О включении в ИПРА ТСР (технических средств реабилитации)
Бюро МСЭ включают в ИПРА ТСР по двум перечням: федеральному и региональным. Конкретные наименования ТСР из Федерального перечня приведёны в Приказе Минтруда РФ от 10.12.2024 № 687н.
Для включения в ИПРА конкретного наименования ТСР по федеральному перечню необходимо ОДНОВРЕМЕННОЕ выполнение следующих условий: 1.Наличие соответствующего наименования ТСР вПриказе Минтруда РФ от 10.12.2024 № 687н 2.Наличие показаний для включения в ИПРА этого ТСР. 3.Отсутствие противопоказаний для включения в ИПРА этого ТСР. Показания и противопоказания для включения в ИПРА конкретных наименований ТСР приведены вПриказе Минтруда РФ от 10.12.2024 № 687н. 4.Выполнение прочих положенийПриказа Минтруда РФ от 10.12.2024 № 687н, касающихся данного наименования ТСР. 5.Наличие у больного стойких ОЖД в одной или нескольких категориях, для компенсации или устранения которых требуется использование данного наименования ТСР.
Перечень медицинских показаний и противопоказаний для обеспечения инвалидов ТСР, товарами и услугами, предоставляемыми за счёт средств материнского капитала - Письмо ФБМСЭ от 17.02.2022 № 5672.ФБ.77/2022
Как отремонтировать или заменить досрочно техническое средство реабилитации - пост № 2626.
О порядке включения санаторно-курортного лечения в ИПРА - см. пост № 3 в этой теме (начиная от фразы: "По поводу включения в ИПРА санаторно-курортного лечения" и ниже).
О включении в ИПРА товаров и услуг, предназначенных для социальной адаптации и интеграции в общество детей-инвалидов - пост № 2413.
Порядок выплаты компенсации за самостоятельно приобретенное инвалидом техническое средство реабилитации и (или) оказанную услугу, включая порядок определения ее размера и порядок информирования граждан о размере указанной компенсации - Приказ Минтруда РФ от 26.07.2023 № 603н.
Методическое письмо ФБМСЭ от 28.08.2020 № 29225.ФБ.77/2020 (По вопросу определения количества TCP в ИПРА) Краткая суть этого письма (упрощённо): если срок пользования конкретным наименованием ТСР составляет до 24 часов включительно, то в ИПРА указывается количество данного наименования ТСР в расчёте на 1 сутки (к примеру, подгузники для взрослых - 3шт.), если же срок пользования конкретным наименованием ТСР составляет более 24 часов, то в этом случае в ИПРА указывается такое ТСР в единственном числе (например, применительно к обуви - 1 пара). При этом ФСС осуществляет замену ТСР по истечении сроков их пользования в течении всего периода действия ИПРА. Сроки пользования техническими средствами реабилитации - Приказ Минтруда РФ от 05.03.2021 № 107н
Постановление Правительства РФ от 05.04.2022 № 588 "О признании лица инвалидом": 41. ...При необходимости внесения исправлений в индивидуальную программу реабилитации или абилитации в связи с изменением персональных, антропометрических данных инвалида (ребенка-инвалида), уточнением характеристик ранее рекомендованных видов реабилитационных и (или) абилитационных мероприятий, технических средств реабилитации и услуг, а также в целях устранения технических ошибок (описка, опечатка, грамматическая или арифметическая ошибка либо подобная ошибка) инвалиду (ребенку-инвалиду) по его заявлению либо по заявлению его законного или уполномоченного представителя, поданному в установленном пунктом 21 настоящих Правил порядке, взамен ранее выданной индивидуальной программы реабилитации или абилитации составляется новая индивидуальная программа реабилитации или абилитации без оформления нового направления на медико-социальную экспертизу. При этом изменение иных сведений, указанных в ранее выданной индивидуальной программе реабилитации или абилитации, не осуществляется. Методическое письмо ФБ МСЭ от 10.01.2019 № 491/2019 (Информационное письмо по применению пункта 34 Постановления № 95)
Для внесения в ИПРА новых, ранее отсутствовавших в ней наименований ТСР, требуется оформление нового направления на МСЭ и прохождение нового освидетельствования в бюро МСЭ. Приказ Минтруда РФ от 18.09.2024 № 466н: 7. При изменении состояния здоровья инвалида (ребенка-инвалида), влекущем необходимость изменения содержания ИПРА в части мероприятий и услуг по основным направлениям комплексной реабилитации и абилитации инвалида (ребенка-инвалида), в том числе по обеспечению техническими средствами реабилитации, оформляется новое направление на медико-социальную экспертизу и разрабатывается новая ИПРА.
Правила форума читайте (Раздел III. Публикация сообщений). Если сложно понять написанное там, то смотрите эту картинку (куда красная стрелочка показывает, в ту тему и пишите свой вопрос).
В октябре 2020г. в бюро МСЭ по оформленному Направлению на МСЭ (Форма 088/у) мне заочно присвоили третью группу инвалидности по общему заболеванию бессрочно. У меня есть сопутствующее онкологическое заболевание: рак молочной железы T1N0MO. Проведена односторонняя радикальная мастэктомия молочной железы в 2016г. В настоящее время ремиссия. В выданной мне ИПРА в разделе «Рекомендуемые технические средства реабилитации и услуги по реабилитации или абилитации, предоставляемые инвалиду за счет средств федерального бюджета» мне НЕ НАПИСАЛИ: Экзопротез молочной железы-1шт. Чехол для экзопротеза-2шт. Бюстгальтер для фиксации экзопротеза-2шт. (Раньше, в один год мне в ИПРА писали эти ТСР, в другой год не писали). Сейчас при получении документов в бюро МСЭ я спросила почему в бессрочной ИПРА мне не написали эти жизненно необходимые для меня ТСР. Ведь я не могу без этих ТСР выйти из дома. Мне сказали, что данные ТСР мне не положены. Хотя в приказе 888н от 28.12.2017г. четко написаны медицинские показания для выдачи этих ТСР. В моем Направлении на МСЭ (Форма 088/у) в «Разделе 36. Рекомендуемые мероприятия по протезированию и ортезированию» врач онколог из онкодиспансера написал: «экзопротез молочной железы 1 шт., бюстгальтер для экзопротеза 2 шт., чехол для зкзопротеза 2 шт.». Кроме того, врач онколог в выданном мне Заключении написал: «Рекомендовано бесплатное получение: экзопротез молочной железы 1 шт., чехол 2 шт., бюстгальтер 2 шт.». ПРОШУ ответить: Можно ли обращаться за обжалованием (изменением) ИПРА ввиду не включения в нее ТСР посопутствующему заболеванию «онкология» без переосвидетельствования? Или обязательно должно быть переосвидетельствование с возможным снятием или пересмотром группы инвалидности и/или срока инвалидности? Ведь у меня сейчас бессрочная третья группа.
Своё мнение (с аргументацией) по такого рода вопросам я высказал в посте № 2 этой темы форума. Рекомендую с ним внимательно ознакомиться (включая и информацию по имеющейся там ссылке "Разбор практического случая"). Также рекомендую ознакомиться: СКИДКИ 50% на ПОИ (пост № 184).
Истиной в последней инстанции по всем вопросам МСЭ является только мнение ФБМСЭ. Эксперты ФБМСЭ имеют право трактовать действующие НПА по МСЭ, точнее - ОБЯЗАНЫ обеспечивать единообразное применение законодательства РФ в области МСЭ, согласно пункту 7и) Приказа МТСР РФ от 11.10.2012г. N 310н. и) оказывает методологическую и организационно-методическую помощь главным бюро, обеспечивает единообразное применение законодательства Российской Федерации в области социальной защиты инвалидов в установленной сфере деятельности...
Действующая система МСЭ такова, что узнать официальное (с изложением на бумаге) мнение экспертов ФБМСЭ по конкретному сложному экспертному случаю можно только при обжаловании решения Главного бюро МСЭ на уровень ФБМСЭ или в случае направления ЭМД (экспертно-медицинского дела) на консультацию из Главного бюро МСЭ в ФБМСЭ (или по запросу суда с конкретно поставленными вопросами по трактовке конкретных положений НПА по МСЭ).
В любом случае, при наличии у вас сомнений в правильности принятого первичным бюро МСЭ решения (в том числе и по содержанию ИПРА), вы имеете право обжаловать его в вышестоящее Главное бюро МСЭ вашего региона (в срок не позднее 1 месяца), затем (при необходимости) и выше - в ФБМСЭ.
По истечении срока в 1 мес. для рассмотрения вопроса о возможности включения в ИПРА нового наименования ТСР потребуется оформление нового направления на МСЭ по форме 088/у и прохождение нового освидетельствования в бюро МСЭ
Приказ Минтруда России от 13.06.2017 N 486н: 9. При необходимости внесения изменений в ИПРА инвалида (ИПРА ребенка-инвалида) оформляется новое направление на медико-социальную экспертизу и составляется новая ИПРА инвалида (ИПРА ребенка-инвалида).
astra71, добрый день! Спасибо за быстрый ответ. Но я не поняла, могут ли при переосвидетельствовании в Главном бюро снять с меня третью группу (то есть полностью снять с меня инвалидность) или снять бессрочность третьей группы, заменив ее на годовую?
Но я не поняла, могут ли при переосвидетельствовании в Главном бюро снять с меня третью группу (то есть полностью снять с меня инвалидность) или снять бессрочность третьей группы, заменив ее нагодовую?
В случае обжалования решения первичного бюро МСЭ в вышестоящее Главное бюро соответствующего региона по ЛЮБОМУ поводу (в том числе и по поводу несогласия с содержанием ИПРА), Главное бюро МСЭ имеет право (при наличии оснований) изменить решение первичного бюро МСЭ по ЛЮБОМУ из параметров (по группе инвалидности, по причине инвалидности, по сроку инвалидности, по содержанию ИПРА и т.д.).
Теперь понятно. Спасибо. Хотела уточнить по поводу 50% скидки на экзопротез с бюстгалтерами для не инвалидов по Постановлению Правительства РФ от 10 июля 1995 № 694 «Ореализации протезно-ортопедических изделий». Но ведь я инвалид. Просто в ИПРА мне не написали, чторекомендованы экзопротез с бюстгалтерами.Получается, что 50% скидка ко мне не относится?
Но ведь я инвалид. ...Получается, что 50% скидка ко мне не относится?
Строго говоря, инвалиды в Постановлении Правительства РФ от 10 июля 1995 № 694 «О реализации протезно-ортопедических изделий» тоже упоминаются: 2. Установить на протезно-ортопедические изделия, реализуемые за наличный расчет предприятиями и организациями Министерства социальной защиты населения Российской Федерации, скидки с отпускных цен в следующих размерах: - для инвалидов, детей - инвалидов и других категорий населения (сверх выдаваемых бесплатно в соответствии с действующим законодательством) - 70 процентов; - для лиц, не имеющих группы инвалидности, но по медицинским показаниям нуждающихся в протезно-ортопедических изделиях - 50 процентов.
Практического опыта в получении таких скидок у меня нет, поэтому при необходимости по этому поводу рекомендую консультироваться с юристами.
Возможно ли внестиизменения в ИПРА? Моей маме определена 2 группа инвалидности бессрочно. Согласно Индивидуальной программе реабилитации инвалида ей было произведено эндопротезирование обоих тазобедренных суставов и правого коленного сустава. На данный момент функции передвижения и самообслуживания восстановлены частично. Самостоятельное передвижение осуществляется с помощью ходунков. Ограничены способности самостоятельного одевания и снятия одежды, надевание колготок, чулок, носков и обуви, а также некоторых других предметов одежды, поднятие предмета с пола Сейчас ей 83 года. Возможно ли ей назначить технические средства реабилитации приспособлениями для одевания, раздевания и захвата предметов без дополнительных обследований и хождений по врачам? Готовы предоставить R – графию конечностей,данные о проведенных операциях по эндопротезированию суставов.
