Среда, 21.02.2024, 21:13
Приветствую Вас Гость | RSS

Медико-социальная экспертиза


[ Новые сообщения · Участники · Правила форума · Поиск · RSS ]
Форум » Общий раздел » Общий форум (вопрос-ответ) » Вопросы по ИПРА и ТСР (Вопросы по ИПР и ТСР)
Вопросы по ИПРА и ТСР
astra71Дата: Суббота, 21.07.2012, 21:43 | Сообщение # 1
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 28432
Репутация: 453
Статус: Offline
ПРИКРЕПЛЁННОЕ СООБЩЕНИЕ

 
telamon10Дата: Пятница, 23.05.2014, 09:47 | Сообщение # 106
Лейтенант
Группа: Пользователи
Сообщений: 41
Репутация: 1
Статус: Offline
Вот нашёл один из судебных случаев, только там отказывали в компенсации не из-за формулировки о том, кто указан исполнителем, а о сроках.
http://actoscope.com/yfo....2274092
Но в целом там такие же аргументы и ничего не говорится про то, что ФСС должен быть указан исполнителем в ИПР.
 
astra71Дата: Пятница, 23.05.2014, 21:11 | Сообщение # 107
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 28432
Репутация: 453
Статус: Offline
Благодарю Вас за предоставленную информацию - привожу полный текст этого судебного случая ниже - под спойлером.

 
irina-nmoskДата: Суббота, 24.05.2014, 16:23 | Сообщение # 108
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 18
Репутация: 0
Статус: Offline
Здравствуйте! Ситуация следующая - ребенок родился 750 гр на 25-26 нед. беременности, сейчас ребенку 1г 9мес, диагнозы - ретинопатия недоношенных 5 ст (после ряда операций - на левом глазу тракционная отслойка сетчатки, афакия, на правом глазу тотальная отслойка сетчатки, вторичная глаукома, помутнение роговицы, афакия),сенсоневральная тугоухость 3-4 степени (более 100 Дб), бронхо-легочная дисплазия новая форма вне обострения, задержка психо-моторного и речевого развития. В апреле 2014г. дали инвалидность на 1 год. В ИПР только 2 пункта - лекарства и соц-психол поддержка. По факту за наш счет - очки (малоэффективно, но необходимо для возможного развития хоть-какого-то остаточного зрения), макулостимулятор, светодиодный стимулятор-очки, сверхчувствительные слуховые аппараты, индивидуальные ушные вкладыши, постоянные реабилитации по неврологии, массажи, остеопаты и т.д., все обследования и операции ребенка оплачиваем самостоятельно. Как добиться, чтобы в ИПР было хоть что-то, направленное на лечение и развитие ребенка? Необходимо не упустить время, ведь после 4 лет (как нам врачи сказали будет реабилитация) - это уже все будет бесполезно! Какие шаги нам необходимо предпринять? ЛПУ вообще не заинтересовано в наличии у них ребенка-инвалида, всячески игнорируют, направление на МСЭ добивались полгода, в итоге заполнили, но ужасно (могу выслать сканы). Спасибо.

Сообщение отредактировал irina-nmosk - Суббота, 24.05.2014, 16:27
 
astra71Дата: Суббота, 24.05.2014, 18:19 | Сообщение # 109
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 28432
Репутация: 453
Статус: Offline
Здравствуйте, irina-nmosk.
Цитата
По факту за наш счет - очки (малоэффективно, но необходимо для возможного развития хоть-какого-то остаточного зрения), макулостимулятор, светодиодный стимулятор-очки

Если бы эксперты бюро МСЭ включили в Вашу ИПР хоть что-нибудь из вышеперечисленного - это было бы ГРУБОЕ нарушение действующего законодательства.
Эксперты бюро МСЭ - обязаны соблюдать действующее законодательство, а не нарушать его.
Существует НПА (нормативно-правовой акт), зарегистрированный в Минюсте, под названием:
Перечень медицинских показаний и противопоказаний для обеспечения инвалидов техническими средствами реабилитации, входящими в Федеральный перечень реабилитационных мероприятий, технических средств реабилитации и услуг, предоставляемых инвалиду (Приказ МТСР РФ от 18 февраля 2013 г. N 65н).

НИЧЕГО из вышеперечисленного - в этом Перечне - НЕТ (соответственно и внести эти ТСР в ИПР - эксперты МСЭ - не имеют права).
Эксперты МСЭ - также не имеют права вносить какие-либо изменения и дополнения в этот НПА по собственному желанию (или по желанию родителей ребенка-инвалида).
Цитата
сенсоневральная тугоухость 3-4 степени (более 100 Дб)

Тут надо разбираться детальнее.
Каким именно образом ребенок обследовался для выставления данной степени тугоухости?
Обычно - при составлении аудиограмм больному на голову надевают наушники и поочередно подают в каждое ухо звуковые сигналы различной частоты и интенсивности, а больной должен словом, жестом или нажатием на кнопку - дать знать - слышит он этот звук или нет.
Маловероятно, что ребенок, которому еще не исполнилось и двух лет сможет корректно этот метод обследования пройти.
Если же использовались другие методы обследования слуха - то надо уточнить - какие именно это были методы.

В грамотном заключении сурдолога - НЕ должно быть степеней тугоухости через дефис ("тугоухость 3-4").
В грамотном заключении сурдолога степени тугоухости - должны указываться КОНКРЕТНО (например: "тугоухость 3ст. справа и 4ст. слева").
Как давно выставлен ребенку этот диагноз и как давно начато по ему лечение?

В соответствии с действующим законодательством:
"На медико-социальную экспертизу гражданина направляет организация, оказывающая лечебно-профилактическую помощь в соответствии с п.16 «Правил признания лица инвалидом» ПОСЛЕ проведения необходимых диагностических, лечебных и реабилитационных мероприятий, в т.ч. высокотехнологической медицинской помощи, при наличии данных, подтверждающих стойкое нарушение функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами."

Проще говоря - СНАЧАЛА - больного надо пролечить в течении определенного периода (для каждой патологии этот период свой), и уже только ПОСЛЕ проведенного лечения - по его результатам решать вопрос о наличии (или отсутствии) у него признаков инвалидности.

В Вашем случае - судить о наличии (или отсутствии) у больного признаков инвалидности именно по тугоухости - можно будет в сроки ориентировочно не ранее 6 мес. от даты начала активного лечения по выявленной патологии слуха.

В Вашем случае - ребенку еще нет и двух лет от роду - скорее всего он просто еще в силу своего малого возраста - мог не успеть за время своей жизни пройти соответствующие лечебные и реабилитационные мероприятия по выставленным ему совсем недавно диагнозам.
Поэтому - судить о СТОЙКОСТИ имеющейся у него патологии (т.е. - инвалидности по тугоухости) - в настоящее время - скорее всего еще просто преждевременно.
А в ИПР - ТСР могут включаться ТОЛЬКО по ИНВАЛИДИЗИРУЮЩЕЙ патологии (т.е. - только по патологии, которая сама по себе - изолированно - является основанием для установления инвалидности, проще говоря - если изолированно - именно по патологии слуха - у ребенка имеются признаки инвалидности) - то в этом случае - в ИПР включаются слуховые аппараты.

Юридическое обоснование того, что в ИПР могут включаться ТСР ТОЛЬКО по ИНВАЛИДИЗИРУЮЩЕЙ патологии - приведено в посте № 2 этой ветки форума.

По перспективам установления инвалидности при тугоухости рекомендую также ознакомиться с постами № 3 и № 6 этой ветки форума.

Рекомендую также ознакомиться с этой веткой форума (пост № 47 в ней).
Цитата
Как добиться, чтобы в ИПР было хоть что-то, направленное на лечение и развитие ребенка?

Эксперты бюро МСЭ - непосредственно - лечением больных не занимаются - это задача лечащих врачей.
Фраза: "хоть что-то, направленное на лечение..." - слишком неконкретна.
Обязанность лечащих врачей - в пункте 34 Направления на МСЭ по форме 088/у-06 - указать виды, способы и методы рекомендованных больному реабилитационных мероприятий.
На основании записей в этом пункте формы 088/у-06 - эксперты МСЭ и делают соответствующие записи в ИПР.

Эксперты МСЭ видят больного обычно не чаще 1 раза в год (а то и реже) - в течении максимум нескольких минут и они не имеют лицензии на оказание больным медицинской помощи (лечащие же врачи наблюдают больного постоянно (регулярно) в течении всего года - по крайней мере - так должно быть).
Поэтому - решение вопроса надо начинать - со своей поликлиники - уточнять у лечащих врачей - какие конкретно виды лечебно-профилактических мероприятий можно внести в форму 088/у-06 - для последующего (при прохождении МСЭ) включения их в ИПР.

Для прояснения ситуации - приведу пример из практики.
Больной с ДЦП - долго судился с поликлиникой по поводу включения в пункт 34 формы 088/у-06 - его нуждаемости в массаже.
Наконец - ему удалось добиться успеха и поликлиника вписала ему в форму 088/у-06 - его нуждаемость в массаже.
Эксперты МСЭ - разумеется, продублировали эту запись в ИПР инвалида, при этом - в графе ИПР "Исполнитель" - в этом случае - указывается: "ООЛПП" (т.е. - организация, оказывающая лечебно-профилактическую помощь, проще говоря - та же поликлиника).
Теперь к больному пару раз в месяц приезжает массажист - помнет ему для проформы несколько минут мышцы конечностей - формально - положения ИПР - выполнены (а фактически - насколько велика польза от такого "массажа" - это вопрос уже другой).
Цитата
По факту за наш счет - очки

По факту - ВСЕ больные, нуждающиеся в очках - покупают их за свой счет (я лично - уже более 35 лет очки приобретаю за свой счет и без них - практически ничего не вижу, тем не менее - оснований для установления инвалидности - у меня не имеется, так как в очках я вижу относительно удовлетворительно - и это при том, что зрение для человека на порядок важнее, чем слух - в плане объема получаемой с его помощью информации об окружающем мире).

Дополнительно рекомендую Вам ВНИМАТЕЛЬНО ознакомиться с эти разделом сайта:
Методические рекомендации по заполнению ИПР
 
irina-nmoskДата: Воскресенье, 25.05.2014, 01:25 | Сообщение # 110
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 18
Репутация: 0
Статус: Offline
Здравствуйте, astra71! Извиняюсь, что многое в сообщении написала некорректно. Если можно - внесу ясность по моим спутанным объяснениям) Тугоухость ребенку поставили в 6 мес., обследовали несколько раз на КСВП (во время естественного сна ребенка регистрировались сигналы мозга в ответ на звуки разных Дб, подаваемые в наушники) и поведенческой аудиометрией (во время бодрствования подают звуки разной частоты и Дб и смотрят на реакцию ребенка), сенсоневральную тугоухость ставили сначала 3 ст, потом на основании последнего обследования поставили 4 ст, порог слуха за 1,5 года снизился с 75 Дб до 100 с левой стороны и более 100 Дб с правой. Так что все обследования мы проходим постоянно, снижение слуха стойкое, тем не менее слуховые аппараты в ИПР не стали включать, дословно - "я не разберу что тут ЛОР написал", на заключения областного сурдолога внимание не обращают, т.к. он не имеет право писать в направлении на МСЭ.
Цитата astra71 ()
В соответствии с действующим законодательством:
"На медико-социальную экспертизу гражданина направляет организация, оказывающая лечебно-профилактическую помощь в соответствии с п.16 «Правил признания лица инвалидом» ПОСЛЕ проведения необходимых диагностических, лечебных и реабилитационных мероприятий, в т.ч. высокотехнологической медицинской помощи, при наличии данных, подтверждающих стойкое нарушение функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами."

Все диагностические, лечебные и реабилитационные мероприятия и ВМП мы проводили самостоятельно, т.е. возили по мед центрам, больницам, врачам, в ЛПУ появлялись раз в месяц - привозили заключения, чтобы их вклеили в карточку, т.е. ЛПУ вообще не интересует - где и как мы это делаем.
Очки, макулостимулятор и светодиодные очки-тренажер привела в пример к общему списку приобретений, т.к. по сути нам обязаны предоставлять стимуляцию зрительных нервов и сетчатки (пусть даже на базе ЛПУ), а нам говорят - "самое раннее с 4х лет", а в 4 года уже будет ни к чему - либо зрит нервы и сетчатка уже атрофируются, либо к этому времени мы уже простимулируем их самостоятельно. Стимуляция зрения и реабилитация по неврологии ребенку жизненно необходимы, т.к. есть шанс получить остроту зрения на одном глазу 0,01 в очках - а это уже все же что-то, хоть какая-то ориентация в пространстве, не слепота.
Как нам добиться, чтобы в ИПР включили конкретные реабилитационные мероприятия, в т ч на базе санатория, чтобы включили туда слуховые аппараты, аудиофон и т д?

Добавлено (25.05.2014, 01:25)
---------------------------------------------

Цитата astra71 ()
Эксперты бюро МСЭ - непосредственно - лечением больных не занимаются - это задача лечащих врачей.
Фраза: "хоть что-то, направленное на лечение..." - слишком неконкретна.
Обязанность лечащих врачей - в пункте 34 Направления на МСЭ по форме 088/у-06 - указать виды, способы и методы рекомендованных больному реабилитационных мероприятий.
На основании записей в этом пункте формы 088/у-06 - эксперты МСЭ и делают соответствующие записи в ИПР.

Эксперты МСЭ видят больного обычно не чаще 1 раза в год (а то и реже) - в течении максимум нескольких минут и они не имеют лицензии на оказание больным медицинской помощи (лечащие же врачи наблюдают больного постоянно (регулярно) в течении всего года - по крайней мере - так должно быть).

Я абсолютно не обвиняю экспертов МСЭ в некомпетентности или невнимании, более того, я уверена, что мы получили такую ИПР (по сути - никакую) именно из-за ужасно оформленного направления на МСЭ, такую чушь я (не имея мед образования, но досконально изучившая заболевания своего ребенка) не ожидала увидеть! Специально сделала сканы этого "чудо-творения" перед тем, как отдать его на комиссию. А, если уж совсем честно, то я была на 100% уверена, что меня с "этой прописью" вернут обратно в поликлинику - переписывать.
 
astra71Дата: Воскресенье, 25.05.2014, 07:55 | Сообщение # 111
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 28432
Репутация: 453
Статус: Offline
Цитата
по сути нам обязаны предоставлять стимуляцию зрительных нервов и сетчатки (пусть даже на базе ЛПУ),

По данному вопросу - помочь Вам (проконсультировать) не смогу, так как в поликлинике мне работать не доводилось.
А к любому методу лечения - помимо показаний, бывают еще и противопоказания (например - возрастные ограничения).
Эти вопросы - надо решать на уровне ООЛПП (поликлиники).

При отсутствии в Направлении на МСЭ по форме 088/у-06 рекомендаций лечащих врачей на определенные виды лечебных и реабилитационных мероприятий - эксперты МСЭ - не смогут их включить в ИПР (я уже писал об этом выше).
Эти вопросы - надо решать по линии здравоохранения - есть Главный врач поликлиники, есть вышестоящее начальство над ним - причем обращаться надо с ПИСЬМЕННЫМИ просьбами-жалобами - это более эффективно, чем устные просьбы.
Если лечащими врачами будут вписаны в форму 088/у-06 определенные виды реабилитационных мероприятий - значит - у экспертов МСЭ будут основания вписать их и в ИПР.
Цитата
Как нам добиться, чтобы в ИПР включили конкретные реабилитационные мероприятия, в т ч на базе санатория,

Санаторно-курортное лечение (СКЛ) вписывается в ИПР - на основании соответствующих записей в Направлении на МСЭ по форме 088/у-06 (если в форме 088/у-06 нет записей об СКЛ - то включить его в ИПР - эксперты МСЭ не смогут).
Насколько мне известно (конкретно по СКЛ) - там есть возрастные ограничения - по-моему - СКЛ рекомендуется с возраста больного от 4-х лет и старше.
Цитата
Как нам добиться, чтобы в ИПР... аудиофон..?

Я уже давал выше разъяснения о том, что существует Приказ МТСР РФ от 18 февраля 2013 г. N 65н.
В данном приказе - аудиофоны - не предусмотрены, поэтому и включить их в ИПР за счет ФСС - невозможно.
Вышеприведенным приказом утвержден ФЕДЕРАЛЬНЫЙ перечень ТСР, предоставляемых инвалиду (федеральный - значит - действующий по всей территории РФ).
Помимо этого ФЕДЕРАЛЬНОГО перечня ТСР, во многих регионах РФ есть еще свои "местные" РЕГИОНАЛЬНЫЕ перечни ТСР, которые действуют ТОЛЬКО на территории данного региона (субъекта РФ).
РЕГИОНАЛЬНЫЕ перечни ТСР в каждом регионе - свои (отличаются друг от друга) и меняются практически ежегодно в зависимости он наличия средств на эти цели в региональном бюджете.
Если - в Вашем РЕГИОНАЛЬНОМ перечне - имеются эти "аудиофоны" - то можете настаивать на включении его в ИПР.
Цитата
Как нам добиться, чтобы в ИПР... включили туда слуховые аппараты

При несогласии с содержанием ИПР, разработанной в первичном бюро МСЭ - Вы имеете право (в течении 1 месяца с момента освидетельствования в первичном бюро) обжаловать его решение (по содержанию ИПР) - в вышестоящее Главное бюро МСЭ.
Порядок обжалования решений МСЭ
Цитата
обследовали несколько раз на КСВП (во время естественного сна ребенка регистрировались сигналы мозга в ответ на звуки разных Дб, подаваемые в наушники)

Данный метод обследования в практике МСЭ считается одним из наиболее точных и объективных.
Цитата
на основании последнего обследования поставили 4 ст...

Укажите ТОЧНУЮ ДАТУ этого обследования, а также уточните - 4ст. - это - справа или слева (или - это с двух сторон).
Цитата
на заключения областного сурдолога внимание не обращают, т.к. он не имеет право писать в направлении на МСЭ.

К направлению на МСЭ могут прилагаться заключения ЛЮБЫХ специалистов, отражающих состояние здоровья больного.
Тем более - если:
Цитата
"я не разберу что тут ЛОР написал"

надо было принимать во внимание заключение областного сурдолога (а не игнорировать его), либо - составлять ПДО (программу дополнительного обследования) - для "прояснения" непонятно написанного ЛОР-врачом.
А вообще в практике МСЭ - заключения областных узких специалистов (сурдолога) - всегда считались приоритетными по отношению к заключениям специалистов поликлиники (ЛОР-врача).
Цитата
Специально сделала сканы этого "чудо-творения"

Вы меня прямо заинтриговали - уже самому захотелось взглянуть на это "чудо".
 
irina-nmoskДата: Воскресенье, 25.05.2014, 12:15 | Сообщение # 112
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 18
Репутация: 0
Статус: Offline
Цитата astra71 ()
Если есть возможность, то сбросьте эти сканы мне на почту.
Заодно нужны будут сканы (фото) заключения областного сурдолога и, если можно, аудиограмм.

Скинула) Без карточки ребенка там мало что понятно, в целом - полная каша.
И КСВП с сурдологом отсканировала, первое, в середине процесса и последнее.


Сообщение отредактировал irina-nmosk - Воскресенье, 25.05.2014, 12:16
 
astra71Дата: Воскресенье, 25.05.2014, 12:33 | Сообщение # 113
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 28432
Репутация: 453
Статус: Offline
Ознакомился с предоставленными Вами данными.
Качество оформления Направления на МСЭ по форме 088/у-06 - действительно оставляет желать лучшего (мягко говоря).

Считаю, что имеются основания для включения в ИПР:
1.Сверхмощных слуховых аппаратов - 2шт.
2.Ушных вкладышей - 2шт.
Заключения сурдолога-аудиолога от 20.05.2014г. - для этого - более, чем достаточно.

Если на момент прохождения освидетельствования в первичном бюро МСЭ - Вы предоставляли экспертам для ознакомления это заключение сурдолога-аудиолога от 20.05.2014г. - то слуховые аппараты и вкладыши - Вам должны были вписать в ИПР (дата выдачи Направления на МСЭ по форме 088/у-06 - 20.03.2014г.).

Если на момент прохождения освидетельствования в первичном бюро МСЭ - Вы НЕ предоставляли экспертам для ознакомления это заключение сурдолога-аудиолога от 20.05.2014г., то тут ситуация иная.
В бюро МСЭ - нет сурдологов (и ЛОР-врачей).
Рекомендаций на нуждаемость больного в использовании слуховых аппаратов - в Направлении на МСЭ по форме 088/у-06 - НЕ ИМЕЕТСЯ, заключения сурдолога-аудиолога от 20.05.2014г эксперты МСЭ НЕ видели (поэтому - слуховые аппараты и вкладыши в этом случае - и не включили в ИПР).

Если с момента вынесения решения в первичном бюро МСЭ - еще не прошел срок в 1 месяц - рекомендую обжаловать его в вышестоящее Главное бюро МСЭ (по содержанию ИПР - с требованием включить в нее слуховые аппараты и ушные вкладыши).
Бланк на обжалование решения первичного бюро МСЭ - можно скачать в этом разделе:
Порядок обжалования решений МСЭ

Заполненный бланк обжалования - необходимо сдать в регистратуру первичного бюро МСЭ (или - это даже лучше - в регистратуру вышестоящего Главного бюро МСЭ) в срок не позднее 1 мес. с момента завершения освидетельствования в первичном бюро МСЭ.
Адреса и телефоны учреждений МСЭ

Обращаю также Ваше внимание на пункт 5 заключения сурдолога от 20.05.2014г. - настоятельно рекомендую его выполнить.
Вполне возможно, что ребенку будет показана кохлеарная имплантация, которая также предусмотрена перечнем ТСР из Приказа МТСР РФ от 18 февраля 2013 г. N 65н.
Чем раньше эту операцию сделать (при наличии показаний), тем лучше будет ее результат в будущем.
 
irina-nmoskДата: Воскресенье, 25.05.2014, 13:03 | Сообщение # 114
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 18
Репутация: 0
Статус: Offline
Месяц уже прошел, комиссию проходили 9 апреля 2014г. Далее у нас проблема будет заключаться в следующем: заключение сурдолога-аудиолога выдано по результатам обследования в детской больнице СПб, соответственно врач тоже из СПб, и это заключение у нас (как обычно) во внимание никто принимать не будет (ревность что-ли какая-то к врачам из других городов или зависть по причине того, что в Тульской области нет оборудования такого уровня), эти этапы мы уже проходили не раз, т.к. постоянно обследуемся и лечимся в других городах (в нашем ЛПУ банального массажа до сих пор не дали, на ребенка просто махнули рукой), в карточке 80% заключений специалистов из других городов, а остальные 20% - родился, рост/вес, отказ от прививок.
По 5 пункту мы уже консультировались, как нам объяснили - есть вероятность того, что ребенку будет достаточно приобретенных сверхмощных слуховых аппаратов (к их выбору мы подошли очень ответственно несмотря на отсутствие каких-либо возмещений их стоимости по ИПР). Поэтому под наблюдением сурдолога в аппаратах будем ходить до полугода (до момента возможного появления речи у ребенка). Контакт с врачами есть, через 3 недели уже поедем (в СПб опять же) для промежуточной проверки.
Спасибо Вам огромное за разъяснения и помощь!
 
astra71Дата: Воскресенье, 25.05.2014, 13:23 | Сообщение # 115
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 28432
Репутация: 453
Статус: Offline
Учитывая, что срок допустимый срок обжалования решения первичного бюро МСЭ - уже истек - я бы рекомендовал оформить новое Направление на МСЭ по форме 088/у-06 - для обеспечения ТСР - включения в ИПР - слуховых аппаратов и ушных вкладышей - согласно заключения сурдолога-аудиолога от 20.05.2014г.

Внесение исправлений (дополнений и т.д.) в УЖЕ разработанную ИПР - запрещено действующим законодательством.

Абзац 2 пункта 9 Приказа Минздравсоцразвития России от 04.08.2008 г. N 379н:
9...При необходимости внесения дополнений или изменений в индивидуальную программу реабилитации инвалида (ребенка-инвалида) оформляется новое направление на медико-социальную экспертизу и составляется новая индивидуальная программа реабилитации инвалида (ребенка-инвалида).
Цитата
и это заключение у нас (как обычно) во внимание никто принимать не будет (ревность что-ли какая-то

Бред какой-то (извините).
Надо уметь отстаивать свои права (и права своего ребенка).
Идите к Главному врачу поликлиники (лучше с письменной жалобой) - пусть пишут письменный отказ (с обоснованием) - по какой причине Вам отказывают в оформлении нового Направления на МСЭ по форме 088/у-06 для обеспечения ТСР (слуховые аппараты и вкладыши) на основании заключения узкого специалиста сурдолога-аудиолога - можете пригрозить, что будете жаловаться в Росздравнадзор (обычно хватает даже устного такого заявления - если не хватит, то можно действительно туда обратиться с жалобой на их неправомерные действия).
Цитата
есть вероятность того, что ребенку будет достаточно приобретенных сверхмощных слуховых аппаратов

Это вполне возможно (но возможен и иной вариант - который надо не упускать из виду).
Цитата
Поэтому под наблюдением сурдолога в аппаратах будем ходить до полугода (до момента возможного появления речи у ребенка). Контакт с врачами есть, через 3 недели уже поедем (в СПб опять же) для промежуточной проверки.

Все правильно Вы делаете - здоровье ребенка - важнее всего.
Цитата
Спасибо Вам огромное за разъяснения и помощь!

Пожалуйста.
Всего доброго и желаю удачи.
 
irina-nmoskДата: Воскресенье, 25.05.2014, 13:43 | Сообщение # 116
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 18
Репутация: 0
Статус: Offline
Цитата astra71 ()
я бы рекомендовал оформить новое Направление на МСЭ по форме 088/у-06 - для обеспечения ТСР

Еще раз пройти через этот ужас мы вряд ли сможем, полгода слушать от зав.поликлиникой, что у 60-летнего педиатра болная 90-летняя мать и эта "бедная женщина" бегает между участком и матерью, и нам надо пожалеть ее, а не жаловаться!

Цитата astra71 ()
можете пригрозить, что будете жаловаться в Росздравнадзор (обычно хватает даже устного такого заявления - если не хватит, то можно действительно туда обратиться с жалобой на их неправомерные действия)

Ага, и грозили, и писали жалобу на 7 листов, которую "спустили" до зав. поликлиникой, а она, в свою очередь, пригрозила нам - дословно "жизнь длинная, лечиться вам у нас еще долго...", потом меня лично, как мать ребенка, записали в сумасшедшие и стали просто игнорировать. Конечно, ведь только сумасшедшие матери могут круглосуточно зарабатывать на лечение ребенка, чтобы была возможность избежать общения с "умными, замечательными" врачами нашей поликлиники и лечить ребенка где-то еще.
Ладно, разберемся, обсуждать ужасы местного здравоохранения тут не имеет смысла, а на те вопросы, которые меня интересовали - Вы мне уже ответили. Еще раз СПАСИБО!
 
astra71Дата: Воскресенье, 25.05.2014, 13:45 | Сообщение # 117
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 28432
Репутация: 453
Статус: Offline
Цитата
Еще раз СПАСИБО!

Пожалуйста.
Удачи! hello
 
makkoiДата: Вторник, 15.07.2014, 17:47 | Сообщение # 118
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 12
Репутация: 0
Статус: Offline
Здравствуйте, возникла непонятная ситуация, моя жена получила справку МСЭ об инвалидности по слуху 3 группы и ипр (слуховой аппарат, телевизор, телефон). сначала ездили в ЦСО поточнее узнать и показали ВИД НА ЖИТЕЛЬСТВО, она из Узбекистана, скоро получит гражданство РФ(после Нового года), пока у нее вид на жительство и пенсию получает, ЦСО дали добро и написали список что нужно для получения компенсации от приобретенного слухового аппарата, приобрели и вместе с товарным и кассовым чеком, а на Беговой главный врач и заместитель директора Павлов Никита Владимирович отказал выдать справку и ссылает что не имеет право. Хотя ее подруга тоже из Узбекистана, проживающая в Орехово-зуево, выдали компенсацию по вид на жительство. Павлов говорит-для того, чтобы я вам выдал справку, вы мне должны предоставить Закон или разрешение. подскажите, пожалуйста, куда обратиться и что делать? Заранее благодарны
 
astra71Дата: Вторник, 15.07.2014, 20:15 | Сообщение # 119
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 28432
Репутация: 453
Статус: Offline
Здравствуйте, makkoi.
Цитата
моя жена получила справку МСЭ об инвалидности по слуху 3 группы и ипр (слуховой аппарат, телевизор, телефон). сначала ездили в ЦСО поточнее узнать и показали ВИД НА ЖИТЕЛЬСТВО, она из Узбекистана, скоро получит гражданство РФ(после Нового года), пока у нее вид на жительство и пенсию получает, ЦСО дали добро и написали список что нужно для получения компенсации от приобретенного слухового аппарата, приобрели и вместе с товарным и кассовым чеком, а на Беговой главный врач и заместитель директора Павлов Никита Владимирович отказал выдать справку и ссылает что не имеет право. Хотя ее подруга тоже из Узбекистана, проживающая в Орехово-зуево, выдали компенсацию по вид на жительство. Павлов говорит-для того, чтобы я вам выдал справку, вы мне должны предоставить Закон или разрешение. подскажите, пожалуйста, куда обратиться и что делать?

Заданный Вами вопрос, строго говоря - не по тематике сайта, который называется "Медико-социальная экспертиза" (консультации на котором дают эксперты МСЭ).
ВСЕ, что зависит от Службы МСЭ - наше ведомство уже сделало для Вашей жены:
Цитата
моя жена получила справку МСЭ об инвалидности по слуху 3 группы и ипр (слуховой аппарат, телевизор, телефон).

Решение остальных вопросов - уже не входит в компетенцию экспертов МСЭ (одним из которых являюсь и я).
У меня нет - ни практических, ни теоретических знаний, необходимых для оказания конкретной консультативной помощи по Вашему случаю.

Существует общее правило - если гражданин не согласен с действиями определенного должностного лица - он имеет право обжаловать его действия - путем письменных обращений к его непосредственному руководству, к структурам, осуществляющим контроль за деятельностью данной организации, либо - в судебном порядке.
Цитата
подскажите, пожалуйста, куда обратиться и что делать?

Рекомендую Вам обратиться за консультацией по интересующему Вас вопросу на официальный сайт ФСС РФ:

Обращение в Фонд социального страхования РФ

Телефоны "горячих линий" в региональных отделениях Фонда
 
makkoiДата: Вторник, 15.07.2014, 20:32 | Сообщение # 120
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 12
Репутация: 0
Статус: Offline
спасибо, будем разбираться, хотя по Федеральный закон от 24.11.1995 N 181-ФЗ (ред. от 28.06.2014) "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации"
Настоящий Федеральный закон определяет государственную политику в области социальной защиты инвалидов в Российской Федерации, целью которой является обеспечение инвалидам РАВНЫХ С ДРУГИМИгражданами возможностей в реализации гражданских, экономических, политических и других прав и свобод, предусмотренных Конституцией Российской Федерации, а также в соответствии с общепризнанными принципами и нормами международного права и международными договорами Российской Федерации.
Предусмотренные настоящим Федеральным законом меры социальной защиты инвалидов являются расходными обязательствами Российской Федерации, за исключением мер социальной поддержки и социального обслуживания, относящихся к полномочиям государственной власти субъектов Российской Федерации в соответствии с законодательством Российской Федерации.
(абзац введен Федеральным законом от 22.08.2004 N 122-ФЗ)

инвалиды из числа иностранных граждан и лиц без гражданства пользуются в Российской Федерации правами и несут обязанности наравне с гражданами РФ. Исключения из этого правила могут быть установлены федеральным законом или международным договором РФ.

Федеральный закон от 24 ноября 1995 г. N 181-ФЗ "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации"гарантирует социальную защиту инвалидам в России независимо от их гражданства либо отсутствия такового. Признание лица инвалидом осуществляется федеральным учреждением медико-социальной экспертизы. Порядок и условия признания лица инвалидом устанавливаются Правительством Российской Федерации.
Этого Главный врач не хочет понять
 
Форум » Общий раздел » Общий форум (вопрос-ответ) » Вопросы по ИПРА и ТСР (Вопросы по ИПР и ТСР)
Поиск: