О включении в ИПРА ТСР (технических средств реабилитации)
Бюро МСЭ включают в ИПРА ТСР по двум перечням: федеральному и региональным. Конкретные наименования ТСР из Федерального перечня приведёны в Приказе Минтруда РФ от 10.12.2024 № 687н.
Для включения в ИПРА конкретного наименования ТСР по федеральному перечню необходимо ОДНОВРЕМЕННОЕ выполнение следующих условий: 1.Наличие соответствующего наименования ТСР вПриказе Минтруда РФ от 10.12.2024 № 687н 2.Наличие показаний для включения в ИПРА этого ТСР. 3.Отсутствие противопоказаний для включения в ИПРА этого ТСР. Показания и противопоказания для включения в ИПРА конкретных наименований ТСР приведены вПриказе Минтруда РФ от 10.12.2024 № 687н. 4.Выполнение прочих положенийПриказа Минтруда РФ от 10.12.2024 № 687н, касающихся данного наименования ТСР. 5.Наличие у больного стойких ОЖД в одной или нескольких категориях, для компенсации или устранения которых требуется использование данного наименования ТСР.
Перечень медицинских показаний и противопоказаний для обеспечения инвалидов ТСР, товарами и услугами, предоставляемыми за счёт средств материнского капитала - Письмо ФБМСЭ от 17.02.2022 № 5672.ФБ.77/2022
Как отремонтировать или заменить досрочно техническое средство реабилитации - пост № 2626.
О порядке включения санаторно-курортного лечения в ИПРА - см. пост № 3 в этой теме (начиная от фразы: "По поводу включения в ИПРА санаторно-курортного лечения" и ниже).
О включении в ИПРА товаров и услуг, предназначенных для социальной адаптации и интеграции в общество детей-инвалидов - пост № 2413.
Порядок выплаты компенсации за самостоятельно приобретенное инвалидом техническое средство реабилитации и (или) оказанную услугу, включая порядок определения ее размера и порядок информирования граждан о размере указанной компенсации - Приказ Минтруда РФ от 26.07.2023 № 603н.
Методическое письмо ФБМСЭ от 28.08.2020 № 29225.ФБ.77/2020 (По вопросу определения количества TCP в ИПРА) Краткая суть этого письма (упрощённо): если срок пользования конкретным наименованием ТСР составляет до 24 часов включительно, то в ИПРА указывается количество данного наименования ТСР в расчёте на 1 сутки (к примеру, подгузники для взрослых - 3шт.), если же срок пользования конкретным наименованием ТСР составляет более 24 часов, то в этом случае в ИПРА указывается такое ТСР в единственном числе (например, применительно к обуви - 1 пара). При этом ФСС осуществляет замену ТСР по истечении сроков их пользования в течении всего периода действия ИПРА. Сроки пользования техническими средствами реабилитации - Приказ Минтруда РФ от 05.03.2021 № 107н
Постановление Правительства РФ от 05.04.2022 № 588 "О признании лица инвалидом": 41. ...При необходимости внесения исправлений в индивидуальную программу реабилитации или абилитации в связи с изменением персональных, антропометрических данных инвалида (ребенка-инвалида), уточнением характеристик ранее рекомендованных видов реабилитационных и (или) абилитационных мероприятий, технических средств реабилитации и услуг, а также в целях устранения технических ошибок (описка, опечатка, грамматическая или арифметическая ошибка либо подобная ошибка) инвалиду (ребенку-инвалиду) по его заявлению либо по заявлению его законного или уполномоченного представителя, поданному в установленном пунктом 21 настоящих Правил порядке, взамен ранее выданной индивидуальной программы реабилитации или абилитации составляется новая индивидуальная программа реабилитации или абилитации без оформления нового направления на медико-социальную экспертизу. При этом изменение иных сведений, указанных в ранее выданной индивидуальной программе реабилитации или абилитации, не осуществляется. Методическое письмо ФБ МСЭ от 10.01.2019 № 491/2019 (Информационное письмо по применению пункта 34 Постановления № 95)
Для внесения в ИПРА новых, ранее отсутствовавших в ней наименований ТСР, требуется оформление нового направления на МСЭ и прохождение нового освидетельствования в бюро МСЭ. Приказ Минтруда РФ от 18.09.2024 № 466н: 7. При изменении состояния здоровья инвалида (ребенка-инвалида), влекущем необходимость изменения содержания ИПРА в части мероприятий и услуг по основным направлениям комплексной реабилитации и абилитации инвалида (ребенка-инвалида), в том числе по обеспечению техническими средствами реабилитации, оформляется новое направление на медико-социальную экспертизу и разрабатывается новая ИПРА.
Практический смысл подобного рода действий (внесение в бессрочную ИПРА новых данных по месту работы) неясен.Понятно, что если ИПРА разработана инвалиду бессрочно, то он в процессе жизни может менять места работы, но то, что он поменял место работы вовсе не делает эту бессрочную ИПРА недействительной.
Т.е., если инвалид, имеющий бессрочную ИПРА, поменял место работы, то это вовсе не означает, что ему в обязательном порядке нужно переделывать бессрочную ИПРА (нет в этом обязательной необходимости).
Спасибо за ответы) просто хотела на работу предоставить справку. т.к. в ИПРе у меня другая профессия указана я на работу не предоставляю эти документы. Хотела денек к отпуску прибавить
Здравствуйте,у меня инвалидность по слуху,выдали ИПРА,где написано на приобретение 2-х сверхмощных аппаратов,соответственно выделяется сумма компенсации на два аппарата.Но я пользуюсь только одним аппаратом,и покупать второй аппарат нет смысла да и накладно.Один сурдолог сказала,по компенсации приобретать надо два аппарата,другая сурдолог сказала,можно приобрести один аппарат и компенсацию потратить половина суммы.Оформил электронный сертификат,потом написал отказ.Может зря сделал?Я впервые сталкиваюсь с этой ситуацией,как правильно сделать?
выдали ИПРА,где написано на приобретение 2-х сверхмощных аппаратов, соответственно выделяется сумма компенсации на два аппарата. Но я пользуюсь только одним аппаратом, и покупать второй аппарат нет смысла да и накладно. Один сурдолог сказала, по компенсации приобретать надо два аппарата, другая сурдолог сказала, можно приобрести один аппарат и компенсацию потратить половина суммы. Оформил электронный сертификат, потом написал отказ. Может зря сделал? Я впервые сталкиваюсь с этой ситуацией, как правильно сделать?
Решение данного вопроса в функцию и компетенцию экспертов бюро МСЭ не входит. Функции экспертов бюро МСЭ заканчиваются на этапе выдачи инвалиду заполненной ИПРА.
Решение всех последующих вопросов, связанных непосредственно с выдачей конкретных наименований ТСР (из указанных в ИПРА) в функцию и компетенцию экспертов бюро МСЭ уже не входит - это вопросы, которые решают инвалид и организация, указанная в ИПРА в качестве исполнителя по соответствующему наименованию ТСР (обычно это СФР).
Цитата
Один сурдолог сказала, по компенсации приобретать надо два аппарата, другая сурдолог сказала, можно приобрести один аппарат и компенсацию потратить половина суммы
По вопросам компенсации за самостоятельно приобретённые ТСР рекомендую консультироваться не с сурдологами, а со специалистами СФР, которые и осуществляют эти компенсационные выплаты (в отличие от сурдологов).
Насколько я понимаю (это не функция экспертов бюро МСЭ), если вы отказались от оформления электронного сертификата и не будете приобретать СА (слуховые аппараты) за свой счёт, то в этом случае вам нужно подать заявление в СФР для выдачи вам этих СА бесплатно, подробнее - см. вышерасположенный пост № 2785 в этой же теме (абзац, выделенный коричневым цветом). Точнее по этому вопросу рекомендую консультироваться со специалистами СФР.
Здравствуйте! Я являюсь инвалидом детства по слуху. В 2017 году получила бессрочную ИПРА. Пару лет назад изменилась формулировка в некоторых ТСР. Если ранее писали - телефонное устр-во с текстовым выходом - телевизор с телетекстом для приема программ со скрытыми субтитрами диагональю 54-56 см, То теперь пишут: - телефонное устр-во с функцией видеосвязи.... - телевизор с телетекстом для приема программ со скрытыми субтитрами диагональю не менее 80 см.
Вопрос такой: Стоит ли обратиться во ВТЭК с заявлением, согласно письму минтруда России от 13.11.2020 года "По вопросу замены в ИПРа наименования формулировки ТСР", чтоб внесли изменения без повторного переосвидетельствования? Будут ли в замененной ИПРА все вписанные у меня в настоящий момент ТСР?
Меня останавливает от похода во ВТЭК то, что при внесении изменений могут отменить некоторые вписанные у меня в ИПРа ТСР. Поскольку у вас на форуме попалась запись, где девушка тоже подала на замену формулировки и в результате получила новое ИПРа с вписанным одним слуховым аппаратам, вместо бинаурального слухопротезирования.
Постановление Правительства РФ от 05.04.2022 N 588 (ред. от 28.11.2023) "О признании лица инвалидом": 41. ...При необходимости внесения исправлений в индивидуальную программу реабилитации или абилитации в связи с изменением персональных, антропометрических данных инвалида (ребенка-инвалида), уточнением характеристик ранее рекомендованных видов реабилитационных и (или) абилитационных мероприятий, технических средств реабилитации и услуг, а также в целях устранения технических ошибок (описка, опечатка, грамматическая или арифметическая ошибка либо подобная ошибка) инвалиду (ребенку-инвалиду) по его заявлению либо по заявлению его законного или уполномоченного представителя, поданному в установленном пунктом 21 настоящих Правил порядке, взамен ранее выданной индивидуальной программы реабилитации или абилитации составляется новая индивидуальная программа реабилитации или абилитации без оформления нового направления на медико-социальную экспертизу. При этом изменение иных сведений, указанных в ранее выданной индивидуальной программе реабилитации или абилитации, не осуществляется.
Из вышеизложенного следует, что при внесении исправлений в ИПРА в связи с уточнением характеристик ранее рекомендованных ТСР изменение иных сведений, указанных в ранее выданной ИПРА, не осуществляется.
Цитата
Будут ли в замененной ИПРА все вписанные у меня в настоящий момент ТСР?
Если не было допущено ошибок при оформлении ранее выданной ИПРА, то - да, в новой ИПРА должны быть все ранее вписанные наименования ТСР.
Однако, если эксперты бюро МСЭ сочтут, что при разработке ранее выданной ИПРА были допущены какие-либо ошибки (нарушения), то это вовсе не означает, что они обязаны дублировать эти ошибки-нарушения и в новую ИПРА, ссылаясь на вышеприведённую фразу: "При этом изменение иных сведений, указанных в ранее выданной индивидуальной программе реабилитации или абилитации, не осуществляется.
В подобной ситуации эксперты бюро МСЭ обязаны исправить ошибки, допущенные при оформлении ранее выданной ИПРА, а не дублировать эти ошибки в новую ИПРА. Но такие ситуации встречаются крайне редко, поэтому в большинстве случаев в новую ИПРА включается всё из ранее выданной ИПРА (без изменений), а меняются только нужные характеристики ранее рекомендованных наименований ТСР.
Цитата
Стоит ли обратиться
Решайте самостоятельно (с учетом вышеизложенного).
Здравствуйте! У ребенка сейчас в ИПРА стоит 2 степень ограничения по передвижению и самообслуживанию. Ранее он ходил с помощью ходунков. Была сила правой руки и ноги 2-3 балла, левой руки и ноги - 5 баллов. Прописаны (помимо других) следующие ТСР: Аппарат на кисть и лучезапястный сустав Аппарат на локтевой сустав Аппарат на голеностопный сустав Аппарат на коленный сустав Аппарат на тазобедренный сустав Аппарат на всю ногу Аппарат на нижние конечности и туловище.
Сейчас в связи с ухудшением состояния (ребёнок не может передвигаться с помощью ТСР, сила мышц 1 балл в правой руке и ноге) хочу подать на пересмотр ОЖД в части передвижения и самообслуживания на 3 степень ограничения.
Вопрос: не уберут ли из ИПРА вышеуказанные аппараты? Есть ли к ним показания при силе мышц в 1 балл? При том, что данные ТСР будут рекомендованы ортопедом в пункте 37 формы 088/у
Прописаны (помимо других) следующие ТСР: Аппарат на кисть и лучезапястный сустав Аппарат на локтевой сустав Аппарат на голеностопный сустав Аппарат на коленный сустав Аппарат на тазобедренный сустав Аппарат на всю ногу Аппарат на нижние конечности и туловище. Сейчас в связи с ухудшением состояния (ребёнок не может передвигаться с помощью ТСР, сила мышц 1 балл в правой руке и ноге) хочу подать на пересмотр ОЖД в части передвижения и самообслуживания на 3 степень ограничения. Вопрос: не уберут ли из ИПРА вышеуказанные аппараты? Есть ли к ним показания при силе мышц в 1 балл?
Из вышеизложенного следует, что если у больного имеются мед. показания для включения в ИПРА этих наименований ТСР и (одновременно!) не имеется мед. противопоказаний для их включения в ИПРА, то в этом случае они должны быть включены в ИПРА.
При включении в ИПРА конкретных наименований ТСР эксперты бюро МСЭ исходят также из принципа: "необходимо и достаточно", т.е., к примеру, если они сочтут, что для компенсации имеющегося у больного ОЖД к передвижению достаточно ТСР под наименованием: "Аппарат на всю ногу", то в этом случае они могут не включить в ИПРА такие ТСР как: Аппарат на голеностопный сустав Аппарат на коленный сустав Аппарат на тазобедренный сустав - если сочтут, что "Аппарат на всю ногу" по сути дублирует функционал трёх вышеприведённых ТСР, но в каждом конкретном случае это решается строго индивидуально.
В любом случае, получить официальное заключение о наличии (или отсутствии) оснований для включения в ИПРА конкретных наименований ТСР, инвалид может только по результатам своего освидетельствования в бюро МСЭ соответствующего региона.
Порядок оформления документов для прохождения МСЭ (включая и алгоритм действий при отказе лечащих врачей направлять больного на МСЭ) достаточно подробно расписан в этом разделе форума: Оформление инвалидности простым языком.