Суббота, 19.04.2025, 02:22
Приветствую Вас Гость | RSS

Медико-социальная экспертиза


[ Новые сообщения · Участники · Правила форума · Поиск · RSS ]
Инвалидность по совокупности заболеваний.
astra71Дата: Суббота, 02.05.2015, 09:56 | Сообщение # 1
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 29728
Репутация: 462
Статус: Offline
ПРИКРЕПЛЁННОЕ СООБЩЕНИЕ

 
astra71Дата: Среда, 22.03.2023, 06:30 | Сообщение # 676
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 29728
Репутация: 462
Статус: Offline
Цитата
Собственно, ничего нового я для себя не почерпнул

Значит, читали невнимательно или не читали вообще (иначе бы поняли причину, по которой ответить на ваши вопросы по предоставленной вами информации невозможно в принципе).

При диагнозе: "сахарный диабет 2 типа" диапазон экспертных решений (в зависимости от тяжести заболевания и выраженности его осложнений) находится в пределах от: "инвалидность не установлена" до "инвалидность 1-й группы".
Аналогичная ситуация и с диагнозом "хронический панкреатит".

На этой странице в вышерасположенном посте № 679 я уже давал ответ на примерно аналогичный (по "информативности") вопрос по вирусному гепатиту (аналогичным образом обстоит дело и с упомянутыми вами сахарным диабетом и хроническим панкреатитом).

Цитата
буду действовать через эндокринолога

Да, полагаю, что для вас это будет оптимальный вариант, раз нет времени или желания прочесть (внимательно прочесть) информацию по предоставленной мной ссылке.

В любом случае, получить официальное заключение о наличии (или отсутствии) оснований для установления инвалидности (конкретной группы инвалидности) больной может только по результатам своего освидетельствования в бюро МСЭ соответствующего региона.

Порядок оформления документов для прохождения МСЭ (включая и алгоритм действий при отказе лечащих врачей направлять больного на МСЭ) достаточно подробно расписан в этом разделе форума: Оформление инвалидности простым языком.
Цитата
Спасибо

Пожалуйста.
Всего доброго.
 
astra71Дата: Воскресенье, 02.04.2023, 08:11 | Сообщение # 677
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 29728
Репутация: 462
Статус: Offline
Вопрос от doro55658@gmailcom:
Здравствуйте!
1) 43 года
2) Мужчина
3) Диплома никогда не было, трудовой книжки тоже.
В настоящее время не работаю , нахожусь в туберкулёзном стационаре
с 06.02.2023года.
4) Больничных листов не было никогда.
5) Кол-во стационарных лечений за последние 12 месяцев :. 2

Находился в ФКУЗ МОТБ МСЧ 61 ФСИН РОССИИ с 12.11.2023 по 25.11.2023г
С диагнозом: инфильтративный туберкулёз S 1-2 обоих лёгких ГДН МБТ(-)
Вич-инфекция, стадия вторичных заболеваний 4Б фаза прогрессирования
без према АРВТ.
Сопутствующий диагноз : сифилис поздний не уточненый

Протокол КТ от 07.12.2022г
Заключение: КТ-признаки более характерны для хронического
Гематогенно-диссеминированного туберкулёза лёгких .
Эмфизема лёгких. Лимфоаденопатия.

Нахожусь в туберкулёзном стационаре с 06.02.2023 г
Диагноз при поступлении : ЦВК от 23.01.23г.: Вич-инфекция 4б без приема АРВТ,
Дессеминированый туберкулёз лёгких в фазе инфильтрации 1 МБТ+ ПЦР+МЛУ R р\рец
Рекомендовано лечение 4 РХТ до 90 доз .
14.03.23. был на ЦВК ,.Диагноз после : Дессеминированый туберкулёз в фазе инфильтрации, ВИЧ инфекция 4Б с приемом АРВТ, Гепатит С и 1МТ+ МЛУ®
Добавили ещё 90 доз
6) рост 180 , вес 67кг
Я могу рассчитывать на инвалидность ?

Ответ:
Здравствуйте, doro55658@gmailcom.
Цитата
с 12.11.2023 по 25.11.2023г

Сегодня 02.04.2023, т.е. эти даты ещё не наступили.
Вероятно, вы имели ввиду: "с 12.11.2022 по 25.11.2022г".
Цитата
Я могу рассчитывать на инвалидность ?

Постановление Правительства РФ от 05.04.2022 № 588 "О признании лица инвалидом":
17. Гражданин направляется на медико-социальную экспертизу медицинской организацией независимо от ее организационно-правовой формы в соответствии с решением врачебной комиссии медицинской организации при наличии данных, подтверждающих СТОЙКОЕ нарушение функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, ПОСЛЕ проведения ВСЕХ необходимых диагностических, лечебных и реабилитационных мероприятий с письменного согласия гражданина (его законного или уполномоченного представителя) на направление и проведение медико-социальной экспертизы.

Проще говоря, СНАЧАЛА больного надо пролечить в течении определенного периода (для каждой патологии этот период свой), и уже только ПОСЛЕ проведенного лечения - по его результатам решать вопрос о наличии (или отсутствии) у него признаков инвалидности.

Вопросы наличия (или отсутствия) признаков инвалидности по туберкулёзу лёгких рассматриваются обычно не ранее 10-12 мес. от даты начала лечения по этой патологии.
Кроме того, инвалидность по туберкулёзу лёгких устанавливается в следующих случаях:
- наличие на фоне лечения стойкого (т.е. не поддающегося лечению) МБТ+ в течении не менее, чем 6 мес.;
- наличие на фоне лечения стойкой (т.е. не поддающейся лечению) ДН (дыхательной недостаточности) от 2ст. и выше в течении обычно не менее, чем 6 мес.

Что касается перспектив возможного установления инвалидности по ВИЧ-инфекции, то они обычно (как правило) оцениваются не ранее 6-12 мес. от даты начала лечения возникновения (или обострения) вторичной инфекции, вызванной данной патологией.

Вывод: с моей точки зрения, в вашем случае целесообразно дождаться завершения лечения в стационаре, получить на руки выписку из стационара и уже с ней решать вопросы оформления на МСЭ.

В любом случае, получить официальное заключение о наличии (или отсутствии) оснований для установления инвалидности больной может только по результатам своего освидетельствования в бюро МСЭ соответствующего региона.

Порядок оформления документов для прохождения МСЭ (включая и алгоритм действий при отказе лечащих врачей направлять больного на МСЭ) достаточно подробно расписан в этом разделе форума: Оформление инвалидности простым языком.
 
astra71Дата: Понедельник, 03.04.2023, 18:32 | Сообщение # 678
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 29728
Репутация: 462
Статус: Offline
Вопрос от demura1990:
Здравствуйте. Женщина 51 год, диагноз аутоимунный териоидит, гипотериоз. Венозное расширение вен. Какова вероятность получения инвалидности?

Ответ:
Здравствуйте, demura1990.
Цитата
Женщина 51 год, диагноз аутоимунный териоидит, гипотериоз. Венозное расширение вен. Какова вероятность получения инвалидности?

Предоставленной информации недостаточно для оценки перспектив возможного установления инвалидности.
Аутоиммунный тиреоидит, гипотиреоз, варикозная болезнь нижних конечностей бывают ОЧЕНЬ РАЗНЫЕ по степеням тяжести и выраженности осложнений.

Определить степень тяжести и выраженность осложнений аутоиммунного тиреоидита по двум словам: "аутоиммунный тиреоидит" невозможно.
Определить степень тяжести и выраженность осложнений гипотиреоза по одному слову: "гипотиреоз" невозможно.
Определить степень тяжести и выраженность осложнений варикозной болезни нижних конечностей по трём словам: "Венозное расширение вен" невозможно.
Очень странно, что некоторые граждане не понимают таких элементарных вещей.

Вывод: перспективы установления инвалидности при данных заболеваниях зависят от степени их тяжести и выраженности осложнений, определить которые по предоставленной информации невозможно.
Подробнее - см. Автоопределитель инвалидности.
 
astra71Дата: Четверг, 27.04.2023, 15:26 | Сообщение # 679
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 29728
Репутация: 462
Статус: Offline
Вопрос от davtyan9416:
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, полагается ли мне группа по моему заболеванию Мужчина, 29 лет работаю священнослужителем. Образование: теолог намнез заболевания: постоянно беспокоят жалобы на головные боли давящего характера в лобной и теменной области. Головокуржение с тошнотой. Слабость правых конечностей. Родился недоношенным. Тяжелые роды — с угрозой прерывания беременности(в результате падения матери с излитием около плодных вод. После рождения отмечались тонико-клонические судорогоги после рождения. До 1года жизни задержка психомотороног развития. После 1года наблюдался нерегулярно. В 2005г обратился с жалобами на головокурэение, на кт головного мозга, выявлены умеренные расширения желудочковой системы. Инвалидность с марта 2006г по 2013 гг. Сначала ребёнок инвалид, потом 3 грцппа с 18 до 19 лет, потом отказ. С раннего возраста косоглазие. Признаки вегетативной недостаточности. Перинатальная травма, расходящиеся косоглазие за счёт OS. Неоднократно получал лекарственную терапию без положительного эффекта с 2017 по 2022 наблюдался с G96.8). Последствия перенесенной перинатальной травмы головного мозга. Цефалгический синдром. Вестибуло- атактический синдром.Арахноидальная киста полюса левой височной области. Дорсопатия шейного отдела позвоночника. Болевой и мышечно- тонический синдром получал терапию Церетон , кавинтон , Глицин ,Мильгамма, Нейрокс Мексидол , матарен плюс наружно, после Сермион, с временно положительным эффектом, после прекращения терапии усиление жалоб в 2022 в связи с усилением головной боли обратился в ДЦ5 Ф5 Даны были рекомендации и назначено лечение неврологом нейрореабилитационное лечение: дулоксетин - 4-6 мес ,Пантогам 2мес, Магний В6 1мес, мелоксикам 5-7 дней, Терапия без положительного эффекта 2023 Был направлен в ребилитационный центр в ГАУЗ МНПЦ МРВСМ ДЗМ проводилась терапия мексидол, церукал, лфк, эрготерапия Пациенту рекомендовано прохождение МСЭ для рассмотрения вопроса о определении группы инвалидности в связи с сохранением жалоб пациента несмотря на проводимые лечение пациент настаивает на прохождения МСЭ. После лечения выставлен диагноз:ЦЕРЕБРОВАСКУЛЯРНАЯ БОЛЕЗНЬ. Энцефалопатия сложного генеза 2 Степени (дисциркуляторрная перинатальная). Последствие перинатальной энцефалопатии. Киста левой височной доли. Хронический цефалгический синдром. Вестибулоатактический синдром. Правосторонний пирамидный синдром. Расходящиеся косоглазие. В прикреплении последняя выписка стационара.

Ответ:
Здравствуйте, davtyan9416.
Цитата
В прикреплении последняя выписка стационара.

К сожалению, прикрепления не вижу.
Цитата
Подскажите пожалуйста, полагается ли мне группа по моему заболеванию

С моей точки зрения, безусловно-несомненных оснований для установления инвалидности по приведённым вами данным не имеется.

В любом случае, получить официальное заключение о наличии (или отсутствии) оснований для установления инвалидности больной может только по результатам своего освидетельствования в бюро МСЭ соответствующего региона.

Порядок оформления документов для прохождения МСЭ (включая и алгоритм действий при отказе лечащих врачей направлять больного на МСЭ) достаточно подробно расписан в этом разделе форума: Оформление инвалидности простым языком.
 
davtyan9416Дата: Четверг, 27.04.2023, 16:30 | Сообщение # 680
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 5
Репутация: 0
Статус: Offline
Энцефалопатия сложного генеза 2 Степени (дисциркуляторрная перинатальная).
А этот диагноз не подпадает под раздел цереброваскулярная болезнь в приказ по мсэ?
 
davtyan9416Дата: Четверг, 27.04.2023, 16:51 | Сообщение # 681
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 5
Репутация: 0
Статус: Offline
Как можно добавить выписку сюда?
 
astra71Дата: Четверг, 27.04.2023, 17:12 | Сообщение # 682
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 29728
Репутация: 462
Статус: Offline
Цитата
А этот диагноз не подпадает под раздел цереброваскулярная болезнь в приказ по мсэ?

Последствия цереброваскулярных болезней бывают ОЧЕНЬ РАЗНЫЕ (по степени тяжести).
Не всякие последствия цереброваскулярных болезней являются основанием для установления инвалидности.
Ознакомился с прикреплённой вами выпиской и удалил её (т.к., с моей точки зрения, не стоит свои персональные данные размещать в общем доступе).
Моё мнение по перспективам установления инвалидности в вашем случае после ознакомления с выпиской не изменилось, повторю его:
С моей точки зрения, безусловно-несомненных оснований для установления инвалидности по приведённым вами данным не имеется.

В любом случае, получить официальное заключение о наличии (или отсутствии) оснований для установления инвалидности больной может только по результатам своего освидетельствования в бюро МСЭ соответствующего региона.

Порядок оформления документов для прохождения МСЭ (включая и алгоритм действий при отказе лечащих врачей направлять больного на МСЭ) достаточно подробно расписан в этом разделе форума: Оформление инвалидности простым языком.
 
davtyan9416Дата: Четверг, 27.04.2023, 17:31 | Сообщение # 683
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 5
Репутация: 0
Статус: Offline
Как можно добавить выписку сюда?

Добавлено (27.04.2023, 17:33)
---------------------------------------------
Как можно отправить вам выписку большего формата, подскажите пожалуйста, для ознакомления?
 
astra71Дата: Четверг, 27.04.2023, 18:46 | Сообщение # 684
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 29728
Репутация: 462
Статус: Offline
Цитата
Как можно отправить вам выписку большего формата, подскажите пожалуйста, для ознакомления

При желании (дело добровольное) можете сбросить мне её на почту (ваши паспортные данные меня не интересуют, поэтому рекомендую прикрыть их полосками бумаги при изготовлении сканов-фото или заретушировать в графическом редакторе). Мой адрес эл. почты есть на этой странице сайта.
Но не вижу в этом большого смысла, т.к. в любом случае вы получите лишь моё личное мнение по вашей ситуации и ничего более.

Вам нужно понять главное - пока медицинская организация не оформит вам направление на МСЭ по форме 088/у, бюро МСЭ не сможет рассмотреть вопрос о наличии (или отсутствии) у вас признаков инвалидности.
Если вы считаете, что моё личное мнение о наличии (или отсутствии) у вас признаков инвалидности будет авторитетным для ваших лечащих врачей, то полагаю, что вы сильно заблуждаетесь.

Порядок оформления документов для прохождения МСЭ (включая и алгоритм действий при отказе лечащих врачей направлять больного на МСЭ) достаточно подробно расписан в этом разделе форума: Оформление инвалидности простым языком (рекомендую внимательно прочитать информацию по этой ссылке - там подробно и пошагово расписан алгоритм действий в случае отказа лечащих врачей оформлять больного на МСЭ).
 
davtyan9416Дата: Четверг, 27.04.2023, 19:06 | Сообщение # 685
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 5
Репутация: 0
Статус: Offline
Я уже получил отказ в районном бюро, иду обжаловать решение. Выписку отправил на почту.
 
astra71Дата: Четверг, 27.04.2023, 19:09 | Сообщение # 686
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 29728
Репутация: 462
Статус: Offline
Цитата
Выписку отправил на почту.

Ознакомился.
Моё мнение прежнее - безусловно-несомненных оснований для установления инвалидности по приведённым вами данным не имеется.
Цитата
Я уже получил отказ в районном бюро, иду обжаловать решение

В любом случае, при наличии у больного сомнений в правильности принятого первичным бюро МСЭ решения, он (или его законный, уполномоченный представитель) имеет право обжаловать его в вышестоящее Главное бюро МСЭ своего региона (в срок не позднее 1 месяца), затем (при необходимости) и выше - в ФБМСЭ.
Обжаловать решение бюро МСЭ в срок не позднее 1 мес. можно не выходя из дома - через Портал Госуслуг.
Порядок обжалования решений МСЭ
 
astra71Дата: Пятница, 12.05.2023, 20:16 | Сообщение # 687
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 29728
Репутация: 462
Статус: Offline
Вопрос от kristinasheptalova:
Здравствуйте, уважаемый astra71!
Прошу проконсультировать меня по моему вопросу.
У меня было повторное освидетельствование, в направлении на которое были указаны диагнозы:

Была установлена 3 группа инвалидности с ОЖД по самообслуживанию 1 степени и по трудоспособности 1 степени.
При более раннем освидетельствовании в другом МСЭ было также ОЖД к передвижению 1 степени.
Подскажите пожалуйста, указанные диагнозы предполагают ОЖД к передвижению?
Устно в МСЭ сказали, что не положено.
На мой взгляд, гонартроз и неврологические, пусть и легкие нарушения, предполагают.
Или данное ОЖД предполагается, только если инвалидность устанавливается по данной патологии, а если она сопутствующая, то нет?
У меня еще есть время обжаловать решение МСЭ, хотела бы оценить с Вашей точкой зрения  успешность этой возможности.

Ответ:
Здравствуйте, kristinasheptalova.
Цитата
Подскажите пожалуйста, указанные диагнозы предполагают ОЖД к передвижению?
Устно в МСЭ сказали, что не положено.
На мой взгляд, гонартроз и неврологические, пусть и легкие нарушения, предполагают.

Если говорить совсем упрощённо, то в практике МСЭ:
- ограничение способности к передвижению 1ст. - это возможность передвижения с тростью;
- ограничение способности к передвижению 2ст. - это возможность передвижения на костылях (ходунках);
- ограничение способности к передвижению 3ст. - это невозможность самостоятельного передвижения или возможность передвижения только в инвалидной кресло-коляске.
Цитата
У меня еще есть время обжаловать решение МСЭ, хотела бы оценить с Вашей точкой зрения

С моей точки зрения, приведённые вами данные соответствуют инвалидности 3-й группы (которая и была вам установлена).
Подробнее см. Автоопределитель инвалидности и пункт 14.1.2 приложения № 1 (по взрослым) к Приказу Минтруда РФ от 27.08.2019 г. N 585н:
14.1.2 ХБП 3Б стадии, СКФ 44 - 30 мл/мин/1,73 м2. Нефротический/нефритический синдромы при неэффективности лечения с умеренно выраженными нарушениями функций организма - 40-60%
Размер процентов по данному пункту соответствует 3-й группе инвалидности.
Оснований для суммирования процентов по приведённой вами патологии, с моей точки зрения, не имеется.
Подробнее по правилам суммирования процентов - см. внимательно шапку темы (самый верхний пост под спойлером).

Решение о целесообразности обжалования принимайте самостоятельно (с учётом вышеизложенного).
В любом случае, при наличии у больного сомнений в правильности принятого первичным бюро МСЭ решения, он (или его законный, уполномоченный представитель) имеет право обжаловать его в вышестоящее Главное бюро МСЭ своего региона (в срок не позднее 1 месяца), затем (при необходимости) и выше - в ФБМСЭ.
Обжаловать решение бюро МСЭ в срок не позднее 1 мес. можно не выходя из дома - через Портал Госуслуг.
Порядок обжалования решений МСЭ
 
kristinasheptalovaДата: Суббота, 13.05.2023, 07:21 | Сообщение # 688
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 3
Репутация: 0
Статус: Offline
Спасибо за ответ. К установленной группе у меня вопросов нет. Только к снятию ОЖД по перемещению.
 
astra71Дата: Суббота, 13.05.2023, 08:16 | Сообщение # 689
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 29728
Репутация: 462
Статус: Offline
Цитата
Спасибо за ответ
Пожалуйста.
Всего доброго.
 
astra71Дата: Суббота, 20.05.2023, 18:22 | Сообщение # 690
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 29728
Репутация: 462
Статус: Offline
Вопрос от vovav1987:
Здравствуйте, меня зовут Елена. Вопрос по поводу сына, Александр 07.11.2010 г. р. ВСД, Анамалия Кимерли, Полисинусит, тахикардия и куча всего еще, выписки прикладываю. Последняя Госпитализация в нневрологическом отделении с 27.04.2023 по 19.05.2023...Отказывают в группе, говорят не положено. Выписки я вам все прикрепил. Положена ли группа моему сыну?

Ответ:
Здравствуйте, vovav1987.
Цитата
Положена ли группа моему сыну?

Конкретно ГРУППА инвалидности точно не положена, хотя бы потому, что в возрасте до 18 лет ГРУППЫ инвалидности не устанавливаются ("07.11.2010 г.р").
В возрасте до 18 лет устанавливается (при наличии оснований) категория "ребёнок-инвалид", а не ГРУППА инвалидности.
Постановление Правительства РФ от 05.04.2022 № 588 "О признании лица инвалидом" (ред. от 24.01.2023):
7. В зависимости от степени выраженности стойких расстройств функций организма, возникших в результате заболеваний, последствий травм или дефектов, гражданину, признанному инвалидом, устанавливается I, II или III группа инвалидности, а гражданину в возрасте до 18 лет - категория "ребенок-инвалид".

По этой информации: "ВСД, Анамалия Кимерли, Полисинусит, тахикардия" - безусловно-несомненных оснований для установления инвалидности нет.
Цитата
и куча всего еще

Слишком неконкретная информация.
Цитата
выписки прикладываю

К сожалению, не вижу ни одной приложенной выписки.
Цитата
Отказывают... говорят не положено.

Действующее законодательство позволяет гражданину лично ознакомиться с протоколом проведения МСЭ (в нём приведены детали МСЭ и непосредственно обоснование экспертного решения).
Как получить копии акта и протокола МСЭ

В любом случае, при наличии у больного сомнений в правильности принятого первичным бюро МСЭ решения, он (или его законный, уполномоченный представитель) имеет право обжаловать его в вышестоящее Главное бюро МСЭ своего региона (в срок не позднее 1 месяца), затем (при необходимости) и выше - в ФБМСЭ.
Обжаловать решение бюро МСЭ в срок не позднее 1 мес. можно не выходя из дома - через Портал Госуслуг.
Порядок обжалования решений МСЭ
 
Поиск: