О включении в ИПРА ТСР (технических средств реабилитации)
Бюро МСЭ включают в ИПРА ТСР по двум перечням: федеральному и региональным. Конкретные наименования ТСР из Федерального перечня приведёны в Приказе Минтруда РФ от 10.12.2024 № 687н.
Для включения в ИПРА конкретного наименования ТСР по федеральному перечню необходимо ОДНОВРЕМЕННОЕ выполнение следующих условий: 1.Наличие соответствующего наименования ТСР вПриказе Минтруда РФ от 10.12.2024 № 687н 2.Наличие показаний для включения в ИПРА этого ТСР. 3.Отсутствие противопоказаний для включения в ИПРА этого ТСР. Показания и противопоказания для включения в ИПРА конкретных наименований ТСР приведены вПриказе Минтруда РФ от 10.12.2024 № 687н. 4.Выполнение прочих положенийПриказа Минтруда РФ от 10.12.2024 № 687н, касающихся данного наименования ТСР. 5.Наличие у больного стойких ОЖД в одной или нескольких категориях, для компенсации или устранения которых требуется использование данного наименования ТСР.
Перечень медицинских показаний и противопоказаний для обеспечения инвалидов ТСР, товарами и услугами, предоставляемыми за счёт средств материнского капитала - Письмо ФБМСЭ от 17.02.2022 № 5672.ФБ.77/2022
Как отремонтировать или заменить досрочно техническое средство реабилитации - пост № 2626.
О порядке включения санаторно-курортного лечения в ИПРА - см. пост № 3 в этой теме (начиная от фразы: "По поводу включения в ИПРА санаторно-курортного лечения" и ниже).
О включении в ИПРА товаров и услуг, предназначенных для социальной адаптации и интеграции в общество детей-инвалидов - пост № 2413.
Порядок выплаты компенсации за самостоятельно приобретенное инвалидом техническое средство реабилитации и (или) оказанную услугу, включая порядок определения ее размера и порядок информирования граждан о размере указанной компенсации - Приказ Минтруда РФ от 26.07.2023 № 603н.
Методическое письмо ФБМСЭ от 28.08.2020 № 29225.ФБ.77/2020 (По вопросу определения количества TCP в ИПРА) Краткая суть этого письма (упрощённо): если срок пользования конкретным наименованием ТСР составляет до 24 часов включительно, то в ИПРА указывается количество данного наименования ТСР в расчёте на 1 сутки (к примеру, подгузники для взрослых - 3шт.), если же срок пользования конкретным наименованием ТСР составляет более 24 часов, то в этом случае в ИПРА указывается такое ТСР в единственном числе (например, применительно к обуви - 1 пара). При этом ФСС осуществляет замену ТСР по истечении сроков их пользования в течении всего периода действия ИПРА. Сроки пользования техническими средствами реабилитации - Приказ Минтруда РФ от 05.03.2021 № 107н
Постановление Правительства РФ от 05.04.2022 № 588 "О признании лица инвалидом": 41. ...При необходимости внесения исправлений в индивидуальную программу реабилитации или абилитации в связи с изменением персональных, антропометрических данных инвалида (ребенка-инвалида), уточнением характеристик ранее рекомендованных видов реабилитационных и (или) абилитационных мероприятий, технических средств реабилитации и услуг, а также в целях устранения технических ошибок (описка, опечатка, грамматическая или арифметическая ошибка либо подобная ошибка) инвалиду (ребенку-инвалиду) по его заявлению либо по заявлению его законного или уполномоченного представителя, поданному в установленном пунктом 21 настоящих Правил порядке, взамен ранее выданной индивидуальной программы реабилитации или абилитации составляется новая индивидуальная программа реабилитации или абилитации без оформления нового направления на медико-социальную экспертизу. При этом изменение иных сведений, указанных в ранее выданной индивидуальной программе реабилитации или абилитации, не осуществляется. Методическое письмо ФБ МСЭ от 10.01.2019 № 491/2019 (Информационное письмо по применению пункта 34 Постановления № 95)
Для внесения в ИПРА новых, ранее отсутствовавших в ней наименований ТСР, требуется оформление нового направления на МСЭ и прохождение нового освидетельствования в бюро МСЭ. Приказ Минтруда РФ от 18.09.2024 № 466н: 7. При изменении состояния здоровья инвалида (ребенка-инвалида), влекущем необходимость изменения содержания ИПРА в части мероприятий и услуг по основным направлениям комплексной реабилитации и абилитации инвалида (ребенка-инвалида), в том числе по обеспечению техническими средствами реабилитации, оформляется новое направление на медико-социальную экспертизу и разрабатывается новая ИПРА.
по e-mail (детали этого варианта уточняйте в вашем Главном бюро МСЭ)
Вчера отправила заявление ( по форме), на обжалование решения бюро МСЭ, на официальном сайте ГБ МСЭ по Чел. обл. Получила ответ на эл. почту, что моему заявлению присвоен номер от 26 мая и что обращение будет рассмотрено в сроки предусмотренные законодательством РФ. А теперь очередной вопрос)).... При таком варианте подачи заявления, этот срок 30 дней или 5 дней?
При таком варианте подачи заявления, этот срок 30 дней или 5 дней?
Думаю, что 30 календарных дней (при любом варианте подачи заявления), т.к. в вашем случае речь идёт не об исправлении технических ошибок (описка, опечатка), допущенных при заполнении ИПРА, а фактически о новом освидетельствовании в порядке обжалования в вышестоящем Главном бюро МСЭ - с целью проверки правильности заполнения ИПРА.
Технические ошибки (описки, опечатки), допущенные при заполнении ИПРА, устраняются в том же бюро МСЭ, которое их допустило. Вы же написали заявление по обжалованию в вышестоящее Главное бюро МСЭ, на основании которого будет проведено новое освидетельствование в порядке обжалования по содержанию ИПРА. Судя по количеству имеющихся у вас претензий к заполнению ИПРА, расценивать их как описки, опечатки (т.е. технические ошибки) нет никаких оснований. Сроки проведения МСЭ, сроки рассмотрения обращений граждан в бюро МСЭ (пост № 101 в этой теме форума)
Здравствуйте! У нас до 18 лет в ИПР была вписана ортопедическая обувь. При переходе во взрослую инвалидность обувь снова вписали, потом нас вызвали на контроль в главное бюро, группу оставили, а обувь убрали, сказав, что нет наших выписок от ортопеда. Я так и не поняла, куда они делись. Начсет обжалования, думала, что обжалуют только группу, а не ипр, моя ошибка. Сказали, что можете потом подать на обувь, если будут выписки. Вот взяли заключение медико-технической комиссии: сложнодеформированные стопы с элементами приведения и полой стопы. Нуждается в 2 парах сложной ортопедической обуви (на утепленной подошве и без утепленной подошвы). Описание рентгена стопы в прямой проекции и в боковой:высота свода обеих стоп увеличена, os tibiale externum справа. Диагноз ортопеда основной: приобретенные когтеобразная кисть, косорукость, полая стопа ( с высоким сводом) и искривленная стопа (косолапость). Двусторонняя полая стопа с элементами приведения (каво-варусная деформация). Сопутствующий: диспластический коксартроз 1 ст., ассиметричная деформация грудной клетки (последствия оперативного вмешательства), вторичный кифоз, комбинированный сколиоз 2 ст., многоплоскостная деформация нижних конечностей, сгибательго-приводящая контрактура тазобедренных суставов, увеличенный Q-угол левого бедра. Рекомедовано: ортопедическая сложная обувь с коррекцией каво-варусной деформации, 2 пары. Коррекция позииционного вальгуса из-за пронации в таранно-ладьевидном суставе производится за счет фиксации пяточной кости в нормальном положении и обеспечении поддержки свода стопы. Есть ли показания к внесению ортопедической обуви в ИПР при данных диагнозах? И еще вопрос: рассматривают только внесение ТСР в ИПРА, без пересмотра группы?
Есть ли показания к внесению ортопедической обуви в ИПР при данных диагнозах?
Предоставленной информации недостаточно для однозначного ответа на поставленный вопрос. Если говорить упрощённо, то сложная ортопедическая обувь включается в ИПРА только в случае, когда изолированно (т.е. только по патологии стоп - без учёта всей прочей патологии) имеются основания для установления инвалидности.
Если же изолированно (т.е. ТОЛЬКО по патологии стоп - без учёта всей прочей патологии) оснований для установления инвалидности нет, то в этом случае нет и оснований для включения в ИПРА сложной ортопедической обуви.
По поводу возможности заочной оценки перспектив установления инвалидности по патологии опорно-двигательного аппарата - см. внимательнопост № 5580 в этой ветке форума.
И еще вопрос: рассматривают только внесение ТСР в ИПРА, без пересмотра группы?
Да, конечно. Освидетельствование граждан в бюро МСЭ осуществляется (должно осуществляться) по заявленным целям освидетельствования, которые указываются в подпунктах пункта 5 направления на МСЭ по форме 088/у.
Постановление Правительства РФ от 20.02.2006 N 95 "О порядке и условиях признания лица инвалидом" (ред. от 26.11.2020): 24. ...Медико-социальная экспертиза проводится в соответствии с заявленными целями. 24(1). Целями проведения медико-социальной экспертизы могут являться: а) установление группы инвалидности; б) установление категории "ребенок-инвалид"; в) установление причин инвалидности; г) установление времени наступления инвалидности; д) установление срока инвалидности; е) определение степени утраты профессиональной трудоспособности в процентах; ж) определение стойкой утраты трудоспособности сотрудника органа внутренних дел Российской Федерации; з) определение нуждаемости по состоянию здоровья в постоянном постороннем уходе (помощи, надзоре) отца, матери, жены, родного брата, родной сестры, дедушки, бабушки или усыновителя гражданина, призываемого на военную службу (военнослужащего, проходящего военную службу по контракту); и) определение причины смерти инвалида, а также лица, пострадавшего в результате несчастного случая на производстве, профессионального заболевания, катастрофы на Чернобыльской АЭС и других радиационных или техногенных катастроф либо в результате ранения, контузии, увечья или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, в случаях, когда законодательством Российской Федерации предусматривается предоставление семье умершего мер социальной поддержки; к) разработка индивидуальной программы реабилитации или абилитации инвалида (ребенка-инвалида); л) разработка программы реабилитации лица, пострадавшего в результате несчастного случая на производстве и профессионального заболевания; м) выдача дубликата справки, подтверждающей факт установления инвалидности, степени утраты профессиональной трудоспособности в процентах; н) выдача новой справки, подтверждающей факт установления инвалидности, в случае изменения фамилии, имени, отчества, даты рождения гражданина; о) иные цели, установленные законодательством Российской Федерации.
Отсюда следует, что если в форме 088/у будет проставлена отметка ("галочка-крестик") только в подпункте 5.10 ("разработка индивидуальной программы реабилитации или абилитации инвалида (ребенка-инвалида)") и (одновременно!) НЕ будет проставлена отметка в подпункте 5.1 "установление группы") или 5.2 ("установление категории «ребенок-инвалид»"), то в этом случае эксперты первичного бюро МСЭ формально должны рассматривать только вопрос разработки новой ИПРА (без рассмотрения вопроса о группе инвалидности или категории "ребёнок-инвалид").
Доброго дня! 1 июня мужу присвоили 1 группу инвалидности бессрочно. Первое установление было 4 июня 2020 года, присвоили 2 группу на один год. У мужа онкология (плоскоклеточная карцинома) метастазы в паховые, тазовые и за брюшные лимфоузлы с распадом опухоли в паховом лимфоузле справа. Так же после ковида тромбоз вен правой конечности (с января этого года) так же диабет, гипертоническая болезнь и наличие практически только одного легкого (удаление левого легкого в детстве, инвалидность не оформлялась). В данный момент муж проходит очередной курс химиотерапии. Муж передвигается с трудом от кровати до туалета. Для того чтобы сдавать какие либо анализы или везти его на химию, мне приходиться каждый раз нанимать за немалые деньги специальных людей чтобы его спустили с пятого этажа и потом подняли обратно, т.к. такой барьер ему не преодолеть, в больнице или поликлинике также самостоятельно передвигаться не может, только на коляске. В ИПР указана способность к самообслуживанию - 2, передвижению -1, к трудовой деятельности - 3. Прошу помочь с пониманием написанного в ИПР: 1. Санаторно-курортное лечение - не нуждается. Почему? 2. ТСР - не нуждается. Почему? Помогите разобраться пожалуйста. Стоит ли обжаловать решение? Заранее благодарю!
1. Санаторно-курортное лечение - не нуждается. Почему?
Во-первых, запись в ИПРА об СКЛ (санаторно-курортном лечении) вовсе НЕ является обязательной для его предоставления (ИПРА для СКЛ не нужна в принципе). Вот ссылка на страницу портала Госуслуг по предоставлению ФСС санаторно-курортного лечения (посмотрите там внимательно раздел: "Документы, необходимые для получения услуги" - ИПРА там вообще не упоминается, т.е. её предоставление для получения СКЛ не является обязательным).
Во-вторых, упомянутая вами патология ("онкология (плоскоклеточная карцинома) метастазы в паховые, тазовые и за брюшные лимфоузлы с распадом опухоли в паховом лимфоузле справа...В данный момент муж проходит очередной курс химиотерапии") является медицинским ПРОТИВОПОКАЗАНИЕМ для предоставления больному СКЛ. Приказ Минздрава России от 28.09.2020 № 1029н "Об утверждении перечней медицинских показаний и противопоказаний для санаторно-курортного лечения": ПЕРЕЧЕНЬ МЕДИЦИНСКИХ ПРОТИВОПОКАЗАНИЙ ДЛЯ САНАТОРНО-КУРОРТНОГО ЛЕЧЕНИЯ 10. Злокачественные новообразования, требующие противоопухолевого лечения, в том числе проведения химиотерапии.
Цитата
2. ТСР - не нуждается. Почему?
Вы для начала прочитайте ВНИМАТЕЛЬНО Приказ Минтруда от 28.12.2017 № 888н (Показания и противопоказания для обеспечения инвалидов ТСР) и напишите - какие конкретно наименования ТСР из имеющихся в нём, с вашей точки зрения, больному показаны. А заодно ВНИМАТЕЛЬНО ознакомьтесь с написанным в самом верхнем посте на этой странице под спойлером (там подробно расписаны порядок и условия включения в ИПРА конкретных наименований ТСР).
Учитывая, что освидетельствование граждан в первичных бюро МСЭ сейчас проводится исключительно ЗАОЧНО, т.е. эксперты бюро МСЭ больного сами лично не видят, то единственное, что им остаётся - это ориентироваться на то, что написали лечащие врачи в направлении на МСЭ по форме 088/у, в том числе и по нуждаемости больного в конкретных наименованиях ТСР - с учётом положений Приказа Минтруда от 28.12.2017 № 888н.
Цитата
Стоит ли обжаловать решение?
Решайте самостоятельно - с учетом вышеизложенного.
Спасибо за ответ, Постараюсь все изучить. С санаторно-курортным лечением поняла все. Интересовал вопрос о получении инвалидной коляски для мужа, своей нет.
Интересовал вопрос о получении инвалидной коляски для мужа, своей нет.
Вероятнее всего, ваши лечащие врачи в направлении на МСЭ по форме 088/у описали состояние больного таким образом, что эксперты бюро МСЭ расценили имеющуюся у него патологию, как ведущую к ограничению способности к самостоятельному передвижению 1ст. (чего явно недостаточно для включения в ИПРА кресло-коляски).
Если же в форме 088/у было указано, что у больного тяжелое общее состояние, инкурабельность заболевания с выраженными явлениями интоксикации, кахексии и написано, что он нуждается в кресло-коляске, то в этом случае эксперты бюро МСЭ должны были включить кресло-коляску в ИПРА. Учитывая, что: - больному установлена 1-я группа инвалидности бессрочно по прогрессирующей онкопатологии; - он передвигается с трудом от кровати до туалета ("Муж передвигается с трудом от кровати до туалета"), полагаю, что в вашем случае есть смысл попытаться обжаловать решение первичного бюро МСЭ по содержанию ИПРА (для рассмотрения вопроса о включении в неё кресло-коляски). Рекомендую также прозвонить в ваше Главное бюро МСЭ, объяснить ситуацию с нуждаемостью больного в кресло-коляске (ввиду тяжести его состояния), т.к. вышестоящее Главное бюро МСЭ принимать решение будет по той же форме 088/у, что и первичное бюро МСЭ.
Поняла. Врачи все видели. И онколог, и терапевт и хирург, но видимо никто ничего из них не написал. Поскольку мы впервые с этим столкнулись я не знала, что нужно чтобы в направлении на МСЭ было написано для получения коляски. Наивная я. Думала, что раз муж почти не ходит, то должны дать, ан нет((( Рассказала мужу, что коляску не дадут. Что бы дали нужно обжаловать решение. Он говорит ну и не надо, а то вообще и инвалидность отберут, с них станется. Состояние у мужа тяжелое, видели все, что не ходит((( Спасибо вам, хоть что то стало понятно. Когда звонила в МСЭ так толком ничего не сказали и не объяснили, зато нагрубили с претензией на то, что я должна все знать сама. Возможно и так конечно.
Когда звонила в МСЭ так толком ничего не сказали и не объяснили, зато нагрубили с претензией на то, что я должна все знать сама.
Приказ Минтруда России от 29.01.2014 N 59н: 8. При ответах на телефонные звонки и устные обращения получателей государственной услуги должностные лица бюро, главных бюро, Федерального бюро в вежливой (корректной) форме информируют получателей государственной услуги, обратившихся по вопросам предоставления государственной услуги. Ответ на телефонный звонок должен начинаться с информации о наименовании учреждения, в которое позвонил получатель государственной услуги, фамилии, имени, отчестве и должности должностного лица, принявшего телефонный звонок, а также по желанию обратившегося получателя государственной услуги ему должны быть сообщены способы получения информации по вопросам, связанным с предоставлением государственной услуги, сведения о графике работы и адресе бюро, главного бюро, Федерального бюро (при необходимости - маршрут проезда), требования к оформлению письменного запроса. При обращении получателя государственной услуги по телефону в бюро, главное бюро, Федеральное бюро время разговора не должно превышать 10 минут. При невозможности должностного лица бюро, главного бюро, Федерального бюро, принявшего звонок, самостоятельно ответить на поставленные вопросы, телефонный звонок должен быть переадресован (переведен) другому должностному лицу или же обратившемуся получателю государственной услуги должен быть сообщен телефонный номер, по которому он может получить необходимую информацию.
Согласно пункту 7-01-01 приложения к Приказу 888н, медицинскими показаниями для включения в ИПРА ТСР под наименованием: "Кресло-коляска с ручным приводом комнатная (для инвалидов и детей-инвалидов)" являются: Стойкие выраженные, значительно выраженные нарушения нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций, обусловленные нарушениями: системы крови и иммунной системы (тяжелое общее состояние, инкурабельность заболевания с выраженными явлениями интоксикации, кахексии).
Если состояние здоровья больного, согласно сведениям, указанным в форме 088/у, соответствует положениям вышепроцитированного абзаца, то в этом случае ему должны были включить кресло-коляску в ИПРА (онкопатология в практике МСЭ относится к системам крови и иммунной системы).
Цитата
Он говорит ну и не надо, а то вообще и инвалидность отберут
Это вряд ли. Постановление Правительства РФ от 16.10.2020 № 1697 "О Временном порядке признания лица инвалидом": 8. В случае обжалования гражданином (его законным или уполномоченным представителем) решения бюро медико-социальной экспертизы в городе или районе, являющегося филиалом главного бюро медико-социальной экспертизы, или решения главного бюро медико- социальной экспертизы по желанию гражданина (его законного или уполномоченного представителя) медико-социальная экспертиза в целях, указанных в пункте 2 настоящего документа, может проводиться соответственно в главном бюро медико-социальной экспертизы или в Федеральном бюро медико-социальной экспертизы в очном порядке.
Если в пункте 2 формы 088/у проставлена отметка о том, что гражданин по состоянию здоровья не может явиться в бюро (главное бюро, Федеральное бюро) медико-социальной экспертизы: медико-социальную экспертизу необходимо проводить на дому, то в этом случае он имеет право требовать ОЧНОГО освидетельствования экспертами Главного бюро МСЭ на дому - чтобы они лично могли убедиться в тяжести его состояния и наличии у него показаний для включения в ИПРА кресло-коляски.
Понятно. Состояние то соответствует. Да все верно, стояла такая отметка, что муж не может придти на комиссию самостоятельно. Спасибо вам, попробую мужа уговорить на обжалование. Благодарю!
С другой стороны, до 01.10.2021 включительно действует юридически более значимый нормативно-правовой акт - Постановление Правительства РФ от 16.10.2020 № 1697 "О Временном порядке признания лица инвалидом" (ред. от 11.02.2021): 10. Справка, подтверждающая факт установления инвалидности, и индивидуальная программа реабилитации или абилитации инвалида (ребенка-инвалида) направляются гражданину заказным почтовым отправлением с соблюдением требований законодательства Российской Федерации о персональных данных.
Отсюда следует, что факт необходимости отправки инвалиду ИПРА заказным почтовым отправлением в период до 01.10.2021 включительно является неоспоримым (напомню, что с юридической точки зрения, положения постановлений Правительства имеют ПРИОРИТЕТНОЕ значение по отношению к положениям приказов Минтруда). Конечно, чисто теоретически ИПРА в форме электронного документа может быть отправлена инвалиду заказным почтовым отправлением, но практически для этого нужен какой-то носитель (флешка, оптический диск и т.д.), средств на приобретение которых в бюджетах бюро МСЭ не предусмотрено. Поэтому ПРАКТИЧЕСКИ остаётся только вариант отправки ИПРА заказным почтовым отправлением на бумажном носителе, что, строго говоря, противоречит положениям вышеупомянутого Приказа Минтруда России от 29.05.2020 N 281н.
Т.е. получается своеобразная "правовая коллизия" (как говорят юристы). Страна у нас большая, поэтому за все регионы не поручусь, но конкретно в моём бюро МСЭ эту правовую коллизию на практике мы разрешаем следующим образом. Прозваниваем инвалидам по телефону и разъясняем, что с 01.01.2021 ИПРА оформляется только в форме электронного документа, но ЕСЛИ ВЫ ЖЕЛАЕТЕ, то мы разработаем вам её в бумажном варианте и вышлем вместе со справкой по почте. У нас по бюро МСЭ пока не было случаев, чтобы инвалиды НЕ выражали желания на разработку ИПРА в бумажном варианте (инвалиды чувствуют себя увереннее, имея на руках ИПРА на бумажном носителе).
Пункт 10 Приказа Минтруда России от 13.06.2017 N 486н (ред. от 15.12.2020): 10. ИПРА инвалида (ИПРА ребенка-инвалида) формируется в форме электронного документа и (или) на бумажном носителе. ИПРА инвалида (ИПРА ребенка-инвалида) на бумажном носителе формируется в двух экземплярах, подписывается руководителем бюро (главного бюро, Федерального бюро) или уполномоченным им должностным лицом, заверяется печатью бюро (главного бюро, Федерального бюро). Один экземпляр ИПРА инвалида (ИПРА ребенка-инвалида) выдается на руки инвалиду (ребенку-инвалиду), законному или уполномоченному представителю инвалида (ребенка-инвалида) либо направляется заказным почтовым отправлением с соблюдением требований законодательства Российской Федерации о персональных данных, о чем делается отметка в журнале выдачи ИПРА, второй экземпляр ИПРА инвалида (ИПРА ребенка-инвалида) приобщается к акту медико-социальной экспертизы гражданина.
ИПРА инвалида (ИПРА ребенка-инвалида), сформированная в форме электронного документа, подписывается усиленной квалифицированной электронной подписью руководителя бюро (главного бюро, Федерального бюро) или уполномоченного им должностного лица.
С 1 января 2021 г. ИПРА инвалида (ИПРА ребенка-инвалида) формируется только в форме электронного документа.
ИПРА инвалида (ИПРА ребенка-инвалида), сформированная в форме электронного документа, по желанию инвалида, законного или уполномоченного представителя инвалида (ребенка-инвалида), может быть предоставлена ему на бумажном носителе, либо направлена заказным почтовым отправлением с соблюдением требований законодательства Российской Федерации о персональных данных.
Так что по факту конкретно в моём бюро МСЭ ИПРА мы пока оформляем по-прежнему на бумажном носителе (учитывая пожелания инвалидов, высказанные ими по телефону) и высылаем её вместе со справкой об инвалидности заказным почтовым отправлением. Обращаю внимание на то, что фраза: "по желанию инвалида" из пункта 10 Приказа Минтруда России от 13.06.2017 N 486н (ред. от 15.12.2020) не содержит конкретизации механизма изъявления этого желания, т.е. формально не запрещён вариант изъявления такого желания и по телефону. Так что формально мы не нарушаем положения действующих НПА по МСЭ. Насколько мне известно, минимум в нескольких регионах РФ данный вопрос решается аналогичным образом.
