Суббота, 14.06.2025, 12:55
Приветствую Вас Гость | RSS

Медико-социальная экспертиза


[ Новые сообщения · Участники · Правила форума · Поиск · RSS ]
Инвалидность по совокупности заболеваний.
astra71Дата: Суббота, 02.05.2015, 09:56 | Сообщение # 1
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 29871
Репутация: 462
Статус: Offline
ПРИКРЕПЛЁННОЕ СООБЩЕНИЕ

 
astra71Дата: Воскресенье, 18.04.2021, 06:23 | Сообщение # 466
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 29871
Репутация: 462
Статус: Offline
Вопрос от pohilko1928:

Здравствуйте.
1) 35 года ;2) женский : 3) медсестра; 4) не работаю  5) за 12 месяцев- неделя стац. лечения в гематологическом отделении год  назад и 8 дней стац. лечения в декабре 2020 по циррозу печени. 6)174 - 90 . Подскажите, пожалуйста, я сейчас на 3  группе и  у меня поменялось основное заболевание, какие мои действия? С  12 до 16 лет я была инвалидом детства по зрению. Затем группу сняли. В 21 год дали 2 группу по миелопролиферативному заболеванию на онкологическом заседании МСЭ. Все эти года был еще цирроз печени. В 2019 г на онкологической МСЭ группу со 2 снизили до 3, предупредили, что  группу снимут окончательно в 2021.  Но в  декабре 2020 меня включили в лист ожидания на  трансплантацию печени. Подходит срок перекомиссии на онкологическую  МСЭ, но я предполагаю, что собирать документы на онкологическую МСЭ -  потеря времени, наверное мне нужно оформлять группу по циррозу печени?  Какие мои действия? Оформлять  все на онкологическую МСЭ , ждать заседания и после снятия группы потом подавать по циррозу? Или сразу оформлять на цирроз, а на онкологический ничего не собирать? То что я была до 16 лет инвалидом детства по зрению, имеет какое-то значение? Я спрашивала это в поликлинике, но пока врачу не удается узнать какую-то информацию, а до перекомиссии остается чуть больше месяца. Заранее спасибо .
 
astra71Дата: Воскресенье, 18.04.2021, 06:25 | Сообщение # 467
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 29871
Репутация: 462
Статус: Offline
Ответ:

Здравствуйте, pohilko1928.
Цитата
Оформлять  все на онкологическую МСЭ , ждать заседания и после снятия группы потом подавать по циррозу?
То что я была до 16 лет инвалидом детства по зрению, имеет какое-то значение?

Предоставленной вами информации недостаточно для оценки перспектив возможного установления инвалидности по:
- миелопролиферативному заболеванию;
- циррозу печени;
- патологии зрения.
Подробнее - см. внимательно: Автоопределитель инвалидности.
Цитата
Какие мои действия?

С учётом этой информации: "до перекомиссии остается чуть больше месяца" вам можно вообще НИКАКИХ действий не предпринимать.
В этом случае инвалидность вам будет продлена полностью автоматически сроком на 6 мес.., считая с даты окончания срока действия ранее установленной инвалидности.

Если вы не в курсе - сейчас действует Временный порядок признания лица инвалидом, утверждённый Постановлением Правительства РФ от 16.10.2020 № 1697, согласно которому в случае, если срок переосвидетельствования приходится на период до 01.10.2021 включительно, ранее установленная инвалидность продлевается в полностью автоматическом режиме (т.е. без оформления нового направления на МСЭ по форме 088/у и каких-либо иных действий со стороны больного) сроком на 6 мес., считая от даты окончания срока действия ранее установленной инвалидности (при этом новые справка об инвалидности и ИПРА высылаются инвалиду заказным почтовым отправлением).
Подробнее - см. РАБОТА БЮРО МСЭ В УСЛОВИЯХ ЭПИДЕМИИ.

Наиболее распространённые вопросы по Временному порядку признания лица инвалидом
.
 
taynaf82Дата: Воскресенье, 18.04.2021, 10:17 | Сообщение # 468
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 1
Репутация: 0
Статус: Offline
Добрый день, у меня хронический рубцовый стеноз гортани и трахеи ,отсутствует голосовая связка, вторая прализована ,голос тихий осипший ,ходила 6 лет с трахеостомой ,было более 10 операций ,постоянно нарастаютрубцы и становится тяжело дышать этом году лежала три раза в больнице удаляли рубцы ,дышала очень плохо! Подала документы 6а мсэ ,стоит ли мне рассчитывать на группу?
 
astra71Дата: Воскресенье, 18.04.2021, 10:41 | Сообщение # 469
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 29871
Репутация: 462
Статус: Offline
Здравствуйте, taynaf82.
Цитата
у меня хронический рубцовый стеноз гортани и трахеи ,отсутствует голосовая связка, вторая прализована ,голос тихий осипший ,ходила 6 лет с трахеостомой ,было более 10 операций ,постоянно нарастаютрубцы и становится тяжело дышать этом году лежала три раза в больнице удаляли рубцы ,дышала очень плохо! Подала документы 6а мсэ ,стоит ли мне рассчитывать на группу?

Приведённые вами диагнозы не являются безусловным (несомненным) основанием для установления инвалидности.
Проще говоря, далеко не все больные  с данной патологией признаются инвалидами.

Перспективы установления инвалидности при данной патологии зависят от:
- степени ХДН (хронической дыхательной недостаточности), которая в предоставленной вами информации не указана;
- степени выраженности речевых нарушений, оценить которую по предоставленным данным невозможно.

Безусловным (несомненным) основанием для установления инвалидности является наличие у больного СТОЙКОЙ (т.е. не поддающейся лечению в течении не менее, чем последних 4-6 мес. перед МСЭ) ХДН от 2ст. и выше.
Подробнее о степенях ХДН

Что касается перспектив установления инвалидности по речевым нарушениям, то, к примеру, ГЛУХОНЕМОТА без психических нарушений (т.е. полное отсутствие речи + полное отсутствие слуха) - это пример самой "лёгкой" 3-й группы инвалидности.

На практике, изолированно по речевым нарушениям инвалидность устанавливается в случае, когда вследствие СТОЙКОЙ патологии речевое общение с больным практически невозможно, либо крайне резко затруднено.
Просто тихий (охрипший), но разборчивый голос, допускающий возможность речевого контакта, обычно не является основанием для установления инвалидности.

В любом случае, получить официальное заключение о наличии (или отсутствии) оснований для установления инвалидности (конкретной группы инвалидности) больной может только по результатам своего освидетельствования в бюро МСЭ соответствующего региона.

Порядок оформления документов для прохождения МСЭ (включая и алгоритм действий при отказе лечащих врачей направлять больного на МСЭ) достаточно подробно расписан в этом разделе форума:
Оформление инвалидности простым языком

Порядок обжалования решений МСЭ
 
okcik1992Дата: Вторник, 20.04.2021, 11:53 | Сообщение # 470
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 2
Репутация: 0
Статус: Offline
Здравствуйте,моему сыну 5 лет,рост 110 см вес 43 кг.
С января месяца наблюдается у эндокринолога с лишним весом,отлежали в стационаре.Выставлены заболевания:
1.Морбидное ожирение (SDS ИМИ +5,54,монногенная форма?)
2. Осложненное инсулинорезистентностью
3. НАЖБП в стадии стеатогепатита
4. Вторичный гипокортициз
5. Стриарный синдром
6. Гипокортициз
7. Церебрастонический синдром
8. Невроз навязчивых движений
9. Рецедивирующий бронхит с синдромом бронхиальной обструкции
10. Бытовая сенсибилизация угрожаемая по формированию бронхиальной астмы
11. Дисфункциональное расстройство билиарного тракта по гипомоторному типу
12. Хронический гастродуоденит
13. Хронический аденоидит
14. Недостаточность кровообращения в стопах
15. Гиперметропический астигматизм
16. Ангиопатия сетчатки
17. Лямблиоз
Положена ли ребенку инвалидность?в июне месяце ложимся повторно для решения вопроса о заместительной терапии гидрокортизоном,терапии метформином.
 
astra71Дата: Вторник, 20.04.2021, 13:56 | Сообщение # 471
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 29871
Репутация: 462
Статус: Offline
Здравствуйте, okcik1992.
Я не педиатр, работаю в бюро МСЭ общего профиля (детей мы не освидетельствуем), поэтому не претендую на истину в последней инстанции.
С моей точки зрения, учитывая эту информацию: "С января месяца наблюдается у эндокринолога с лишним весом", об инвалидности в вашем случае говорить ещё преждевременно, т.е. слишком рано (если имеется ввиду январь этого, 2021 года).

В соответствии с п.16 Постановления Правительства РФ от 20.02.2006 N 95 "О порядке и условиях признания лица инвалидом":
16. Медицинская организация направляет гражданина на медико-социальную экспертизу ПОСЛЕ проведения необходимых диагностических, лечебных и реабилитационных или абилитационных мероприятий при наличии данных, подтверждающих СТОЙКОЕ нарушение функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами.

Проще говоря, СНАЧАЛА больного надо пролечить в течении определенного периода (для каждой патологии этот период свой), и уже только ПОСЛЕ проведенного лечения - по его результатам решать вопрос о наличии (или отсутствии) у него признаков инвалидности.

С моей точки зрения, в вашем случае судить о наличии (или отсутствии) у больного признаков инвалидности можно в сроки ориентировочно не ранее 6 мес. от даты установления диагноза и начала лечения по нему.

В случае направления больного на МСЭ ДО истечения вышеуказанных ориентировочных сроков - высоковероятен отказ в установлении инвалидности, ввиду незавершенности этапа медицинской реабилитации (и направление на МСЭ будет расценено - как преждевременное, необоснованное, т.е. - слишком раннее).

После истечения вышеуказанных ориентировочных сроков можно будет рассматривать вопрос о наличии (или отсутствии) у больного признаков инвалидности - в зависимости от результатов проведенного лечения (на тот период времени, а не в более ранние сроки).

Кроме того, полагаю, что приведённые вами диагнозы не являются безусловным (несомненным) основанием для установления инвалидности, т.е. далеко не все больные с данной патологией признаются инвалидами (подробнее ниже).

В настоящее время основным документом, руководствуясь которым эксперты бюро МСЭ решают вопрос о наличии (или отсутствии) у больного признаков инвалидности, является вступивший в силу с 01.01.2020г. Приказ Минтруда от 27.08.2019 № 585н.
К данному Приказу имеется два приложения (по взрослым и по детям) в виде таблиц, в которых приведена количественная (в процентах) оценка степени тяжести различной патологии (заболеваний).

Инвалидность устанавливается при наличии у больного стойкой патологии с размером процентов от 40% и выше (при одновременном наличии ОЖД в установленных категориях).
Конкретная группа инвалидности зависит от размера процентов по соответствующему пункту приложения к Приказу 585н:
10-30% - инвалидность не устанавливается.
40-60% - соответствуют 3-й группе инвалидности.
70-80% - соответствуют 2-й группе инвалидности.
90-100% - соответствуют 1-й группе инвалидности.
40-100% - соответствует категории "ребенок-инвалид" (для лиц моложе 18 лет).

Ожирению в приложении № 2 (по детям) к Приказу 585н соответствуют пункты:
4.13 Морбидное ожирение
4.13.1 Для детей в возрасте 0 - 17 лет: ожирение без осложнений либо в сочетании с незначительными нарушениями функций организма - 10-30%
4.13.2 Для детей в возрасте 0 - 17 лет: ожирение с ИМТ более 40,0 (или SDS ИМТ >= 4,0) в сочетании с умеренными нарушениями функций организма - 40-60%


Из вышеприведённым пунктов следует, что лицам в возрасте до 18 лет инвалидность по ожирению устанавливается при ОДНОВРЕМЕННОМ соблюдении двух условий:
- SDS ИМТ >= 4,0;
- наличие нарушений функций организма от умеренных и выше.

Подробнее о показателях нарушения функций организма (различных систем организма) при ожирении - см. таблицу с одноимённым названием в этой статье сайта:
СОВРЕМЕННЫЕ КРИТЕРИИ УСТАНОВЛЕНИЯ ИНВАЛИДНОСТИ ПРИ ОЖИРЕНИИ

Если у больного, страдающего ожирением, имеются стойкие нарушения функций с размером процентов от 40% и выше по вышеупомянутой таблице, то в этом случае - инвалидность устанавливается.
Если у больного, страдающего ожирением, имеются стойкие нарушения функций с размером процентов 10-30% по вышеупомянутой таблице, то в этом случае - инвалидность НЕ устанавливается.
Цитата
Недостаточность кровообращения в стопах

Нет такого диагноза: "Недостаточность кровообращения в стопах".
Есть диагнозы: "Облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей", "Облитерирующий эндартериит сосудов нижних конечностей", но для вашего возраста данная патология нехарактерна.
Кроме того, конкретная степень тяжести недостаточности кровообращения в стопах определяется степенью ХАН (хронической артериальной недостаточности), которая в предоставленной вами информации не указана.
Классификация хронической артериальной недостаточности по степеням тяжести
При наличии у больного стойкой ХАН от 2ст. и выше обоих нижних конечностей - инвалидность устанавливается.

По этим диагнозам:
Цитата
10. Бытовая сенсибилизация угрожаемая по формированию бронхиальной астмы
11. Дисфункциональное расстройство билиарного тракта по гипомоторному типу
12. Хронический гастродуоденит
13. Хронический аденоидит
17. Лямблиоз
инвалидность НЕ устанавливается.
Цитата
9. Рецедивирующий бронхит с синдромом бронхиальной обструкции
Почитайте внимательно (для общего развития) пункты 10-10.1.4 приложения № 2 (по детям) к Приказу 585н.
Если у ребёнка имеется бронхит, соответствующий положениям пункта 10.1.1, то оснований для установления инвалидности нет.
Если у ребёнка имеется бронхит, соответствующий положениям пунктов: 10.1.2 - 10.1.4, то в этом случае устанавливается категория "ребёнок-инвалид".

В любом случае, получить официальное заключение о наличии (или отсутствии) оснований для установления инвалидности больной может только по результатам своего освидетельствования в бюро МСЭ соответствующего региона.

Порядок оформления документов для прохождения МСЭ (включая и алгоритм действий при отказе лечащих врачей направлять больного на МСЭ) достаточно подробно расписан в этом разделе форума:
Оформление инвалидности простым языком

Порядок обжалования решений МСЭ
 
okcik1992Дата: Вторник, 20.04.2021, 14:23 | Сообщение # 472
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 2
Репутация: 0
Статус: Offline
Подскажите а такие осложнения как инсулинорезистентность,вторичный гипокортициз и стеатогепатит не являются нарушениями организма при инвалидности по ожирению?
 
astra71Дата: Вторник, 20.04.2021, 16:57 | Сообщение # 473
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 29871
Репутация: 462
Статус: Offline
Цитата
не являются нарушениями организма при инвалидности по ожирению?

Вполне возможно, что и являются.
Но, если вы внимательно читали то, что я вам писал в посте 480, то должны были понять, что для перспектив установления инвалидности важен не сам факт наличия таких осложнений, а СТЕПЕНЬ ИХ ВЫРАЖЕННОСТИ.

Если у больного имеется СТОЙКАЯ патология с размером процентов по соответствующему пункту приложения к Приказу 585н от 40% и выше, то в этом случае - инвалидность устанавливается.
Цитата
инсулинорезистентность, вторичный гипокортициз

Данная патология в приложении № 2 (по детям) к Приказу 585н не упоминается.
Цитата
стеатогепатит

По гепатитам изучайте самостоятельно пункты: 11.3.1.1 - 11.3.1.3 приложения № 2 (по детям) к Приказу 585н.
 
ratskeller55516Дата: Среда, 05.05.2021, 18:30 | Сообщение # 474
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 1
Репутация: 0
Статус: Offline
Здравствуйте! Мне 41 год, мужчина. Болезни: 1) параноидальная шизофрения. Болею примерно с 2006-2008 года, первая госпитализация в апреле 2010 года, три месяца (до 29 июня) отлежал в частной клинике. Потом пришёл в ПНД,
встал на учёт, и ходил в дневной стационар 2 недели. Дальше лечился, искал работу, устроился по блату конструктором (инженер 4 категории). Отработал 2011 год, послали сидеть дома, я постепенно чокнулся, и снова лёг в больницу,
в июле 2012 года. Тот же диагноз, степень шизофрении мне не сказали. Лежал два месяца и две недели, до 13 сентября. Выписался, устроился туда же слесарем - грузчиком, но в трудовой - инженер. Позже устроился тоже по блату инженером,
тоже 4 категории, работал, посещал врачей, всё время врал что жалоб нету. До сих пор (2021 год) не госпитализировался. После того как я поругался с начальницей, и стало известно что я болею шизофренией, сказали увольняться. уволился по собственному желанию, и пошёл работать туда же на прошлое предприятие блатное место, слесарем грузчиком. Сломал спину, грыжа поясницы L5-S1 5,5мм. Протрузия С4-5 3,5мм, грыжи шморля (врастает хрящ в другой позвонок) по всей пояснице, с переходом на грудной отдел, 10-12 позвонки. Поднимать тяжести не могу совсем максимум что поднимаю - велосипед, чтобы вытащить его из сарая на даче, нужно ездить за водой. После этого велосипеда небольшая боль, напряжение мышц. И я не езжу на велосипеде, потому что иногда я неловко повернусь, и сильная боль в пояснице. 
Есть МРТ почти всей спины, по идее мне нельзя ничего поднимать.
Что касается шизофрении - голоса в голове, когда ничем не занят, или музыка не включена. Панические атаки, хочется к примеру отрезать себе левый большой палец, чтобы уже не работать на этом заводе, выпрыгнуть в окно вообще с детства 
периодически хочется, всего этого пока нету в мед карте в диспансере. Путаю цифры вплоть до однозначных. Путаю слова, например вместо слова "стеллаж" недавно услышал что то типа "сжечь".
Ещё у меня близорукость, минус три, и гастрит дуодено денальный (рефлюкс) ничего не принимаю, диета. Ещё у меня лактозная непереносимость, ген СТ. Достаточно не есть йогурты и молоко.
Могут ли мне дать инвалидность хоть третьей группы?
В время панических атак слабо себя контролирую, последний раз (после принятия ром бабы 2шт. с алкоголем) пришлось долго сидеть с мамой, а то я бы себе что нибудь сломал бы. Уже был случай, в 2005 году, меня бросила девушка,
и я прыгнул на прямой ноге с высоты 90 см, болело целый год, впрочем нигде не зафиксировано.
Общий стаж 20 лет, везде конструктор, кроме стройотрядов со студентами.
 
astra71Дата: Среда, 05.05.2021, 18:58 | Сообщение # 475
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 29871
Репутация: 462
Статус: Offline
Здравствуйте, ratskeller55516.
Цитата
Могут ли мне дать инвалидность хоть третьей группы?

Я не психиатр, работаю в бюро МСЭ общего профиля (лиц с патологией психики мы не освидетельствуем), поэтому не претендую на истину в последней инстанции.
Моё мнение такое.
Предоставленной информации недостаточно для однозначного ответа на поставленный вопрос.

В настоящее время основным документом, руководствуясь которым эксперты бюро МСЭ решают вопрос о наличии (или отсутствии) у больного признаков инвалидности, является вступивший в силу с 01.01.2020г. Приказ Минтруда от 27.08.2019 № 585н.
К данному Приказу имеется два приложения (по взрослым и по детям) в виде таблиц, в которых приведена количественная (в процентах) оценка степени тяжести различной патологии (заболеваний).

Инвалидность устанавливается при процентах от 40% и выше (при одновременном наличии ОЖД в установленных категориях).
Конкретная группа инвалидности зависит от размера процентов по соответствующему пункту приложения к Приказу 585н:
10-30% - инвалидность не устанавливается.
40-60% - соответствуют 3-й группе инвалидности.
70-80% - соответствуют 2-й группе инвалидности.
90-100% - соответствуют 1-й группе инвалидности.
40-100% - соответствует категории "ребенок-инвалид" (для лиц моложе 18 лет).

Шизофрении в приложении № 1 (по взрослым) к Приказу 585н соответствуют пункты: 5.3 - 5.3.3.4.
Рекомендую вам самостоятельно и внимательно с этими пунктами ознакомиться.
Если имеющаяся у вас шизофрения соответствует пунктам с размером процентов от 40% и выше, то инвалидность устанавливается.
Если имеющаяся у вас шизофрения соответствует пунктам с размером процентов до 30% включительно, то в этом случае инвалидность НЕ устанавливается.

Обычно (как правило) лечащие врачи-психиатры хорошо ориентируются в критериях установления инвалидности при патологии психики, поэтому если они без проблем и возражений соглашаются оформить вам направление на МСЭ по форме 088/у, то в этом случае вероятность установления инвалидности при прохождении освидетельствования в бюро МСЭ высокая.

Если же лечащие врачи-психиатры отказываются оформлять вас на МСЭ, то в этом случае вероятность установления инвалидности при прохождении освидетельствования в бюро МСЭ очень низкая (при отсутствии формы 088/у - практически нулевая).

Насколько мне известно из общения с коллегами-психиатрами, если больной молодого или среднего возраста (не старческого) за последние 12 мес. не лечился в профильном (психиатрическом) стационаре и (одновременно) практически не наблюдался в ПНД амбулаторно - вероятность установления инвалидности по патологии психики очень низкая.

В любом случае, получить официальное заключение о наличии (или отсутствии) оснований для установления инвалидности (конкретной группы инвалидности) больной может только по результатам своего освидетельствования в бюро МСЭ  соответствующего региона.

Порядок оформления документов для прохождения МСЭ (включая и алгоритм действий при отказе лечащих врачей направлять больного на МСЭ) достаточно подробно расписан в этом разделе форума:
Оформление инвалидности простым языком

Порядок обжалования решений МСЭ
 
astra71Дата: Суббота, 05.06.2021, 17:40 | Сообщение # 476
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 29871
Репутация: 462
Статус: Offline
Вопрос от Irina122ru:

Добрый день!
Меня зовут Ирина. Мой сын родился с синдромом Нунан. Сейчас ему 4 года. Рост 102. Вес 17 кг. Сопутствующие патологии :
Врождённый оперированный птоз век 2 степени, дальнозоркость средней степени, амблиопия тяжёлой степени, Воронкообразная деформация грудной клетки 2 степени (год назад была 1 степень деформации), вальгус, быстрая утомляемость, жалобы на боль в ногах, стеноз лёгочной артерии (ПГД 12мм от ст); межпредсердной сообщение до 2,2 мм; расширение просвета лёгочной артерии и ее ветвей; рефлюкс эзофагит, недостаточность кардии, поверхностный гастрит, эпиактивность на ЭЭГ, приступов и судорог нет.
Прошли МСЭ. В инвалидности отказано. Есть ли шанс оспорить решение и получить инвалидность в нашем случае? Сотрудник бюро МСЭ сказала, что при установлении инвалидности детям совокупность заболеваний не учитывается. По совокупности заболеваний инвалидность дают только взрослым. Верно ли это?
 
astra71Дата: Суббота, 05.06.2021, 17:42 | Сообщение # 477
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 29871
Репутация: 462
Статус: Offline
Ответ:

Здравствуйте, Irina122ru.
Цитата
Есть ли шанс оспорить решение и получить инвалидность в нашем случае?

Безусловных (несомненных) оснований для установления инвалидности по приведённым вами данным не имеется (далеко не все больные, в том числе и дети, признаются инвалидами).
Цитата
Сотрудник бюро МСЭ сказала, что при установлении инвалидности детям совокупность заболеваний не учитывается. По совокупности заболеваний инвалидность дают только взрослым. Верно ли это?

В настоящее время основным документом, руководствуясь которым эксперты бюро МСЭ решают вопрос о наличии (или отсутствии) у больного признаков инвалидности, является вступивший в силу с 01.01.2020г. Приказ Минтруда от 27.08.2019 № 585н.
К данному Приказу имеется два приложения (по взрослым и по детям) в виде таблиц, в которых приведена количественная (в процентах) оценка степени тяжести различной патологии (заболеваний).

Инвалидность устанавливается при процентах от 40% и выше (при одновременном наличии ОЖД в установленных категориях).
Конкретная группа инвалидности зависит от размера процентов по соответствующему пункту приложения к Приказу 585н:
10-30% - инвалидность не устанавливается.
40-60% - соответствуют 3-й группе инвалидности.
70-80% - соответствуют 2-й группе инвалидности.
90-100% - соответствуют 1-й группе инвалидности.
40-100% - соответствует категории "ребенок-инвалид" (для лиц моложе 18 лет).
Подробнее - см. внимательно Автоопределитель инвалидности.

В тексте Приказа Минтруда от 27.08.2019 № 585н в принципе отсутствуют словосочетания: "совокупность заболеваний" или "по совокупности заболеваний".

В подавляющем большинстве случаев (95-98%) вопрос о наличии (или отсутствии) у больного признаков инвалидности решается только по одному из пунктов приложения, имеющему максимальный размер процентов (при этом проценты из других пунктов по прочей сопутствующей патологии НЕ суммируются с размером процентов по этому наиболее тяжёлому пункту).

В очень редких (3-5%) особых случаях допускается суммирование процентов путём только однократного прибавления ровно 10% к размеру процентов по наиболее тяжёлому пункту (с максимальным размером процентов).
Оснований для суммирования процентов по приведённой вами патологии я не вижу.
Подробнее по правилам суммирования процентов - см. внимательно пост № 34 в этой ветке форума (там упоминается ранее действовавший Приказ 1024н, но приведённые там принципы суммирования процентов такие же и по ныне действующему Приказу 585н).

В любом случае, при наличии у вас сомнений в правильности принятого первичным бюро МСЭ решения, вы имеете право обжаловать его в вышестоящее Главное бюро МСЭ своего региона (в срок не позднее 1 месяца), затем (при необходимости) и выше - в ФБМСЭ.

Порядок обжалования решений МСЭ

Инвалидность при синдроме Нунан
 
juggernaut1989Дата: Суббота, 10.07.2021, 14:21 | Сообщение # 478
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 1
Репутация: 0
Статус: Offline
Здравствуйте,возраст 31 год, пол мужской, в августе 2019 был панкреонекроз, в декабре 2020 поставлен диагноз инсулинозависимый сахарный диабет 1 типа, в апреле попал с сильным приступом в больницу-очередной диагноз хронический кальцифицирующий панкреатит, киста головки поджелудочной, расширение вирсунгова протока до 1 см, поставили стент в кисту,. В июне попадаю опять в больницу с приступом, стент удаляют, проток сузился до 0,4,выписывают с болями, вес до диабета был 75 сейчас 66 причём набрать его никак не могу.Приступы по панкреатиту 1 раз в 1.5-2 месяца.В двух последних выписка пишут трудоспособность временно утраченна, работа раньше сам на себя.
Получение инвалидности возможно при моих заболеваниях? какой группы?
 
astra71Дата: Суббота, 10.07.2021, 16:20 | Сообщение # 479
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 29871
Репутация: 462
Статус: Offline
Здравствуйте, juggernaut1989.
Цитата
Получение инвалидности возможно при моих заболеваниях?

Предоставленной информации недостаточно для однозначного ответа на поставленный вопрос.
Своё мнение по перспективам установления инвалидности при хроническом панкреатите у взрослых я высказал в посте № 38 этой темы форума (рекомендую с ним внимательно ознакомиться).

В любом случае, получить официальное заключение о наличии (или отсутствии) оснований для установления инвалидности больной может только по результатам своего освидетельствования в бюро МСЭ соответствующего региона.

Порядок оформления документов для прохождения МСЭ (включая и алгоритм действий при отказе лечащих врачей направлять больного на МСЭ) достаточно подробно расписан в этом разделе форума:
Оформление инвалидности простым языком
 
l-m1981Дата: Пятница, 30.07.2021, 20:09 | Сообщение # 480
Сержант
Группа: Пользователи
Сообщений: 21
Репутация: 0
Статус: Offline
Здравствуйте, меня зовут Елена. Моему сыну 17 лет, рост 195, вес 58. В 4 года  (2008 год) была установлена инвалидность по диагнозу синдром Эларса-данло. В октябре исполняется 18 лет, под автопродление не попадает. Педиатр напомнила о продлении инвалидности, рекомендует сделать пока в детской поликлинике, направлять будет на продление по диагнозу Эларса-данло.
У меня вопрос какие шансы продлить инвалидность взрослую, так как за эти года требования изменились? Диагнозы сына из выписок этого года:
Q 79.6 Синдром Эларса-Данло
М 21 плоско-вальгусная установка стоп
,М 42,Распространенный остеохондроз, Дорсалгия, Левосторонний грудопоясничный сколиоз 1-2 степени (12 градусов).
М50 Смещение межпозвоночного диска шейного отдела позвоночника
G 44.5 Головная боль напряжения. Ортостатические синкопальные состояния.
Мышечно-тонический болевой синдром
Протрузии м/п дисков на уровне L4-L5, L5-S1

Ортопедо-неврологический статус: Ходит самостоятельно,походка не нарушена, периодически кратковременная хромота. отмечается гипермобильность суставов,гиперэластоз кожи, снижение силы передней группы мышц обеих голеней. Определяется отклонение позвоночника в грудопоясничном отделе влево, пальпация безболезненна. Умеренная гипотрофия мышц спины. Ограничение движения туловища-наклоны вперед и назад в стороны. Объем движений в конечностях не ограничен. Мелкая моторика снижена.Мышечный тонус незначительно снижен. Сухожильные рефлексы с рук живые,симметричные, коленные -живые, ахилловы-снижены.

Сопутствующие диагнозы:
D80.6 Недостаточность антител с близкими к норме уровнем иммуноглобулинов или с гипериммуноглобулинемией (иммунодифицитное состояние,гипогаммаглобулинемия). Болеет часто инфекционными заболеваниями требующими антибиотика терапии , несколько раз в год капают иммуноглобулин в стационаре с 11 лет.
J45.0 Бронхиальная астма ,средней степени тяжести, контролируемая,межприступный период. Принимает гармоны на постоянной основе. Рекомендации пульмонолога: Физические нагрузки - в группе ЛФК!!! без сдачи нрмативов и участия в соревнованиях-дозированные, циклические (плавание,ходьба)
К21.0 Гастроэзофагальный рефлюс с эзофагитом
К63.8 Транвесоптоз
Язва желудка и 12-перстной кишки .
С-и Жильбера
Миопия легкой степени
ПМК

Основные жалобы по направляемому диагноза Эларс-Данло ,боли в спине в поясничном и грудном отделах ,обострения ежемесячные. Переодически прихрамывает. Боли усиливаются при сидении,ходьбе, сидит с опорой на руки, переодически онемение левой ноги.Частые головные боли.  4-5 раз в год проходит курсы физиопроцедур с новокаином, кальцием, электро стимуляцию мышц спины, магниты, массаж ,ЛФК на базе поликлинике. Боль купируется приемом мелоксикама и др НПВ.

Подскажите, пожалуйста, стоит ли пробывать (есть ли шансы) продлить инвалидность после 18 лет с имеющимися диагнозами? Будут ли учитываться сопутствующие диагнозы, если направят по диагнозу Синдром Эларса-Данло? Для нас это важно,стоит ли начинать, так как с сентября учеба в ВУЗе+ военкоматные дела, чтобы оформить документы для МСЭ нужно пройти много специалистов в разных филиалах поликлиники, сыну достаточно 1-2 похода в поликлинику, чтобы попасть на больничный с очередным ОРВИ и антибиотиками ( следствие иммунодифицитного состояния) . Спасибо.


Сообщение отредактировал l-m1981 - Пятница, 30.07.2021, 20:27
 
Поиск: