Суббота, 30.05.2020, 16:08
Приветствую Вас Гость | RSS

Медико-социальная экспертиза


[ Новые сообщения · Участники · Правила форума · Поиск · RSS ]
Форум » Общий раздел » Общий форум (вопрос-ответ) » инвалидность при остеохондрозе
инвалидность при остеохондрозе
astra71Дата: Вторник, 21.02.2012, 20:17 | Сообщение # 1
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 22912
Репутация: 386
Статус: Offline
КРИТЕРИИ УСТАНОВЛЕНИЯ ИНВАЛИДНОСТИ ПРИ ОСТЕОХОНДРОЗЕ, СКОЛИОЗЕ В 2019 ГОДУ
 
МелиссаДата: Понедельник, 10.02.2020, 07:58 | Сообщение # 196
Лейтенант
Группа: Пользователи
Сообщений: 76
Репутация: 6
Статус: Offline
Цитата
Лично у меня (как и у большинства экспертов бюро МСЭ) узкой специализации по урологии нет.
Согласна.
Никогда не понимала, как урологи могут объективно оценить степень тяжести недержания мочи.
 
antieleonorka80Дата: Понедельник, 10.02.2020, 21:19 | Сообщение # 197
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 9
Репутация: 0
Статус: Offline
Цитата astra71 ()
По предоставленным вами данным наиболее вероятно установление (продление) инвалидности сроком еще на 1 год.

Скажите пожалуйста, при вынесении Вами этого предположения играло роль наличие ДОА? (то есть изменился ли бы Ваш прогноз без наличия этой патологии?). Интересуюсь потому что в посыльном листе про это не написали почему-то
 
astra71Дата: Вторник, 11.02.2020, 09:18 | Сообщение # 198
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 22912
Репутация: 386
Статус: Offline
Цитата
то есть изменился ли бы Ваш прогноз без наличия этой патологии?

Кардинально нет, но очевидно, что появление у инвалида новой патологии повышает (при прочих равных условиях) вероятность установления (продления) ему инвалидности в ходе переосвидетельствования в бюро МСЭ.
 
antieleonorka80Дата: Вторник, 11.02.2020, 12:28 | Сообщение # 199
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 9
Репутация: 0
Статус: Offline
Спасибо за Ваши консультации
 
astra71Дата: Вторник, 11.02.2020, 12:34 | Сообщение # 200
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 22912
Репутация: 386
Статус: Offline
Цитата
Спасибо за Ваши консультации
Пожалуйста.
Всего доброго.
 
pro100tak11Дата: Вторник, 25.02.2020, 09:50 | Сообщение # 201
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 5
Репутация: 0
Статус: Offline
Здравствуйте. Мужчина  40 лет Професия Менеджер организации остеохондроз шейного отдела позвоночника нарушение статики грыжа С2-С-3, протузии-3с4 с4 с5  а также остеохондроз поясничного отдела позвоночника протузия дискаL-4-L5 секвестированная грыжа L5-S1  стойкий выраженный болевой синдром нарушение опорной функции Артроз

реберно-позвонковых суставов. Гемангиома Th10, стеноз позвоночнго канала на уровнеL5-S1 в 2019 установлена 3 я группа инвалидности,сейчас предстоит очередное переосвидетельствование Вопрос:Какие критерии при установление инвалидности сейчас действуют? Каковы перспективы продления инвалидности по данной патологии в 2020 году?


Сообщение отредактировал pro100tak11 - Вторник, 25.02.2020, 09:54
 
astra71Дата: Вторник, 25.02.2020, 10:45 | Сообщение # 202
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 22912
Репутация: 386
Статус: Offline
Здравствуйте, pro100tak11.
Цитата
Какие критерии при установление инвалидности сейчас действуют?

В настоящее время основным документом, руководствуясь которым эксперты бюро МСЭ решают вопрос о наличии (или отсутствии) у больного признаков инвалидности, является вступивший в силу с 01.01.2020г. Приказ Минтруда от 27.08.2019 № 585н.
К данному Приказу имеется два приложения (по взрослым и по детям) в виде таблиц, в которых приведена количественная (в процентах) оценка степени тяжести различной патологии (заболеваний).

Инвалидность устанавливается при процентах от 40% и выше (при одновременном наличии ОЖД в установленных категориях).
Конкретная группа инвалидности зависит от размера процентов по соответствующему пункту приложения к Приказу 585н:
10-30% - инвалидность не устанавливается.
40-60% - соответствуют 3-й группе инвалидности.
70-80% - соответствуют 2-й группе инвалидности.
90-100% - соответствуют 1-й группе инвалидности.
40-100% - соответствует категории "ребенок-инвалид" (для лиц моложе 18 лет).

Остеохондрозу в приложении № 1 (по взрослым) к Приказу 585н соответствуют пункты:
13.3.1 Деформирующие дорсопатии M40 - M43
Сколиоз M41
Остеохондроз позвоночника M42
Другие деформирующие дорсопатии M43
Поражение межпозвоночных дисков шейного отдела M50 - M54

13.3.1.1 Сколиоз и кифосколиоз II - III степени с незначительными ограничениями подвижности позвоночника.
Отсутствие нарушений функций внутренних органов - 10-30%

13.3.1.2 Сколиоз и кифосколиоз III - IV степени с умеренным ограничением подвижности позвоночника, деформацией грудной клетки, при наличии осложнений с умеренными нарушениями функций организма.
Состояние после реконструктивных операций с протяженной фиксацией не менее двух отделов позвоночника - 40-60%

13.3.1.3 Сколиоз и кифосколиоз IV степени с выраженным ограничением подвижности позвоночника, с грубой деформацией грудной клетки, при наличии выраженных нарушений функций внутренних органов - 70-80%


Учитывая, что пункты по остеохондрозу ныне действующего Приказа 585н прописаны не вполне детально (мягко говоря), многие эксперты бюро МСЭ на практике предпочитают ориентироваться на пункты 13.3 - 13.3.1.4 приложения к ранее действовавшему (ныне утратившему силу) Приказу 1024н, в которых критерии установления инвалидности при остехондрозе расписаны более детально (подробно).

Поэтому, при отсутствии положительной динамики в состоянии вашего здоровья по сравнению с предыдущим освидетельствованием (по данным объективного осмотра в бюро МСЭ и по представленным на МСЭ документам), наиболее вероятно вынесение решения, аналогичного предыдущему (т.е. в вашем случае - продление инвалидности 3-й группы).
Цитата
Каковы перспективы продления инвалидности по данной патологии в 2020 году?

По данному вопросу рекомендую очень внимательно ознакомиться с написанным в посте № 189 этой же ветки форума, начиная от фразы: "Перспективы возможного установления..." и ниже (добавить к написанному там мне нечего).
 
pro100tak11Дата: Вторник, 25.02.2020, 11:39 | Сообщение # 203
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 5
Репутация: 0
Статус: Offline
Спасибо большое !
 
astra71Дата: Вторник, 25.02.2020, 15:09 | Сообщение # 204
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 22912
Репутация: 386
Статус: Offline
Цитата
Спасибо большое !
Пожалуйста.
Всего доброго.
 
astra71Дата: Вторник, 21.04.2020, 08:45 | Сообщение # 205
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 22912
Репутация: 386
Статус: Offline
Вопрос от timashovanadezhda:

Добрый вечер!
1.34
2.Ж
3.высшее/врач лаборант,работаю в страховой компании врачом-куратором отдела ДМС
4.более 10 б/л, последний открыт с 28.10.2019 по н.в
5.стац лечение в НХО с 09.12-14.12.2019 Стеноз позвоночного канала на уровне L4-L5.Грыжа диска L4-L5. Было проведено оперативное лечение декомпрессия позвоночного канала на уровне L4-L5.Удаление грыжи L4-L5 слева.Спондилодез L4-L5.В послеоперационном периоде жалобы на боли в п/к отделе с иррадиацией в левую ногу,онемение в ноге,слабость левой стопы сохраняются. По результатам МРТ ПОП грыжа диска L3-L4,L4-L5,L5-S1 с сужением просвета позвоночного канала и межпозвонковых отверстий.По ЭНМГ - нарушение проведения возбуждения на уровне корешков L4-L5.Нарушение проведения возбуждения по миелинизированным и моторным нервам левой нижней конечности.На сегодняшний момент беспокоит постоянная острая боль в п/к отделе и онемение левой стопы. Было проведено 2 курса реабилитационно-восстановительного лечения- по заключению - без динамики. Сейчас установлен диагноз Выраженный дистальный парез левой нижней конечности.Грыжа диска L3-L4, L5-S1, рецидив грыжи L4-L5 с длительным корешковым и люмбалгическим синдромом.Состояние после оперативного лечения.
В марте 2020 года была направлена на МСЭ,в установлении ивалидности отказали-ссылаясь на то,что был пройден только один курс РВЛ и не достаточный срок б/л.Сейчас пройден 2 курс РВЛ,но как я писала выше -без динамики. Передвигаюсь с тростью, а так же необходима посторонняя помощь. Пользоваться общественным транспортом для передвижения не могу в силу болевого синдрома и онемения стопы;моя рабочая деятельность основана на частых командировках и передвижениях в черте и за чертой города,что в сложившейся ситуации не возможно, работодатель переводить на другую более лёгкую должность отказывается. ЛПУ готовит на повторное освидетельствование,могу ли рассчитывать на 2 гр инвалидности?
 
astra71Дата: Вторник, 21.04.2020, 08:46 | Сообщение # 206
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 22912
Репутация: 386
Статус: Offline
Ответ:

Здравствуйте, timashovanadezhda.
Цитата
ЛПУ готовит на повторное освидетельствование,могу ли рассчитывать на 2 гр инвалидности?

Насколько можно судить по предоставленным вами данным (без вашего объективного внешнего осмотра) - безусловных (несомненных) оснований для установления инвалидности 2-й группы в вашем случае не имеется.
По предоставленным вами данным возможно (наиболее вероятно) установление инвалидности не более, чем 3-й группы (менее вероятен отказ в установлении инвалидности).
Цитата
моя рабочая деятельность основана на частых командировках и передвижениях в черте и за чертой города,что в сложившейся ситуации не возможно, работодатель переводить на другую более лёгкую должность отказывается

Почитайте (для общего развития) написанное в первых трёх абзацах поста № 32 этой ветки форума.

В любом случае, при наличии у вас сомнений в правильности принятого первичным бюро МСЭ решения, вы имеете право обжаловать его в вышестоящее Главное бюро МСЭ вашего региона (в срок не позднее 1 месяца), затем (при необходимости) и выше - в ФБМСЭ.

По действующему законодательству гражданин (его законный или уполномоченный представитель) имеет право подать заявление по обжалованию решения первичного бюро МСЭ как в регистратуру этого же первичного бюро МСЭ, так и в регистратуру вышестоящего Главного бюро МСЭ своего региона - как ему удобнее (в срок не позднее 1 месяца со дня вынесения решения в первичном бюро МСЭ).

Статистика обжалований в Главное и Федеральное бюро МСЭ
 
timashovanadezhdaДата: Вторник, 21.04.2020, 09:30 | Сообщение # 207
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 2
Репутация: 0
Статус: Offline
Спасибо!
 
astra71Дата: Вторник, 21.04.2020, 10:22 | Сообщение # 208
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 22912
Репутация: 386
Статус: Offline
Цитата
Спасибо!
Пожалуйста.
Всего доброго.
 
astra71Дата: Понедельник, 18.05.2020, 14:38 | Сообщение # 209
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 22912
Репутация: 386
Статус: Offline
Вопрос от 9202163969n:

Добрый день!Женщина,34 года, 167-69 кг.Офисный работник, стаж 15 лет. С октября 2019 года по настоящее время наблюдаюсь у невролога в связи с грыжей L4-L5 с признаками секвестрации и стенозом позвоночного канала. В декабре 2019 было проведено оперативное вмешательставо-удаление грыжи L4-L5,декомпрессия позвоночного канала на уровне L4-L5.Спондилодез. В январе 2020 стали снова беспокоить боли в поясничном отделе п/ка, появилось онемение и слабость стопы. Сейчас беспокоят боли в пояснице отдающие в левую ногу, невозможность находиться сидя более 30 мин, появляются сильные боли в поясничном отделе и ноге. В анамнезе: снижена сила в левой стопе до 1 балла, стопа отвисает при хотьбе.
Невролог направляет на МСЭ с диагнозом: Поражение межпозвонковых дисков п/к отдела п/ка,рецидив грыжи L4-L5, грыжи дисков L3-L4,L5-S1 с повторым сужением просвета позвоночного канала и межпозвонковых отверстий.Радикулопатия L4,L5,S1 слева,стойкий длительный болевой синдром,чувствительные,рефлекторные нарушения,выраженный стойкий парез левой стопы,выраженные статодинамические нарушения.Состояние после декомпрессии позвоночного канала на уровне L4-L5, удалении грыжи L4-L5, спондилодеза L4-L5. Деформирующая дорсопатия. Распространенный вертебральный остеохондроз,спондилоартроз. Код основного заболевания М 51.1. Осложнение основного заболевания - S -образный сколиоз.
Пройдено 2 курса реабилитации- без динамики,прогноз-неблагоприятный. В настоящее время самостоятельно себя обслуживать не представляется возможным, требуется посторонняя помощь. Подскажите,пожалуйста, по моему заболеванию положена ли мне группа инвалидности и если да,то на какую могу рассчитывать?
 
astra71Дата: Понедельник, 18.05.2020, 14:41 | Сообщение # 210
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 22912
Репутация: 386
Статус: Offline
Ответ:

Здравствуйте, 9202163969n.
Цитата
Подскажите,пожалуйста, по моему заболеванию положена ли мне группа инвалидности и если да,то на какую могу рассчитывать?

Предоставленной информации недостаточно для однозначного ответа на поставленный вопрос.
Во-первых, информацию надо предоставлять по всем 6 пунктам (включая и пункты 4,5).

Во-вторых, критерии установления инвалидности по остеохондрозу (в зависимости от степени его тяжести и осложнений) подробно расписаны в посте № 137 в этой ветке форума (добавить к написанному там мне нечего, кроме того, что там идёт ссылка на ранее действовавший Приказ 1024н, но в нынешнем Приказе 585н пункты по остеохондрозу прописаны не слишком детально, поэтому многие эксперты предпочитают ориентироваться на положения ранее действовавшего Приказа 1024н).

Судя по предоставленной вами информации, состояние у вас пограничное между: "инвалидность не установлена" и инвалидность 3-й группы (ближе ко второму варианту).

Получить официальное заключение о наличии (или отсутствии) оснований для установления инвалидности больной может только по результатам своего освидетельствования в бюро МСЭ соответствующего региона.

Порядок оформления документов для прохождения МСЭ (включая и алгоритм действий при отказе лечащих врачей направлять вас на МСЭ) достаточно подробно расписан в этом разделе форума:
Оформление инвалидности простым языком
 
Форум » Общий раздел » Общий форум (вопрос-ответ) » инвалидность при остеохондрозе
Поиск: