидность будет продлена автоматически (без каких-либо действий с вашей стороны) на срок в 6 мес. с даты окончания срока действия ранее установленной инвалидности, согласно положениям Постановления Правительства РФ от 09.04.2020г № 467.
| |
| |
leraleven | Дата: Воскресенье, 19.04.2020, 20:02 | Сообщение # 269 |
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 8
Репутация: 0
Статус: Offline
| Спасибо за быстрый ответ! Пока склоняюсь к направлению документов, так как готовить их будет Детская Поликлиника, пройти врачей там будет проще, пока ещё есть время 2 месяца. Надеюсь эпид обстановка нормализуется.Если же документы будут направлены на переосвидетельствование, то возникнет ли возможность получить 3 группу инвалидности «инвалид с детства»? Возможен ли вариант бессрочной группы, или для этого при сохраняющемся диагнозе надо быть в статусе инвалида 4 года(на момент окончания категории «ребёнок-инвалид» будет 2 года 2 месяца инвалидности), т.е. необходимо будет ещё два раза проходить комиссию?
Сообщение отредактировал leraleven - Воскресенье, 19.04.2020, 20:03
| |
| |
astra71 | Дата: Воскресенье, 19.04.2020, 20:18 | Сообщение # 270 |
 Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 28113
Репутация: 450
Статус: Offline
| Цитата Если же документы будут направлены на переосвидетельствование, то возникнет ли возможность получить 3 группу инвалидности «инвалид с детства»? При патологии сердечно-сосудистой системы решающим критерием установления конкретной группы инвалидности является стадия ХСН (хронической сердечной недостаточности), которая в предоставленной вами информации не указана. Обычно соотношения стадий ХСН и групп инвалидности следующие: При ХСН 0 и ХСН 1ст. - инвалидность не устанавливается. При ХСН 2Аст. - 3-я группа инвалидности. При ХСН 2Бст. - 2-я группа инвалидности. При ХСН 3ст. - 1-я группа инвалидности. Вышеприведенные соотношения действуют при условии наличия у больного СТОЙКОЙ (не поддающейся лечению на протяжении не менее, чем последних 4-6 мес. перед МСЭ) соответствующей стадии ХСН.
Цитата Возможен ли вариант бессрочной группы Возможен, но маловероятен.
Цитата ли для этого при сохраняющемся диагнозе надо быть в статусе инвалида 4 года(на момент окончания категории «ребёнок-инвалид» будет 2 года 2 месяца инвалидности), т.е. необходимо будет ещё два раза проходить комиссию? Вероятнее всего - да, именно так. Подробнее - см. пост № 258 в этой ветке форума.
| |
| |
|