О включении в ИПРА ТСР (технических средств реабилитации)
Бюро МСЭ включают в ИПРА ТСР по двум перечням: федеральному и региональным. Конкретные наименования ТСР из Федерального перечня приведёны в Приказе Минтруда РФ от 10.12.2024 № 687н.
Для включения в ИПРА конкретного наименования ТСР по федеральному перечню необходимо ОДНОВРЕМЕННОЕ выполнение следующих условий: 1.Наличие соответствующего наименования ТСР вПриказе Минтруда РФ от 10.12.2024 № 687н 2.Наличие показаний для включения в ИПРА этого ТСР. 3.Отсутствие противопоказаний для включения в ИПРА этого ТСР. Показания и противопоказания для включения в ИПРА конкретных наименований ТСР приведены вПриказе Минтруда РФ от 10.12.2024 № 687н. 4.Выполнение прочих положенийПриказа Минтруда РФ от 10.12.2024 № 687н, касающихся данного наименования ТСР. 5.Наличие у больного стойких ОЖД в одной или нескольких категориях, для компенсации или устранения которых требуется использование данного наименования ТСР.
Перечень медицинских показаний и противопоказаний для обеспечения инвалидов ТСР, товарами и услугами, предоставляемыми за счёт средств материнского капитала - Письмо ФБМСЭ от 17.02.2022 № 5672.ФБ.77/2022
Как отремонтировать или заменить досрочно техническое средство реабилитации - пост № 2626.
О порядке включения санаторно-курортного лечения в ИПРА - см. пост № 3 в этой теме (начиная от фразы: "По поводу включения в ИПРА санаторно-курортного лечения" и ниже).
О включении в ИПРА товаров и услуг, предназначенных для социальной адаптации и интеграции в общество детей-инвалидов - пост № 2413.
Порядок выплаты компенсации за самостоятельно приобретенное инвалидом техническое средство реабилитации и (или) оказанную услугу, включая порядок определения ее размера и порядок информирования граждан о размере указанной компенсации - Приказ Минтруда РФ от 26.07.2023 № 603н.
Методическое письмо ФБМСЭ от 28.08.2020 № 29225.ФБ.77/2020 (По вопросу определения количества TCP в ИПРА) Краткая суть этого письма (упрощённо): если срок пользования конкретным наименованием ТСР составляет до 24 часов включительно, то в ИПРА указывается количество данного наименования ТСР в расчёте на 1 сутки (к примеру, подгузники для взрослых - 3шт.), если же срок пользования конкретным наименованием ТСР составляет более 24 часов, то в этом случае в ИПРА указывается такое ТСР в единственном числе (например, применительно к обуви - 1 пара). При этом ФСС осуществляет замену ТСР по истечении сроков их пользования в течении всего периода действия ИПРА. Сроки пользования техническими средствами реабилитации - Приказ Минтруда РФ от 05.03.2021 № 107н
Постановление Правительства РФ от 05.04.2022 № 588 "О признании лица инвалидом": 41. ...При необходимости внесения исправлений в индивидуальную программу реабилитации или абилитации в связи с изменением персональных, антропометрических данных инвалида (ребенка-инвалида), уточнением характеристик ранее рекомендованных видов реабилитационных и (или) абилитационных мероприятий, технических средств реабилитации и услуг, а также в целях устранения технических ошибок (описка, опечатка, грамматическая или арифметическая ошибка либо подобная ошибка) инвалиду (ребенку-инвалиду) по его заявлению либо по заявлению его законного или уполномоченного представителя, поданному в установленном пунктом 21 настоящих Правил порядке, взамен ранее выданной индивидуальной программы реабилитации или абилитации составляется новая индивидуальная программа реабилитации или абилитации без оформления нового направления на медико-социальную экспертизу. При этом изменение иных сведений, указанных в ранее выданной индивидуальной программе реабилитации или абилитации, не осуществляется. Методическое письмо ФБ МСЭ от 10.01.2019 № 491/2019 (Информационное письмо по применению пункта 34 Постановления № 95)
Для внесения в ИПРА новых, ранее отсутствовавших в ней наименований ТСР, требуется оформление нового направления на МСЭ и прохождение нового освидетельствования в бюро МСЭ. Приказ Минтруда РФ от 18.09.2024 № 466н: 7. При изменении состояния здоровья инвалида (ребенка-инвалида), влекущем необходимость изменения содержания ИПРА в части мероприятий и услуг по основным направлениям комплексной реабилитации и абилитации инвалида (ребенка-инвалида), в том числе по обеспечению техническими средствами реабилитации, оформляется новое направление на медико-социальную экспертизу и разрабатывается новая ИПРА.
Подскажите пожалуйста, кому положен комплект функционально-эстетической одежды для инвалидов, в том числе с ампутацией верхних конечностей? Сын после ДТП, тяжелая черепно-мозговая травма, сам не ходит, гемипарез справа, правая нога и рука парализованы. Невролог порекомендовал данное ТСР, на МСЭ отклонили, сказали, что дают только тем, у кого обе руки не работают. Но я посмотрела приказ Минтруда 342н и там такого не сказано.
Т.е. если у больного имеются ампутации ОБЕИХ верхних конечностей или стойкие ВЫРАЖЕННЫЕ или ЗНАЧИТЕЛЬНО ВЫРАЖЕННЫЕ нарушения функций ОБЕИХ верхних конечностей, то в этом случае в ИПРА можно включить ТСР под наименованием: "12-01-01 Комплект функционально-эстетической одежды для инвалидов, в том числе с парной ампутацией верхних конечностей".
Если совсем упрощённо, то - да, "дают только тем, у кого обе руки не работают" (или обе руки ампутированы или обе руки практически не работают). Судя по предоставленной вами информации: "гемипарез справа, правая нога и рука парализованы" серьёзных проблем с ЛЕВОЙ верхней конечностью у больного нет. Если это так, то нет и мед. показаний для включения в ИПРА данного наименования ТСР.
Добавлено (11.01.2024, 13:58) --------------------------------------------- Так бы и писали в приказе тогда, что ОБЕИХ верхних конечностей, тогда вопросов не было бы. А так можно интерпретировать фразу «верхних конечностей» - левой ИЛИ правой руки…
Добрый день, проходили МСЭ -одобрили, но вопрос по обуви остался открытым, сказали что нужно дообследовать ножки, и подавать документы, расскажите пожалуйста можно ли пройти платного ортопеда, какие нужны обследования, можно ли подавать только на включение в Ипра ортопедобуви или нужно заново проходить всех специалистов как на новое МСЭ? По какой форме заполнять заявление и как передавать пакет документов?
проходили МСЭ - одобрили, но вопрос по обуви остался открытым, сказали что нужно дообследовать ножки, и подавать документы, расскажите пожалуйста можно ли пройти платного ортопеда, какие нужны обследования, можно ли подавать только на включение в Ипра ортопедобуви или нужно заново проходить всех специалистов как на новое МСЭ? По какой форме заполнять заявление и как передавать пакет документов?
Если эта фраза: "проходили МСЭ - одобрили" означает, что проведение МСЭ завершено, т.е. уже оформлена ИПРА, а фраза: "вопрос по обуви остался открытым" означает, что в выданной ИПРА отсутствует ортопедическая обувь, то в этом случае для рассмотрения вопроса о возможности включения в ИПРА новых наименований ТСР требуется оформление нового направления на МСЭ по форме 088/у и прохождение нового освидетельствования в бюро МСЭ (для разработки новой ИПРА).
Приказ Минтруда России от 26.06.2023 № 545н: 7. При необходимости внесения изменений в ИПРА оформляется новое направление на медико-социальную экспертизу и составляется новая ИПРА.
Цитата
можно ли пройти платного ортопеда, какие нужны обследования
По объёму обследований для МСЭ рекомендую ориентироваться на мнение председателя ВК (врачебной комиссии) медицинской организации, которая оформляет вам направление на МСЭ по форме 088/у.
Проще говоря, поскольку председатель ВК будет подписывать вашу форму 088/у (без его подписи она недействительна), то рекомендуется именно с ним эти вопросы и согласовывать (чтобы не получилось так - вы пройдёте платного ортопеда, а его такое заключение не устроит и он откажется подписыватьформу 088/у).
С вопросами по ортопеду можно ли платно я спрашивала у участкового педиатра она от нас открещивается говорит что наверное можно, но идите туда где оформляли пакет документов. Документы и МСЭ нам выдали по психиатрии, к ним обращались, они дать ответ не могу. Почему спрашиваю про платного ортопеда -потому в детской больнице нет врача, приходит дежурный только. И на данном этапе я не понимаю к кому обратиться с документами для нового прохождения МСЭ. Заранее спасибо.
С вопросами по ортопеду можно ли платно я спрашивала у участкового педиатра
По данному вопросу рекомендую консультироваться с председателем ВК (врачебной комиссии) медицинской организации, которая будет оформлять вам новое направление на МСЭ по форме 088/у (для рассмотрения вопроса о возможности внесения в ИПРА ортопедической обуви). Также можно прозвонить в ваше бюро МСЭ и узнать - не будут ли они возражать против того, что заключение выдаст частный (платный) ортопед, а не ортопед государственного протезно-ортопедического предприятия. Обследование для МСЭ в частной клинике
Цитата
И на данном этапе я не понимаю к кому обратиться с документами для нового прохождения МСЭ
Порядок оформления документов для прохождения МСЭ (включая и алгоритм действий при отказе лечащих врачей направлять больного на МСЭ) достаточно подробно расписан в этом разделе форума: Оформление инвалидности простым языком (рекомендую внимательно прочитать информацию по этой ссылке - там подробно и пошагово расписан алгоритм действий в случае отказа лечащих врачей оформлять больного на МСЭ).
Вопрос от sharovainessaviktorovna: Добрый вечер. Мой ребенок с кохлеарными имплантами на оба уха. Моему сыну в своем заключении врач сурдолог прописал компенсацию комплектующих частей речевого процессора :элементы питания, кабель передатчика, аккумуляторы, крышка микрофона и т.д., которые стоят недешево, и которые требуют плановой замены 1 раз в три месяца, и на которые производитель гарантии не дает. Федеральный перечень предусматривает такую услугу, как ремонт технических средств реабилитации. Ведь замена комплектующих - это же ремонт. Поясните пожалуйста, почему тогда эту услугу МСЭ не вписывает в ИПР, ведь в распоряжении Правительства Российской Федерации от 30 декабря 2005 г. N 2347-р она имеется. Также врач сурдолог прописал в заключении вибробудильник с наручным приемником. Его тоже не хотят вписывать в ИПР, так как его нет в Федеральном Перечне. Спасибо.
Ответ: Здравствуйте, sharovainessaviktorovna.
Цитата
Также врач сурдолог прописал в заключении вибробудильник с наручным приемником. Его тоже не хотят вписывать в ИПР, так как его нет в Федеральном Перечне.
В раздел ИПРА "Рекомендуемые технические средства реабилитации и услуги по реабилитации или абилитации, предоставляемые инвалиду за счет средств федерального бюджета" вписываются (при наличии показаний и отсутствии противопоказаний) только ТСР, предусмотренные федеральным перечнем. Федеральный перечень ТСР приведен в Приказе Минтруда РФ от 27.04.2023 № 342н.
В Приказе Минтруда РФ от 27.04.2023 № 342н не имеется ТСР под наименованием: "вибробудильник с наручным приемником", поэтому вписать такое наименование ТСР в раздел ИПРА "Рекомендуемые технические средства реабилитации и услуги по реабилитации или абилитации, предоставляемые инвалиду за счет средств федерального бюджета" невозможно.
Цитата
Поясните пожалуйста, почему тогда эту услугу МСЭ не вписывает в ИПР
В ИПРА не вносятся рекомендации по ремонту и замене ТСР. Основание: Информационное письмо ФБМСЭ от 28.08.2020 № 29226.ФБ.77/2020 "По внесению в ИПРА рекомендаций о ремонте и замене ТСР": Учитывая вышеизложенное, при формировании индивидуальной программы реабилитации или абилитации инвалида (ребенка-инвалида) по разделу «Рекомендуемые технические средства реабилитации и услуги по реабилитации или абилитации, предоставляемые инвалиду за счет средств федерального бюджета» нуждаемость в ремонте или досрочной замене того или иного технического средства не определяется.
Подскажите пожалуйста, нужно ли менять справку МСЭ и Ипра если у ребенка меняется регистрация места жительства в том же городе?
Нет, не нужно.
Цитата
Меняется вес, рост.
Если эти изменения не препятствуют использованию ТСР, включённых в ИПРА, то менять её не нужно. Если же изменения веса и роста препятствуют использованию ТСР, включённых в ИПРА, то можно её поменять.
Постановление Правительства РФ от 05.04.2022 № 588 "О признании лица инвалидом" (ред. от 28.11.2023): 41. ...При необходимости внесения исправлений в индивидуальную программу реабилитации или абилитации в связи с изменением персональных, антропометрических данных инвалида (ребенка-инвалида), уточнением характеристик ранее рекомендованных видов реабилитационных и (или) абилитационных мероприятий, технических средств реабилитации и услуг, а также в целях устранения технических ошибок (описка, опечатка, грамматическая или арифметическая ошибка либо подобная ошибка) инвалиду (ребенку-инвалиду) по его заявлению либо по заявлению его законного или уполномоченного представителя, поданному в установленном пунктом 21 настоящих Правил порядке, взамен ранее выданной индивидуальной программы реабилитации или абилитации составляется новая индивидуальная программа реабилитации или абилитации без оформления нового направления на медико-социальную экспертизу. При этом изменение иных сведений, указанных в ранее выданной индивидуальной программе реабилитации или абилитации, не осуществляется.
Сделал себе новую ИПРА, и в нееколяску с электроприводом вписали всего на 5 лет, остальные ТСР бессрочно. Хочу спросить это ошибка или есть какая - то возможность поменять электричку на бессрочно? Инвалидность с 2012 года бессрочная.
Добавлено (02.02.2024, 13:45) --------------------------------------------- на сколько я понимаю, если ИПРА бессрочная, то и ТСР вписываются бессрочно (всегда так было).
Добавлено (02.02.2024, 13:47) --------------------------------------------- вообще это как-то регламентируется?
Добавлено (02.02.2024, 16:01) --------------------------------------------- ранее была вписана электричка с кодом 07-04-01, а сейчас впервые вписали 07-04-02.