В настоящее время основным документом, руководствуясь которым эксперты бюро МСЭ решают вопрос о наличии (или отсутствии) у больного признаков инвалидности, является вступивший в силу с 01.01.2020г. Приказ Минтруда от 27.08.2019 № 585н. К данному Приказу имеется два приложения (по взрослым и по детям) в виде таблиц, в которых приведена количественная (в процентах) оценка степени тяжести различной патологии (заболеваний).
Инвалидность устанавливается при наличии у больного стойкой патологии с размером процентов от 40% и выше по соответствующему пункту приложения к Приказу Минтруда от 27.08.2019 № 585н (при одновременном наличии ОЖД в установленных категориях). Конкретная группа инвалидности зависит от размера процентов по соответствующему пункту приложения к Приказу 585н: 10-30% - инвалидность не устанавливается. 40-60% - соответствуют 3-й группе инвалидности. 70-80% - соответствуют 2-й группе инвалидности. 90-100% - соответствуют 1-й группе инвалидности. 40-100% - соответствует категории "ребенок-инвалид" (для лиц моложе 18 лет).
При наличии у больного нескольких заболеваний в очень редких случаях (1-2%) возможно суммирование процентов путём прибавления только однократно ровно 10% к процентам по наиболее тяжёлому заболеванию (имеющему максимальный размер процентов).
По правилам суммирования процентов, изложенным в пункте 5 Приказа 585н - проценты суммируются далеко не по всякой (любой) патологии и производится это суммирование путем ТОЛЬКО ОДНОКРАТНОГО прибавления ровно 10% (не больше и не меньше) к процентам по основной (наиболее тяжелой патологии) в случае, если сопутствующая патология напрямую утяжеляет течение основной патологии и при условии, что суммируемые патологии относятся к нарушениям РАЗНЫХ функций организма (к примеру, нарушения функции дыхания утяжеляют выраженность нарушения функции сердечно-сосудистой системы).
Приказ Минтруда от 27.08.2019 № 585н: 5. ...При наличии нескольких стойких нарушений функций организма человека, обусловленных заболеваниями, последствиями травм или дефектами, отдельно оценивается и устанавливается степень выраженности каждого из таких нарушений в процентах. Сначала устанавливается максимально выраженное в процентах нарушение той или иной функции организма человека, после чего определяется наличие (отсутствие) влияния всех других имеющихся стойких нарушений функций организма человека на максимально выраженное нарушение функции организма человека. При наличии указанного влияния суммарная оценка степени нарушения функции организма человека в процентном выражении может быть выше максимально выраженного нарушения функций организма, но не более чем на 10 процентов.
Суммирование процентов в рамках нарушений одной и той же функции НЕ производится. К примеру, при наличии у больного одновременно гипертонической болезни и ИБС речь идет о нарушениях функции ОДНОЙ И ТОЙ ЖЕ сердечно-сосудистой системы, поэтому суммирование в данном случае не производится, а решение принимается только по одному пункту, имеющему максимальный размер процентов (без суммирования).
Вывод: в подавляющем большинстве случаев (98-99%) вопрос о наличии (или отсутствии) у больного признаков инвалидности (конкретной группы инвалидности) решается только по наиболее тяжелому заболеванию, т.е. по заболеванию, имеющему максимальный размер процентов по соответствующему пункту приложения к Приказу Минтруда от 27.08.2019 № 585н. Прочие (сопутствующие) заболевания хоть и указываются в протоколе проведения МСЭ, но фактического влияния на решение вопроса о наличии (или отсутствии) у больного признаков инвалидности (конкретной группы инвалидности) НЕ оказывают в подавляющем большинстве случаев (в силу вышеизложенных причин).
Получить официальное заключение о наличии (или отсутствии) оснований для установления инвалидности больной может только по результатам своего освидетельствования в бюро МСЭ соответствующего региона.
Порядок оформления документов для прохождения МСЭ (включая и алгоритм действий при отказе лечащих врачей направлять больного на МСЭ) достаточно подробно расписан в этом разделе форума: Оформление инвалидности простым языком
Вопрос от Aphrodite_85: Добрый день! Ребёнку 2,5 года. Инвалидность дали на год, скоро истекает срок и необходимо продлять. Инвалидность по гидроцефалии, код G 91.1 ребёнок носитель вентрикуло- перитониального шунта, до года жизни ребёнка было 3 нейрохирургических операций. Из сопутствующих заболеваний: синдром детского церебрального паралича, левосторонний гемипарез GFMCS 1 уровень. Субклиническая эпилептиформная активность на ЭЭГ. Ювенильный ревматоидный артрит, полиартикулярный вариант, активность 2 ст., рентгенологическая стадия 2, ФК 2. Вопрос следующий: по какому коду диагноза нам подавать на продление инвалидности? Врач невролог сказала, что по гидроцефалии нам не продлят. Судя по правилам МСЭ по ДЦП 1 уровень- тоже не продлят? Или комиссия как-то суммирует сопутствующие заболевания??
Отчет: Здравствуйте, Aphrodite_85.
Цитата
Вопрос следующий: по какому коду диагноза нам подавать на продление инвалидности?
По действующему законодательству решение этого вопроса отдаётся на усмотрение ваших лечащих врачей. Эксперты бюро МСЭ НЕ ЗАНИМАЮТСЯ оформлением направлений на МСЭ по форме 088/у - этим занимаются лечащие врачи.
Именно врачи медицинской организации (а не эксперты бюро МСЭ) несут ответственность за полноту обследования и достоверность сведений, указанных в форме 088/у, согласно положениям пункта 18 Постановления Правительства РФ от 20.02.2006 N 95 "О порядке и условиях признания лица инвалидом": 18. Медицинские организации ...несут ответственность за достоверность и полноту сведений, указанных в направлении на медико-социальную экспертизу, в порядке, установленном законодательством Российской Федерации...
Именно врачи медицинской организации (а не эксперты бюро МСЭ) будут (или НЕ будут - если их что-то не устроит в предоставленных больным данных) подписывать его форму 088/у (без подписей председателя ВК и членов ВК мед. организации она недействительна). Поэтому такого рода вопросы следует согласовывать именно с лечащими врачами.
Цитата
Врач невролог сказала, что по гидроцефалии нам не продлят
Сам по себе шунт, установленный по поводу гидроцефалии, не является безусловным основанием для установления инвалидности. Если на фоне шунта нарушения функций организма выражены в лёгкой (незначительно выраженной) степени, то в этом случае оснований для установления (продления) инвалидности нет.
Цитата
Субклиническая эпилептиформная активность на ЭЭГ
Сама по себе эпилептиформная активность на ЭЭГ не является безусловным основанием для установления (продления) инвалидности. Подробнее - см. внимательно пункты 5.7 - 5.7.8приложения № 2 (по детям) к Приказу 585н (инвалидность устанавливается при размере процентов по соответствующему пункту от 40% и выше).
Данная патология также не является безусловно-несомненным основанием для установления инвалидности. Подробнее - см. внимательно пункты 6.8 - 6.8.1.4приложения № 2 (по детям) к Приказу 585н (инвалидность устанавливается при размере процентов по соответствующему пункту от 40% и выше).
Цитата
Ювенильный ревматоидный артрит, полиартикулярный вариант, активность 2 ст., рентгенологическая стадия 2, ФК 2.
По данной патологии вероятность установления (продления) инвалидности имеется. Подробнее - см. внимательно пункты 13.1.1 - 13.1.1.4приложения № 2 (по детям) к Приказу 585н (инвалидность устанавливается при размере процентов по соответствующему пункту от 40% и выше).
Цитата
Или комиссия как-то суммирует сопутствующие заболевания?
Оснований для суммирования процентов по приведённой вами патологии, с моей точки зрения, не имеется. Подробнее по правилам суммирования процентов - см. внимательно пост № 1 в этой теме форума (прикреплённое сообщение под спойлером).
В любом случае, получить официальное заключение о наличии (или отсутствии) оснований для установления (продления) инвалидности больной может только по результатам своего освидетельствования в бюро МСЭ соответствующего региона.
Порядок оформления документов для прохождения МСЭ (включая и алгоритм действий при отказе лечащих врачей направлять больного на МСЭ) достаточно подробно расписан в этом разделе форума: Оформление инвалидности простым языком.
Спасибо за ответ! Но тогда почему дали изначально инвалидность? По диагнозу гидроцефалия. Хотелось бы чтобы врачи поликлиники сами решили, какой код ставить, но они сказали выбирать маме ( то бишь мне)
Для ответа на этот вопрос необходимо ознакомиться с протоколом проведения МСЭ на момент изначального освидетельствования.
Цитата
Хотелось бы чтобы врачи поликлиники сами решили, какой код ставить
По большому счёту, обычно даже не слишком принципиально - какой диагноз в направлении на МСЭ по форме 088/у лечащие врачи выставят в качестве основного, а какой - в качестве сопутствующего. При проведении МСЭ учитывается (должна учитываться) ВСЯ имеющаяся у больного патология (и основная и сопутствующая).
В практике МСЭ не являются редкостью случаи, когда, к примеру, лечащие врачи в направлении на МСЭ по форме 088/у в качестве основного выставили диагноз "А", а в качестве сопутствующего - диагноз "Б". А эксперты бюро МСЭ в процессе освидетельствования сочли, что диагноз "Б" более тяжёлый, чем диагноз "А", поэтому в протоколе проведения МСЭ в качестве основного указали диагноз "Б", а в качестве сопутствующего - диагноз "А" (кстати говоря, это один из возможных вариантов ответа на заданный вами в последнем посте вопрос).
Вопрос от valis21: Здравствуйте! Будьте добры, подскажите пожалуйста, ребёнку почти 5 лет, в прошлом году оформили инвалидность с диагнозом лёгкая умственная отсталость, поскольку нам сказали, что по неврологии с диагнозом сенсомотрная алалия получить невозможно по новому закону, а в этом году узнаю, что многие мамы в соседнем регионе оформили инвалидность по неврологии с таким же диагнозом, как и у нас, возможно ли это? Если да, каковы наши действия, возможно ли переквалифицировать диагноз, не хотим психиатрию, если наше заболевание неврологическое? Как перед школой на пмпк будет комиссия смотреть? Понятно, что ребёнок пойдёт в коррекционную школу, но интеллект вроде пока сохранён, не хотелось бы в 8 вид? До установления инвалидности посещал коррекционный сад, группа ЗПР или это тоже только группа для детей с нарушениями интеллекта?
Понятно, что ребёнок пойдёт в коррекционную школу, но интеллект вроде пока сохранён, не хотелось бы в 8 вид?
Решающее значение для определения конкретного режима обучения больного ребёнка имеет (должно иметь) заключение ПМПК, а не пожелания его родителей.
Цитата
Если да, каковы наши действия, возможно ли переквалифицировать диагноз
Согласно положениям действующего законодательства, решение вопроса о том, какой диагноз выставлять в направлении на МСЭ по форме 088/у в качестве основного, а какой в качестве сопутствующего, возлагается на ваших лечащих врачей (если конкретнее, то на председателя ВК медицинской организации, которая оформляет эту форму 088/у), а вовсе не на экспертов бюро МСЭ.
Эксперты бюро МСЭ НЕ ЗАНИМАЮТСЯ оформлением направлений на МСЭ по форме 088/у - этим занимаются лечащие врачи. Именно врачи медицинской организации (а не эксперты бюро МСЭ) несут ответственность за полноту обследования и достоверность сведений, указанных в форме 088/у, согласно положениям пункта 18 Постановления Правительства РФ от 20.02.2006 N 95 "О порядке и условиях признания лица инвалидом": 18. Медицинские организации ...несут ответственность за достоверность и полноту сведений, указанных в направлении на медико-социальную экспертизу, в порядке, установленном законодательством Российской Федерации...
Именно врачи медицинской организации (а не эксперты бюро МСЭ) будут (или НЕ будут - если их что-то не устроит в предоставленных больным данных) подписывать его форму 088/у (без подписей председателя ВК и членов ВК мед. организации она недействительна). Поэтому такого рода вопросы следует согласовывать именно с лечащими врачами.
Порядок оформления документов для прохождения МСЭ (включая и алгоритм действий при отказе лечащих врачей направлять больного на МСЭ) достаточно подробно расписан в этом разделе форума: Оформление инвалидности простым языком.
В любом случае, при наличии претензий к действиям лечащих врачей (в том числе по оформлению формы 088/у), больной (его законный, уполномоченный представитель) имеет право обращаться с жалобами на них (в порядке очередности) к: - председателю ВК (врачебной комиссии) лечебного учреждения; - главному врачу лечебного учреждения; - в региональное управление здравоохранения; - в Министерство здравоохранения РФ; - в Росздравнадзор. - прокуратуру; - суд.
Вопрос от positivka37: Добрый день! Интересует такой вопрос, стоит ли оформлять маме инвалидность? Она пенсионерка, 70 лет, перенесла инсульт первый в 59 лет, второй в 63 года.Наблюдается у невролога, сейчас практически не ходит, нарушения мозговые, тазовые, деменция. Если она пять лет назад публиковала статьи, и очерки, то сейчас она не может считать и писать, не помнит буквы. Когда мы были с ней на приеме у платного невролога, посоветовали оформить инвалидность, потому что она без ухода не может себя обслужить, ей нужен постоянный уход за ней. По профессии она была товаровед и бухгалтер. Спасибо за ответ.
Ответ: Здравствуйте, positivka37.
Цитата
стоит ли оформлять маме инвалидность?
Если этот вопрос считать равнозначным вопросу: "Есть ли основания для установления инвалидности?", то, вероятнее всего - да (насколько можно судить по предоставленной вами информации), но для более точного ответа необходимо привести полные развёрнутые диагнозы невролога (невропатолога) и психиатра на настоящее время.
В любом случае, получить официальное заключение о наличии (или отсутствии) оснований для установления инвалидности больной может только по результатам своего освидетельствования в бюро МСЭ соответствующего региона.
Порядок оформления документов для прохождения МСЭ (включая и алгоритм действий при отказе лечащих врачей направлять больного на МСЭ) достаточно подробно расписан в этом разделе форума: Оформление инвалидности простым языком.
Вопрос от pink2: Здравствуйте. 1. 52 года 2. Женский 3.инженер-технолог 1 кат. 4. Б/л с 12.07.21 пр 26.07.21; 15.11.21 по 30.12.21; 11.04.22 по 06.05.22, 11.05.22 пр сегодняшний день (25.06.22) с продолжением. 5. Дневной стационар с 11.05 пр 24.05.22 ДДЗП грыжи поясничного отдела, протрузии всех позвонков шейного отдела, спондилоартроз 2 ст, радикулит шейного и позвоночного отделов), ГБ 3 ст., Аг 3 ст. Риск 3, энцефалопатия 2 ст., ожирение 3 ст., ХОБЛ со спирометрии значительное снижение ФЖЕЛ и ОФВ1, коксартроз 2 ст., ангиопатия, ИБС, стенокардия напряжения 2-3ФК, ХСН1,, атеросклероз ЭЦА. 27.06.22 будут проводить КАГ. При лечении гипертензивными препаратами, диастолическое давление находится в зоне 145-160. Препараты меняли уже 3 раза. По узи сердца - расширены полости, гипертрофия и правого и левого желудочка. Возможно ли получение инвалидности 2 группы?, т.к. понимаю, что не вывожу нагрузки.
Ответ: Здравствуйте, pink2.
Цитата
Возможно ли получение инвалидности 2 группы?
Приведённые вами данные не являются безусловно-несомненным основанием для установления инвалидности в принципе (даже 3-й группы, не говоря уже конкретно о 2-й). С моей точки зрения, имеющаяся у вас патология (насколько можно судить по предоставленным данным) соответствует "пограничному" состоянию между: "инвалидность не установлена" и "инвалидность 3-й группы" (возможно, несколько ближе ко второму варианту).
Цитата
ХОБЛ со спирометрии значительное снижение ФЖЕЛ и ОФВ1
Вместо этой довольно туманной фразы гораздо информативнее было просто указать конкретную степень ДН (дыхательной недостаточности) по свежему заключению пульмонолога.
В любом случае, получить официальное заключение о наличии (или отсутствии) оснований для установления инвалидности (конкретной группы инвалидности) больной может только по результатам своего освидетельствования в бюро МСЭ соответствующего региона.
Порядок оформления документов для прохождения МСЭ (включая и алгоритм действий при отказе лечащих врачей направлять больного на МСЭ) достаточно подробно расписан в этом разделе форума: Оформление инвалидности простым языком.
Спасибо за ответ.Заключения пульмонолога нет, т.к. не отправляли к нему. Прошла КАГ, сосуды чистые, давление поднялось во время процедуры до 180. Грустно от того, что работать уже не могу, а инвалидность не положена.
Я не писал, что она вам категорически не положена (внимательнее читайте мой ответ, в том числе и последние два абзаца в нём).
Цитата
Заключения пульмонолога нет, т.к. не отправляли к нему.
Так решайте вопрос, чтобы направили (учитывая: "ХОБЛ со спирометрии значительное снижение ФЖЕЛ и ОФВ1"). Никто за вас это делать не будет. При данном диагнозе (ХОБЛ) заключение пульмонолога для целей МСЭ является обязательным (подробнее ниже).
В перечень обязательных для МСЭ методов обследования при болезнях органов дыхания (включая ХОБЛ) у взрослых входят: - Прием (осмотр, консультация) врача-пульмонолога первичный (действительно 60 календарных дней при первичном направлении, 90 календарных дней - при повторном направлении); - Общий (клинический) анализ крови развернутый (действительно 60 календарных дней при первичном направлении, 90 календарных дней - при повторном направлении); - Анализ крови биохимический общетерапевтический (действительно 60 календарных дней при первичном направлении, 90 календарных дней - при повторном направлении); - Общий (клинический) анализ мочи (действительно 60 календарных дней при первичном направлении, 90 календарных дней - при повторном направлении); - Регистрация электрокардиограммы (действительно 60 календарных дней при первичном направлении, 90 календарных дней - при повторном направлении); - Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных (действительно 60 календарных дней при первичном направлении, 90 календарных дней - при повторном направлении); - Пульсоксиметрия (действительно 60 календарных дней); - Исследование спровоцированных дыхательных объемов (действительно 60 календарных дней при первичном направлении, 90 календарных дней - при повторном направлении); - Эхокардиография (действительно 60 календарных дней при первичном направлении, 90 календарных дней - при повторном направлении); - Прицельная рентгенография органов грудной клетки (действительно 60 календарных дней при первичном направлении, 90 календарных дней - при повторном направлении); - Измерение роста (действительно 1 год); - Измерение массы тела (действительно 180 календарных дней).
В любом случае, при наличии у больного претензий к действиям лечащих врачей (в том числе по объёму обследования для МСЭ), он имеет право обращаться с жалобами на них (в порядке очередности) к: - председателю ВК (врачебной комиссии) лечебного учреждения; - главному врачу лечебного учреждения; - в региональное управление здравоохранения; - в Министерство здравоохранения РФ; - в Росздравнадзор.
Извините, если не так написала. Я хотела сказать, что дело не в том, чтобы получать доп.суммы по 3 гр., а о том, что я не могу физически работать, постоянная боль и недомогание, не там, так тут(((, а до нерабочей я не дотягиваю. Ещё раз благодарю за развёрнутые ответы!)))
По ныне действующему законодательству полностью нерабочей может быть только 1-я группа инвалидности (да и то далеко не во всех случаях). Понятие 2-я "нерабочая" группа инвалидности давно уже ушло в историю.
Вопрос от senjorita2007: Здравствуйте. Спасибо за возможность посоветоваться со специалистом. Хочу спросить про маму. Положена ли группа? 65 лет Женский Рост - 165 см, Вес - в настоящее время 68кг, за полгода похудела на 7кг и продолжает худеть. Высшего нет, больше всего работала оператором на нефтебазе, с 2007 года на пенсии, в настоящее время безработная. В стационаре с лечением не лежала, говорят не положено. В 2013 г. поставили саркоидоз легких, который постепенно прогрессировал (по результатам КТ с 2018г). В октябре 2021 сделали ПЭТ всего тела, заключение: множественные активные образования в легких, а также в л/у выше и ниже уровня диафрагмы. В ноябре 2021 сделали биопсию легкого, заключение: ткань легкого с множественными очагами организованных некрозов, склеротическими изменениями, перфокальной гранулематозной смешанно-клеточной воспалительной инфильтрацией, включающей плазматические клетки, большое количество макрофагов и единичные гигантские многоядерные клетки. без признаков онкопатологии. В марте 2022 случился инфаркт легкого (диагноз по результату КТ). В мае сделали ангиографию, заключение: Мтс поражение легких и плевры. Выраженная внутригрудная лимфоаденопатия с кальцинацией л/у. Саркоидоз 2 ст. Пневмофирозные тяжи. Плотная инфильтрация в нижней доле правого легкого с отсутствие контрастирования субсегмента А9. Пульмонолог помимо основного диагноза - саркоидоз 2ст - поставила сопутствующий диагноз: персистирующая бронхиальная астма тяжелой степени. По другим обследованиям (спирография, исследование диффузной способности легких) умеренное снижение легочного газообмена в покое, резкая обструкция. Кардиолог в июне 2022 подтвердила эмболию легкого без признаков легочного сердца (по результату эхокг). ЭХОКГ июнь 2022: концентрическое ремоделирование левого желудочка, умеренная дилатация левого предсердия, диастолическая дисфункция. легочная гипертензия 1 ст Сопутствующие заболевания: ИБС АКС, ГБ 2ст, АГ 2ст, атеросклероз, ХВБНК 2 ХВН 0, тиреоидэктомия в 2018г из-за карциномы, холецистэктомия в 1997г, грыжа ПОД, недостаточность кардии, эритематозная гастродуоденопатия на фоне атрофии желудка, ГЭРБ.
И дабы не плодить сообщения, хотела сразу спросить тот же вопрос по остеохондрозу. В 2008г была операция по удалению грыжи в сегменте L5-S1. При операции задели нерв и часть ноги потеряла чувствительность. Спустя время грыжи появились снова и постепенно нарастал болевой синдром. Раньше она лечилась раз в год, сейчас боль только ослабевает и она ходит к неврологу раз в 3 месяца последние 3 года. Последний раз проходила лечение на дневном стационаре - 10.11-23.11.2021, 10.04-27.04.22. 27 июня снова была у невролога, но в стационар не направила. Сказала, что вы недавно были, пока не положено. Заключение из выписки: ддзп, грыжеобразующий спондилоартроз, грыжи дисков (L2-L3, L3-L4, L4-L5), радикулопатия слева, остеопения, мышечно-тонический синдром.
Ответ: Здравствуйте, senjorita2007.
Цитата
Положена ли группа?
Предоставленной информации недостаточно для однозначного ответа на поставленный вопрос (подробнее ниже).
Цитата
саркоидоз легких ...бронхиальная астма
При легочной патологии ведущим критерием установления конкретной группы инвалидности является степень ХДН (хронической дыхательной недостаточности), которая в предоставленной вами информации не указана. Обычно соотношения степеней ХДН и инвалидности следующие: При ХДН 0 и ХДН 1ст. - инвалидность не устанавливается. При стойкой ХДН от 2ст. и выше - инвалидность устанавливается. Вышеприведенные соотношения действуют при условии наличия у больного СТОЙКОЙ (не поддающейся лечению на протяжении не менее, чем последних 4-6 мес. перед МСЭ) соответствующей степени ХДН. Т.е. если после проведенного (и на фоне проводимого) в течении не менее, чем последних 4-6 мес. перед МСЭ лечения у больной ДН стабильно сохраняется на уровне от 2ст. и выше, то в этом случае инвалидность устанавливается.
Цитата
ИБС АКС, ГБ 2ст, АГ 2ст
При патологии сердечно-сосудистой системы ведущим критерием установления конкретной группы инвалидности является стадия ХСН (хронической сердечной недостаточности), которая в предоставленной вами информации также не указана. Обычно соотношения стадий ХСН и инвалидности следующие: При ХСН 0 и ХСН 1ст. - инвалидность не устанавливается. При стойкой ХСН от 2ст. и выше - инвалидность устанавливается. Вышеприведенные соотношения действуют при условии наличия у больного СТОЙКОЙ (не поддающейся лечению на протяжении не менее, чем последних 4-6 мес. перед МСЭ) соответствующей стадии ХСН. Т.е. если после проведенного (и на фоне проводимого) в течении не менее, чем последних 4-6 мес. перед МСЭ лечения у больной ХСН стабильно сохраняется на уровне от 2ст. и выше, то в этом случае инвалидность устанавливается.
Цитата
по остеохондрозу
Тут надо изучать записи в амб. карте за последние 12 мес. (на предмет частоты, тяжести и продолжительности документально зафиксированных обострений болевого синдрома), изучать свежие рентгенограммы, читать полный развёрнутый свежий статус невролога, а в идеале - смотреть больного объективно (очно). Подробнее - см. внимательнопост № 5579 в этой теме форума.
В любом случае, получить официальное заключение о наличии (или отсутствии) оснований для установления инвалидности больной может только по результатам своего освидетельствования в бюро МСЭ соответствующего региона.
Порядок оформления документов для прохождения МСЭ (включая и алгоритм действий при отказе лечащих врачей направлять больного на МСЭ) достаточно подробно расписан в этом разделе форума: Оформление инвалидности простым языком.
Здравствуйте. Вопрос я уже задавала. Подумала над вашим ответом и напросилась к пульмонологу на прием и прошла спирографию, посмотрела по вашим таблицам, по заключению спирографии получается, что нарушения соответствуют степени дыхательной недостаточности II Б. Заключение написали: Значительное снижение ЖЕЛ. Значительное нарушение проходимости дыхательных путей. Бронхолитическая проба отрицательная.Назначит ли пульмонолог лечение и его надо будет пройти(ХОБЛ поставили с 2014 года) и могут ли дать инвалидность?? Заранее благодарю за ответ.
посмотрела по вашим таблицам, по заключению спирографии получается, что нарушения соответствуют степени дыхательной недостаточности
Для целей МСЭ приоритетное значение имеют письменные заключения лечащих врачей, а не личное мнение самого больного об имеющейся у него степени ДН. Пульмонолог указывает (должен указывать) в своём заключении конкретную степень ДН (при её наличии).
Цитата
Назначит ли пульмонолог лечение
Это вы у пульмонолога уточняйте.
Цитата
могут ли дать инвалидность?
При легочной патологии ведущим критерием установления инвалидности является степень ДН (дыхательной недостаточности). Обычно соотношения степеней ДН и инвалидности следующие: При ДН 0 и ДН 1ст. - инвалидность не устанавливается. При стойкой ДН от 2ст. и выше - инвалидность устанавливается. Вышеприведенные соотношения действуют при условии наличия у больного СТОЙКОЙ (не поддающейся лечению на протяжении не менее, чем последних 4-6 мес. перед МСЭ) соответствующей степени ДН. Т.е. если после проведенного (и на фоне проводимого) в течении не менее, чем последних 4-6 мес. перед МСЭ лечения у больного ДН стабильно сохраняется на уровне от 2ст. и выше, то в этом случае инвалидность устанавливается.
В любом случае, получить официальное заключение о наличии (или отсутствии) оснований для установления инвалидности больной может только по результатам своего освидетельствования в бюро МСЭ соответствующего региона.
Порядок оформления документов для прохождения МСЭ (включая и алгоритм действий при отказе лечащих врачей направлять больного на МСЭ) достаточно подробно расписан в этом разделе форума: Оформление инвалидности простым языком.
Да, это понятно. Просто я пока пытаюсь самостоятельно понять суть вопроса. Для того, чтобы что-то требовать, надо рассмотреть пристально и изучить проблему. Вы помогаете это сделать. За что большое человеческое спасибо!
