Четверг, 07.11.2024, 11:02
Приветствую Вас Гость | RSS

Медико-социальная экспертиза


[ Новые сообщения · Участники · Правила форума · Поиск · RSS ]
Вопросы по ИПРА и ТСР
astra71Дата: Суббота, 21.07.2012, 21:43 | Сообщение # 1
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 29188
Репутация: 460
Статус: Offline
ПРИКРЕПЛЁННОЕ СООБЩЕНИЕ

 
astra71Дата: Вторник, 12.08.2014, 18:05 | Сообщение # 136
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 29188
Репутация: 460
Статус: Offline
Здравствуйте, ДЮША (Надежда).
Цитата
С нами в МСЭ г. Ачинска не стали разговаривать и отправили в поликлинику.

Я не думаю, что в поликлинику Вас отправили исключительно жестами (вообще - без слов).
Вам разъяснили - что начинать надо - с поликлиники - надо оформлять там НОВОЕ Направление на МСЭ по форме 088/у-06, а затем - проходить освидетельствование в бюро МСЭ - для разработки НОВОЙ ИПР.

Если бы Вы прочитали информацию на 2 поста выше Вашего - в посте № 132 этой ветки форума - то вопросов бы у Вас - не возникло.

Там написано (повторяю):

Внесение исправлений (дополнений и т.д.) в УЖЕ разработанную ИПР - запрещено действующим законодательством.
Абзац 2 пункта 9 Приказа Минздравсоцразвития России от 04.08.2008 г. N 379н:
9...При необходимости внесения дополнений или изменений в индивидуальную программу реабилитации инвалида (ребенка-инвалида) оформляется новое направление на медико-социальную экспертизу и составляется новая индивидуальная программа реабилитации инвалида (ребенка-инвалида).
 
УфимкаДата: Понедельник, 18.08.2014, 22:27 | Сообщение # 137
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 1
Репутация: 0
Статус: Offline
Здравствуйте. В 2011 году прошла МСЭ для новой ИПР, чтоб вписали в средства реабилитации части кохлеарного имплантанта. Врач с МСЭ на Революционной звонила вышестоящим на Большую Гражданскую по этому вопросу,ей сказали не положено вписывать..В итоге не вписали почему-то.,типа так выдадут.Хотя знакомому в Татарии без препятствий все вписали, и недавно сами предлагали получить уже новые запчасти(хотя ему почти на год позже меня сделана операция была). на Зорге в соцзащите по выдаче средств реабилитации сказали дают запчасти ,но должно быть вписано в ИПР обязательно!!! Разъясните пожалуйста ситуацию.
 
astra71Дата: Вторник, 19.08.2014, 21:21 | Сообщение # 138
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 29188
Репутация: 460
Статус: Offline
Здравствуйте, Уфимка.
Цитата
В 2011 году прошла МСЭ для новой ИПР, чтоб вписали в средства реабилитации части кохлеарного имплантанта. Врач с МСЭ на Революционной звонила вышестоящим на Большую Гражданскую по этому вопросу,ей сказали не положено вписывать..В итоге не вписали почему-то.,типа так выдадут.Хотя знакомому в Татарии без препятствий все вписали, и недавно сами предлагали получить уже новые запчасти(хотя ему почти на год позже меня сделана операция была). на Зорге в соцзащите по выдаче средств реабилитации сказали дают запчасти ,но должно быть вписано в ИПР обязательно!!! Разъясните пожалуйста ситуацию.
Ситуация следующая.

Есть НПА (нормативно-правовые акты), зарегистрированные в Минюсте, имеющие силу закона и обязательные к исполнению на всей территории РФ (и в Татарстане - в том числе), регламентирующие порядок включения в ИПР отдельных видов ТСР.
НПА эти - довольно часто менялись (и меняются).
Конкретно на настоящий момент (на 19.08.2014г.) главными НПА, регламентирующими включение в ИПР отдельных видов ТСР - являются:

Приказ МТСР РФ № 215н от 24.05.2013г. (О сроках пользования ТСР)

Приказ Минздравсоцразвития России от 04.08.2008 г. N 379н (О порядке разработки и реализации ИПР)

Приказ Минтруда России от 24.05.2013 N 214н (Об утверждении классификации ТСР)

Приказ МТСР РФ от 18 февраля 2013 г. N 65н (Об утверждении показаний и противопоказаний к обеспечению отдельными видами ТСР)

Применительно конкретно к Вашему вопросу - наибольшее значение имеет последний из вышеперечисленных НПА - Приказ МТСР РФ от 18 февраля 2013 г. N 65н.

В настоящее время практически все бюро МСЭ на территории РФ работают в специализированной компьютерной программе для проведения медико-социальной экспертизы.
Называется эта программа: ЕАВИИАС (Единая Автоматизированная Вертикально Интегрированная Информационно Аналитическая Система).

Специально остановился подробнее на этом моменте (о программном обеспечении для МСЭ), поскольку он имеет самое непосредственное отношение к ответу на заданный Вами вопрос.

Сотрудники МСЭ - при оформлении документации на больного (и ИПР в том числе) - работают в этой программе - заполняя соответствующие ее графы и пункты.

Так вот - при заполнении конкретно раздела по ИПР - его раздела с различными ТСР - программа САМА предлагает ЖЕСТКО РЕГЛАМЕНТИРОВАННЫЙ перечень видов ТСР - в СТРОГОМ соответствии с формулировками из вышеупомянутого Приказа МТСР РФ от 18 февраля 2013 г. N 65н.

Там можно ТОЛЬКО поставить "галочки" напротив предложенных программой видов ТСР.
Т.е. - никакой "отсебятины" в видах ТСР эксперты МСЭ - не имеют возможности туда вписать (при всем желаниии).

Есть жестко закрепленный перечень видов ТСР в СТРОГОМ соответствии с формулировками из вышеупомянутого Приказа МТСР РФ от 18 февраля 2013 г. N 65н. - которые предлагает программа и из которых можно ТОЛЬКО сделать выбор (поставив напротив него "галочку" в программе).

Применительно к кохлеарной имплантации - там есть ТОЛЬКО ОДИН пункт:
"Кохлеарный имплант".
И все - никаких других вариантов там нет (никаких "запчастей" к этому кохлеарному импланту и т.д.).
Соответственно и включить их в ИПР - невозможно как технически (программа ЕАВИИАС это не позволяет), так и юридически - не предусмотрено это положениями Приказа МТСР РФ от 18 февраля 2013 г. N 65н.

Пример:
Больному вписан в ИПР протез бедра модульный сроком на 2 года.
Через полгода у этого протеза ломается (отваливается его резиновый опорный наконечник).
Это вовсе не означает, что инвалид должен оформляться на МСЭ - для того, чтобы в его ИПР включили нуждаемость в обеспечении его этим резиновым наконечником.
Нет резиновых наконечников от протезов в Приказе МТСР РФ от 18 февраля 2013 г. N 65н (также - как нет в нем и отдельных частей кохлеарного импланта).

В таких случаях - больной обращается в ФСС с письменным заявлением от том, что вписанное в его ИПР ТСР - пришло в негодность и нуждается в ремонте (замене) и прикладывает к этому заявлению ИПР - в которой указана его нуждаемость в обеспечении данным видом ТСР.
На основании этого заявления ФСС создает специальную комиссию (или направляет больного на нее), которая обследует имеющееся у больного ТСР и принимает решение - либо о его ремонте (либо о его замене) в зависимости от серьезности поломки (выявленных недостатков).

Приказ Минздравсоцразвития РФ от 21.08.2008 N 438н
"Об утверждении порядка осуществления и формы заключения медико-технической экспертизы по установлению необходимости ремонта или досрочной замены технических средств реабилитации, протезов, протезно-ортопедических изделий"

(Зарегистрировано в Минюсте РФ 16.09.2008 N 12293) - ниже - под спойлером.

 
isaev-9Дата: Пятница, 22.08.2014, 09:36 | Сообщение # 139
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 1
Репутация: 0
Статус: Offline
Никто не хочет подписываться под ИПР. Столкнулся с тем что под любым предлогом не хотят подписывать ИПР. Соц. службы гоняют по кругу ( Вам не к нам мы управленцы, идите туда, те в свою очередь посылают дальше). Центр по труду и занятости ( У вас не правильно оформлено, это не к нам,.........) Что делать и куда идти? г. Москва
Прикрепления: 6913467.jpg (168.2 Kb) · 5183208.jpg (198.9 Kb) · 0761513.jpg (126.0 Kb) · 2795180.jpg (174.6 Kb)
 
astra71Дата: Пятница, 22.08.2014, 17:14 | Сообщение # 140
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 29188
Репутация: 460
Статус: Offline
Цитата
Никто не хочет подписываться под ИПР

Полагаю, что Вы излишне драматизируете ситуацию (в какой-то мере - это понятно, ввиду того, что инвалидом Вы признаны впервые).
Главное, чтобы под Вашей ИПР имелись:
- подпись руководителя бюро МСЭ;
- печать бюро МСЭ;
- Ваша личная подпись.
Вот это - должно быть в обязательном порядке (данную страницу Вы как раз и не предоставили).

А все остальное - ЖЕЛАТЕЛЬНО, но конкретно в Вашем случае - не обязательно.
Цитата
Что делать и куда идти?

Вам к сведению - инвалиды, потерявшие свою ИПР и явившиеся на очередное освидетельствование в бюро МСЭ ВООБЩЕ без нее - успешно проходят освидетельствование и (при наличии оснований) признаются инвалидами.

Также обращаю Ваше внимание на то, что все написанное в ИПР инвалида - носит для него РЕКОМЕНДАТЕЛЬНЫЙ характер и по действующему законодательству - инвалид имеет право отказаться от выполнения ЛЮБОГО раздела ИПР (и даже от ИПР - в целом).

Статья 11 ФЗ от 24.11.1995 № 181-ФЗ:
Индивидуальная программа реабилитации имеет для инвалида рекомендательный характер, он вправе отказаться от того или иного вида, формы и объема реабилитационных мероприятий, а также от реализации программы в целом....
 
27091975Дата: Пятница, 22.08.2014, 19:23 | Сообщение # 141
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 4
Репутация: 0
Статус: Offline
Подскажите что делать если на комиссию МСЭ 03.10.14г. а на комиссию ПМПК 07.10.14г. и мы не успеваем сделать запись в карте ИПР о устройстве ребенка в школу-интернат
 
astra71Дата: Пятница, 22.08.2014, 20:43 | Сообщение # 142
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 29188
Репутация: 460
Статус: Offline
Цитата
Подскажите что делать если на комиссию МСЭ 03.10.14г. а на комиссию ПМПК 07.10.14г. и мы не успеваем сделать запись в карте ИПР о устройстве ребенка в школу-интернат

Объяснить сложившуюся ситуацию:
Вариант № 1 - сотрудникам ПМПК и попытаться получить ее заключение раньше (до прохождения МСЭ).
Вариант № 2 - экспертам МСЭ и попросить их составить ПДО (программу дополнительного обследования) - в которую включить один пункт: "Заключение ПМПК" (в этом случае - вынесение экспертного решения может быть отложено до получения заключения ПМПК - в рамках ПДО).
 
27091975Дата: Пятница, 22.08.2014, 22:57 | Сообщение # 143
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 4
Репутация: 0
Статус: Offline
Если использовать Вариант 2,то мне нужно заранее обратиться в МСЭ (до 03.10.14г) или прямо на приеме.Напишите пожалуйста подробнее о нашей ситуации,мы проходим МСЭ во второй раз (приехали из другой страны) и с этим ни когда не сталкивались.Нашему сыну 15 лет диагноз двухсторонняя тугоухость 4 ст.и он никогда нигде не учился так как не было преподавания на русском языке в стране где мы жили до этого.С нами только пол года занималась сурдопереводчик научила его только алфавиту и ходовым жестам.Больше ни чем она нам не смогла помочь.У нас срок МСЭ ставит до 01.11.14г устроить его в школу или учеба на дому(скорее всего на дому так как 15 лет в первый класс...),а на повторное освидетельствование надо явиться 03.10.14г может объяснить что мы записаны на 7 число или взять справку если дают такую в ПМПК. Заранее БОЛЬШОЕ СПАСИБО за помощь
 
astra71Дата: Суббота, 23.08.2014, 06:44 | Сообщение # 144
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 29188
Репутация: 460
Статус: Offline
Цитата
Если использовать Вариант 2,то мне нужно заранее обратиться в МСЭ (до 03.10.14г) или прямо на приеме

Прямо на приеме в бюро МСЭ.
ПДО составляется непосредственно в момент освидетельствования в бюро МСЭ - в случаях, когда представленных на экспертизу документов недостаточно для вынесения решения (или оформления ИПР).
Заблаговременно (до обращения на МСЭ) - ПДО не может быть составлена.
Цитата
на повторное освидетельствование надо явиться 03.10.14г может объяснить что мы записаны на 7 число или взять справку если дают такую в ПМПК.

Думаю, что в Вашем случае - можно вполне обойтись и без ПДО.
Рекомендую Вам просто прозвонить руководителю Вашего бюро МСЭ по телефону и, объяснив ситуацию, попросить перенести дату Вашего освидетельствования на (например) 08.10.2014г. - когда заключение ПМПК уже будет у Вас на руках.

Если я правильно понял, документы на очередное освидетельствование в бюро МСЭ - Вы еще не сдавали.
Если это так - то даже нет смысла звонить в бюро МСЭ (так как Ваши документы на очередное освидетельствование к ним еще не поступили).
В этом случае - прямо в заявлении на имя руководителя бюро МСЭ (с просьбой о проведении освидетельствования) - рекомендую Вам дописать фразу: "Прошу назначить день освидетельствования не ранее 08.10.2014г., ввиду того, что на 07.10.2014г. назначено прохождение ПМПК, заключение которой будет необходимо при составлении ИПР".

Обращаю Ваше внимание на очень важный момент.
По действующему в РФ законодательству - максимально допустимый срок проведения МСЭ - не может превышать 30 календарных дней (считая с даты регистрации в бюро МСЭ Ваших документов - заявления на имя руководителя бюро с просьбой о проведении МСЭ, Направления на МСЭ по форме 088/у-06).

Проще говоря - надо "отсчитать" от 08.10.2014г. (раньше заключение ПМПК как я понял - Вы не сможете получить) 30 календарных дней - получим дату - 09.09.2014г.
Следовательно, документы в регистратуру бюро МСЭ Вам надо сдать НЕ РАНЕЕ 09.09.2014г. (иначе предельно допустимый срок в 30 дней для проведения МСЭ истечет ДО 08.10.2014г., т.е. - ДО того, как Вы получите заключение ПМПК).

Кстати говоря - для обучения больного на дому (насколько мне известно) - наличие в ИПР соответствующей записи - не является строго обязательным - для этого достаточно заключения ПМПК.
Что касается обучения больного в специализированном учебном заведении, то тут - да, могут быть проблемы - при отсутствии соответствующей записи об этом в его ИПР.
 
27091975Дата: Суббота, 23.08.2014, 09:03 | Сообщение # 145
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 4
Репутация: 0
Статус: Offline
Скажите,а в нашей городской больнице нам надо что то проходить или брать справки для повторного прохождения МСЭ.Или на МСЭ явиться только с заключением ПМПК и картой ИПР. Нам еще выписывали слуховые аппараты и телефон,в карте ИПР ни чего и ни кто не стал писать о получении,просто выдали бумаги где все подписи о получении,обязательна ли отметка в карте ИПР о получении.Голова идет кругом ни когда с этим не сталкивалась,не хочеться сидеть там как баран и ждать вынесения приговора. СПАСИБО
 
astra71Дата: Суббота, 23.08.2014, 10:00 | Сообщение # 146
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 29188
Репутация: 460
Статус: Offline
Цитата
Скажите,а в нашей городской больнице нам надо что то проходить или брать справки для повторного прохождения МСЭ

Для прохождения освидетельствования в бюро МСЭ - в первую очередь надо оформить Направление на МСЭ по форме 088/у-06, которое оформляют врачи поликлиники по месту жительства больного (и написать заявление на имя руководителя бюро МСЭ с просьбой о проведении освидетельствования).

Какие необходимо для этого пройти обследования и заключения - Вам должны разъяснить врачи поликлиники - в процессе оформления Направления на МСЭ по форме 088/у-06.
Оформление инвалидности простым языком

При Вашей патологии - потребуются (помимо заявления и формы 088/у-06):
- свежее заключение сурдолога с аудиограммами и рекомендациями по слухопротезированию (с указанием мощности слуховых аппаратов);
- заключение ПМПК.
Цитата
Нам еще выписывали слуховые аппараты и телефон,в карте ИПР ни чего и ни кто не стал писать о получении,просто выдали бумаги где все подписи о получении,обязательна ли отметка в карте ИПР о получении.

Отметки о получении ТСР - очень желательны (если их не будет - могут отправить из бюро МСЭ в ФСС - для их внесения в ИПР).
В самом крайнем случае (если совсем уже нет возможности съездить в ФСС и проставить там в ИПР отметки о выданных ТСР) - можете ограничиться предоставлением на МСЭ документов, подтверждающих факт их получения.
 
27091975Дата: Суббота, 23.08.2014, 17:18 | Сообщение # 147
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 4
Репутация: 0
Статус: Offline
Это мы все проходили когда нас признали в России инвалидом,а теперь нам второй раз надо (прошел год) аппараты слуховые мы получили,но отметки ни кто не стал делать в карте ИПР только выдали бумаги в которых подписи что мы получили их и ВСЕ.
 
astra71Дата: Суббота, 23.08.2014, 19:24 | Сообщение # 148
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 29188
Репутация: 460
Статус: Offline
Поскольку вопросов в Вашем последнем посте уже не имеется - мне мне остается лишь пожелать Вам всего доброго и успешного прохождения освидетельствования в бюро МСЭ.
 
dmitry_198010Дата: Понедельник, 01.09.2014, 19:27 | Сообщение # 149
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 9
Репутация: 0
Статус: Offline
добрый вечер. вопрос такой - на каких основаниях определяются те или иные профессии? к примеру в прошлом году в ИПР ставили специальность курьер / билетер. в этом году определили профессии так - уборка, фасовка, упаковка, подсобный рабочий. противопоказано - труд в ночную смену в связи с выраженным нервно - псхическим заболеванием
 
astra71Дата: Понедельник, 01.09.2014, 20:23 | Сообщение # 150
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 29188
Репутация: 460
Статус: Offline
Здравствуйте, dmitry_198010.
Цитата
на каких основаниях определяются те или иные профессии?

На основании:
- профессиональных навыков больного (его образовательного уровня);
- практического опыта работы по различным специальностям;
- на основании состояния его здоровья (позволяющего или НЕ позволяющего работать по тем или иным профессиям).
Также - могут учитываться сведения из службы занятости населения - о вакантных должностях по тем или иным профессиям (разумеется - с учетом состояния здоровья больного) - для повышения шансов на его успешное трудоустройство.
 
Поиск: