О включении в ИПРА ТСР (технических средств реабилитации)
Бюро МСЭ включают в ИПРА ТСР по двум перечням: федеральному и региональным. Конкретные наименования ТСР из Федерального перечня приведёны в Приказе Минтруда РФ от 10.12.2024 № 687н.
Для включения в ИПРА конкретного наименования ТСР по федеральному перечню необходимо ОДНОВРЕМЕННОЕ выполнение следующих условий: 1.Наличие соответствующего наименования ТСР вПриказе Минтруда РФ от 10.12.2024 № 687н 2.Наличие показаний для включения в ИПРА этого ТСР. 3.Отсутствие противопоказаний для включения в ИПРА этого ТСР. Показания и противопоказания для включения в ИПРА конкретных наименований ТСР приведены вПриказе Минтруда РФ от 10.12.2024 № 687н. 4.Выполнение прочих положенийПриказа Минтруда РФ от 10.12.2024 № 687н, касающихся данного наименования ТСР. 5.Наличие у больного стойких ОЖД в одной или нескольких категориях, для компенсации или устранения которых требуется использование данного наименования ТСР.
Перечень медицинских показаний и противопоказаний для обеспечения инвалидов ТСР, товарами и услугами, предоставляемыми за счёт средств материнского капитала - Письмо ФБМСЭ от 17.02.2022 № 5672.ФБ.77/2022
Как отремонтировать или заменить досрочно техническое средство реабилитации - пост № 2626.
О порядке включения санаторно-курортного лечения в ИПРА - см. пост № 3 в этой теме (начиная от фразы: "По поводу включения в ИПРА санаторно-курортного лечения" и ниже).
О включении в ИПРА товаров и услуг, предназначенных для социальной адаптации и интеграции в общество детей-инвалидов - пост № 2413.
Порядок выплаты компенсации за самостоятельно приобретенное инвалидом техническое средство реабилитации и (или) оказанную услугу, включая порядок определения ее размера и порядок информирования граждан о размере указанной компенсации - Приказ Минтруда РФ от 26.07.2023 № 603н.
Методическое письмо ФБМСЭ от 28.08.2020 № 29225.ФБ.77/2020 (По вопросу определения количества TCP в ИПРА) Краткая суть этого письма (упрощённо): если срок пользования конкретным наименованием ТСР составляет до 24 часов включительно, то в ИПРА указывается количество данного наименования ТСР в расчёте на 1 сутки (к примеру, подгузники для взрослых - 3шт.), если же срок пользования конкретным наименованием ТСР составляет более 24 часов, то в этом случае в ИПРА указывается такое ТСР в единственном числе (например, применительно к обуви - 1 пара). При этом ФСС осуществляет замену ТСР по истечении сроков их пользования в течении всего периода действия ИПРА. Сроки пользования техническими средствами реабилитации - Приказ Минтруда РФ от 05.03.2021 № 107н
Постановление Правительства РФ от 05.04.2022 № 588 "О признании лица инвалидом": 41. ...При необходимости внесения исправлений в индивидуальную программу реабилитации или абилитации в связи с изменением персональных, антропометрических данных инвалида (ребенка-инвалида), уточнением характеристик ранее рекомендованных видов реабилитационных и (или) абилитационных мероприятий, технических средств реабилитации и услуг, а также в целях устранения технических ошибок (описка, опечатка, грамматическая или арифметическая ошибка либо подобная ошибка) инвалиду (ребенку-инвалиду) по его заявлению либо по заявлению его законного или уполномоченного представителя, поданному в установленном пунктом 21 настоящих Правил порядке, взамен ранее выданной индивидуальной программы реабилитации или абилитации составляется новая индивидуальная программа реабилитации или абилитации без оформления нового направления на медико-социальную экспертизу. При этом изменение иных сведений, указанных в ранее выданной индивидуальной программе реабилитации или абилитации, не осуществляется. Методическое письмо ФБ МСЭ от 10.01.2019 № 491/2019 (Информационное письмо по применению пункта 34 Постановления № 95)
Для внесения в ИПРА новых, ранее отсутствовавших в ней наименований ТСР, требуется оформление нового направления на МСЭ и прохождение нового освидетельствования в бюро МСЭ. Приказ Минтруда РФ от 18.09.2024 № 466н: 7. При изменении состояния здоровья инвалида (ребенка-инвалида), влекущем необходимость изменения содержания ИПРА в части мероприятий и услуг по основным направлениям комплексной реабилитации и абилитации инвалида (ребенка-инвалида), в том числе по обеспечению техническими средствами реабилитации, оформляется новое направление на медико-социальную экспертизу и разрабатывается новая ИПРА.
Суть нововведений - в федеральный перечень ТСР добавлено ТСР под наименованием: 23(2). Вспомогательные электронные средства ориентации с функциями определения расстояния до объектов, определения категорий объектов, лиц людей, с вибрационной индикацией и речевым выходом.
Здравствуйте,помогите пожалуйста,у ребенка с заболеванием ДЦП в ИПР с 2014 г прописаны индивидуальные ходунки и вкладные элементы- стельки . Сейчас в приказе 86 н эти позиции также есть ,но их нет в приказе 106 н. Значит ли что при коррекции ИПР сейчас нам их уже не впишут , и можно ли вписать вкладной башмачок вместо них у ребенка плоско вальгусная стопа и укорочение . Или этот башмачок только на культю ? При заочном прохождении мсэк при коррекции ИПр если есть заключение ортопеда поликлиники,невролога,протезно ортопедического предприятия вправе ли мсэк отказать вписать аппараты ? Или они обязаны исполнить ,и как аргументировать что бы вписали ? Если ли вообще какие-то количественные ограничение по возможности включить все необходимые тср прописанные специалистами ? Что бы возмещать частично осаго мне на мсэк какие-то документы нужно предоставлять откуда-то ? Или они сами по степени ограничения при нашей просьбе могут вписать ( реьенок- крлясочник ) Опоры имеют какие-то ограничения по росту?тоесть с какого поста из точно не смогут вписать ? Буду очень признательна если поможете разобраться.
Сообщение отредактировал rimmagataullina2012 - Воскресенье, 05.03.2023, 00:05
Сейчас в приказе 86 н эти позиции также есть ,но их нет в приказе 106 н. Значит ли что при коррекции ИПР сейчас нам их уже не впишут
Смотря что именно имеется ввиду под словом "коррекция". Если под словом "коррекция" имеется ввиду внесение исправлений, предусмотренных абзацем вторым пункта 41 Постановления Правительства РФ от 05.04.2022 № 588 "О признании лица инвалидом" (для этого не требуется оформление нового направления на МСЭ по форме 088/у): 41. ...При необходимости внесения исправлений в индивидуальную программу реабилитации или абилитации в связи с изменением персональных, антропометрических данных инвалида (ребенка-инвалида), уточнением характеристик ранее рекомендованных видов реабилитационных и (или) абилитационных мероприятий, технических средств реабилитации и услуг, а также в целях устранения технических ошибок (описка, опечатка, грамматическая или арифметическая ошибка либо подобная ошибка) инвалиду (ребенку-инвалиду) по его заявлению либо по заявлению его законного или уполномоченного представителя, поданному в установленном пунктом 21 настоящих Правил порядке, взамен ранее выданной индивидуальной программы реабилитации или абилитации составляется новая индивидуальная программа реабилитации или абилитации без оформления нового направления на медико-социальную экспертизу. При этом изменение иных сведений, указанных в ранее выданной индивидуальной программе реабилитации или абилитации, не осуществляется. то в этом случае ранее включённые в ИПР наименования ТСР должны быть включены и в новую ИПРА (При этом изменение иных сведений, указанных в ранее выданной индивидуальной программе реабилитации или абилитации, не осуществляется.).
Приказ Минтруда России от 13.06.2017 N 486н (ред. от 15.12.2020): 9. При необходимости внесения изменений в ИПРА инвалида (ИПРА ребенка-инвалида) оформляется новое направление на медико-социальную экспертизу и составляется новая ИПРА инвалида (ИПРА ребенка-инвалида).
Цитата
При заочном прохождении мсэк при коррекции ИПр если есть заключение ортопеда поликлиники,невролога,протезно ортопедического предприятия вправе ли мсэк отказать вписать аппараты ? Или они обязаны исполнить ,и как аргументировать что бы вписали ? Если ли вообще какие-то количественные ограничение по возможности включить все необходимые тср прописанные специалистами ?
Сам по себе факт внесения лечащими врачами конкретных наименований ТСР в пункт 37 направления на МСЭ по форме 088/у ещё не даёт 100% гарантии включения этих ТСР в ИПРА.
Что бы возмещать частично осаго мне на мсэк какие-то документы нужно предоставлять откуда-то ?
Нет (для этого нужно лишь направление на МСЭ по форме 088/у).
Цитата
Или они сами по степени ограничения при нашей просьбе могут вписать (ребенок-колясочник)
Да, именно так, только очень желательно акцентировать внимание экспертов бюро МСЭ на необходимости заполнения раздела ИПРА: "Заключение о наличии медицинских показаний для приобретения инвалидом транспортного средства за счет собственных средств либо средств других лиц или организаций независимо от организационно-правовых форм и форм собственности" (иначе могут просто забыть заполнить этот раздел). Компенсация 50% ОСАГО инвалидам (пост № 1)
Цитата
и можно ли вписать вкладной башмачок вместо них у ребенка плоско вальгусная стопа и укорочение. Или этот башмачок только на культю ?
Только на культю (подробнее ниже). Согласно положениям Приказа Минтруда РФ от 05.03.2021 № 106н (ред. от 22.06.2022) медицинскими показаниями для включения в ИПРА ТСР под наименованием: "Вкладной башмачок" являются: Стойкие умеренные нарушения нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций, связанные с ампутацией переднего и среднего отделов стопы. Т.е., если у больного не имеется ампутации переднего, среднего отделов стопы, то в этом случае включить в ИПРА ТСР под наименованием: "Вкладной башмачок" невозможно.
astra71, Ура ,наконец то и про нас вспомнили ,а то только такие сроки для пострадавших на производстве были.Уже помчалась эта новость в инвалидской среде.Спасибо большое.
Согласно вступающему в силу с 20.03.2023 Приказу Минтруда РФ от 01.02.2023 № 56н "О внесении изменений в некоторые нормативные правовые акты Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации по вопросам обеспечения инвалидов техническими средствами реабилитации", медицинскими показаниями для включения в ИПРА нового ТСР под наименованием: "Вспомогательное электронное средство ориентации с функциями определения расстояния до объектов, определения категорий объектов, лиц людей, с вибрационной индикацией и речевым выходом для детей-инвалидов" будут являться: Нарушение сенсорных функций (зрения) у детей-инвалидов: значительно выраженные нарушения сенсорных функций (зрения) (острота зрения единственного или лучше видящего глаза с коррекцией: 0 - 0,04; концентрическое сужение поля зрения лучше видящего или единственного глаза менее 10°; центральные абсолютные скотомы более 10° лучше видящего или единственного глаза); выраженные нарушения сенсорных функций (зрения) (острота зрения единственного или лучше видящего глаза с коррекцией: 0,05 - 0,1 и/или концентрическое сужение поля зрения лучше видящего или единственного глаза от 19° до 10° включительно; центральные абсолютные скотомы лучше видящего (единственного) глаза менее 10°, но более 5°; комбинированное нарушение сенсорных функций (зрения и слуха) у детей-инвалидов: значительно выраженные нарушения сенсорных функций (зрения) в сочетании с нарушениями сенсорных функций (слуха) I, II, III, IV степени при возможности компенсации нарушений слуха.
Относительные медицинские противопоказания для включения в ИПРА данного наименования ТСР: значительно выраженные нарушения психических функций, приводящие к выраженному снижению или отсутствию критической оценки своего состояния и ситуации в целом; значительно выраженные нарушения статики и координации движений (гиперкинетические, атактические нарушения), возраст менее 10 лет.
Т.е. из вышеизложенного следует, что ТСР под наименованием: "Вспомогательное электронное средство ориентации с функциями определения расстояния до объектов, определения категорий объектов, лиц людей, с вибрационной индикацией и речевым выходом для детей-инвалидов" будет включаться в ИПРА (при наличии показаний и отсутствии противопоказаний) ТОЛЬКО ДЕТЯМ, т.е. лицам в возрасте до 18 лет (точнее, учитывая относительные медицинские противопоказания, детям в возрасте от 10 до 18 лет).
Подскажите пожалуйста, если в ИПР указана Ортопедическая обувь без утепленной подкладки 9-01-01 и с подкладкой 9-02-01, могу ли я обратиться в ортопедический салон для изготовления индивидуальной пары, по необходимым параметрам и получить возмещение по ИПР?
если в ИПР указана Ортопедическая обувь без утепленной подкладки 9-01-01 и с подкладкой 9-02-01, могу ли я обратиться в ортопедический салон для изготовления индивидуальной пары, по необходимым параметрам и получить возмещение по ИПР?
Решение данного вопроса в функцию и компетенцию экспертов бюро МСЭ не входит. По данному вопросу рекомендую консультироваться со специалистами СФР (ранее ФСС).
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, в 2009 г. был рекомендован в ипр противорадикулярный бандаж бессрочно, сейчас ведомства не могут обеспечить этим средством, ссылаясь на отсутствие его в перечне ТСР в настоящее время. В связи с тем, что не нашлось ответа у ведомств на вопрос "на основании какого нормативного документа в 2009 г. вносили в ИПР средства реабилитации?", вас дать разъяснения на этот вопрос. Хочется понимать, почему раньше можно было, а сейчас нельзя. Заранее спасибо за ответ!