Пятница, 29.03.2024, 04:27
Приветствую Вас Гость | RSS

Медико-социальная экспертиза


[ Новые сообщения · Участники · Правила форума · Поиск · RSS ]
  • Страница 3 из 6
  • «
  • 1
  • 2
  • 3
  • 4
  • 5
  • 6
  • »
Форум » Общий раздел » Общий форум (вопрос-ответ) » Отказ в установлении инвалидности при рассеянном склерозе (Отказ в установлении группы инвалидности)
Отказ в установлении инвалидности при рассеянном склерозе
РонинДата: Пятница, 03.07.2015, 21:52 | Сообщение # 1
Сержант
Группа: Пользователи
Сообщений: 24
Репутация: 0
Статус: Offline
СОВРЕМЕННЫЕ КРИТЕРИИ УСТАНОВЛЕНИЯ ИНВАЛИДНОСТИ ПРИ РАССЕЯННОМ СКЛЕРОЗЕ В 2021 ГОДУ

В настоящее время основным документом, руководствуясь которым эксперты бюро МСЭ решают вопрос о наличии (или отсутствии) у больного признаков инвалидности, является вступивший в силу с 01.01.2020г. Приказ Минтруда от 27.08.2019 № 585н.
К данному Приказу имеется два приложения (по взрослым и по детям) в виде таблиц, в которых приведена количественная (в процентах) оценка степени тяжести различной патологии (заболеваний).

Инвалидность устанавливается при процентах от 40% и выше (при одновременном наличии ОЖД в установленных категориях).
Конкретная группа инвалидности зависит от размера процентов по соответствующему пункту приложения к Приказу 585н:
10-30% - инвалидность не устанавливается.
40-60% - соответствуют 3-й группе инвалидности.
70-80% - соответствуют 2-й группе инвалидности.
90-100% - соответствуют 1-й группе инвалидности.
40-100% - соответствует категории "ребенок-инвалид" (для лиц моложе 18 лет).

Рассеянному склерозу в приложении № 1 (по взрослым) к Приказу 585н соответствуют пункты:
6.7.1 Рассеянный склероз G35
6.7.1.1 Отсутствие признаков активности заболевания в соответствии с критериями, в том числе - по данным МРТ. Отсутствие или незначительные нарушения функций организма (включая легкие атактические нарушения) в том числе - на фоне терапии ПИТРС - 10-30%

6.7.1.2 Умеренные парезы верхних и/или нижних конечностей, умеренные бульбарные нарушения; умеренные атактические нарушения, частичная атрофия зрительных нервов с умеренными нарушениями сенсорных функций; умеренные нарушения функций тазовых органов, в том числе - на фоне терапии ПИТРС - 40-60%

6.7.1.3 Выраженные парезы верхних и/или нижних конечностей, выраженные бульбарные нарушения; выраженные атактические нарушения, нарушение контроля функции тазовых органов, в том числе - на фоне терапии ПИТРС - 70-80%

6.7.1.4 Значительно выраженные парезы или параличи верхних и/или нижних конечностей; значительно выраженные бульбарные нарушения, атактические нарушения, отсутствие контроля функции тазовых органов, в том числе - на фоне терапии ПИТРС - 90-100%


Подробнее о шкале EDSS

Получить официальное заключение о наличии (или отсутствии) оснований для установления инвалидности больной может только по результатам своего освидетельствования в бюро МСЭ соответствующего региона.

Порядок оформления документов для прохождения МСЭ (включая и алгоритм действий при отказе лечащих врачей направлять больного на МСЭ) достаточно подробно расписан в этом разделе форума:
Оформление инвалидности простым языком
 
astra71Дата: Суббота, 11.02.2017, 15:56 | Сообщение # 31
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 28519
Репутация: 453
Статус: Offline
Цитата
И всё же вопрос: Как Вы считаете, с учётом документации, может ли быть установлена 2 группа?
По диагнозам похоже (очень) на 2-ю группу.
Но решающее значение имеют данные объективного осмотра больного в бюро МСЭ.
Цитата
По Вашему мнению, насколько действенна терапия Митоксантроном?
Тут ничем не помогу, так как лечением больных эксперты бюро МСЭ не занимаются.
 
РонинДата: Суббота, 11.02.2017, 16:03 | Сообщение # 32
Сержант
Группа: Пользователи
Сообщений: 24
Репутация: 0
Статус: Offline
Спасибо большое за Ваши ответы и внимание.

По препарату - буду уточнять в ЦРС. Если нужно - могу предоставить информацию по препарату после консультации.
 
astra71Дата: Суббота, 11.02.2017, 16:49 | Сообщение # 33
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 28519
Репутация: 453
Статус: Offline
Цитата
Если нужно - могу предоставить информацию по препарату после консультации

На ваше усмотрение (лечением больных эксперты бюро МСЭ не занимаются, так что эта тема для меня не слишком актуальна, да и сама тематика сайта не предполагает обсуждения конкретных медицинских препаратов).
Цитата
Спасибо большое за Ваши ответы и внимание.

Пожалуйста.
Всего доброго и желаю удачи.
 
РонинДата: Воскресенье, 19.03.2017, 16:34 | Сообщение # 34
Сержант
Группа: Пользователи
Сообщений: 24
Репутация: 0
Статус: Offline
Здравствуйте!
Прошло освидетельствование на установление группы инвалидности 17.03.2017 в ГБ МСЭ по Владимирской области.
1. Освидетельствование проведено корректно, в соответствии с нормативно-правовой базой.
2. Принято решение об установлении 2-й группы инвалидности.
3. Претензий и жалоб на действия ЭС нет.

Есть один вопрос. Чисто теоретический. Группа инвалидности мне установлена сроком на 1 (один) год. Объясните, пожалуйста, как такое может быть? Ведь мой диагноз (Рассеянный склероз) является неизлечимым заболеванием. Последствия РС - необратимы. Нынешнее моё состояние может измениться только в худшую сторону. Т.е., де факто, повторные обследования на протяжении следующих четырёх лет будут бессмысленной тратой человекочасов ГБ МСЭ и не более того. Понятно, что такова нормативно-правовая база. Однако в чём смысл?

Я не выдвигаю каких-либо претензий и не жалуюсь. Просто такую постановку вопроса я действительно не понимаю.
 
astra71Дата: Воскресенье, 19.03.2017, 17:21 | Сообщение # 35
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 28519
Репутация: 453
Статус: Offline
Здравствуйте, Ронин.
Цитата
Группа инвалидности мне установлена сроком на 1 (один) год. Объясните, пожалуйста, как такое может быть?

Вы сами на свой вопрос ответили: "Понятно, что такова нормативно-правовая база".
Цитата
Однако в чём смысл?

Смысл в соблюдении положений действующего законодательства (даже если оно в чем-то и неидеально), да и медицина не стоит на месте (сейчас нельзя со 100% гарантией утверждать, что через 1-2 года не появятся эффективные методы лечения, которые будут не только стабилизировать течение данной патологии, но и приводить к улучшению состояния здоровья таких больных).

К тому же никто не отменял положения пункта 13 Постановления Правительства РФ от 20.02.2006 № 95 "О порядке и условиях признания лица инвалидом":
13. Гражданам устанавливается группа инвалидности без указания срока переосвидетельствования... не позднее 2 лет после первичного признания инвалидом (установления категории "ребенок-инвалид") гражданина, имеющего заболевания, дефекты, необратимые морфологические изменения, нарушения функций органов и систем организма по перечню согласно приложению;
в сочетании с положениями пункта 6 приложения к этому же постановлению:
ПЕРЕЧЕНЬ
ЗАБОЛЕВАНИЙ, ДЕФЕКТОВ, НЕОБРАТИМЫХ
МОРФОЛОГИЧЕСКИХ ИЗМЕНЕНИЙ, НАРУШЕНИЙ ФУНКЦИЙ
ОРГАНОВ И СИСТЕМ ОРГАНИЗМА, ПРИ КОТОРЫХ ГРУППА
ИНВАЛИДНОСТИ БЕЗ УКАЗАНИЯ СРОКА ПЕРЕОСВИДЕТЕЛЬСТВОВАНИЯ
(КАТЕГОРИЯ "РЕБЕНОК-ИНВАЛИД" ДО ДОСТИЖЕНИЯ ГРАЖДАНИНОМ
ВОЗРАСТА 18 ЛЕТ) УСТАНАВЛИВАЕТСЯ ГРАЖДАНАМ НЕ ПОЗДНЕЕ
2 ЛЕТ ПОСЛЕ ПЕРВИЧНОГО ПРИЗНАНИЯ ИНВАЛИДОМ


6. Болезни нервной системы с хроническим прогрессирующим течением, со стойкими выраженными нарушениями двигательных, речевых, зрительных функций (выраженные гемипарезы, парапарезы, трипарезы, тетрапарезы, гемиплегии, параплегии, триплегии, тетраплегии, атаксия, тотальная афазия).
 
РонинДата: Воскресенье, 19.03.2017, 17:37 | Сообщение # 36
Сержант
Группа: Пользователи
Сообщений: 24
Репутация: 0
Статус: Offline
Спасибо за исчерпывающий ответ.
 
astra71Дата: Воскресенье, 19.03.2017, 18:27 | Сообщение # 37
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 28519
Репутация: 453
Статус: Offline
Цитата
Спасибо за исчерпывающий ответ.
Пожалуйста.
Всего доброго.
 
juliettДата: Суббота, 25.03.2017, 18:33 | Сообщение # 38
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 4
Репутация: 0
Статус: Offline
Доброго время суток! Пол женский, возраст 37 лет, профессия фельдшер. РС болею с 2013 года. Второй год с 2016 г имею третью группу инвалидности ( по заключению прошлогоднего освидетельствования: рассеянный склероз, ремитирующее течение , церебро-спинальная форма, умеренный вестибуло-атактический синдром, умеренный нижний парапарез, тазовые нарушения легкой степени EDSS 3,5 б). За период  март 2016- март 2017 было три госпитализации, общее количество дней временной нетрудоспособности 138. Диагнозы по выпискам из стационаров: 1) май 2016- рс ремитирующее течение в стадии обострения, нижний умеренный парапарез. мозжечковая атаксия. тазовые нарушения, баллы edss не выставлены ; 2) ноябрь 2016 -рс ремитирующее течение в стадии обострения, правосторонний гемипарез(степень не указана), мозжечковая атаксия, тазовые нарушения, баллы EDSS  не выставлены; 3) февраль 2017 - рс ремитирующее течение в стадии обострения, смешанный умеренный тетрапарез, вестибуло-атактические нарушения,чувствительные нарушения, тазовые нарушения по центральному типу. EDSS 5,0 баллов. По данным МРТ головного и спинного мозга отрицательная динамика в виде увеличения количества и размера очагов. Передвигаюсь только с тростью с июня 2016(что отражено в мед. документации).Повторное переосвидетельствование проходила, находясь на больничном 37 дней с момента последнего обострения, так как подошел срок переосвидетельствования, в посыльном листе лечащий врач рекомендовала усиление группы инвалидности. На МСЭ в усилении группы мне отказали, на это было несколько причин:
1. умеренные нарушения статодинамических функций соответствуют третьей группе инвалидности;
2. ходьба с тростью является самостоятельной ходьбой,при 2 ст. нарушения способности к передвижению должна быть ходьба с только с помощником
3. баллы по edss 5,0 являются верхней границей третьей группы инвалидности
4. в производственной характеристике с места работы указано 60% справляется с объемом работы, не указано, что нуждаюсь  в специально-созданных условиях труда(составлена до последнего обострения)
4. недостаточный срок временной нетрудоспособности после последнего обострения.
Вопросы :  1) какой срок считается достаточным после обострения для усиления группы инвалидности? 2) расценивается ли ходьба с тростью как 1 ст. нарушения способности к передвижению?  3) соответствует ли умеренный тетрапарез третьей группе инвалидности?  4)должен ли работодатель указывать в производственной характеристике потребность в специально-созданных условиях труда?


Сообщение отредактировал juliett - Суббота, 25.03.2017, 18:54
 
astra71Дата: Суббота, 25.03.2017, 20:58 | Сообщение # 39
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 28519
Репутация: 453
Статус: Offline
Здравствуйте, juliett.
Цитата
1) какой срок считается достаточным после обострения для усиления группы инвалидности?

Законодательство не содержит жестко регламентированных сроков по этому поводу.
Зависит от конкретной патологии.
Обострение заболевания может и пройти (вообще) и больной вернется к состоянию, в котором он находился до этого возникновения этого обострения.

Если же речь идет о прогрессирующей патологии, при которой улучшение маловероятно, то в случае, когда состояние здоровья больного ухудшается до степени, соответствующей более тяжелой группе инвалидности - вопрос о возможности усиления группы рассматривается обычно не ранее, чем через 4-6 месяцев от появления у больного такого ухудшения.
Цитата
2) расценивается ли ходьба с тростью как 1 ст. нарушения способности к передвижению?

Если трость больному действительно нужна, то - да (многие больные идут с тростью на МСЭ не из-за того, что пользуются ей в жизни, а для того, чтобы "произвести впечатление" на экспертов бюро МСЭ).
Сам по себе факт того, что больной нуждается в использовании трости для передвижения - никогда не являлся (и в настоящее время не является) безусловным основанием для установления именно 2-й группы инвалидности.
Цитата
3) соответствует ли умеренный тетрапарез третьей группе инвалидности?

В настоящее время основным НПА (нормативно-правовым актом), руководствуясь которым эксперты бюро МСЭ решают вопрос о наличии (или отсутствии) у больного признаков конкретной группы инвалидности - является вступивший в силу с 02.02.2016г. Приказ Минтруда России от 17.12.2015 N 1024н
К данному Приказу имеется Приложение в виде таблицы, в которой приведена количественная (в процентах) оценка степени тяжести различной патологии (заболеваний).

Инвалидность устанавливается при процентах от 40% и выше (при одновременном наличии ОЖД в установленных категориях).
Конкретная группа инвалидности - зависит от размера процентов по приложению к Приказу 1024н.
10-30% - инвалидность не устанавливается.
40-60% - соответствуют 3-й группе инвалидности.
70-80% - соответствуют 2-й группе инвалидности.
90-100% - соответствуют 1-й группе инвалидности.

Пункты 6.2.1 и 6.2.1.2 приложения к Приказу 1024н:
6.2.1 Рассеянный склероз
6.2.1.2  Умеренные парезы верхних и/или нижних конечностей, умеренные нарушения функций тазовых органов; по шкале EDSS - в передах 3 - 4,5 баллов - 40-60%

Цитата
4) должен ли работодатель указывать в производственной характеристике потребность в специально-созданных условиях труда?

Работодатель должен заполнить вашу производственную характеристику (в рамках своей компетенции).
Если работодатель понимает значение фразы: "специально созданные условия труда" и считает, что больной в них нуждается, то в этой ситуации он может написать об этом в его производственной характеристике.
Вообще же - определение нуждаемости (или НЕ нуждаемости) больного в специально созданных условиях труда - это функция в бОльшей степени экспертов бюро МСЭ, чем работодателя.

Как правильно написать производственную характеристику?

Специально созданные условия труда
 
astra71Дата: Понедельник, 08.05.2017, 17:31 | Сообщение # 40
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 28519
Репутация: 453
Статус: Offline
Вопрос от valerik-kruf:

Доброго времени суток
Пол женский ,возраст 51 год,гражданка Украины ,получила вид на жительство неделю назад , рост 168 ,вес  58 кг ,замужем ,муж гражданин России ,пенсионер МВД, лечебное учреждение поликлиника МВД при госпитале ,диагноз : Рассеянный энцефаломиелит цереброспинальной формы (рассеянный склероз) более двадцати лет оформляла  на Украине, все документы находятся там же,год назад ездила на переосвидетельствование,где подтвердили  вторую группу инвалидности и выдали справку бессрочно ,  за время проживания в России находилась на лечении в ОВЛ с 17,08,2016 по 31,08,2016 диагноз :рассеянный склероз,ремиттирующее течение, ст. обострение , Свердловская ОКБ прием врача  невролога ,диагноз :Рассеянный склероз,вторично прогрессирующее течение с тетрапирамидной недостаточностью,мозжечковым синдромом,чувствительными нарушениями,нарушением функции тазовых органов, и функции ходьбы.EDSS=6.0 ,все анализы и обследования записываются в амбулаторную карту в мед сан части Какие шансы в России на установление группы инвалидности ,какая будет группа,возможно ли сразу бессрочная, может ли направление на МСЭК заполнять терапевт (неврологи постоянно меняются
 
astra71Дата: Понедельник, 08.05.2017, 17:35 | Сообщение # 41
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 28519
Репутация: 453
Статус: Offline
Ответ:

Здравствуйте, valerik-kruf.
Цитата
Какие шансы в России на установление группы инвалидности, какая будет группа

В настоящее время - основным документом, руководствуясь которым эксперты бюро МСЭ решают вопрос о наличии (или отсутствии) у больного признаков инвалидности - является вступивший в силу с 02.02.2016г. Приказ Минтруда России от 17.12.2015 N 1024н
К данному Приказу имеется Приложение в виде таблицы, в которой приведена количественная (в процентах) оценка степени тяжести различной патологии (заболеваний).

Инвалидность устанавливается при процентах от 40% и выше (при одновременном наличии ОЖД в установленных категориях).
Конкретная группа инвалидности - зависит от размера процентов по приложению к Приказу 1024н.
10-30% - инвалидность не устанавливается.
40-60% - соответствуют 3-й группе инвалидности.
70-80% - соответствуют 2-й группе инвалидности.
90-100% - соответствуют 1-й группе инвалидности.
40-100% - соответствует категории "ребенок-инвалид" (для лиц моложе 18 лет).

Приведенный вами диагноз соответствует пункту 6.2.1.3 приложения к Приказу 1024н:
6.2.1.3 Выраженные парезы верхних и/или нижних конечностей, выраженные нарушения функций тазовых органов; по шкале EDSS - в передах 5-7 баллов - 70-80%
который соответствует инвалидности 2-й группы.
Цитата
возможно ли сразу бессрочная

Скажем так - действующее законодательство НЕ ЗАПРЕЩАЕТ экспертам бюро МСЭ устанавливать инвалидность сразу бессрочно, но и НЕ ОБЯЗЫВАЕТ их это делать.
Проще говоря, если вам установят инвалидность сроком на 1 год - это не будет нарушением действующего законодательства.

Постановление Правительства РФ от 20.02.2006 № 95 "О порядке и условиях признания лица инвалидом":
13. ...Установление группы инвалидности без указания срока переосвидетельствования... может быть осуществлено при первичном признании гражданина инвалидом... при отсутствии положительных результатов реабилитационных или абилитационных мероприятий, проведенных гражданину до его направления на медико-социальную экспертизу. При этом необходимо, чтобы в направлении на медико-социальную экспертизу, выданном гражданину медицинской организацией, оказывающей ему медицинскую помощь и направившей его на медико-социальную экспертизу... содержались данные об отсутствии положительных результатов таких реабилитационных или абилитационных мероприятий.
Цитата
может ли направление на МСЭК заполнять терапевт (неврологи постоянно меняются

Эксперты бюро МСЭ не занимаются оформлением направлений на МСЭ по форме 088/у-06, это прерогатива ваших лечащих врачей (конкретнее - за этот раздел работы отвечает председатель ВК).
Именно лечащие врачи (а не эксперты бюро МСЭ) несут ответственность за заполнение, полноту обследования и достоверность сведений, указанных в направлении на МСЭ по форме 088/у-06.

Постановление Правительства РФ от 20.02.2006 N 95 "О порядке и условиях признания лица инвалидом":
18. Организации, оказывающие лечебно-профилактическую помощь, органы, осуществляющие пенсионное обеспечение, а также органы социальной защиты населения несут ответственность за достоверность и полноту сведений, указанных в направлении на медико-социальную экспертизу, в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.

Поэтому по данному вопросу рекомендую консультироваться с председателем ВК вашей поликлиники.
Один врач единолично в любом случае не может полностью оформить форму 088/у-06.
 
valerik-krufДата: Понедельник, 08.05.2017, 18:57 | Сообщение # 42
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 2
Репутация: 0
Статус: Offline
спасибо ,очень благодарен
 
astra71Дата: Понедельник, 08.05.2017, 20:42 | Сообщение # 43
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 28519
Репутация: 453
Статус: Offline
Цитата
спасибо

Пожалуйста.
Всего доброго.
 
astra71Дата: Пятница, 14.07.2017, 22:20 | Сообщение # 44
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 28519
Репутация: 453
Статус: Offline
Вопрос от tanechka2710:

Добрый вечер. Я прошу совета знающий людей. Моей маме 48 лет.  в 2008 году поставили диагноз рассеянный склероз,ей было 33 года, была госпитализация, было установлено 2 балла EDSS. В 2014 году состояние ухудшилось и мама сделала МРТ, Невролог установил уже 3,0 балла EDSS, дали направление на МСЭ, но она не пошла. Недавно, произошел очередной рецидив, правая нога стала плохо двигаться, перестала чувствовать устойчивость в ногах,  положили в стационар на гормональную терапию, в выписке было указано: Основной клинический диагноз: рассеянный склероз, цереброспинальная форма, ремитирующий тип течения, в стадии обострения. 5.0 баллов по EDSS, с двусторонней пирамидной симптоматикой, легким нижним парапарезом, вестибуло-атаксическим, астено-невротическим синдромами, нарушением функций тазовых органов, OU- субатрофией зрительных нервов. Сопутствующие диагнозы: Артериальная гипертензия. Также дали направление на МСЭ. В июле мама пошла на комиссию, но  инвалидность не установили. Максимально выраженное в процентах стойкое нарушение функций организма поставили всего 30%.Что согласно Постановлению Правительства РФ от 20.02.2006 N 95 (ред. от 10.08.2016) "О порядке иусловиях признания лица инвалидом", 2-3,5 баллов. Причем в разделе 2 Решения федерального государственного учреждения медико-социальной экспертизы, в пунктах 10.2 нарушение языковых и  речевых функций поставили пробел, т.е 0% (хотя мама разговаривает не четко, ей с трудом приходится подбирать слова, проглатывает окончания в словах), также в пункте 10.10 решения -нарушение функций мочевыводительной системы, также поставили 0%, хотя в выписке это указывается, что пациент жалуется на переодическое недержание мочи и установлено, что есть нарушение функций тазовых органов. Мы написали заявление на прохождение новой МСЭ, так как не согласны, что при таких данных не положена даже 3 группа. Правы ли мы?
 
astra71Дата: Пятница, 14.07.2017, 22:23 | Сообщение # 45
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 28519
Репутация: 453
Статус: Offline
Здравствуйте, tanechka2710.
Цитата
Правы ли мы?

На данный вопрос без объективного (внешнего) осмотра больной - ответить невозможно, поскольку далеко не всегда написанное лечащими врачами находит свое подтверждение в ходе объективного осмотра больного в бюро МСЭ (подробнее по этой теме - см. пост № 10 в этой ветке форума о ГИПЕРДИАГНОСТИКЕ).

Что касается возможности ЗАОЧНОЙ оценки перспектив установления инвалидности при патологии опорно-двигательного аппарата, то я уже неоднократно писал по этому поводу на форуме - повторю:
При патологии ОДА (опорно-двигательного аппарата) - оценивать перспективы возможного установления инвалидности заочно - не видя самого больного внешне (не имея возможности объективно оценить: степень нарушения походки, объем движений в суставах в градусах, степень выраженности гипотрофии мышц голени и бедра, подвижность позвоночника, тонус и силу мышц конечностей, сохранность сухожильных рефлексов и т.д.) - задача чрезвычайно сложная и однозначно малопродуктивная.

Если исходить ТОЛЬКО из предоставленного диагноза, то рассеянный склероз со стойкой оценкой по шкале EDSS в 5 баллов соответствует инвалидности 2-й группы - согласно пункту 6.2.1.3 приложения к Приказу 1024н.

В настоящее время - основным документом, руководствуясь которым эксперты бюро МСЭ решают вопрос о наличии (или отсутствии) у больного признаков инвалидности - является вступивший в силу с 02.02.2016г. Приказ Минтруда России от 17.12.2015 N 1024н
К данному Приказу имеется Приложение в виде таблицы, в которой приведена количественная (в процентах) оценка степени тяжести различной патологии (заболеваний).

Инвалидность устанавливается при процентах от 40% и выше (при одновременном наличии ОЖД в установленных категориях).
Конкретная группа инвалидности - зависит от размера процентов по приложению к Приказу 1024н.
10-30% - инвалидность не устанавливается.
40-60% - соответствуют 3-й группе инвалидности.
70-80% - соответствуют 2-й группе инвалидности.
90-100% - соответствуют 1-й группе инвалидности.

Рассеянному склерозу в приложении к Приказу 1024н соответствуют пункты 6.2.1.1 - 6.2.1.4:
6.2.1.1 Незначительные нарушения моторики, незначительные нарушения функций тазовых органов; по шкале EDSS - в пределах 1 - 2,5 баллов - 10-30%
6.2.1.2 Умеренные парезы верхних и/или нижних конечностей, умеренные нарушения функций тазовых органов; по шкале EDSS - в пределах 3 - 4,5 баллов - 40-60%
6.2.1.3 Выраженные парезы верхних и/или нижних конечностей, выраженные нарушения функций тазовых органов; по шкале EDSS - в пределах 5 - 7 баллов - 70-80%
6.2.1.4 Значительно выраженные парезы или параличи верхних и/или нижних конечностей, значительно выраженные нарушения функций тазовых органов (полное недержание мочи и/или кала с полной нечистоплотностью); по шкале EDSS - в пределах 7,5 - 9,5 баллов - 90-100%


Гипердиагностика со стороны лечащих врачей по величине баллов по шкале EDSS, конечно, не исключена, но сильно сомневаюсь, что 1-2,5 балла можно "спутать" с 5 баллами.
Вероятнее всего (предполагаю из практического опыта работы в аналогичных ситуациях), у нее по EDSS будет 3 - 4,5 балла, что соответствует инвалидности 3-й группы (согласно пункту 6.2.1.2 приложения к Приказу 1024н).
 
Форум » Общий раздел » Общий форум (вопрос-ответ) » Отказ в установлении инвалидности при рассеянном склерозе (Отказ в установлении группы инвалидности)
  • Страница 3 из 6
  • «
  • 1
  • 2
  • 3
  • 4
  • 5
  • 6
  • »
Поиск: