Суббота, 20.07.2024, 02:56
Приветствую Вас Гость | RSS

Медико-социальная экспертиза


[ Новые сообщения · Участники · Правила форума · Поиск · RSS ]
  • Страница 188 из 188
  • «
  • 1
  • 2
  • 186
  • 187
  • 188
Вопросы по ИПРА и ТСР
astra71Дата: Суббота, 21.07.2012, 21:43 | Сообщение # 1
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 28841
Репутация: 455
Статус: Offline
ПРИКРЕПЛЁННОЕ СООБЩЕНИЕ

 
astra71Дата: Вторник, 09.07.2024, 08:25 | Сообщение # 2806
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 28841
Репутация: 455
Статус: Offline
Вопрос:
Теперь при прохождении пациентом медико-социальной экспертизы (МСЭ), во время которой Федеральное бюро признает его инвалидом, если у меня ипр от 2015 года, то мне ипр оставят без изменений, если она меня устраивает? Или все-таки изменят на ипра?

Ответ:
Постановление Правительства РФ от 05.04.2022 № 588 "О признании лица инвалидом" (ред. от 28.11.2023):
41. Для гражданина, признанного инвалидом (ребенком-инвалидом), разрабатывается индивидуальная программа реабилитации или абилитации инвалида (ребенка-инвалида) (далее - индивидуальная программа реабилитации или абилитации).

Если ФБМСЭ изменит решение Главного бюро МСЭ и установит инвалидность (другую группу инвалидности), то в этом случае будет выписана новая справка об инвалидности и разработана новая программа реабилитации (это будет именно ИПРА, а не ИПР, т.к. с 01.01.2016 разрабатываются не ИПР, а ИПРА).
И в данном случае новая ИПРА будет разработана, исходя из положений ныне действующего законодательства, а не путём механического переписывания всего того, что было в ранее бессрочно разработанной ИПР.

Т.е. в данном случае вполне возможно, что какие-то наименования ТСР из старой ИПР в новую ИПРА уже не будут включены (если по ныне действующему законодательству оснований для их включения в ИПРА нет).
 
astra71Дата: Вторник, 09.07.2024, 15:22 | Сообщение # 2807
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 28841
Репутация: 455
Статус: Offline
Вопрос:
В интернете не корректно написано, или я не понимаю. Если ипр с 2015 года, то в марте 2025 года у меня автоматически появиться целевая реабилитационная группа? Ну насколько я помню при разработке ипра где уже включат реабилитационную группу нужно проходить мсэк. Или уже будет не так?

Ответ:
Распоряжение Правительства РФ от 18.12.2021 № 3711-р (Об утверждении Концепции развития системы комплексной реабилитации и абилитации инвалидов до 2025 года) :
- "целевые реабилитационные группы инвалидов" - группы инвалидов, объединенные в зависимости от структуры и степени нарушенных функций организма и ограничений жизнедеятельности в целях использования наиболее эффективных подходов к устранению или компенсации нарушений этих функций и ограничений жизнедеятельности при оказании услуг по основным направлениям комплексной реабилитации и абилитации инвалидов.
Цитата
Если ипр с 2015 года, то в марте 2025 года у меня автоматически появиться целевая реабилитационная группа?

Целевая реабилитационная группа никоим образом автоматически в ранее разработанной ИПР появиться не может.
Целевая реабилитационная группа определяется по итогам проведения МСЭ*.
*Примечание. На сегодняшний день (09.07.2024) целевые реабилитационные группы определяются по итогам проведения МСЭ только в отношении детей-инвалидов в трёх субъектах РФ, являющихся участниками пилотного проекта по оказанию услуг по комплексной реабилитации и абилитации детей-инвалидов (Рязанская, Свердловская и Тюменская области).

Приказ Минтруда РФ от 15.11.2023 № 809н "Об утверждении методики определения целевых реабилитационных групп детей-инвалидов в зависимости от преимущественного вида стойких расстройств функций организма и ограничений жизнедеятельности":
1. Настоящая методика применяется федеральными учреждениями медико-социальной экспертизы (бюро медико-социальной экспертизы в городах и районах, экспертными составами главных бюро) в субъектах Российской Федерации (далее - учреждения МСЭ), являющихся участниками пилотного проекта по оказанию услуг по комплексной реабилитации и абилитации детей-инвалидов.

6. Целевая реабилитационная группа устанавливается при проведении реабилитационно-абилитационной экспертной диагностики с использованием количественной системы оценки степени выраженности стойких нарушений функций организма ребенка в возрасте до 18 лет, обусловленных заболеваниями, последствиями травм или дефектами...


Постановление Правительства РФ от 17.12.2021 N 2339 (ред. от 29.11.2023) "О реализации пилотного проекта по оказанию услуг по комплексной реабилитации и абилитации детей-инвалидов":
2. Реализовать пилотный проект по оказанию услуг по комплексной реабилитации и абилитации детей-инвалидов с 1 января 2022 г. по 31 декабря 2023 г. в 2 субъектах Российской Федерации (Свердловской и Тюменской областях), с 1 января 2024 г. по 31 декабря 2026 г. в 3 субъектах Российской Федерации (Рязанской, Свердловской и Тюменской областях) (далее - пилотные регионы).

С 01.03.2025 целевые реабилитационные группы должны будут определяться по итогам проведения МСЭ всем лицам, признанным инвалидами, согласно положениям статьи 2 Федерального закона от 25.12.2023 N 651-ФЗ "О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации":
Статья 2
...Лицу, признанному инвалидом:
1) в зависимости от степени расстройств функций организма устанавливается группа инвалидности, а указанному лицу в возрасте до 18 лет - категория "ребенок-инвалид" (далее также - инвалид);
2) в зависимости от структуры и степени расстройств функций организма и ограничений жизнедеятельности инвалида в целях применения наиболее эффективных подходов к восстановлению или компенсации нарушенных функций организма и устранению или компенсации ограничений жизнедеятельности инвалида для реализации мероприятий и оказания услуг по основным направлениям комплексной реабилитации и абилитации инвалидов определяется целевая реабилитационная группа (несколько целевых реабилитационных групп при сочетании различных нарушенных функций организма и ограничений жизнедеятельности).


О классификации целевых реабилитационных групп инвалидов и критериях их определения федеральными учреждениями медико-социальной экспертизы
Источник

Вывод: если ранее разработанная ИПР вас полностью устраивает, то в этом случае вы можете спокойно продолжать пользоваться ей и далее, в том числе и после 01.03.2025 (если срок её действия на тот период времени не истечёт).
 
andrew122zixДата: Вторник, 09.07.2024, 15:42 | Сообщение # 2808
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 1
Репутация: 0
Статус: Offline
Большое спасибо за развёрнутый ответ!
 
astra71Дата: Вторник, 09.07.2024, 15:43 | Сообщение # 2809
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 28841
Репутация: 455
Статус: Offline
Цитата
Большое спасибо за развёрнутый ответ!
Пожалуйста.
Всего доброго.
 
astra71Дата: Среда, 10.07.2024, 05:17 | Сообщение # 2810
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 28841
Репутация: 455
Статус: Offline
Вопрос от влтрсе:
Здравствуйте. У вас на форуме появилась информация, что с 1 марта 2025 года появится в ИПРА новый критерий или новый раздел ИПРА индивидуальная реабилитационная группа. Что это вообще такое, и в чем смысл этого нововведения? На форуме ветки под ИРГ не нашёл , может есть смысл создать новую ветку.

Ответ:
Здравствуйте, влтрсе.
Цитата
индивидуальная реабилитационная группа

Не "индивидуальная", а целевая (ЦРГ - целевая реабилитационная группа).
Цитата
Что это вообще такое

Определение понятия ЦРГ приведено в вышерасположенном посте № 2807.
Цитата
и в чем смысл этого нововведения?

Смысл в том, что в субъектах РФ созданы, создаются и будут создаваться реабилитационные организации, удовлетворяющие требованиям Постановления Правительства РФ от 29.06.2024 № 885 "Об утверждении примерных требований к организации деятельности реабилитационных организаций".

С 01.03.2025 всем лицам, признанным инвалидами, в ИПРА будет указываться ЦРГ (целевая реабилитационная группа) в виде цифрового кода (подробнее).

Планируется, что реабилитационные организации будут оказывать инвалидам услуги по реабилитации в соответствии с ЦРГ, указанной в их ИПРА бесплатно - за счёт средств электронного сертификата.

Подробнее - см. Постановление Правительства РФ от 17.12.2021 N 2339 (ред. от 29.11.2023) - там всё подробно расписано: начиная от сумм, которые  перечисляются на электронный сертификат и заканчивая порядком информирования граждан об этом варианте реабилитации* (думаю, что прочитать одну страницу несложно).
*Примечание. На сегодняшний день (10.07.2024) действие этого документа распространятся пока только на детей-инвалидов от 4 до 17 лет включительно, которым категория "ребенок-инвалид" установлена впервые и определена нуждаемость в услугах по комплексной реабилитации и абилитации и которые проживают (находятся по месту пребывания) на территориях пилотных регионов (Рязанской, Свердловской и Тюменской областей).

С 01.03.2025 всем лицам, признанным инвалидами, в ИПРА будут указываться ЦРГ в виде цифровых кодов (предполагается, что по этим ЦРГ в реабилитационных организациях будут предоставляться реабилитационные услуги за счет средств электронного сертификата), подробнее - см. вышерасположенный пост № 2807.

Пока же этот механизм отрабатывается на детях-инвалидах пилотных регионов: Рязанской, Свердловской и Тюменской областей.
 
МелиссаДата: Пятница, 12.07.2024, 10:48 | Сообщение # 2811
Подполковник
Группа: Пользователи
Сообщений: 138
Репутация: 6
Статус: Offline
Здравствуйте, asrta71.
30.05.2024 на базе ФБМСЭ прошло совещание на тему: «Особенности организации деятельности федеральных учреждений МСЭ в условиях изменения нормативно-правового регулирования».

В презентации к ЭТОМУ ДОКЛАДУ на странице-слайде № 8 присутствует фраза: "Оценка эффективности реализации ИПРА осуществляется федеральными учреждениями МСЭ при очередном переосвидетельствовании инвалида, а в случае бессрочной инвалидности (до 18 лет) – с периодичностью 1 раз в 3 года у детей-инвалидов и 1 раз в 5 лет у взрослых (определяется разрабатываемыми новыми правилами реализации ИПРА инвалида)".

Получается, что бессрочников каждые каждые 5 лет будут беспокоить для оценки эффективность реализации ИПРА?
 
astra71Дата: Пятница, 12.07.2024, 10:57 | Сообщение # 2812
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 28841
Репутация: 455
Статус: Offline
Здравствуйте, Мелисса.
Цитата
Получается, что бессрочников каждые каждые 5 лет будут беспокоить для оценки эффективность реализации ИПРА?

На сегодняшний день (12.07.2024) вступивших в силу НПА (нормативно-правовых актов), в которых содержится эта фраза: "Оценка эффективности реализации ИПРА осуществляется федеральными учреждениями МСЭ при очередном переосвидетельствовании инвалида, а в случае бессрочной инвалидности (до 18 лет) – с периодичностью 1 раз в 3 года у детей-инвалидов и 1 раз в 5 лет у взрослых" не имеется.
Появится ли она в НПА в дальнейшем - на данный момент однозначно сказать затрудняюсь.

На данный момент могу сказать лишь следующее.
Совещание на базе ФБМСЭ прошло 30.05.2024. Отсюда следует, что упомянутая вами презентация готовилась до наступления этой даты (т.е. ранее, чем 30.05.2024).

На официальном сайте проектов НПА имеется ПРОЕКТ приказа Минтруда РФ под названием: «Об утверждении показаний для реализации мероприятий и оказания услуг по отдельным основным направлениям комплексной реабилитации и абилитации инвалидов в целях разработки и реализации индивидуальной программы реабилитации и абилитации инвалида и критериев оценки ее эффективности»).
Дата начала общественного обсуждения - 21 июня 2024г.
Дата окончания общественного обсуждения - 5 июля 2024г.
Т.е. общественное обсуждение текста проекта уже завершено.
При этом последняя редакция текста проекта там указана: 21.06.2024, т.е. это позднее, чем 30.05.2024 (дата совещания).

Поэтому возможно (это моё предположение), что данный проект имел несколько редакций, в одной из которых (более ранней) и присутствовала упомянутая вами фраза, но в самой последней редакции текста проекта от 21.06.2024 этой фразы нет.

В приложении № 2 текста ПРОЕКТА имеется следующая фраза:
"Критерии оценки эффективности реализации индивидуальной программы реабилитации и абилитации инвалида (далее соответственно – Критерии, оценка эффективности, ИПРА) используются федеральными учреждениями медико-социальной экспертизы при проведении анализа сведений о реализации ИПРА, размещаемых исполнительными органами субъектов Российской Федерации, на которые в соответствии с ИПРА возложена реализация комплекса оптимальных для инвалида мероприятий и услуг по основным направлениям комплексной реабилитации и абилитации инвалидов, в государственной информационной системе в социальной сфере «Единая централизованная цифровая платформа в социальной сфере»...".

Если я верно понял, то получается, что бюро МСЭ будут проводить анализ эффективности реализации ИПРА на основании сведений, которые будут поступать в ЕЦП от организаций, указанных в ИПРА в качестве исполнителей по соответствующим разделам (вероятнее всего, не беспокоя при этом самого гражданина, инвалидность которому установлена уже бессрочно).

Но окончательно ситуация прояснится только после официального опубликования и вступления в силу соответствующих НПА по этому вопросу.
 
  • Страница 188 из 188
  • «
  • 1
  • 2
  • 186
  • 187
  • 188
Поиск: