О включении в ИПРА ТСР (технических средств реабилитации)
Бюро МСЭ включают в ИПРА ТСР по двум перечням: федеральному и региональным. Конкретные наименования ТСР из Федерального перечня приведёны в Приказе Минтруда РФ от 10.12.2024 № 687н.
Для включения в ИПРА конкретного наименования ТСР по федеральному перечню необходимо ОДНОВРЕМЕННОЕ выполнение следующих условий: 1.Наличие соответствующего наименования ТСР вПриказе Минтруда РФ от 10.12.2024 № 687н 2.Наличие показаний для включения в ИПРА этого ТСР. 3.Отсутствие противопоказаний для включения в ИПРА этого ТСР. Показания и противопоказания для включения в ИПРА конкретных наименований ТСР приведены вПриказе Минтруда РФ от 10.12.2024 № 687н. 4.Выполнение прочих положенийПриказа Минтруда РФ от 10.12.2024 № 687н, касающихся данного наименования ТСР. 5.Наличие у больного стойких ОЖД в одной или нескольких категориях, для компенсации или устранения которых требуется использование данного наименования ТСР.
Перечень медицинских показаний и противопоказаний для обеспечения инвалидов ТСР, товарами и услугами, предоставляемыми за счёт средств материнского капитала - Письмо ФБМСЭ от 17.02.2022 № 5672.ФБ.77/2022
Как отремонтировать или заменить досрочно техническое средство реабилитации - пост № 2626.
О порядке включения санаторно-курортного лечения в ИПРА - см. пост № 3 в этой теме (начиная от фразы: "По поводу включения в ИПРА санаторно-курортного лечения" и ниже).
О включении в ИПРА товаров и услуг, предназначенных для социальной адаптации и интеграции в общество детей-инвалидов - пост № 2413.
Порядок выплаты компенсации за самостоятельно приобретенное инвалидом техническое средство реабилитации и (или) оказанную услугу, включая порядок определения ее размера и порядок информирования граждан о размере указанной компенсации - Приказ Минтруда РФ от 26.07.2023 № 603н.
Методическое письмо ФБМСЭ от 28.08.2020 № 29225.ФБ.77/2020 (По вопросу определения количества TCP в ИПРА) Краткая суть этого письма (упрощённо): если срок пользования конкретным наименованием ТСР составляет до 24 часов включительно, то в ИПРА указывается количество данного наименования ТСР в расчёте на 1 сутки (к примеру, подгузники для взрослых - 3шт.), если же срок пользования конкретным наименованием ТСР составляет более 24 часов, то в этом случае в ИПРА указывается такое ТСР в единственном числе (например, применительно к обуви - 1 пара). При этом ФСС осуществляет замену ТСР по истечении сроков их пользования в течении всего периода действия ИПРА. Сроки пользования техническими средствами реабилитации - Приказ Минтруда РФ от 05.03.2021 № 107н
Постановление Правительства РФ от 05.04.2022 № 588 "О признании лица инвалидом": 41. ...При необходимости внесения исправлений в индивидуальную программу реабилитации или абилитации в связи с изменением персональных, антропометрических данных инвалида (ребенка-инвалида), уточнением характеристик ранее рекомендованных видов реабилитационных и (или) абилитационных мероприятий, технических средств реабилитации и услуг, а также в целях устранения технических ошибок (описка, опечатка, грамматическая или арифметическая ошибка либо подобная ошибка) инвалиду (ребенку-инвалиду) по его заявлению либо по заявлению его законного или уполномоченного представителя, поданному в установленном пунктом 21 настоящих Правил порядке, взамен ранее выданной индивидуальной программы реабилитации или абилитации составляется новая индивидуальная программа реабилитации или абилитации без оформления нового направления на медико-социальную экспертизу. При этом изменение иных сведений, указанных в ранее выданной индивидуальной программе реабилитации или абилитации, не осуществляется. Методическое письмо ФБ МСЭ от 10.01.2019 № 491/2019 (Информационное письмо по применению пункта 34 Постановления № 95)
Для внесения в ИПРА новых, ранее отсутствовавших в ней наименований ТСР, требуется оформление нового направления на МСЭ и прохождение нового освидетельствования в бюро МСЭ. Приказ Минтруда РФ от 18.09.2024 № 466н: 7. При изменении состояния здоровья инвалида (ребенка-инвалида), влекущем необходимость изменения содержания ИПРА в части мероприятий и услуг по основным направлениям комплексной реабилитации и абилитации инвалида (ребенка-инвалида), в том числе по обеспечению техническими средствами реабилитации, оформляется новое направление на медико-социальную экспертизу и разрабатывается новая ИПРА.
Вопрос от hardykainen2015: Добрый вечер. Санаторно-курортное лечение в компетенцию медико-социальной экспертизы не входит, но если лечащие врачи в направлении определяют нуждаемость в СКЛ, надо ли его вносить в ИПРА? Сейчас много споров на этот счет, хотелось бы узнать Ваше мнение.
Ответ: Здравствуйте, hardykainen2015.
Цитата
Санаторно-курортное лечение в компетенцию медико-социальной экспертизы не входит, но если лечащие врачи в направлении определяют нуждаемость в СКЛ, надо ли его вносить в ИПРА?
В действующих формах ИПРА (инвалида и ребёнка-инвалида), утвержденных Приказом Минтруда РФ от 26.06.2023 № 545н, имеется раздел: "Мероприятия по медицинской реабилитации или абилитации", содержащий подраздел: "Санаторно-курортное лечение", в котором имеется возможность проставить отметку («X») в одной из двух строк: [_] Нуждается [_] Не нуждается
Согласно пункту 8 приложения № 1 к Приказу Минтруда РФ от 26.06.2023 № 545н (Об утверждении Порядка разработки и реализации ИПРА): 8. ...В разделе «Мероприятия по медицинской реабилитации или абилитации» ИПРА заключение о нуждаемости (ненуждаемости) в проведении мероприятий по медицинской реабилитации или абилитации инвалида (ребенка-инвалида) выносится с учетом заключений медицинской организации о рекомендуемых мероприятиях по медицинской реабилитации, по реконструктивной хирургии, по протезированию и ортезированию, санаторно-курортному лечению, указанных в направлении на медико-социальную экспертизу.
Из вышеизложенного следует, что если в направлении на МСЭ по форме 088/у указана нуждаемость больного в СКЛ, то в соответствующем разделе ИПРА должна быть проставлена отметка в строке: "Нуждается" (если эксперты бюро МСЭ согласны с мнением лечащих врачей по этому вопросу).
Что касается того, нужна ли эта отметка в ИПРА (как и сама ИПРА в целом) для получения СКЛ, то это уже другой вопрос и по нему рекомендую консультироваться со специалистами СФР (подробнее ниже).
Если исходить из этой информации с официального сайта СФР: Для получения путевки на санаторно-курортное лечение гражданину льготной категории необходимо предоставить в территориальный орган Фонда: – заявление о предоставлении государственной услуги (в соответствии с формой заявления в приложении к Административному регламенту от 21 августа 2019 года № 428); – справку для получения путевки на санаторно-курортное лечение по форме № 070/у (для получения справки необходимо обратиться в поликлинику по месту жительства); – документ, удостоверяющий личность. Источник (оф. сайт СФР, обновлено 01.08.2023) <копия источника>
И информации с портала Госуслуг: Как получить бесплатную путёвку в санаторий 1. Получите медсправку по форме 070/у. Справку выдаёт лечащий врач или педиатр, если едет ребёнок до 18 лет, после прохождения медкомиссии. Её можно пройти бесплатно в государственной поликлинике по месту регистрации или платно в частной медорганизации. 2. Подготовьте необходимые документы: - заявление - паспорт или другой документ, удостоверяющий личность - медицинскую справку по форме 070/у - доверенность, если от вашего имени действует представитель 3. Подайте заявление: - онлайн на Госуслугах — для этого нужна подтверждённая учётная запись - онлайн на mos.ru — если вы житель Москвы - онлайн на uslugi.mosreg.ru — если вы житель Московской области - в отделении Социального фонда (СФР) - в отделении МФЦ. Срок рассмотрения заявления: 1 рабочий день. СФР сообщит по электронной почте дату регистрации — обычно она совпадает с датой подачи заявления, и уведомит о постановке в очередь на путёвку. Если подавали заявление на Госуслугах — проверьте личный кабинет. Дождитесь своей очереди и получите путёвку. Источник <копия источника>
получаем, что вроде бы ИПРА для получения СКЛ не нужна вообще (не говоря уже об отметках в ней).
С другой стороны, на ЭТОЙ СТРАНИЦЕ ГОСУСЛУГ (Обновлено 21.07.2023) написано, цитирую: Получение путёвки на санаторно-курортное лечение Люди, которым полагается набор социальных услуг, в рамках этого набора могут получить бесплатное санаторно-курортное лечение по медицинским показаниям. У людей с инвалидностью такое право должно быть предусмотрено в ИПРА — индивидуальной программе реабилитации или абилитации. Её оформляют по итогам медико-социальной экспертизы. Если отказаться от набора социальных услуг и получать вместо него прибавку к ежемесячной денежной выплате для людей с инвалидностью, путёвку не дадут. Источник <копия источника>
Вывод: по вопросу необходимости ИПРА (с отметкой о нуждаемости в СКЛ) для получения СКЛ - рекомендую консультироваться со специалистами СФР.
Здравствуйте! Хочу узнать ваше мнение по ситуации, в которую я попала по своей невнимательности. Я инвалид 2 группы. В 2019 году проходила комиссию в 3ий раз, мне в ИПР были вписаны коляски с ручным приводом -прогулочная и комнатная. Я была не согласна с решением комиссии, которая установила инвалидность опять только на год. Подавала жалобу в вышестоящий орган. Мне заочно пришло решение, что у меня бессрочная 2 группа. К сожалению, при получении ИПР я была невнимательна и не увидела, что из документа исчезла прогулочная коляска и осталась только комнатная. Эту досадную ошибку обнаружила только сейчас, когда пришло время менять мою прогулочную коляску, полученную в 2018 году. Чтобы исправить это у меня только один выход -опять подавать документы для комиссии? Или можно как-то обратиться в МСЭ и объяснить ситуацию?
Или можно как-то обратиться в МСЭ и объяснить ситуацию?
Можете прозвонить туда. Если эксперты бюро МСЭ согласятся с тем, что исключение из вашей ИПРА прогулочной кресло-коляски произошло в результате технической ошибки, то в этом случае возможна выдача по вашему заявлению новой ИПРА с включением в неё этой коляски без оформления нового направления на МСЭ по форме 088/у - согласно положениям пункта 41 Постановления Правительства РФ от 05.04.2022 № 588 "О признании лица инвалидом" (ред. от 24.01.2023): 41. ...При необходимости внесения исправлений в индивидуальную программу реабилитации или абилитации в связи с изменением персональных, антропометрических данных инвалида (ребенка-инвалида), уточнением характеристик ранее рекомендованных видов реабилитационных и (или) абилитационных мероприятий, технических средств реабилитации и услуг, а также в целях устранения технических ошибок (описка, опечатка, грамматическая или арифметическая ошибка либо подобная ошибка) инвалиду (ребенку-инвалиду) поего заявлению либо по заявлению его законного или уполномоченного представителя, поданному в установленном пунктом 21 настоящих Правил порядке, взамен ранее выданной индивидуальной программы реабилитации или абилитации составляется новая индивидуальная программа реабилитации или абилитации без оформления нового направления на медико-социальную экспертизу. При этом изменение иных сведений, указанных в ранее выданной индивидуальной программе реабилитации или абилитации, не осуществляется. Однако я сильно сомневаюсь в возможности практической реализации этого варианта (вряд ли они согласятся признать исключение кресло-коляски технической ошибкой).
Вывод: вероятнее всего, для решения вопроса о возможности включения в вашу ИПРА прогулочной кресло-коляски потребуется оформление нового направления на МСЭ по форме 088/у и проведение новой МСЭ (для разработки новой ИПРА).
Вывод: аккумуляторные батареи включаются в ИПРА совместно с соответствующим наименованием кресло-коляски с электроприводом (7-04-01 или 7-04-02).
Я правильно понял, что если в Ипра указана коляска с электроприводом, то аккумуляторы идут априори, хотя именно этой позиции 7-04-99- в ИПРА нет?. И второй вопрос, Подскажите а какой допустимый срок использовании батареи. С какой периодичностью можно их заменить?
Однако я сильно сомневаюсь в возможности практической реализации этого варианта (вряд ли они согласятся признать исключение кресло-коляски технической ошибкой).
Если в период действия ИПРА с включённой в неё электроколяской возникают какие-либо технические проблемы (включая выход из строя аккумуляторов), то их устранение производится СФР бесплатно: ремонтом (если он возможен) или заменой (если ремонт невозможен).
ДОПОЛНИТЕЛЬНО: Что делать, если ТСР сломалось в гарантийный срок Если ТСР сломалось в гарантийный срок, обратитесь к поставщику средства. Контакты и гарантийный срок указываются в акте сдачи-приемки товара. После истечения гарантийного срока обращайтесь в филиалы или к представителям Социального фонда по месту жительства. Источник (копия источника)
В настоящее время (точнее - с 19.06.2023) действует Приказ Минтруда РФ от 27.04.2023 № 342н "Об утверждении перечня показаний и противопоказаний для обеспечения инвалидов техническими средствами реабилитации" в котором предусмотрены следующие формулировки кресло-колясок с электроприводом:7-04-01 Кресло-коляска с электроприводом (для инвалидов и детей-инвалидов) и аккумуляторные батареи к ней; 7-04-02 Кресло-коляска с дополнительной фиксацией (поддержкой) головы и тела, в том числе, для больных ДЦП с электроприводом (для инвалидов и детей-инвалидов) и аккумуляторные батареи к ней.
Спасибо за ответ. За всеми этими приказами я слежу.... Но вот недавно обновили на сайте СФР Информацию о средневзвешенных ценах на технические средства реабилитации, и там чётко прописана данная позиция 7-04-99. Это и ввело в заблуждение. Покупаю ТСР сам, а потом подаю на компенсацию, поэтому безусловно для меня эта позиция очень важна. Но вопрос так и остался открытым: В приказе выше 7-04-99 нет, а в перечне о ценах есть... Придётся наверное всё же звонить узнавать более подробно.
Сообщение отредактировал aleruslan - Суббота, 11.11.2023, 11:56
Подскажите, пожалуйста, если человеку не требуется ни коляски, ни памперсов, ничего подобного, а заболевания ХМЛ, гипертония 4 степени риска, ХБП 3Б, и т.п. являются по сути "не реабилитируемыми" неизлечимыми пожизненными заболеваниями, то нужно ли делать ИПРА вообще? Лекарство по онкологии выдают бесплатно без ИПРА. Или инвалидность без ИПРА не присваивается в принципе?
