Вторник, 24.06.2025, 00:13
Приветствую Вас Гость | RSS

Медико-социальная экспертиза


[ Новые сообщения · Участники · Правила форума · Поиск · RSS ]
инвалидность при ОНР, СНР, ЗПРР
astra71Дата: Пятница, 16.11.2012, 19:47 | Сообщение # 1
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 29896
Репутация: 462
Статус: Offline
Актуализация информации на 28.05.2025 (прикреплённое сообщение)

Прочтите внимательно: Автоопределитель инвалидности.
Кратко говоря, инвалидность устанавливается при наличии у больного стойкой патологии с размером процентов по соответствующему пункту приложения к Приказу Минтруда РФ от 26.07.2024 N 374н от 40% и выше (если размер процентов 10-30% - инвалидность не устанавливается).

ОНР и СНР в приложении № 2 (по детям) к Приказу Минтруда РФ от 26.07.2024 N 374н соответствуют пункты:
5.1.1.1 Для детей в возрасте 3 - 17 лет: ОНР 3 и 4 уровня речевого развития, СНР легкой степени, незначительные проявления речевых синдромов устной и письменной речи; незначительные нарушения психических и/или сенсорных функций - 10-30%

5.1.1.2 Для детей в возрасте 3 - 17 лет: ОНР 2 уровня речевого развития, СНР средней степени, умеренные проявления речевых синдромов устной и письменной речи; нарушения психических и/или сенсорных функций (незначительные/умеренные) - 40-60%

5.1.1.3 Для детей в возрасте 3 - 17 лет: ОНР 1 уровня речевого развития, СНР выраженной степени, выраженные проявления речевых синдромов устной и письменной речи; нарушения психических и/или сенсорных функций (незначительные/умеренные/выраженные) - 70-80%


Из вышеизложенного следует, что:
- если у ребёнка имеется патология, соответствующая положениям вышеприведённого пункта 5.1.1.1, то оснований для установления инвалидности нет;
- если у ребёнка имеется стойкая патология, соответствующая положениям пункта 5.1.1.2 или пункта 5.1.1.3, то инвалидность (категория "ребёнок-инвалид") устанавливается.

В любом случае, получить официальное заключение о наличии (или отсутствии) оснований для установления инвалидности больной может только по результатам своего освидетельствования в бюро МСЭ соответствующего региона.

Порядок оформления документов для прохождения МСЭ (включая и алгоритм действий при отказе лечащих врачей направлять больного на МСЭ) достаточно подробно расписан в этом разделе форума: Оформление инвалидности простым языком.



Сообщение отредактировал Нионка - Пятница, 16.11.2012, 20:35
 
astra71Дата: Суббота, 03.10.2020, 07:25 | Сообщение # 331
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 29896
Репутация: 462
Статус: Offline
Цитата
Судя по тому, что она мне сказала СНР 1 уровень-это будет легкая степень.

Я вам ясно написал, что СНР по степеням не подразделяется.
Цитата
Может стоит этот вопрос поднять?

Если диагноз для МСЭ указан явно некорректно, то желательно его исправить ДО подачи документов в бюро МСЭ.
Цитата
Я ничего понять не могу...

Все вопросы к вашему логопеду. Возможно, что он просто описАлся, указав "СНР", вместо "ОНР".
 
letooo2009Дата: Вторник, 06.10.2020, 14:11 | Сообщение # 332
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 3
Репутация: 0
Статус: Offline
astra71, здравствуйте, сегодня получила заключение.
Диагноз: гиперкинетическое расстройство поведения у ребенка с коллективными нарушениями при структурном недостатке вербального компонента. Системное недоразвитие речи ( по типу общего не доразвития речи, 1 уровень речевого развития)
Подскажите пожалуйста, с таким диагнозом дадут инвалидность?
 
astra71Дата: Вторник, 06.10.2020, 14:39 | Сообщение # 333
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 29896
Репутация: 462
Статус: Offline
Здравствуйте, letooo2009.
Цитата
Системное недоразвитие речи (по типу общего недоразвития речи, 1 уровень речевого развития)
Подскажите пожалуйста, с таким диагнозом дадут инвалидность?

Я не педиатр (работаю в бюро МСЭ общего профиля, детей мы не освидетельствуем, для этого у нас есть специализированные педиатрические бюро МСЭ), поэтому не претендую на истину в последней инстанции.
Мое мнение такое.
Приведённый вами диагноз (ОНР 1-го уровня) является основанием для установления инвалидности (категории "ребёнок-инвалид") по пункту 5.1.1.3 приложения № 2 к Приказу 585н, но лишь при одновременном соблюдении двух условий:
- возраст ребёнка от 3-х до 17 лет;
- данная патология является СТОЙКОЙ (т.е. не поддаётся лечению в течении не менее, чем последних 4-6 мес. перед МСЭ).

Получить официальное заключение о наличии (или отсутствии) оснований для установления инвалидности больной может только по результатам своего освидетельствования в бюро МСЭ соответствующего региона.

Порядок оформления документов для прохождения МСЭ (включая и алгоритм действий при отказе лечащих врачей направлять больного на МСЭ) достаточно подробно расписан в этом разделе форума:
Оформление инвалидности простым языком
 
astra71Дата: Понедельник, 08.02.2021, 08:31 | Сообщение # 334
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 29896
Репутация: 462
Статус: Offline
Здравствуйте, gala517.
Я не педиатр, работаю в бюро МСЭ общего профиля (детей мы не освидетельствуем), поэтому не претендую на истину в последней инстанции.
Моё мнение такое.
Вероятность установления (продления) инвалидности в вашем случае достаточно высокая.
Прочтите внимательно: Автоопределитель инвалидности.
Кратко говоря, инвалидность устанавливается при размере процентов по соответствующему пункту приложения к Приказу 585н от 40% и выше (если размер процентов 10-30% - инвалидность не устанавливается).
Цитата
ОНР-2

ОНР 2 уровня соответствует положениям пункта 5.1.1.2 приложения № 2 (по детям) к Приказу 585н:
5.1.1.2 Для детей в возрасте 3 - 17 лет:
ОНР 2 уровня речевого развития, СНР средней степени, умеренные проявления речевых синдромов устной и письменной речи;
нарушения психических и/или сенсорных функций (незначительные/умеренные) - 40-60%

Как видим, размер процентов по данному пункту вполне достаточен для установления инвалидности.
Заключение ПМПК о нуждаемости больного в специальном режиме обучения дополнительно увеличивает вероятность установления инвалидности.
Цитата
проходить ли нам переосвидетельствование

Также рекомендую очень внимательно ознакомиться: Работа бюро МСЭ в период эпидемии.

В любом случае, получить официальное заключение о наличии (или отсутствии) оснований для установления инвалидности больной может только по результатам своего освидетельствования в бюро МСЭ соответствующего региона.

Порядок оформления документов для прохождения МСЭ (включая и алгоритм действий при отказе лечащих врачей направлять больного на МСЭ) достаточно подробно расписан в этом разделе форума:
Оформление инвалидности простым языком
 
regina250808Дата: Суббота, 13.02.2021, 18:48 | Сообщение # 335
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 19
Репутация: 0
Статус: Offline
Добрый вечер.Можно ли вообще получить инвалидность по этим диагнозам?
Ребёнок 8 лет.С рождения на учёте у невролога.Родился с гипоксией на фоне сложного течения беременности.Апгар 5/7.Проводились реанимационные мероприятия.Каждые полгода получаем лечение у невролога.
Диагнозы последние:
Невролог - Резидуальная энцефалопатия сочетанного генеза(пэп + нейроинфекция) с преобладанием речи
Психолог - Продуктивность мыслительной деятельности сниженная за счёт речевых нарушений,выраженного снижения объема запоминания,истощаемости внимания при интеллектуальных нагрузках.Эмоцинально-волевая сфера без особенностей.
Логопед - Общее недоразвитие речи 3го уровня
Психиатр f06 - Органическое заболевание головного мозга сложного генеза с умеренными когнитивными нарушениями (внимание).С эмоцианально-волевыми нарушениями.Онр 3
Сопутствующие.Миопия слабой степени.Сходящиеся косоглазие.Сколиоз 2 степени
Пмпк - Аооп для детей с тяжёлыми нарушениями речи
Развитие психических процессов и познавательное развитие соответствуют нижним границам возрастных норм
P.s.на инвалидности с 4х лет,онр1 и органическое поражение цнс
Спасибо!
 
astra71Дата: Суббота, 13.02.2021, 19:29 | Сообщение # 336
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 29896
Репутация: 462
Статус: Offline
Здравствуйте, regina250808.
Я не педиатр, работаю в бюро МСЭ общего профиля (детей мы не освидетельствуем), поэтому не претендую на истину в последней инстанции.
Цитата
Можно ли вообще получить инвалидность по этим диагнозам?

С моей точки зрения, приведённые вами диагнозы не являются безусловным (несомненным) основанием для установления (продления) инвалидности.
Цитата
на инвалидности с 4х лет

Однако абсолютно неясен практический смысл вашего вопроса, т.к. в настоящее время действует Временный порядок признания лица инвалидом, продлённый Постановлением Правительства РФ от 11.02.2021 № 155 на срок до 01.10.2021, согласно которому ранее установленная инвалидность продляется полностью автоматически (без оформления формы 088/у и каких-либо иных действий со стороны инвалида) сроком на 6 мес. (считая от даты окончания срока действия ранее установленной инвалидности).
Подробнее - см. Работа бюро МСЭ в условиях эпидемии.
 
regina250808Дата: Суббота, 13.02.2021, 19:53 | Сообщение # 337
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 19
Репутация: 0
Статус: Offline
А как можно оценивать наши критерии по 585(если не ошибаюсь)приказу?В процентах и ожд?
Сама пробовала посчитать,но я не эксперт,неправильно считаю
Просто вы написали, Дигнозы не являются безусловным (несомненным) основанием для установления (продления) инвалидности
Поэтому решила у вас уточнить этот вопрос
Заранее спасибо!

Добавлено (13.02.2021, 19:55)
---------------------------------------------
Про Временный порядок знаю,спасибо что напомнили,у нас справка до 1.03.21,думаю 2 раза попадём под автопродление,если не будет больше изменений

 
astra71Дата: Суббота, 13.02.2021, 20:40 | Сообщение # 338
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 29896
Репутация: 462
Статус: Offline
Цитата
А как можно оценивать наши критерии по 585(если не ошибаюсь)приказу?В процентах и ожд?

Внимательно ознакомьтесь с вышерасположенным постом № 336 - там (и по приведённым в нём ссылкам) всё подробно расписано.
Цитата
у нас справка до 1.03.21,думаю 2 раза попадём под автопродление

Да, инвалидность вам должны продлить 2 раза по 6 мес., т.е. в общем итоге на срок до 01.03.2022.
Так что ближайший год этим вопросом вам можно вообще "не заморачиваться".
А каким будет состояние больного через год - это станет известно только через год.
 
regina250808Дата: Суббота, 13.02.2021, 20:46 | Сообщение # 339
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 19
Репутация: 0
Статус: Offline
Спасибо большое!
 
astra71Дата: Суббота, 13.02.2021, 20:48 | Сообщение # 340
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 29896
Репутация: 462
Статус: Offline
Цитата
Спасибо большое!
Пожалуйста.
Всего доброго.
 
yanakostyДата: Пятница, 26.02.2021, 23:16 | Сообщение # 341
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 1
Репутация: 0
Статус: Offline
Здравствуйте!
Моему ребенку 6,8 лет. Посещает логопедическую группу в детском саду. Дополнительно занимается 2 раза в неделю с дефектологом.
Врач логопед ставит ОНР 2 уровня с улучшением от 25.02.2021
Педагог логопед  и коллегиальное заключение психолого-педагогического консилиума детского сада - ОНР 2 уровня от 30.11.2020
1 невролог - резидуальная энцефалопатия, СДВГ, ОНР 1-2 от 07.12.2020
2 невролог - резидуальная энцефалопатия с задержкой речевого развития и поведенческими нарушениями от 24.02.2021
Психиатр - F80.1, эхолалия от 06.11.2020
Заключение ТПМПК: Парциальное недоразвитие вербального компонента деятельности. Является ребенком ОВЗ. Нуждается в предоставлении специальных условий образования на базе образовательной организации по коррекции нарушений развития и социальной адаптации на основе специальных педагогических подходов.
Рекомендации: воспитание и обучение по адаптированной основной образовательной программе дошкольного образования для детей с тяжелыми нарушениями речи. Заключение от 13.05.2020. Действует до 31.05.2021.Также есть предыдущее заключение ТПМПК с декабря 2018 по май 2020 года с таким же заключением.
Также есть выписка из неврологического отделения с июля 2019 года (лежали 15 дней). Диагноз - G93.8 Др. уточненные поражения мозга. Резидуальная энцефалопатия, ЗРР.
В принципе, все эти документы я собрала для оформления инвалидности. Врачи говорят разное, одни - попробуйте, другие - с таким ОНР мало шансов. Хотела бы узнать ваше мнение.
Я конечно собираюсь идти и на городскую, и на республиканскую комиссии. Все педагоги и врачи советуют оставить еще на год в саду не смотря на возраст. Но в 7 лет это не так и просто сделать. А инвалидность увеличивает наши шансы остаться в саду. Но на инвалидность подам уже на следующей неделе, не буду ждать этих комиссий, так как у нас есть действующее заключение. А вы как думаете, есть шансы, если подавать документы сейчас, не дожидаясь новых комиссий?
Заранее благодарна!
 
astra71Дата: Суббота, 27.02.2021, 07:48 | Сообщение # 342
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 29896
Репутация: 462
Статус: Offline
Здравствуйте, yanakosty.
Цитата
А вы как думаете, есть шансы, если подавать документы сейчас, не дожидаясь новых комиссий?

Я не педиатр, работаю в бюро МСЭ общего профиля (детей мы не освидетельствуем), поэтому не претендую на истину в последней инстанции.
Полагаю, что если в направлении на МСЭ по форме 088/у будет указано ОНР 2 уровня, то в этом случае вероятность установления инвалидности будет очень высокой (по пункту 5.1.1.2 приложения № 2 к Приказу 585н).
Подробнее - см. внимательно пост № 336 в этой же теме.
 
ekaterinaepoldДата: Четверг, 11.03.2021, 16:30 | Сообщение # 343
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 1
Репутация: 0
Статус: Offline
Здравствуйте, подскажите пожалуйста с 7 месяцев на группе по тетрапарезу. С 5 лет группу дают по речи было онр 2 уровень дизартрия. Зпр выраженной степени. На сегодня выраженная ЗПР, онр 3 уровень, дизартрия, дисграфия, дислексия. 8,5 лет. Тетрапарез слабой степени. Гипоплазия макулы обеих глаз. Какие показания есть сейчас для продления инвалидности. Спасибо

Сообщение отредактировал ekaterinaepold - Четверг, 11.03.2021, 16:58
 
astra71Дата: Четверг, 11.03.2021, 19:10 | Сообщение # 344
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 29896
Репутация: 462
Статус: Offline
Здравствуйте, ekaterinaepold.
Цитата
подскажите пожалуйста с 7 месяцев на группе по тетрапарезу. С 5 лет группу дают по речи было онр 2 уровень дизартрия. Зпр выраженной степени. На сегодня выраженная ЗПР, онр 3 уровень, дизартрия, дисграфия, дислексия. 8,5 лет. Тетрапарез слабой степени. Гипоплазия макулы обеих глаз. Какие показания есть сейчас для продления инвалидности

Если в ходе предыдущего МСЭ инвалидность вам установили на срок не позднее 01.10.2021, то ваш вопрос не является актуальным, т.к. в этом случае инвалидность продляется полностью автоматически (без каких-либо действий с вашей стороны) на срок в 6 мес. (независимо от состояния здоровья больного, т.е. даже если он вообще полностью выздоровел).

Если вы не в курсе - сейчас действует Временный порядок признания лица инвалидом, утверждённый Постановлением Правительства РФ от 16.10.2020 № 1697(ред. от 11.02.2021), согласно которому в случае, если инвалидность установлена на срок до  01.10.2021 включительно, то она продляется в полностью автоматическом режиме (т.е. без оформления нового направления на МСЭ по форме 088/у и каких-либо иных действий со стороны больного) сроком на 6 мес., считая от даты окончания срока действия ранее установленной инвалидности (при этом новые справка об инвалидности и ИПРА высылаются инвалиду заказным почтовым отправлением).
Подробнее - см. РАБОТА БЮРО МСЭ В УСЛОВИЯХ ЭПИДЕМИИ.

Если же вы категорически не желаете воспользоваться законным правом на полностью автоматическое продление инвалидности на 6 мес., а желаете проходить обычное МСЭ по новой форме 088/у, то в этом случае с моей точки зрения (я не педиатр, работаю в бюро МСЭ общего профиля, детей мы не освидетельствуем, поэтому не претендую на истину в последней инстанции), нельзя ровно на 100% исключить возможность отказа в установлении (продлении) инвалидности.
 
colnsetДата: Суббота, 24.04.2021, 07:05 | Сообщение # 345
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 1
Репутация: 0
Статус: Offline
Здравствуйте. Нам 3,7. После трёх появился лепет, слова ма, па, тут, куг, бибип и звуки животных. Понимание речи есть, всё делает, слышит. Диагноз ЗРР средней степени развития, онр 1 уровень, дисфазия развития, резидуальная энцефалопатия. Есть смысл нам проходить в этом году пмпк, и потом мсэ или пока подождать, самим позаниматься со специалистами. Спасибо
 
Поиск: