Пятница, 26.04.2019, 01:30
Приветствую Вас Гость | RSS

Медико-социальная экспертиза




[ Новые сообщения · Участники · Правила форума · Поиск · RSS ]
  • Страница 12 из 12
  • «
  • 1
  • 2
  • 10
  • 11
  • 12
Форум » Общий раздел » Общий форум (вопрос-ответ) » инвалидность при остеохондрозе
инвалидность при остеохондрозе
astra71Дата: Четверг, 21.02.2019, 19:08 | Сообщение # 166
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 20482
Репутация: 369
Статус: Offline
Цитата
Спасибо большое

Пожалуйста.
Всего доброго.
 
VikaleneДата: Понедельник, 18.03.2019, 18:39 | Сообщение # 167
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 11
Репутация: 0
Статус: Offline
Здравствуйте astra71,
Цитата astra71 ()
Рекомендую уточнить у урологов и/или проктологов степень тяжести недержания мочи и/или кала.


Уточнила, прошла комиссию в поликлинике. Уролог: выраженная дизурия. Проктолог: недостаточность сфинктера 2-3 ст.
Сегодня сдала документы неврологу.
Правильно ли я понимаю, теперь все зависит от невролога, какую степень парапареза она напишет? Или на МСЭ они сами будут определять? Какую группу установят (продлят)? Если установят 3, то внесут ли в ТСР подгузники и смогу ли я получать медикаменты?
Смотрю приказ который начинает действовать с 29.03.19 г. У меня есть консультация врача травматолога-ортопеда из краевой поликлиники. Но давность от ноября 18г. Примут ли этот документ или надо ехать в край за ним? Если надо ехать то скорее всего не успею, очень большая очередь. Или можно заменить местным хирургом? 
....при патологии крупных нервных стволов -игольчатая ЭНМГ...Как знала, сама предварительно записалась на ЭМГ на начало апреля, думала если назначат ПДО то сразу дать ответ.


Сообщение отредактировал Vikalene - Понедельник, 18.03.2019, 18:57
 
astra71Дата: Понедельник, 18.03.2019, 20:15 | Сообщение # 168
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 20482
Репутация: 369
Статус: Offline
Цитата
Правильно ли я понимаю, теперь все зависит от невролога, какую степень парапареза она напишет? Или на МСЭ они сами будут определять?

На МСЭ вначале прочтут то, что написал невролог, а потом осмотрят вас сами (их мнение по степени выраженности парапареза будет решающим).
Цитата
Какую группу установят (продлят)?

Предоставленной информации недостаточно для однозначного ответа на поставленный вопрос, т.к. нет данных о степени выраженности нижнего парапареза (при его наличии).
Нарушение статодинамических функций при парезах и плегиях конечностей
Цитата
Если установят 3, то внесут ли в ТСР подгузники

Думаю, что нет, так как мед. показаниями для включения в ИПРА подгузников по Приказу 888н являются стойкие ВЫРАЖЕННЫЕ или ЗНАЧИТЕЛЬНО ВЫРАЖЕННЫЕ нарушений функции пищеварительной системы и/или мочевыделительной функции вследствие заболеваний, последствий травм, пороков развития центральной, периферической нервной системы; заболеваний, последствий травм, пороков развития мочеполовой и пищеварительной систем.
А третья группа инвалидности устанавливается при стойких УМЕРЕННО ВЫРАЖЕННЫХ нарушениях функций организма.
Подробнее по теме - см. пост № 4 в этой ветке форума, там хоть и упоминается старый Приказ 998н, но сути дела это ничуть не меняет).
Цитата
и смогу ли я получать медикаменты?

Насколько мне известно (это не функция экспертов бюро МСЭ), льготы на лекарства одинаковы для всех групп инвалидности.
Цитата
Или можно заменить местным хирургом?

Этот документ - Приказ Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации, Министерства здравоохранения Российской Федерации от 31.01.2019 № 52н/35н "Об утверждении перечня медицинских обследований, необходимых для получения клинико-функциональных данных в зависимости от заболевания в целях проведения медико-социальной экспертизы" на сегодняшний день (18.03.2019) пока даже в силу не вступил (он вступает в силу с 29.03.2019), так что практического опыта в трактовке его положений на сегодняшний день ни у кого еще не имеется.
 
VikaleneДата: Понедельник, 18.03.2019, 21:01 | Сообщение # 169
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 11
Репутация: 0
Статус: Offline
astra71, получается что по заключению уролога и проктолога стойкие, не менее чем выраженные нарушения? Таким образом, будет установлена 2 группа? Или первоочередно идут неврологические осложнения? Запуталась( Извините за тупые вопросы(

Добавлено (18.03.2019, 21:04)
---------------------------------------------

Цитата astra71 ()
льготы на лекарства одинаковы для всех групп инвалидности.


К сожалению это не так(
 
astra71Дата: Вторник, 19.03.2019, 08:00 | Сообщение # 170
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 20482
Репутация: 369
Статус: Offline
Цитата
получается что по заключению уролога

Дизурия вообще не отражает степени выраженности недержания мочи (и далеко не всегда свидетельствует о наличии у больного конкретно недержания мочи, не говоря уже о степени его тяжести).

Дизурия (по определению) - это нарушение процесса мочеиспускания.
Проявления зависят от формы дизурии и болезни, которую она сопровождает.
Условно их подразделяют на 3 категории:
- Проблемы, связанные со сбоем накопления мочи (частое мочевыделение, недержание, невольное пускание мочи пока человек спит).
- Признаки, которые касаются нарушения выделения урины (проблемы при мочеиспускании, слабая либо прерывистая струя, разбрызгивание мочи).
- Симптомы, которые возникают непосредственно после опорожнения (чувство неполного опорожнения, подтекания).

Отсюда следует, что сам по себе диагноз дизурии далеко не всегда сопровождается недержанием мочи в принципе (не говоря уже о недержании мочи конкретно ВЫРАЖЕННОЙ или ЗНАЧИТЕЛЬНО ВЫРАЖЕННОЙ степени).

Проще говоря, дизурия (даже выраженная) не является безусловным основанием для установления инвалидности.
Цитата
проктолога стойкие, не менее чем выраженные нарушения?

Заключение проктолога для целей МСЭ неконкретно.
В практике МСЭ обычно считается, что:
- стойкая недостаточность анального сфинктера 2ст. - это умеренные функциональные нарушения;
- стойкая недостаточность анального сфинктера 3ст. - это выраженные функциональные нарушения.
Для целей МСЭ важна КОНКРЕТНАЯ (а не через "дефис" степень недостаточности анального сфинктера.

Стойкой недостаточности анального сфинктера 3ст. на фоне остеохондроза позвоночника практически никогда не бывает.
 
VikaleneДата: Среда, 20.03.2019, 19:25 | Сообщение # 171
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 11
Репутация: 0
Статус: Offline
Благодарю, astra71.

Добавлено (15.04.2019, 10:59)
---------------------------------------------

Цитата astra71 ()
Добрый день astra71
Судя по предоставленной вами информации (пост № 148 в этой же ветке форума), вероятность отказа в установлении (продлении) инвалидности в ходе предстоящего освидетельствования в бюро МСЭ в вашем случае очень низкая (точнее без вашего объективного, внешнего осмотра сказать невозможно).
Все как вы и сказали, 2 группа.
 
astra71Дата: Понедельник, 15.04.2019, 13:23 | Сообщение # 172
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 20482
Репутация: 369
Статус: Offline
Цитата
Благодарю, astra71.

Всего доброго.
 
Форум » Общий раздел » Общий форум (вопрос-ответ) » инвалидность при остеохондрозе
  • Страница 12 из 12
  • «
  • 1
  • 2
  • 10
  • 11
  • 12
Поиск: