О включении в ИПРА ТСР (технических средств реабилитации)
Бюро МСЭ включают в ИПРА ТСР по двум перечням: федеральному и региональным. Конкретные наименования ТСР из Федерального перечня приведёны в Приказе Минтруда РФ от 10.12.2024 № 687н.
Для включения в ИПРА конкретного наименования ТСР по федеральному перечню необходимо ОДНОВРЕМЕННОЕ выполнение следующих условий: 1.Наличие соответствующего наименования ТСР вПриказе Минтруда РФ от 10.12.2024 № 687н 2.Наличие показаний для включения в ИПРА этого ТСР. 3.Отсутствие противопоказаний для включения в ИПРА этого ТСР. Показания и противопоказания для включения в ИПРА конкретных наименований ТСР приведены вПриказе Минтруда РФ от 10.12.2024 № 687н. 4.Выполнение прочих положенийПриказа Минтруда РФ от 10.12.2024 № 687н, касающихся данного наименования ТСР. 5.Наличие у больного стойких ОЖД в одной или нескольких категориях, для компенсации или устранения которых требуется использование данного наименования ТСР.
Перечень медицинских показаний и противопоказаний для обеспечения инвалидов ТСР, товарами и услугами, предоставляемыми за счёт средств материнского капитала - Письмо ФБМСЭ от 17.02.2022 № 5672.ФБ.77/2022
Как отремонтировать или заменить досрочно техническое средство реабилитации - пост № 2626.
О порядке включения санаторно-курортного лечения в ИПРА - см. пост № 3 в этой теме (начиная от фразы: "По поводу включения в ИПРА санаторно-курортного лечения" и ниже).
О включении в ИПРА товаров и услуг, предназначенных для социальной адаптации и интеграции в общество детей-инвалидов - пост № 2413.
Порядок выплаты компенсации за самостоятельно приобретенное инвалидом техническое средство реабилитации и (или) оказанную услугу, включая порядок определения ее размера и порядок информирования граждан о размере указанной компенсации - Приказ Минтруда РФ от 26.07.2023 № 603н.
Методическое письмо ФБМСЭ от 28.08.2020 № 29225.ФБ.77/2020 (По вопросу определения количества TCP в ИПРА) Краткая суть этого письма (упрощённо): если срок пользования конкретным наименованием ТСР составляет до 24 часов включительно, то в ИПРА указывается количество данного наименования ТСР в расчёте на 1 сутки (к примеру, подгузники для взрослых - 3шт.), если же срок пользования конкретным наименованием ТСР составляет более 24 часов, то в этом случае в ИПРА указывается такое ТСР в единственном числе (например, применительно к обуви - 1 пара). При этом ФСС осуществляет замену ТСР по истечении сроков их пользования в течении всего периода действия ИПРА. Сроки пользования техническими средствами реабилитации - Приказ Минтруда РФ от 05.03.2021 № 107н
Постановление Правительства РФ от 05.04.2022 № 588 "О признании лица инвалидом": 41. ...При необходимости внесения исправлений в индивидуальную программу реабилитации или абилитации в связи с изменением персональных, антропометрических данных инвалида (ребенка-инвалида), уточнением характеристик ранее рекомендованных видов реабилитационных и (или) абилитационных мероприятий, технических средств реабилитации и услуг, а также в целях устранения технических ошибок (описка, опечатка, грамматическая или арифметическая ошибка либо подобная ошибка) инвалиду (ребенку-инвалиду) по его заявлению либо по заявлению его законного или уполномоченного представителя, поданному в установленном пунктом 21 настоящих Правил порядке, взамен ранее выданной индивидуальной программы реабилитации или абилитации составляется новая индивидуальная программа реабилитации или абилитации без оформления нового направления на медико-социальную экспертизу. При этом изменение иных сведений, указанных в ранее выданной индивидуальной программе реабилитации или абилитации, не осуществляется. Методическое письмо ФБ МСЭ от 10.01.2019 № 491/2019 (Информационное письмо по применению пункта 34 Постановления № 95)
Для внесения в ИПРА новых, ранее отсутствовавших в ней наименований ТСР, требуется оформление нового направления на МСЭ и прохождение нового освидетельствования в бюро МСЭ. Приказ Минтруда РФ от 18.09.2024 № 466н: 7. При изменении состояния здоровья инвалида (ребенка-инвалида), влекущем необходимость изменения содержания ИПРА в части мероприятий и услуг по основным направлениям комплексной реабилитации и абилитации инвалида (ребенка-инвалида), в том числе по обеспечению техническими средствами реабилитации, оформляется новое направление на медико-социальную экспертизу и разрабатывается новая ИПРА.
Подскажите ИПРа я должна менять в МСЭ по зрению, где и была установлена инвалидность?
Формально офтальмологическое бюро МСЭ имеет право этот вопрос рассмотреть, если у них возникнут затруднения, тот они могут передать документы в бюро МСЭ общего профиля (по предварительному согласованию с ними), либо проконсультироваться с вышестояшим Главным бюро МСЭ своего региона.
В любом случае - это уже не ваша лично проблема. Дело в том, что с этого года ужесточен контроль за порядком передачи оформленных направлений на МСЭ по форме 088/у-06 в бюро МСЭ. Если в прошлые годы бывали случаи, когда больные самостоятельно приносили и сдавали в бюро МСЭ формы 088/у-06, то в настоящее время рекомендуется, чтобы передачу форм 088/у-06 в бюро МСЭ осуществляли ТОЛЬКО представители медицинской организации, которая и занималась оформлением этой формы 088/у-06. Подробнее по этому вопросу - см.: Методическое письмо ФБ МСЭ от 14.06.2018 № 21205/2018.
Так что если вы желаете пройти освидетельствование в бюро МСЭ с целью рассмотрения вопроса о возможности включения в ИПРА новых видов ТСР, то вам нужно лишь оформить направление на МСЭ по форме 088/у-06. А передавать эту форму 088/у-06 в бюро МСЭ будет председатель ВК поликлиники (или его представитель), которые и будут решать - в какое конкретно бюро МСЭ ее следует передать. А вас затем просто пригласят на освидетельствование в соответствующее бюро МСЭ.
Добрый день! Если я правильно поняла Разъяснения по приказу Минтруда от 28.12.2017 года № 888н, то в ИПРА могут одновременно включить:Аппарат на всю ногу (левая, правая) иАппарат на нижние конечности и туловище.
Если я правильно поняла Разъяснения по приказу Минтруда от 28.12.2017 года № 888н, то в ИПРА могут одновременно включить: Аппарат на всю ногу (левая, правая) и Аппарат на нижние конечности и туловище.
Формальных запретов на такой вариант (одновременное включение в ИПРА ТСР под номерами 8-09-42 и 8-09-43) положения Приказа 888н не содержат. Однако решение о целесообразности (или НЕ целесообразности) одновременного включения в ИПРА этих наименований ТСР принимают эксперты бюро МСЭ строго индивидуально в каждом конкретном случае.
Добрый день, дочери 8 лет и она на ивалидность сколиоз. Нам в ИПР написали корсет функционально коррегирующий 1шт, получается у нас инвалидность до марта 2019 года. Корсет изготовили в питере по направление от ФСС. В августе мы были в Питере на коррекции корсета и нам сказали что в январе необходимо изготавливать новый, так как ребенок растет и это указано в заключении. Как мне внести изменения в ИПР и дописать еще один корсет, то есть не 1 шт, а 2 шт. Звонила в бюро и по телефону меня послали, сказав что положен только один корсет на год, но ребенок же растет, спасибо за ответ
Кроме того, сейчас новые правила заполнения ИПРА по количеству включаемых в нее ТСР. Если коротко, то если срок пользования конкретным наименованием ТСР свыше 24 часов, то в ИПРА указывается количество данного ТСР - 1шт. Если же срок пользования конкретным наименованием ТСР до 24 часов включительно, то в ИПРА указывается количество данного ТСР в штуках в расчете на 1 сутки (к примеру: подгузники - 3шт.).
В случае необходимости досрочной замены ТСР (в том числе и корсета) в связи с их поломкой или иными причинами (к примеру, ребенок уже не может пользоваться корсетом, так как вырос из него) вам следует обращаться в ФСС и именно с сотрудниками ФСС решать вопрос о досрочной замене ТСР (корсета) - согласно положениям действующего с 20.01.2018г. Приказа Минтруда России от 17.10.2017 N 733н (О порядке ремонта и досрочной замены ТСР) - рекомендую с ним очень внимательно ознакомиться (там подробно расписан порядок ваших действий в случае необходимости досрочной замены ТСР). А эксперты бюро МСЭ вам тут ничем не помогут (в силу вышеизложенных причин).
Здравствуйте, проходил комиссию мсэ, написали что мне не положен санаторий. Аргументировав это тем что этого не было написано в посыльном. Это мне значит надо по новой собирать документы и переделывать ипр? Так же есть вопросы по ипр вписали Наборы-мочеприемники для самокатетеризации: мешок-мочеприемник, катетер лубрицированный для самокатетеризации но один набор в сутки. Когда спросил, почему только один, сказали что так положено. Мои доводы согласно 85 приказу о сроках пользования тср, написано что надо каждые 4 часа катерезацию делать.
проходил комиссию мсэ, написали что мне не положен санаторий. Аргументировав это тем что этого не было написано в посыльном.
Правильно аргументировали. Подробнее по этому вопросу - см. ВНИМАТЕЛЬНО вышерасположенный пост № 1550 в этой же ветке форума (добавить к написанному там мне нечего).
Цитата
Это мне значит надо по новой собирать документы и переделывать ипр?
Это уж как вам будет угодно (на ваше усмотрение - с учетом вышеизложенной в посте № 1550 информации).
Цитата
Когда спросил, почему только один, сказали что так положено.
Для оценки правильности (или НЕ правильности) включения в ИПРА только одного набора-мочеприемника для самокатетеризации (номер ТСР 21-01-21) в сутки требуется знать ваш конкретный инвалидизирующий диагноз.
Согласно положениям сноски 13 к Приказу Минтруда от 28.12.2017 № 888н (Показания и противопоказания для обеспечения инвалидов ТСР): 13. При внесении в ИПРА инвалида, ИПРА ребенка-инвалида с поражением спинного мозга рекомендаций о нуждаемости в ТСР, предусмотренных номерами 21-01, 22-01, учитывается характер нарушения функций тазовых органов, в том числе наличие сочетанных нарушений функции нижних мочевыводящих путей, включая смешанное недержание мочи, с учетом заключения медицинской организации допускается одновременное внесение рекомендаций о нуждаемости в уропрезервативах (номера наименований ТСР 21-01-18, 21-01-19), катетерах (номера наименований ТСР 21-01-20, 21-01-21), анальных тампонах (номер наименования ТСР 21-01-27) (при стойкой задержке стула не более 1 анального тампона в сутки), в абсорбирующем белье, подгузниках (номер вида ТСР 22-01) (не более 1 изделия в сутки).
В любом случае - при наличии у вас сомнений в правильности принятого первичным бюро МСЭ решения (в том числе и по содержанию ИПРА), вы имеете право обжаловать его в вышестоящее Главное бюро МСЭ вашего региона (в срок не позднее 1 месяца), затем (при необходимости) и выше - в ФБМСЭ.
По действующему законодательству гражданин имеет право подать заявление по обжалованию решения первичного бюро МСЭ как в регистратуру этого же первичного бюро МСЭ, так и в регистратуру вышестоящего Главного бюро МСЭ своего региона - как ему удобнее (в срок не позднее 1 месяца со дня вынесения решения в первичном бюро МСЭ).
Еще такой момент, вписали электроколяску, но не стали вписывать доп функции , сказали что доп функции положены только детям инвалидам, потому что они растут. Показали какую-то книжку в которой было написано про детей инвалидов.
вписали электроколяску, но не стали вписывать доп функции
Неясно, что лично вы подразумеваете под фразой: "доп. функции". Если имеется ввиду перечисленное в сноске 6 к Приказу 888н: 6. При внесении в ИПРА инвалида, ИПРА ребенка-инвалида рекомендаций о нуждаемости в креслах-колясках (номера видов ТСР 7-01, 7-02, 7-03, 7-04) указываются виды спинки (с регулируемым углом наклона, откидная, жесткая); виды сиденья (с регулируемым углом наклона, жесткое); виды подлокотников (регулируемые по высоте); подножки (регулирующаяся по высоте, с регулируемой опорой стопы) и приспособлений (подголовник, боковые опоры для головы, боковые опоры для тела, поясничный валик, валик или ремень для сохранения зазора между ногами, держатели для ног, ремень для пятки, нагрудный ремень, поясной ремень). то эксперты бюро МСЭ вовсе не обязаны всем инвалидам поголовно вписывать в ИПРА все, что перечислено в этой сноске (вопрос о нуждаемости больного в этих доп. функциях решается в каждом конкретном случае строго индивидуально).
В рекомендациях невролог отменил мне что я нуждаюсь в электроколяске с дополнительными функциями, такими как: спинка с электрорегулируемым углом наклона, сидение электрорегулируемое по высоте и с электрорегулируемым углом наклона, подлокотник регулирующийся по высоте, подножки с регулированием высоты и длины, с электрорегулировкой угла в коленом суставе с джойстика, и приспособления: подголовник, боковые упоры для тела, предохранительный пояс. Но это ладно, не вписали и не вписали. Просто я так и не понял, эти доп функции только для детей ?
Просто я так и не понял, эти доп функции только для детей ?
Не только для детей. В ИПРА взрослым перечисленное в сноске 6 к Приказу 888н также разрешается писать. Обращаю внимание на то, что в ИПРА перечисленное в сноске 6 вносится СТРОГО в тех же формулировках, которые в ней (в этой сноске) приведены. Там нет таких формулировок, как: - "спинка с электрорегулируемым углом наклона"; - "сидение электрорегулируемое по высоте и с электрорегулируемым углом наклона" - "подножки с регулированием высоты и длины, с электрорегулировкой угла в коленом суставе с джойстика".
Кроме того, сейчас новые правила заполнения ИПРА по количеству включаемых в нее ТСР.Если коротко, то если срок пользования конкретным наименованием ТСР свыше 24 часов, то в ИПРА указывается количество данного ТСР - 1шт. Если же срок пользования конкретным наименованием ТСР до 24 часов включительно, то в ИПРА указывается количество данного ТСР в штуках в расчете на 1 сутки (к примеру: подгузники - 3шт.).
Поняла, спасибо за ответ, буду обращаться в ФСС. А можете подсказать что еще можно вписать в ИПР дочери - кроме корсета и ортопедической обуви с ее заболеванием сколиоз. Читала что вроде как можно вписать ортопедический матрац и подушку и может что-то еще