Четверг, 19.06.2025, 20:24
Приветствую Вас Гость | RSS

Медико-социальная экспертиза


[ Новые сообщения · Участники · Правила форума · Поиск · RSS ]
Инвалидность по совокупности заболеваний.
astra71Дата: Суббота, 02.05.2015, 09:56 | Сообщение # 1
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 29888
Репутация: 462
Статус: Offline
ПРИКРЕПЛЁННОЕ СООБЩЕНИЕ

 
astra71Дата: Понедельник, 08.07.2019, 20:30 | Сообщение # 316
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 29888
Репутация: 462
Статус: Offline
Здравствуйте, 9033216802n.
Цитата
на МСЭ -группу  не дали  сказали  здоров выходите  на работу

То, что он "ЗДОРОВ", в бюро МСЭ вам никто не говорил - не надо фантазировать.
Больному в бюро МСЭ объявили решение о том, что он ИНВАЛИДОМ НЕ ПРИЗНАН.
То, что больному объявили решение о непризнании его инвалидом - вовсе не означает, что он ЗДОРОВ, это лишь означает, что степень тяжести имеющихся у него заболеваний не настолько велика, чтобы были основания для установления инвалидности (не все больные признаются инвалидами).
Цитата
Левая сторона осталось умереное наружение.

Умеренное там нарушение осталось или легкое (незначительно выраженное) - это решают эксперты бюро МСЭ, а не сам больной или его жена.
Цитата
и права ли коммиссия

Для ответа на этот вопрос требуется объективный (внешний) осмотр больного - для оценки степени выраженности левостороннего гемипареза.

Гемипарез бывает РАЗНЫЙ (по степеням тяжести):
- легкий (незначительно выраженный) - инвалидность не устанавливается;
- умеренный - устанавливается инвалидность 3-й группы;
- выраженный - устанавливается инвалидность 2-й группы;
- значительно (резко выраженный) - устанавливается инвалидность 1-й группы.
Вышеприведенные соотношения действуют при наличии у больного СТОЙКОГО (т.е. не поддающегося лечению на протяжении не менее, чем последних 4-6 мес. перед МСЭ) гемипареза соответствующей степени выраженности.

Критерии установления инвалидности при гемипарезах в зависимости от степени их выраженности  приведены в таблице № 3 этой статьи сайта (и в комментариях к ней):
Нарушение статодинамических функций при парезах и плегиях конечностей

Судя по тому, что в установлении инвалидности больному было отказано - эксперты вашего бюро МСЭ по данным объективного (внешнего) осмотра больного в бюро МСЭ не выявили у него признаков стойкого гемипареза от умеренной степени и выше.
Вероятнее всего, у больного был выявлен легкий (незначительно выраженный) гемипарез, при котором инвалидность не устанавливается (либо признаков гемипареза не было выявлено вообще).
Больной может (при желании) лично в этом убедиться.

В соответствии с действующим законодательством, больной вправе не только ознакамливаться с актом и протоколом освидетельствования в бюро МСЭ, но и получать на руки их заверенные копии.

Постановление Правительства РФ от 20.02.2006 № 95 "О порядке и условиях признания лица инвалидом":
29(1). Акт медико-социальной экспертизы гражданина, протокол проведения медико-социальной экспертизы гражданина, индивидуальная программа реабилитации или абилитации гражданина формируются в дело медико-социальной экспертизы гражданина.
Гражданин (его законный или уполномоченный представитель) имеет право на ознакомление с актом медико-социальной экспертизы гражданина и протоколом проведения медико-социальной экспертизы гражданина.
По заявлению гражданина (его законного или уполномоченного представителя), поданному в письменной форме, ему выдаются заверенные руководителем бюро (главного бюро, Федерального бюро) либо уполномоченным им должностным лицом в установленном порядке копии акта медико-социальной экспертизы гражданина и протокола проведения медико-социальной экспертизы гражданина.


То, что сразу после инсульта у больного был всего лишь УМЕРЕННЫЙ гемипарез, вовсе не означает, что спустя почти 4 мес. он по-прежнему будет таким же УМЕРЕННЫМ.
В подавляющем большинстве случаев УМЕРЕННЫЙ гемипарез после инсульта под влиянием проводимого лечения через 4-6 мес. либо исчезает полностью, либо уменьшается до легкого (незначительно выраженного).
Цитата
Что нам  делать

При наличии у больного сомнений в правильности принятого первичным бюро МСЭ решения, он имеет право обжаловать его в вышестоящее Главное бюро МСЭ вашего региона (в срок не позднее 1 месяца), затем (при необходимости) и выше - в ФБМСЭ.

По действующему законодательству гражданин (его законный или уполномоченный представитель) имеет право подать заявление по обжалованию решения первичного бюро МСЭ как в регистратуру этого же первичного бюро МСЭ, так и в регистратуру вышестоящего Главного бюро МСЭ своего региона - как ему удобнее (в срок не позднее 1 месяца со дня вынесения решения в первичном бюро МСЭ).

Статистика обжалований в Главное и Федеральное бюро МСЭ
 
9033216802nДата: Понедельник, 08.07.2019, 21:52 | Сообщение # 317
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 2
Репутация: 0
Статус: Offline
astra71, Спасибо  за ответ!
Цитата astra71 ()
То, что он "ЗДОРОВ", в бюро МСЭ вам никто не говорил - не надо фантазировать.Больному в бюро МСЭ объявили решение о том, что он ИНВАЛИДОМ НЕ ПРИЗНАН.

это не  фантазия  , а   результат осмотра специалистами. Сегодняшним днем по результату МСЭ закрыли больничный.   
Цитата astra71 ()
у больного был всего лишь УМЕРЕННЫЙ гемипарез

В настоящий  момент  умеренный гемипорез остался  о  чем лечащий врач  в  направление  написал( это слова специалиста   а  не мои  -жены). единственное то  что  супруг начал конролировать движения и жить по принципу  НЕ ТОРОПИСЬ. Просто не каждый человек  может жаловаться  и объяснять свои заболевания.
 
astra71Дата: Вторник, 09.07.2019, 05:53 | Сообщение # 318
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 29888
Репутация: 462
Статус: Offline
Цитата
это не  фантазия , а   результат осмотра специалистами. Сегодняшним днем по результату МСЭ закрыли больничный.

Для особо непонятливых повторю ЕЩЕ РАЗ (последний):
То, что он "ЗДОРОВ", в бюро МСЭ вам никто не говорил - не надо фантазировать.
Больному в бюро МСЭ объявили решение о том, что он ИНВАЛИДОМ НЕ ПРИЗНАН.
То, что больному объявили решение о непризнании его инвалидом - вовсе не означает, что он ЗДОРОВ, это лишь означает, что степень тяжести имеющихся у него заболеваний не настолько велика, чтобы были основания для установления инвалидности (не все больные признаются инвалидами).

Цитата
Сегодняшним днем по результату МСЭ закрыли больничный.

Если вы до сих пор не в курсе - далеко не все БОЛЬНЫЕ имеют право на больничный лист, проще говоря, сам по себе факт закрытия больничного листа далеко не всегда свидетельствует о полном выздоровлении больного.
Цитата
В настоящий  момент  умеренный гемипорез остался  о  чем лечащий врач  в  направление  написал( это слова специалиста

По этому поводу рекомендую ОЧЕНЬ ВНИМАТЕЛЬНО ознакомиться с написанным в посте № 10 этой ветки форума (о ГИПЕРДИАГНОСТИКЕ).
Цитата
Спасибо  за ответ!

Пожалуйста.
Всего доброго.
 
gudbay_Дата: Вторник, 09.07.2019, 22:06 | Сообщение # 319
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 7
Репутация: 0
Статус: Offline
Здравствуйте.Прошу Вас ответить на вопросы: 1.По действующему законодательству - ответственность заполноту обследования и достоверность сведений, предоставляемых на МСЭ несут
врачи ООЛПП (поликлиники), которые занимаются оформлением Направления на МСЭ по
форме 088/у-06.При этом
Медико-социальная экспертиза осуществляется исходя из комплексной оценки состоянияорганизма на основе анализа клинико-функциональных и далее по тексту. Вопрос
следующий, если по направлению от поликлинике осн. диагноз гонартроз обоих кол.
суст. 3 ст. ( 50%), а кроме этого имеется заболевания, более, чем гонартроз,
ограничивающие движения ( и они указаны в заключении врачей-специалистов,
имеются МРТ, ЭНМГ, КТ, рентген - радикулопатия, радикулоишемия, стеноз
фораминальный - 20м с болью в ногах, корешковое поражение, далее нестерпимая
боль в пояснице, требуется отдых сидя-лежа, неврогенная перемежающаяся
хромота), как должна проводиться оценка мсэ: по гонартрозу, а потом +10% или
все-таки по
 сначала устанавливается максимально выраженное впроцентах нарушение той или иной функции организма человека, после чего
определяется наличие (отсутствие) влияния всех других имеющихся стойких
нарушений функций организма человека на максимально выраженное нарушение
функции организма человека, то есть предопределяет ли указанное заболевание ВКК
пол-ки проведение экспертизы ограничения передвижения именно по гонартрозу, как наиболее максимальному? 2.
Должны ли быть указаны в Обратном талоне все заболевания, отмеченные в
заключениях врачей-специалистов? С уважением, Вера.
 
astra71Дата: Среда, 10.07.2019, 06:48 | Сообщение # 320
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 29888
Репутация: 462
Статус: Offline
Здравствуйте, gudbay_.
Цитата
как должна проводиться оценка мсэ: по гонартрозу, а потом +10% или все-таки по сначала устанавливается максимально выраженное впроцентах

Свое мнение по аналогичному вопросу я уже высказывал в посте № 8 этой ветки форума.
Цитата
Должны ли быть указаны в Обратном талоне все заболевания, отмеченные в заключениях врачей-специалистов?

Обратный талон заполняется программой ЕАВИИАС автоматически - на основании сведений, внесенных экспертами бюро МСЭ в протокол освидетельствования больного.
Что конкретно написано в протоколе вашего освидетельствования в бюро МСЭ - вы можете (при желании) посмотреть лично.
В соответствии с действующим законодательством, больной вправе не только ознакамливаться с актом и протоколом освидетельствования в бюро МСЭ, но и получать на руки их заверенные копии.

Постановление Правительства РФ от 20.02.2006 № 95 "О порядке и условиях признания лица инвалидом":
29(1). Акт медико-социальной экспертизы гражданина, протокол проведения медико-социальной экспертизы гражданина, индивидуальная программа реабилитации или абилитации гражданина формируются в дело медико-социальной экспертизы гражданина.
Гражданин (его законный или уполномоченный представитель) имеет право на ознакомление с актом медико-социальной экспертизы гражданина и протоколом проведения медико-социальной экспертизы гражданина.
По заявлению гражданина (его законного или уполномоченного представителя), поданному в письменной форме, ему выдаются заверенные руководителем бюро (главного бюро, Федерального бюро) либо уполномоченным им должностным лицом в установленном порядке копии акта медико-социальной экспертизы гражданина и протокола проведения медико-социальной экспертизы гражданина.
 
astra71Дата: Четверг, 11.07.2019, 05:50 | Сообщение # 321
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 29888
Репутация: 462
Статус: Offline
Вопрос от Наиля5567:

Здравствуйте. Меня зовут Наиля.  Мужу 54 года, работал преподавателем физвоспитания и БЖ в техникуме последние 10 лет, до этого преподавал в школах, стаж более 24 лет, 2 года на инвалидности, 2 группа, в этом году перевели на 3 группу. Необходима полная пересадка сердца, были в Москве на приеме у кардиолога и трансплантолога, где подтвердили рекомендацию Самарского кардиоцентра о трансплантации сердца, но необходимо снизить вес до 90 кг и меньше, чтобы сердце прижилось, и куча других обследований. На тот момент, когда были в Москве на приеме муж  весил 118 кг, сейчас вес 96 кг. Стоит на очереди в 2019г по установке кардиостимулятора.
Диагноз: ПБЛНПГ.Недостаточность АV клапанов 1 степени. Персистирующая форма фибрилляции предсердий, вне параксизма. Транзиторная АВ-блокада 1 степени. Гипертоническая болезнь III ст. риск Iv. Гипертензивное сердце 4 ст по Фролиху. Сопутствующий:Дислипидемия. Атеросклероз аорты, артерий головного мозга. БЦС Хроническая эшемия мозга II ст. ХОБЛ средней тяжести. Сахарный диабет средней тяжести. Диабетический гепартроз. Хронический панкреатит, ремиссия. Экзогенно-конституциональное ожирение 1 ст. Гиперурикемия.
Правы ли что сняли 2гр. и перевели на 3 гр инвалидности?
 
astra71Дата: Четверг, 11.07.2019, 05:50 | Сообщение # 322
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 29888
Репутация: 462
Статус: Offline
Ответ:

Здравствуйте, Наиля5567.
Цитата
Правы ли что сняли 2гр. и перевели на 3 гр инвалидности?

Предоставленной информации недостаточно для однозначного ответа на поставленный вопрос.
При патологии сердечно-сосудистой системы решающим критерием установления конкретной группы инвалидности является стадия ХСН (хронической сердечной недостаточности), которая в предоставленной вами информации не указана. 
Обычно соотношения стадий ХСН и групп инвалидности следующие:
При ХСН 0, ХСН 0-1 и ХСН 1ст. - инвалидность не устанавливается.
При ХСН 2Аст. - 3-я группа инвалидности.
При ХСН 2Бст. - 2-я группа инвалидности.
При ХСН 3ст. - 1-я группа инвалидности.
Вышеприведенные соотношения действуют при условии наличия у больного СТОЙКОЙ (не поддающейся лечению на протяжении не менее, чем последних 4-6 мес. перед МСЭ) соответствующей стадии ХСН.

При легочной патологии ведущим критерием установления конкретной группы инвалидности является степень ХДН (хронической дыхательной недостаточности), которая в предоставленной вами информации не указана.
Обычно соотношения степеней ХДН и групп инвалидности следующие:
При ХДН 0 и ХДН 1ст. - инвалидность не устанавливается.
При ХДН 2Аст. - 3-я группа инвалидности.
При ХДН 2Бст. - 2-я группа инвалидности.
При ХДН 3ст. - 1-я группа инвалидности.
Вышеприведенные соотношения действуют при условии наличия у больного СТОЙКОЙ (не поддающейся лечению на протяжении не менее, чем последних 4-6 мес. перед МСЭ) соответствующей степени ХДН.
Подробнее о степенях ХДН

В любом случае, при наличии у больного сомнений в правильности принятого первичным бюро МСЭ решения, он имеет право обжаловать его в вышестоящее Главное бюро МСЭ вашего региона (в срок не позднее 1 месяца), затем (при необходимости) и выше - в ФБМСЭ.

По действующему законодательству гражданин (его законный или уполномоченный представитель) имеет право подать заявление по обжалованию решения первичного бюро МСЭ как в регистратуру этого же первичного бюро МСЭ, так и в регистратуру вышестоящего Главного бюро МСЭ своего региона - как ему удобнее (в срок не позднее 1 месяца со дня вынесения решения в первичном бюро МСЭ).

Статистика обжалований в Главное и Федеральное бюро МСЭ
 
Наиля5567Дата: Четверг, 11.07.2019, 09:42 | Сообщение # 323
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 2
Репутация: 0
Статус: Offline
Спасибо astra71, Скажите пожалуйста еще, ХДН  показатель ФГДЭС, да?  а ХСН  какое обследование этот показатель даст? если обжаловать решение МЭС нам же нужны будут эти показатели. так я понимаю?
 
astra71Дата: Четверг, 11.07.2019, 11:24 | Сообщение # 324
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 29888
Репутация: 462
Статус: Offline
Цитата
ХДН  показатель ФГДЭС, да?

Я не знаю, что такое "ФГДЭС".
Если речь идет о "ФГДС" (фиброгастродуоденоскопии), то это медицинская процедура, с помощью которой проводят эндоскопическое обследование верхней части пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки.
ФГДС никакого отношения к ХДН не имеет.
Я вам уже давал ранее ссылку (с которой вы, судя по вашему вопросу, не потрудились ознакомиться) - повторю ее ЕЩЕ РАЗ (последний):
Подробнее о степенях ХДН
Цитата
а ХСН  какое обследование этот показатель даст?

Стадия ХСН выставляется кардиологом на основании объективного осмотра больного и необходимых методов обследования.
Классификация хронической сердечной недостаточности
Цитата
если обжаловать решение МЭС нам же нужны будут эти показатели. так я понимаю?

Все эти показатели УЖЕ содержатся (должны содержаться) в форме 088/у, которая приобщена к экспертно-медицинскому делу больного (которое хранится в первичном бюро МСЭ и в случае обжалования решения в вышестоящее Главное бюро МСЭ вашего региона, оно передается туда).
 
sos110717Дата: Четверг, 11.07.2019, 17:38 | Сообщение # 325
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 1
Репутация: 0
Статус: Offline
Добрый день !  У меня такой к Вам вопрос ?. Моему ребёнку 1,8  направили на  МСЭ для установления инвалидности . Общий диагноз после проведения КТ шейного отдела позвоночника такой: Определяется правосторонний сколиоз шейного и верхнегрудного (охваченного при исследовании) отделов позвоночника .Выпрямление физиологического лордоза.Асимметрия в атланто-аксиальном суставе.Уменьшение общего числа шейных позвонков,гипертрофия левой боковой массы  С1 позвонка,С2 позвонок без видимых патологических изменений ; С3-С7 позвонки представлены Тремя клиновидными боковыми полупозвонками (с обеих сторон) с общими двумя задними полупозвонками и с незаращением их дужковой части .TH1 позвонок представлен двумя клиновидными боковыми полупозвонками , справа с конкресценцией с телом TH2 позвонка : наличие общего заднего полупозвонка у TH2 и TH3;боковой клиновидный полупозвонок между Th3 и TH4 позвонками: Th4 позвонок клиновидно деформирован ( снижение высоты в правых отделах ) .Позвоночный канал свободен. Определяется синостоз ( охваченных при исследовании )передних отрезков 1,2,3 рёбер справа ; экзостоз по задне-верхней поверхности 5го ребра слева. ЗАКЛЮЧЕНИЕ :КТ_ картина врожденной аномалии развития шейного и верхне - грудного отделов позвоночника . По нашему такому диагнозу нам не установили инвалидность  почему я так и не поняла . Объясните пожалуйста почему нам не дали инвалидность . 

 
astra71Дата: Четверг, 11.07.2019, 18:15 | Сообщение # 326
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 29888
Репутация: 462
Статус: Offline
Здравствуйте, sos110717.
Цитата
Объясните пожалуйста почему нам не дали инвалидность

Потому, что далеко не все больные (в том числе и страдающие сколиозом) признаются инвалидами.
Критерии установления инвалидности по сколиозу (в зависимости от степени его тяжести и осложнений) приведены в посте № 94 этой ветки форума (рекомендую с ним ОЧЕНЬ ВНИМАТЕЛЬНО ознакомиться).
 
astra71Дата: Воскресенье, 14.07.2019, 06:39 | Сообщение # 327
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 29888
Репутация: 462
Статус: Offline
Вопрос от lebeda_1:

Добрый день! Моей дочери 10 месяцев. Д.р 19.09.18.С рождения до ноября отд. реанимации, далее патология до 10 ноября.диагноз: ппцнс, пневмония, гнойный миненгит, анемия легкой степени, энцефалопатия. Вторичная госпит-я в патологию новорожденных 17 ноября по 26 ноября. Ди-з: Анемия легкой степени, (ппцнс, гнойный миненгит.) С 02 мая по 26 мая госпитализация с судорожным синдромом. Диагноз: Эпилептическая энцефалопатия (синдром Веста), к сведению: приступы купированы, в настоящее время проходим гормонотерапию. Последствия ППЦНС и перенесенного гнойного менингита. Сообщающаяся гидроцефалия, субкомпенсированная форма, зоны дисмиелинезации лобных и теменных долей. Синдром мышечной дистонии.
По МРТ: смешанная гидроцефалия, умеренно выраженные глиозные изменения или зоны дисмиелинезации в структуре теменных и лобных долей. Небольшая извитость хода экстракраниальных отделов внутренних сонных артерий. МР-признаки гипоплазии правой передней мозговой артерии. Незамкнутый тип строения валлизиева круга.
Ээг от 02.05.19. Гипсаритмия. Эпиактивность.
ЭЭГ последнее: эпиактивность не выявлена. Признаки незрелости формирования корковой? ритмики.
Для сведения: ребенок после приступов перестал гулить, так и молчит по сегодняшний день. Физически может ползать, переворачивается, пытается сесть, игрушки берет и играет, глазами следит, эмоции присутствуют
Вопрос: высоки ли шансы получить инвалидность? Невропатолог и эпилептолог говорят что нам не дадут инвалидность и не пробуйте даже.
Второй вопрос: диагноз поставлен по эпи в 7 месяцев. Подавать документы говорят только после исполнения ребенку года, так ли это?
И какое из перечисленных заболеваний может быть основанием для получения инвалидности? У ЛОР врача еще не были, никто даже и слова не сказал что к нему надо или нет. Лично я планирую ребенка отвести т.к с речью беда, только кричит звук "а" и все. И бывают какие то странные гиперактивные эмоциональные вспышки. Может долго лежать кричать и махать руками и стучать ими.
Но она на гормонах до ноября месяца, возможно эмоции это побочка. Инвалидность нужна для помощи в ее реабелитации.
Спасибо вам заранее за ответ.
 
astra71Дата: Воскресенье, 14.07.2019, 06:42 | Сообщение # 328
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 29888
Репутация: 462
Статус: Offline
Ответ:

Здравствуйте, lebeda_1.
Цитата
высоки ли шансы получить инвалидность?

Я работаю в бюро МСЭ общего профиля, не в педиатрическом (детей мы не освидетельствуем), поэтому не претендую на истину в последней инстанции по данному вопросу, однако полагаю, что шансы на установления инвалидности в вашем случае в настоящее время практически нулевые (не все больные признаются инвалидами).
Цитата
Второй вопрос: диагноз поставлен по эпи в 7 месяцев. Подавать документы говорят только после исполнения ребенку года, так ли это?

В соответствии с п.16 Постановления Правительства РФ от 20.02.2006 N 95 "О порядке и условиях признания лица инвалидом":
16. Медицинская организация направляет гражданина на медико-социальную экспертизу ПОСЛЕ проведения необходимых диагностических, лечебных и реабилитационных или абилитационных мероприятий при наличии данных, подтверждающих СТОЙКОЕ нарушение функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами.

Проще говоря, СНАЧАЛА больного надо пролечить в течении определенного периода (для каждой патологии этот период свой), и уже только ПОСЛЕ проведенного лечения - по его результатам решать вопрос о наличии (или отсутствии) у него признаков инвалидности.

Основанием для установления инвалидности является не только ВЫРАЖЕННАЯ в достаточной для этого степени, но еще и СТОЙКАЯ патология.
О СТОЙКОСТИ патологии при эпилепсии в практике МСЭ обычно судят не ранее 6-12 мес. от даты установления диагноза и начала лечения по нему.

И далеко не всякая эпилепсия является основанием для установления инвалидности (не все больные с эпилепсией признаются инвалидами).
Критерии установления инвалидности по эпилепсии приведены в посте № 212 этой ветки форума (рекомендую с ними внимательно ознакомиться).
Цитата
ребенок после приступов перестал гулить, так и молчит по сегодняшний день.

По речевым нарушениям инвалидность в возрасте до 3-х лет в принципе не устанавливается.
Подробнее по теме - см. пост №  276 в этой ветке форума (включая и информацию по приведенным там ссылкам).
Цитата
И какое из перечисленных заболеваний может быть основанием для получения инвалидности?

Пока сложно сказать - ребенок еще слишком маленький, лечение только начато, СТОЙКОЙ данную патологию считать пока еще однозначно преждевременно, т.к. этап медицинской реабилитации у вас еще не завершен (перечитайте ЕЩЕ РАЗ вышеприведенную цитату из пункта 16 Постановления Правительства РФ от 20.02.2006 N 95 "О порядке и условиях признания лица инвалидом").
Вполне возможно, что оснований для установления инвалидности в вашем случае не будет и в дальнейшем, но это покажет время (по итогам проведенного лечения в течении, не менее, чем 6-12 мес. от фиксации 1-го приступа).
Пока же об инвалидности говорить еще слишком рано (пока продолжайте лечение и прислушивайтесь к мнению ваших лечащих врачей, которые имеют большой опыт оформления и направления детей на МСЭ).
Цитата
Инвалидность нужна для помощи в ее реабелитации.

Мед. помощь гражданам РФ бесплатна по ОМС, а детям до 3-х лет АБСОЛЮТНО ВСЕ необходимые по медицинским показаниям лекарства должны выписываться бесплатно (независимо от наличия или отсутствия у них инвалидности) - в соответствии с положениями действующего Постановления Правительства РФ от 30.07.1994 N 890 (ред. от 14.02.2002) "О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения".

Получить официальное заключение о наличии (или отсутствии) оснований для установления инвалидности больной может только по результатам своего освидетельствования в бюро МСЭ соответствующего региона (свое мнение по перспективам установления инвалидности в вашем случае я изложил выше, уверен, что оно правильное).

Порядок оформления документов для прохождения МСЭ (включая и алгоритм действий при отказе лечащих врачей направлять вас на МСЭ) достаточно подробно расписан в этом разделе форума:
Оформление инвалидности простым языком
 
astra71Дата: Вторник, 16.07.2019, 18:01 | Сообщение # 329
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 29888
Репутация: 462
Статус: Offline
Вопрос от pohilko1928 - см. пост № 4867 в этой ветке форума.

Ответ:

Здравствуйте, pohilko1928.
Цитата
Пожалуйста, подскажите, есть ли смысл куда-то жаловаться, обращаться еще куда-то? Или везде будет 1 итог?

Предоставленной информации недостаточно для однозначного ответа на поставленный вопрос.
Цитата
Цирроз печени

Критерии установления инвалидности по циррозу печени приведены в посте № 19 этой ветки форума (рекомендую с ними внимательно ознакомиться).
Цитата
бронхиальная астма 2 ст, частично, контролируемая , ЛН 1 ст

Критерии установления инвалидности по бронхиальной астме у взрослых приведены в посте № 42 этой ветки форума (вторая его половина).
Цитата
идиопатический миелофиброз
подняли гемоглобин с 78 до 148 (сейчас гемоглобин 120)
На днях была на МСЭК и они сказали, что нет оснований держать меня на группе,  так как я на поддерживающей терапии.

Насколько я понял, миелофиброз в настоящий момент у вас в стадии ремиссии, даже без лечения ("новый врач решила больше ничего не капать, сказав, что лучше не трогать"). Если это так, то оснований для установления (продления) инвалидности по данной патологии действительно не имеется.

Теперь по зрению.
Тут скажу сразу, что я не окулист, работаю в бюро МСЭ общего профиля, не в офтальмологическом (лиц с патологией зрения мы не освидетельствуем), поэтому не претендую на истину в последней инстанции по перспективам возможного установления инвалидности по патологии зрения в вашем случае.

Перспективы установления инвалидности при патологии зрения зависят от остроты зрения с оптимальной коррекцией (в очках) на лучше видящий глаз и полей зрения.
Если острота зрения с оптимальной коррекцией (в очках) на лучше видящий (или единственный) глаз от 0,4 и выше и не имеется бинокулярного сужения полей зрения менее 40 градусов, то это расценивается, как легкая степень слабовидения, при которой инвалидность не устанавливается.
МСЭ и инвалидность при нарушениях зрения (общие вопросы)
Цитата
Острота зрения... VIs 0,5. VIsVOS 0,6 н/к

Как следует из вышеизложенного, данная острота зрения не является безусловным основанием для установления инвалидности.
Цитата
Самое главное, я монитор стоя не вижу, я работать не могу.

По ныне действующему законодательству сама по себе утрата больным возможности по состоянию здоровья продолжать работу по своей основной профессии, не является безусловным основанием для установления ему инвалидности.
Проще говоря, далеко не все больные, утратившие по состоянию здоровья возможность продолжать работу по своей основной профессии, признаются инвалидами.

В настоящее время основным документом, руководствуясь которым эксперты бюро МСЭ решают вопрос о наличии (или отсутствии) у больного признаков инвалидности - является вступивший в силу с 02.02.2016г. Приказ Минтруда России от 17.12.2015 N 1024н
К данному Приказу имеется Приложение в виде таблицы, в которой приведена количественная (в процентах) оценка степени тяжести различной патологии (заболеваний).

Инвалидность устанавливается при процентах от 40% и выше (при одновременном наличии ОЖД в установленных категориях).
Конкретная группа инвалидности зависит от размера процентов по соответствующему пункту приложения к Приказу 1024н:
10-30% - инвалидность не устанавливается.
40-60% - соответствуют 3-й группе инвалидности.
70-80% - соответствуют 2-й группе инвалидности.
90-100% - соответствуют 1-й группе инвалидности.
40-100% - соответствует категории "ребенок-инвалид" (для лиц моложе 18 лет).

Снижению остроты зрения в приложении к Приказу 1024н соответствуют пункты:
8.1 Острота зрения
8.1.1 Острота зрения (лучше видящим глазом с коррекцией) > 0,3 - 10-30%
8.1.2 Острота зрения (лучше видящим глазом с коррекцией) более 0,1 до 0,3 - 40-60%
8.1.3 Острота зрения (лучше видящим глазом с коррекцией) 0,1 - 0,05 - 70-80%
8.1.4 Острота зрения (лучше видящим глазом с коррекцией) 0 - 0,04 - 90%

Цитата
что имплантированные интраокулярные линзы - однофокусные

Однофокусность имплантированных ИОЛ (как следует из вышеизложенного) - не является безусловным основанием для установления инвалидности.
Цитата
и что я должна видеть на все расстояния.(Интересно, так ли это?)

Насколько мне известно, перед имплантацией однофокусных ИОЛ, врач обсуждает (должен обсуждать) с больным - на какую дистанцию четкого зрения (вблизи или вдаль) их будут ставить.
Если однофокусную ИОЛ ставят для зрения вблизи, то для зрения вдаль приходится использовать соответствующим образом подобранные очки.
Если однофокусную ИОЛ ставят для зрения вдаль, то для зрения вблизи приходится использовать соответствующим образом подобранные очки.
Кроме того, существуют бифокальные очки, позволяющие (при грамотном их подборе) удовлетворительно видеть как вблизи, так и вдали.
Цитата
есть ли смысл куда-то жаловаться, обращаться еще куда-то? Или везде будет 1 итог?

Решайте самостоятельно (с учетом вышеизложенной информации).
В любом случае, при наличии у вас сомнений в правильности принятого первичным бюро МСЭ решения, вы имеете право обжаловать его в вышестоящее Главное бюро МСЭ вашего региона (в срок не позднее 1 месяца), затем (при необходимости) и выше - в ФБМСЭ.

По действующему законодательству гражданин (его законный или уполномоченный представитель) имеет право подать заявление по обжалованию решения первичного бюро МСЭ как в регистратуру этого же первичного бюро МСЭ, так и в регистратуру вышестоящего Главного бюро МСЭ своего региона - как ему удобнее (в срок не позднее 1 месяца со дня вынесения решения в первичном бюро МСЭ).

Статистика обжалований в Главное и Федеральное бюро МСЭ
 
pohilko1928Дата: Среда, 17.07.2019, 20:47 | Сообщение # 330
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 4
Репутация: 0
Статус: Offline
Цитата astra71 ()
По ныне действующему законодательству сама по себе утрата больным возможности по состоянию здоровья продолжать работу по своей основной профессии, не является безусловным основанием для установления ему инвалидности.Проще говоря, далеко не все больные, утратившие по состоянию здоровья возможность продолжать работу по своей основной профессии, признаются инвалидами.

Так никто из врачей мне не может подсказать, где я могу работать и у кого мне взять тот список профессий. Только было сказано лечащим, что нельзя за компьютером и учится на массажиста, так как было уже частичное отслоение сетчатки при незначительной физ. нагрузке. Пожалуйста, подскажите ссылку, если знаете, список специальностей с таким зрением. 
Цитата astra71 ()
Кроме того, существуют бифокальные очки, позволяющие (при грамотном их подборе) удовлетворительно видеть как вблизи, так и вдали.

У меня 3 пары очков, предлагают купить 4. Но ни в одних я не могу одновременно видеть инструкцию, препараты на полках, деньги покупателя, монитор, клавиатуру и при этом ходить. Это все расположено на разных расстояниях. Первая пара очков - на близкое расстояние, да, могу видеть, что написано в инструкции , но я в них не вижу монитор и клавиатуру стоя, ходить не могу, денег покупателя не вижу. Вторая пара- мультифокальные. Внизу-одни диоптрии на близкое расстояние, середина стекол - среднее расстояние сидя. Вижу в них  только сидя, а не стоя, видно инструкцию и клавиатуру с монитором, но не больше получаса, так как головная боль и тошнота,  ходить я в тех очках не могу, в зал я не вижу. Третья пара-ходить могу, монитора и клавиатуру четко не вижу, инструкций не вижу. Четвертую пару предлагают-мультифокальные. На близкое и дальнее расстояние, но в них середина не будет видна.  Буду видеть инструкцию и смогу ходить, середину, то есть монитор и клавиатуру, видеть не смогу. Это все, что мне могут предложить разные  оптометристы из разных клиник. За все эти года я так и не нашла специальности, где бы я могла трудоустроиться , врачи даже не могут подсказать к кому обратиться , чтобы сказал .Уборщицей я не могу, так как бронхиальная астма, от пыли и чистящих-я задыхаюсь . Вахтером- так мне все люди на одно лицо. Переучиваться на кого-то, так это деньги нужны, начиная даже с проезда. Да, вопрос уже не по МСЭК, но может Вы сталкивались с таким перечнем специальностей при таком зрении. Подскажите, пожалуйста. Заранее спасибо
 
Поиск: