Суббота, 07.12.2024, 20:01
Приветствую Вас Гость | RSS

Медико-социальная экспертиза


[ Новые сообщения · Участники · Правила форума · Поиск · RSS ]
Обжалование решений МСЭ
astra71Дата: Вторник, 09.10.2012, 19:43 | Сообщение # 1
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 29299
Репутация: 461
Статус: Offline
ПРИКРЕПЛЁННОЕ СООБЩЕНИЕ (актуально на 28.11.2024)

Порядок обжалования решений МСЭ

С 19.08.2022 граждане, которые по каким-либо причинам не желают (или не могут) обжаловать решение бюро МСЭ через портал Госуслуг, заполняют для этого на бумажном носителе ВОТ ТАКОЙ БЛАНК ЗАЯВЛЕНИЯ, утверждённый Приказом Минтруда РФ от 23.05.2022 № 313н "Об утверждении формы заявления о проведении медико-социальной экспертизы", в котором проставляют отметку (галочку) напротив строки:
- "обжалования решения бюро медико-социальной экспертизы в городах и районах, являющегося филиалом главного бюро (далее - бюро) в целях изменения..." (если обжалуется решение первичного бюро МСЭ в Главное бюро МСЭ);
или напротив строки:
- "обжалования решения главного бюро медико-социальной экспертизы по соответствующему субъекту Российской Федерации, находящегося в ведении Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации, главного бюро медико-социальной экспертизы, находящегося в ведении иных федеральных органов исполнительной власти (далее - главное бюро)...." (если обжалуется решение Главного бюро в ФБМСЭ).

 
astra71Дата: Пятница, 22.11.2019, 12:03 | Сообщение # 256
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 29299
Репутация: 461
Статус: Offline
Цитата
Анализы последние 6 месяцев плохие, то есть соответствуют минимальному СКФ и креатинину, для которого положена первая группа (528 креатинин, скф менее 15).

В этом случае устанавливается инвалидность 1-й группы по вышеприведенному (см. пост № 254) пункту 4.1.1.6 или (это даже будет точнее) по пункту 4.1.2.3 приложения к Приказу 1024н:
4.1.2 Помощь, включающая гемодиализ: Z49 подготовительные процедуры для проведения диализа; Z49.0 экстракорпоральный диализ; Z49.1 другой вид диализа. Z49.2 Зависимость от почечного диализа Z99.2
4.1.2.3 Значительно выраженная степень нарушения функции мочеполовой системы, характеризующаяся хронической болезнью почек 5 стадии, ХПН 4 стадии (уровень креатинина крови более 528 мкмоль/л, СКФ менее 15 мл/мин/1,732) - 90-100%


А применять к вашему случаю пункт 11.2.2.4 нельзя, т.к. в нем идет речь конкретно о ХПН 3 стадии (в вашем же случае патология более тяжелая - ХПН 4ст.).
Цитата
Обжаловать пытаться будем.

Вполне разумное решение (не забывайте, что обжаловать можно в срок не позднее 1 месяца).
Обжаловать рекомендую (при необходимости) вплоть до уровня ФБМСЭ.
 
ladymariya63Дата: Пятница, 29.11.2019, 19:57 | Сообщение # 257
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 3
Репутация: 0
Статус: Offline
Цитата astra71 ()
4.1.2 Помощь, включающая гемодиализ: Z49 подготовительные процедуры для проведения диализа; Z49.0 экстракорпоральный диализ; Z49.1 другой вид диализа. Z49.2 Зависимость от почечного диализа Z99.2
уточните пожалуйста по этому пункту, написано "помощь, включающая гемодиализ: (Z49)" далее идет перечисление:
подготовительная процедура для проведения диализа (Z49.0);
экстракорпоральный диализ (Z49.1);
другой вид диализа (Z49.2);
зависимость от почечного диализа (Z99.2)

не много не поняла этот пункт, написано "помощь, включающая гемодиализ: (Z49)" идет двоеточие и перечисление, в этом пункте идет речь именно о помощи в проведении диализа или о наличии проведения диализа? смущает двоеточие, поняла этот пункт так, как будто в этом пункте учитывается только помощь, то есть если человек
сам делает диализ (перитонеальный например), то этот пункт не действителен?
 
astra71Дата: Пятница, 29.11.2019, 20:12 | Сообщение # 258
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 29299
Репутация: 461
Статус: Offline
Цитата
не много не поняла этот пункт, написано

Если больной находится на гемодиализе (включая самостоятельно проводимый перитонеальный диализ на дому) , то конкретная группа инвалидности устанавливается ему по пунктам 4.1.2 - 4.1.2.3 приложения к Приказу 1024н.
 
astra71Дата: Суббота, 04.01.2020, 14:52 | Сообщение # 259
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 29299
Репутация: 461
Статус: Offline
Вопрос от qaz123ivanoff:

Здравствуйте.
astra71, Вы указываете:
«В любом случае, при наличии у больного сомнений в правильности принятого первичным бюро МСЭ решения (в том числе и по содержанию ИПРА), он имеет право обжаловать его в
вышестоящее Главное бюро МСЭ вашего региона (в срок не позднее 1 месяца), затем (при необходимости) и выше - в ФБМСЭ.

По действующему законодательству гражданин имеет право подать заявление по обжалованию решения первичного бюро МСЭ как в регистратуру этого же первичного бюро МСЭ, так и в регистратуру вышестоящего Главного бюро МСЭ своего региона - как ему удобнее (в срок не позднее 1 месяца со дня вынесения решения в первичном бюро МСЭ).»

В связи с чем, вопрос:
«Скажите, пожалуйста, есть право обжаловать решение МСЭ когда ИПР (ПРП) ещё не подписана больным?
А если программа реабилитации подписана (человек, поставив подпись согласился с решением МСЭ), как быть тогда – свою подпись отзывать или можно и при подписанной ИПР (ПРП) подавать жалобу, указав не согласие в том или ином вопросе?
 
astra71Дата: Суббота, 04.01.2020, 14:53 | Сообщение # 260
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 29299
Репутация: 461
Статус: Offline
Ответ:

Здравствуйте, qaz123ivanoff.
Цитата
Скажите, пожалуйста, есть право обжаловать решение МСЭ когда ИПР (ПРП) ещё не подписана больным?

Обжаловать можно только уже ПРИНЯТОЕ решение бюро МСЭ.
ПРИНЯТЫМ решение бюро МСЭ считается после закрытия ЭМД (экспертно-медицинского дела) и объявления больному экспертного решения.
Если ЭМД закрыто, решение больному объявлено, то в этом случае он имеет право обжаловать это решение (независимо от того, расписывался он в ИПРА, ПРП или нет).
Цитата
как быть тогда – свою подпись отзывать или можно и при подписанной ИПР (ПРП) подавать жалобу, указав не согласие в том или ином вопросе?

Ничего отзывать не надо. Можно обжаловать и в случае, когда больной расписался в программе реабилитации.

При наличии у больного сомнений в правильности принятого первичным бюро МСЭ решения (в том числе и по содержанию ИПРА, ПРП), он имеет право обжаловать его в вышестоящее Главное бюро МСЭ своего региона (в срок не позднее 1 месяца), затем (при необходимости) и выше - в ФБМСЭ (независимо от того, что и где он подписывал в бюро МСЭ).

По действующему законодательству гражданин имеет право подать заявление по обжалованию решения первичного бюро МСЭ как в регистратуру этого же первичного бюро МСЭ, так и в регистратуру вышестоящего Главного бюро МСЭ своего региона - как ему удобнее (в срок не позднее 1 месяца со дня вынесения решения в первичном бюро МСЭ).

Статистика обжалований в Главное и Федеральное бюро МСЭ
 
qaz123ivanoffДата: Суббота, 04.01.2020, 16:55 | Сообщение # 261
Лейтенант
Группа: Пользователи
Сообщений: 45
Репутация: 36
Статус: Offline
Спасибо! Всё понятно.
 
astra71Дата: Суббота, 04.01.2020, 17:13 | Сообщение # 262
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 29299
Репутация: 461
Статус: Offline
Цитата
Спасибо! Всё понятно.
Пожалуйста.
Всего доброго.
 
astra71Дата: Суббота, 15.05.2021, 16:30 | Сообщение # 263
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 29299
Репутация: 461
Статус: Offline
Вопрос от reshofer:

Здравствуйте.
Подскажите, пожалуйста, как правильно заполнить заявление на обжалование решения МСЭ на портале госуслуг.
При заполнении необходимо выбрать причину обжалования из выпадающего списка. При этом в списке нет нужных мне причин (нужно изменение степени ограничения трудоспособности и изменение в ИПР решения о нуждаемости в санаторно-курортном лечении). Возможности вручную сформулировать причину (не из выпадающего списка) нет.
Тех. поддержка госуслуг ссылается на тех. задание от профильного ведомства, которое предоставило такой перечень возможных причин. помочь не может.
 
astra71Дата: Суббота, 15.05.2021, 16:30 | Сообщение # 264
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 29299
Репутация: 461
Статус: Offline
Ответ:

Здравствуйте, reshofer.
Цитата
Подскажите, пожалуйста, как правильно заполнить заявление на обжалование решения МСЭ на портале госуслуг.
При заполнении необходимо выбрать причину обжалования из выпадающего списка. При этом в списке нет нужных мне причин (нужно изменение степени ограничения трудоспособности и изменение в ИПР решения о нуждаемости в санаторно-курортном лечении).

Мне не доводилось пользоваться функционалом портала Госуслуг для обжалования решений бюро МСЭ.
Цитата
При этом в списке нет нужных мне причин (нужно изменение степени ограничения трудоспособности и изменение в ИПР решения о нуждаемости в санаторно-курортном лечении).

Поскольку ограничение способности к трудовой деятельности имеет чётко-однозначную корреляцию (взаимосвязь) с конкретной группой инвалидности по нижеприведённым соотношениям:
- ограничение способности к трудовой деятельности 1ст. - 3-я группа инвалидности;
- ограничение способности к трудовой деятельности 2ст. - 2-я группа инвалидности;
- ограничение способности к трудовой деятельности 3ст. - 1-я группа инвалидности,
то для обжалования степени ограничения способности к труду вполне можно выбрать вариант обжалования по группе инвалидности (надеюсь, такой там предусмотрен в выпадающем списке).
Цитата
и изменение в ИПР решения о нуждаемости в санаторно-курортном лечении

По идее там должен быть предусмотрен вариант обжалования решения по содержанию ИПРА (при выборе этого варианта вышестоящее Главное бюро МСЭ проверит правильность заполнения всех разделов ИПРА, включая и раздел по СКЛ).
Если там не предусмотрена возможность одновременного выбора двух вариантов обжалования (по группе инвалидности и по содержанию ИПРА), то, полагаю, можно заполнить последовательно: сначала обжалование по группе инвалидности, затем - обжалование по содержанию ИПРА.
 
1601883Дата: Среда, 27.11.2024, 13:52 | Сообщение # 265
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 7
Репутация: 0
Статус: Offline
Цитата astra71 ()
При наличии у вас сомнений в правильности принятого первичным бюро МСЭ решения, вы имеете право обжаловать его в вышестоящее Главное бюро МСЭ вашего региона (в срок не позднее 1 месяца), затем (при необходимости) и выше - в ФБМСЭ.
astra71, здравствуйте!
Подскажите, пожалуйста, как поступить в следующей ситуации.
Моему ребенку в июле 24 г. установили впервые категорию ребенок-инвалид и разработали   ИПРу. Диагноз: Юношеский остеохондроз головки бедренной кости [Легга-Кальве-Пертеса] 3 ст. (M91.1). В ИПРе определили следующие ТСР: 6-04-05 Костыли подмышечные с устройством противоскольжения.
Поскольку лечащим врачом поликлиники (с получением второго мнения в больнице) установлена рекомендация носить шину на ногах ребенка круглосуточно, то это исключает возможность ходить и пользоваться костылями. 
В связи с этим поликлиника вновь подала документы на прохождение МСЭ, прикрепила документы ортопедов поликлиники и больницы, где в рекомендациях указано носить шину на ногах ребенка круглосуточно, коляска прогулочная и комнатная.
По результатам рассмотрения МСЭ выдало новую ИПРУ, в которой указываются следующие ТСР: 8-09-42 Аппарат на всю ногу и 6-04-05 Костыли подмышечные с устройством противоскольжения.
Эти ТСР опять не соответствуют лечению, их невозможно применять, их использование приведет к усугублению заболевания, причинению вреда здоровью.

astra71, подскажите, пожалуйста, как эффективнее действовать в этой ситуации – обжаловать? Получить у врачей новые заключения о противопоказаниях к ТСР 8-09-42 и 6-04-05, после чего подать вновь на прохождение МСЭ?
С уважением


Сообщение отредактировал 1601883 - Среда, 27.11.2024, 13:57
 
astra71Дата: Среда, 27.11.2024, 18:02 | Сообщение # 266
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 29299
Репутация: 461
Статус: Offline
Здравствуйте, 1601883.
Цитата
подскажите, пожалуйста, как эффективнее действовать в этой ситуации – обжаловать?

Обжаловать решение бюро МСЭ (в том числе по содержанию ИПРА) можно в срок не позднее 1 мес.
Постановление Правительства РФ от 05.04.2022 № 588 "О признании лица инвалидом" (ред. от 28.11.2023):
55. Гражданин (его законный или уполномоченный представитель) может обжаловать решение бюро в главное бюро в месячный срок со дня его получения на основании заявления, поданного в бюро, проводившее медико-социальную экспертизу, либо в главное бюро в письменной форме на бумажном носителе или в электронном виде с использованием единого портала.

Если срок в 1 мес. от даты разработки последней ИПРА у вас ещё не истёк, то в этом случае, с моей точки зрения, проще (и быстрее) будет обжаловать решение первичного бюро МСЭ по содержанию ИПРА (при этом можно предоставить в Главное бюро МСЭ полученные новые заключения о противопоказаниях к ТСР 8-09-42 и 6-04-05).
Порядок обжалования решений МСЭ

Если же срок в 1 мес. от даты разработки последней ИПРА у вас уже истёк, то в этом случае остаётся вариант оформления нового направления на МСЭ по форме 088/у с последующим прохождением нового освидетельствования в бюро МСЭ.

Приказ Минтруда России от 26.06.2023 № 545н:
7. При необходимости внесения изменений в ИПРА оформляется новое направление на медико-социальную экспертизу и составляется новая ИПРА.
 
1601883Дата: Среда, 27.11.2024, 21:15 | Сообщение # 267
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 7
Репутация: 0
Статус: Offline
Цитата astra71 ()
Обжаловать решение бюро МСЭ (в том числе по содержанию ИПРА) можно в срок не позднее 1 мес.
Спасибо за ответ! Срок 1 месяц не прошел!
 
astra71Дата: Четверг, 28.11.2024, 05:31 | Сообщение # 268
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 29299
Репутация: 461
Статус: Offline
Цитата
Спасибо за ответ!
Пожалуйста.
Всего доброго.
 
dgoДата: Суббота, 30.11.2024, 03:52 | Сообщение # 269
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 1
Репутация: 0
Статус: Offline
Добрый день,

1. 4 года была инвалидность второй группы (резекции правой и левой почек, рак). МКБ10 - C64.(70-80% по шкале)
2. Добавился еще и рак мочевого пузыря в 2022 году. (учитывался также при решении на бюро в 2023 году) (10-30%)
3. Внезапно группу переквалифицировали на 3-ью, но установили ее бессрочной.

Вопрос:
Мне 51 год, совершенно случайно узнал, что для 2-ой группы бессрочно необходимо мужчине достичь 60 лет (хотя документов
на этот счет не нашел.) Это и есть причина изменения группы на 3-ью?

Стоит ли обжаловать такое решение МСЭ на уровне выше или бесполезно?

Дополнительно::
4 года подряд Бюро звонило само и уточняло время телефонного общения, проверяли достоверность и в прошлом году даже пришлось к ним приехать.
В этом году ничего подобного не было. Пришлось искать телефоны, а бюро оказалось уже другое, причем не районное, а сразу городское (вдруг).
Приходилось самому узнавать, что ОКАЗЫВАЕТСЯ теперь все результаты и время комиссии приходят на ГосУслуги. Однако, сообщения и записи на ГосУслугах про мероприятия появлялись исключительно после звонков в Бюро МСЭ (спустя 10-20 минут). Хотя со слов сотрудницы Бюро данные должны поступать на 3-ий, 5-ый день (удивительное рядом)
Более того теперь для того, чтобы получитить свидетельство об инвалидности по почте его надо заказывать в бюро МСЭ, т.е. дозвониться им и тогда они его отправят (а если вы не дозвонитесь, то и не отправят)
 
astra71Дата: Суббота, 30.11.2024, 05:34 | Сообщение # 270
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 29299
Репутация: 461
Статус: Offline
Здравствуйте, dgo.
Цитата
Мне 51 год, совершенно случайно узнал, что для 2-ой группы бессрочно необходимо мужчине достичь 60 лет (хотя документов на этот счет не нашел.)

Эта норма закона ДАВНО уже отменена.
Содержалась она в пункте 29 ранее действовавшего (ныне давно уже утратившего силу) Постановления Правительства РФ от 13.08.1996 N 965.

По ныне действующему законодательству достижение больными мужского пола возраста от 60 лет и старше (женского пола от 55 лет и старше) не является безусловным основанием для установления им бессрочной группы инвалидности.

Подробнее по критериям установления инвалидности бессрочно по ныне действующему законодательству - см. пост № 1 в этой теме (включая и информацию по приведённым там ссылкам).

С моей точки зрения (я не онколог, работаю в бюро МСЭ общего профиля, лиц с онкопатологией мы не освидетельствуем, поэтому на истину в последней инстанции не претендую), безусловно-несомненных оснований для установления инвалидности 2-й группы по приведённым вами данным не имеется.
Основы МСЭ при онкопатологии (пост № 1)
Цитата
Стоит ли обжаловать такое решение МСЭ на уровне выше или бесполезно?

Решайте самостоятельно (с учётом вышеизложенного).

В любом случае, при наличии у больного сомнений в правильности принятого первичным бюро МСЭ решения, он (или его законный, уполномоченный представитель) имеет право обжаловать его в вышестоящее Главное бюро МСЭ своего региона (в срок не позднее 1 месяца), затем (при необходимости) и выше - в ФБМСЭ.
Для обжалования решения бюро МСЭ (в срок не позднее 1 мес.) новое направление на МСЭ по форме 088/у оформлять не требуется, достаточно подачи заявления по обжалованию.
Обжаловать решение бюро МСЭ в срок не позднее 1 мес. можно не выходя из дома - через Портал Госуслуг.
Порядок обжалования решений МСЭ
 
Поиск: