О включении в ИПРА ТСР (технических средств реабилитации)
Бюро МСЭ включают в ИПРА ТСР по двум перечням: федеральному и региональным. Конкретные наименования ТСР из Федерального перечня приведёны в Приказе Минтруда РФ от 10.12.2024 № 687н.
Для включения в ИПРА конкретного наименования ТСР по федеральному перечню необходимо ОДНОВРЕМЕННОЕ выполнение следующих условий: 1.Наличие соответствующего наименования ТСР вПриказе Минтруда РФ от 10.12.2024 № 687н 2.Наличие показаний для включения в ИПРА этого ТСР. 3.Отсутствие противопоказаний для включения в ИПРА этого ТСР. Показания и противопоказания для включения в ИПРА конкретных наименований ТСР приведены вПриказе Минтруда РФ от 10.12.2024 № 687н. 4.Выполнение прочих положенийПриказа Минтруда РФ от 10.12.2024 № 687н, касающихся данного наименования ТСР. 5.Наличие у больного стойких ОЖД в одной или нескольких категориях, для компенсации или устранения которых требуется использование данного наименования ТСР.
Перечень медицинских показаний и противопоказаний для обеспечения инвалидов ТСР, товарами и услугами, предоставляемыми за счёт средств материнского капитала - Письмо ФБМСЭ от 17.02.2022 № 5672.ФБ.77/2022
Как отремонтировать или заменить досрочно техническое средство реабилитации - пост № 2626.
О порядке включения санаторно-курортного лечения в ИПРА - см. пост № 3 в этой теме (начиная от фразы: "По поводу включения в ИПРА санаторно-курортного лечения" и ниже).
О включении в ИПРА товаров и услуг, предназначенных для социальной адаптации и интеграции в общество детей-инвалидов - пост № 2413.
Порядок выплаты компенсации за самостоятельно приобретенное инвалидом техническое средство реабилитации и (или) оказанную услугу, включая порядок определения ее размера и порядок информирования граждан о размере указанной компенсации - Приказ Минтруда РФ от 26.07.2023 № 603н.
Методическое письмо ФБМСЭ от 28.08.2020 № 29225.ФБ.77/2020 (По вопросу определения количества TCP в ИПРА) Краткая суть этого письма (упрощённо): если срок пользования конкретным наименованием ТСР составляет до 24 часов включительно, то в ИПРА указывается количество данного наименования ТСР в расчёте на 1 сутки (к примеру, подгузники для взрослых - 3шт.), если же срок пользования конкретным наименованием ТСР составляет более 24 часов, то в этом случае в ИПРА указывается такое ТСР в единственном числе (например, применительно к обуви - 1 пара). При этом ФСС осуществляет замену ТСР по истечении сроков их пользования в течении всего периода действия ИПРА. Сроки пользования техническими средствами реабилитации - Приказ Минтруда РФ от 05.03.2021 № 107н
Постановление Правительства РФ от 05.04.2022 № 588 "О признании лица инвалидом": 41. ...При необходимости внесения исправлений в индивидуальную программу реабилитации или абилитации в связи с изменением персональных, антропометрических данных инвалида (ребенка-инвалида), уточнением характеристик ранее рекомендованных видов реабилитационных и (или) абилитационных мероприятий, технических средств реабилитации и услуг, а также в целях устранения технических ошибок (описка, опечатка, грамматическая или арифметическая ошибка либо подобная ошибка) инвалиду (ребенку-инвалиду) по его заявлению либо по заявлению его законного или уполномоченного представителя, поданному в установленном пунктом 21 настоящих Правил порядке, взамен ранее выданной индивидуальной программы реабилитации или абилитации составляется новая индивидуальная программа реабилитации или абилитации без оформления нового направления на медико-социальную экспертизу. При этом изменение иных сведений, указанных в ранее выданной индивидуальной программе реабилитации или абилитации, не осуществляется. Методическое письмо ФБ МСЭ от 10.01.2019 № 491/2019 (Информационное письмо по применению пункта 34 Постановления № 95)
Для внесения в ИПРА новых, ранее отсутствовавших в ней наименований ТСР, требуется оформление нового направления на МСЭ и прохождение нового освидетельствования в бюро МСЭ. Приказ Минтруда РФ от 18.09.2024 № 466н: 7. При изменении состояния здоровья инвалида (ребенка-инвалида), влекущем необходимость изменения содержания ИПРА в части мероприятий и услуг по основным направлениям комплексной реабилитации и абилитации инвалида (ребенка-инвалида), в том числе по обеспечению техническими средствами реабилитации, оформляется новое направление на медико-социальную экспертизу и разрабатывается новая ИПРА.
Согласно положениям пункта 11 Приказа Минздрава РФ от 14.09.2020 N 972н (ред. от 12.11.2021) "Об утверждении Порядка выдачи медицинскими организациями справок и медицинских заключений": 11. Справки могут содержать следующие сведения: д) об освобождении от посещения образовательных и иных организаций, осуществления отдельных видов деятельности, учебы в связи с заболеванием, состоянием; е) о наличии (отсутствии) медицинских показаний или медицинских противопоказаний для применения методов медицинского обследования и (или) лечения, санаторно-курортного лечения, посещения образовательных и иных организаций, осуществления отдельных видов деятельности, учебы;
Возраст 72 года пол-женский спецальность по диплому- техник-эксплуатационник ж-д тр-та пенсионерка Здравствуйте! Я - инвалид по слуху 3 гр. На основании выписки из реестра электронных сертификатов по состоянию на 01.10.2025г мне определен слуховой аппарат(код 2660 14120.170030107) якобы согласно последней моей аудиограммы, в чем я сильно сомневаюсь .Электронными сертификатами невозможно воспользоваться , потому что конкретно мне занижен код на слуховой аппарат и сертификат получается бесполезным. Слух теряется ежегодно, аппараты выдаются на 4 года , а ТСР закладывают без запаса мощности и ещё и занижен. По факту приобретение дорогостоящего аппарата становится невозможным, потому что настроить его на реальный слух по аудиограмме нет возможности, не хватает мощности по заложенному коду аппаратов. СФР ссылается на то, что код определяет МСЭ. Прилагаю последние аудиограммы и ответ СФР на мой вопрос на эту тему. Огромная просьба разобраться с кодом слухового аппарата. Потому что все сурдологи, куда я обращалась по поводу приобретения аппарата, в один голос говорят, что аппараты с этим кодом для меня слабые.Я не могу воспользоваться электронным сертификатом по этой причине и он становится бесполезным. И ещё вопрос, почему предельная стоимость слухового аппарата определена в соответствии государственным контрактом от 20.11.2023 № 921, а не контрактом от 2024г , предыдущим годом? В других регионах предельная стоимость почти перекрывает реальную стоимость аппарата. Аппараты трижды уже подорожали за год
И ещё вопрос, почему предельная стоимость слухового аппарата определена в соответствии государственным контрактом от 20.11.2023 № 921, а не контрактом от 2024г ,предыдущим годом?
Решение данного вопроса в функцию и компетенцию экспертов бюро МСЭ не входит. По данному вопросу рекомендую консультироваться со специалистами СФР. При наличии у инвалида претензий к действиям сотрудников регионального отделения СФР, он имеет право обратиться с жалобой в Центральный аппарат СФР.
Цитата
Огромная просьба разобраться с кодом слухового аппарата
Штатным расписанием бюро МСЭ наличие в нём сурдологов не предусмотрено, поэтому конкретная мощность слухового аппарата, указываемая в ИПРА, определяется по заключению сурдолога.
Таким образом, конкретную мощность слухового аппарата специалисты бюро МСЭ определяют согласно заключению узкого специалиста - врача-сурдолога.
Судя по предоставленной информации, срок обжалования решения по линии МСЭ в 1 мес. у вас уже истёк. В данной ситуации для решения вопроса о возможности внесения изменений в ИПРА по мощности слухового аппарата потребуется новое заключение узкого специалиста - врача-сурдолога.
Цитата
Слух теряется ежегодно
Если сурдолог в своём новом заключении напишет, что вы нуждаетесь в более мощном слуховом аппарате, чем вам написали в ИПРА, то в этом случае будет смысл обращаться в бюро МСЭ по вопросу внесения в ИПРА исправлений по мощности слухового аппарата.
Если эксперты вашего бюро МСЭ не согласятся внести такие исправления в ИПРА без оформления нового направления на МСЭ по форме 088/у - согласно положениям пункта 41 Постановления Правительства РФ от 05.04.2022 № 588 "О признании лица инвалидом" (ред. от 03.02.2025): 41. ...При необходимости внесения исправлений в индивидуальную программу реабилитации и абилитации в связи с изменением персональных, антропометрических данных инвалида (ребенка-инвалида), уточнением характеристик ранее рекомендованных видов мероприятий и услуг по основным направлениям комплексной реабилитации и абилитации, технических средств реабилитации и услуг, а также в целях устранения технических ошибок (описка, опечатка, грамматическая или арифметическая ошибка либо подобная ошибка) инвалиду (ребенку-инвалиду) по его заявлению либо по заявлению его законного или уполномоченного представителя, поданному в установленном пунктом 21 настоящих Правил порядке, взамен ранее выданной индивидуальной программы реабилитации и абилитации составляется новая индивидуальная программа реабилитации и абилитации без оформления нового направления на медико-социальную экспертизу. При этом изменение иных сведений, указанных в ранее выданной индивидуальной программе реабилитации и абилитации, не осуществляется, то в этом случае потребуется оформить новое направление на МСЭ по форме 088/у и пройти новое освидетельствование в бюро МСЭ - для разработки новой ИПРА.
По слуховым аппаратам там есть только такие формулировки: 17-01-01 Слуховой аппарат аналоговый заушный сверхмощный 17-01-02 Слуховой аппарат аналоговый заушный мощный 17-01-03 Слуховой аппарат аналоговый заушный средней мощности 17-01-04 Слуховой аппарат аналоговый заушный слабой мощности 17-01-05 Слуховой аппарат цифровой заушный сверхмощный 17-01-06 Слуховой аппарат цифровой заушный мощный 17-01-07 Слуховой аппарат цифровой заушный средней мощности 17-01-08 Слуховой аппарат цифровой заушный слабой мощности 17-01-09 Слуховой аппарат карманный супермощный 17-01-10 Слуховой аппарат карманный мощный 17-01-11 Слуховой аппарат цифровой заушный для открытого протезирования 17-01-12 Слуховой аппарат цифровой внутриушной мощны 17-01-13 Слуховой аппарат цифровой внутриушной средней мощности 17-01-14 Слуховой аппарат цифровой внутриушной слабой мощности 17-01-15 Слуховой аппарат костной проводимости (неимплантируемый)
Никаких других формулировок (включая упомянутые вами коды) по слуховым аппаратам там не предусмотрено. Поэтому именно одна из вышеприведённых формулировок и вносится экспертами бюро МСЭ в ИПРА (согласно заключению сурдолога).
Вывод: эксперты бюро МСЭ не вписывают в ИПРА по слуховым аппаратам упомянутые вами коды (2660 14120.170030107 и т.д.). Решение вопроса о том, откуда эти коды берутся (при оформлении электронного сертификата) в функцию и компетенцию экспертов бюро МСЭ не входит. По данному вопросу рекомендую консультироваться со специалистами СФР. При наличии у инвалида претензий к действиям сотрудников регионального отделения СФР, он имеет право обратиться с жалобой в Центральный аппарат СФР.
Таким образом, согласно заключению сурдолога, эксперты бюро МСЭ вписали в вашу ИПРА по слуховому аппарату только эту формулировку: "17-01-07 Слуховой аппарат цифровой заушный средней мощности" (никаких других кодов по слуховому аппарату они вам в ИПРА не вписывали и не должны были вписывать).
Если слуховой аппарат СРЕДНЕЙ мощности для вас слишком слабый, значит, надо обращаться к сурдологу, чтобы он выдал заключение о том, что вы нуждаетесь в МОЩНОМ слуховом аппарате ("17-01-06 Слуховой аппарат цифровой заушный мощный"). Если сурдолог такое заключение выдаст, то в этом случае будет смысл обращаться в бюро МСЭ - для внесения в ИПРА ТСР под наименованием: "17-01-06 Слуховой аппарат цифровой заушный мощный".
