О включении в ИПРА ТСР (технических средств реабилитации)
Бюро МСЭ включают в ИПРА ТСР по двум перечням: федеральному и региональным. Конкретные наименования ТСР из Федерального перечня приведёны в Приказе Минтруда РФ от 10.12.2024 № 687н.
Для включения в ИПРА конкретного наименования ТСР по федеральному перечню необходимо ОДНОВРЕМЕННОЕ выполнение следующих условий: 1.Наличие соответствующего наименования ТСР вПриказе Минтруда РФ от 10.12.2024 № 687н 2.Наличие показаний для включения в ИПРА этого ТСР. 3.Отсутствие противопоказаний для включения в ИПРА этого ТСР. Показания и противопоказания для включения в ИПРА конкретных наименований ТСР приведены вПриказе Минтруда РФ от 10.12.2024 № 687н. 4.Выполнение прочих положенийПриказа Минтруда РФ от 10.12.2024 № 687н, касающихся данного наименования ТСР. 5.Наличие у больного стойких ОЖД в одной или нескольких категориях, для компенсации или устранения которых требуется использование данного наименования ТСР.
Перечень медицинских показаний и противопоказаний для обеспечения инвалидов ТСР, товарами и услугами, предоставляемыми за счёт средств материнского капитала - Письмо ФБМСЭ от 17.02.2022 № 5672.ФБ.77/2022
Как отремонтировать или заменить досрочно техническое средство реабилитации - пост № 2626.
О порядке включения санаторно-курортного лечения в ИПРА - см. пост № 3 в этой теме (начиная от фразы: "По поводу включения в ИПРА санаторно-курортного лечения" и ниже).
О включении в ИПРА товаров и услуг, предназначенных для социальной адаптации и интеграции в общество детей-инвалидов - пост № 2413.
Порядок выплаты компенсации за самостоятельно приобретенное инвалидом техническое средство реабилитации и (или) оказанную услугу, включая порядок определения ее размера и порядок информирования граждан о размере указанной компенсации - Приказ Минтруда РФ от 26.07.2023 № 603н.
Методическое письмо ФБМСЭ от 28.08.2020 № 29225.ФБ.77/2020 (По вопросу определения количества TCP в ИПРА) Краткая суть этого письма (упрощённо): если срок пользования конкретным наименованием ТСР составляет до 24 часов включительно, то в ИПРА указывается количество данного наименования ТСР в расчёте на 1 сутки (к примеру, подгузники для взрослых - 3шт.), если же срок пользования конкретным наименованием ТСР составляет более 24 часов, то в этом случае в ИПРА указывается такое ТСР в единственном числе (например, применительно к обуви - 1 пара). При этом ФСС осуществляет замену ТСР по истечении сроков их пользования в течении всего периода действия ИПРА. Сроки пользования техническими средствами реабилитации - Приказ Минтруда РФ от 05.03.2021 № 107н
Постановление Правительства РФ от 05.04.2022 № 588 "О признании лица инвалидом": 41. ...При необходимости внесения исправлений в индивидуальную программу реабилитации или абилитации в связи с изменением персональных, антропометрических данных инвалида (ребенка-инвалида), уточнением характеристик ранее рекомендованных видов реабилитационных и (или) абилитационных мероприятий, технических средств реабилитации и услуг, а также в целях устранения технических ошибок (описка, опечатка, грамматическая или арифметическая ошибка либо подобная ошибка) инвалиду (ребенку-инвалиду) по его заявлению либо по заявлению его законного или уполномоченного представителя, поданному в установленном пунктом 21 настоящих Правил порядке, взамен ранее выданной индивидуальной программы реабилитации или абилитации составляется новая индивидуальная программа реабилитации или абилитации без оформления нового направления на медико-социальную экспертизу. При этом изменение иных сведений, указанных в ранее выданной индивидуальной программе реабилитации или абилитации, не осуществляется. Методическое письмо ФБ МСЭ от 10.01.2019 № 491/2019 (Информационное письмо по применению пункта 34 Постановления № 95)
Для внесения в ИПРА новых, ранее отсутствовавших в ней наименований ТСР, требуется оформление нового направления на МСЭ и прохождение нового освидетельствования в бюро МСЭ. Приказ Минтруда РФ от 18.09.2024 № 466н: 7. При изменении состояния здоровья инвалида (ребенка-инвалида), влекущем необходимость изменения содержания ИПРА в части мероприятий и услуг по основным направлениям комплексной реабилитации и абилитации инвалида (ребенка-инвалида), в том числе по обеспечению техническими средствами реабилитации, оформляется новое направление на медико-социальную экспертизу и разрабатывается новая ИПРА.
здравствуйте..вопрос такой 16 января этого года по адресу г.Сольцы Заречная **. приезжала на дом комиссия для внесения изменений в ИПР сказали что через два три дня все изменения внесут и пришлют через гос услуги обновлённую ИПР но уже почти месяц прошёл и тишина куда обращаться ?
приезжала на дом комиссия для внесения изменений в ИПР сказали что через два три дня все изменения внесут и пришлют через гос услуги обновлённую ИПР но уже почти месяц прошёл и тишина куда обращаться ?
Если к вам приезжали из бюро МСЭ, то обращаться по контактам из этой темы форума: Куда жаловаться на бюро МСЭ. Если к вам приезжала ВК (врачебная комиссия) из поликлиники, то обращаться надо к председателю ВК или к главному врачу поликлиники.
Вопрос от poison_558: у меня есть аппараты на всю ногу для них есть ортопедическая обувь все это прописано в ИПРА, мне комиссия МТЭ назначила еще и ортопедическую обувь просто на ногу без аппаратов, это удобно для меня, но МСЭ не скажет ли что раз есть одна обувь то вторая не положена?
Ответ:
Цитата
у меня есть аппараты на всю ногу для них есть ортопедическая обувь все это прописано в ИПРА, мне комиссия МТЭ назначила еще и ортопедическую обувь просто на ногу без аппаратов, это удобно для меня, но МСЭ не скажет ли что раз есть одна обувь то вторая не положена?
Если есть мед. показания и (одновременно!) нет мед. противопоказаний для включения в ИПРА ортопедической обуви на аппарат и ортопедической обуви "просто на ногу", то - нет, не скажет.
Главное, что их знают эксперты вашего бюро МСЭ (вам их знать и необязательно). Для вас главное - это проконтролировать, чтобы лечащие врачи не забыли указать в пункте 37 направления на МСЭ по форме 088/у о том, что вы нуждаетесь в этих наименованиях ТСР.
С содержанием вашего регионального перечня ТСР (при его наличии) можно ознакомиться на информационных стендах бюро МСЭ вашего региона, официальных сайтах местных органов власти вашего региона или уточнить этот момент у председателя ВК вашей поликлиники.
не нашел по владимирской области, а в поликлинику сейчас на коляске не попасть
не нашел по владимирской области, а в поликлинику сейчас на коляске не попасть
Можно прозвонить по этому вопросу: председателю ВК поликлиники, в региональное отделение СФР и/или соцзащиты, в региональное отделение ВОИ или поискать информацию в поисковой строке Яндекса по запросу (без кавычек): "региональный перечень ТСР Владимирской области".
26.08.2023 г. здесь на форуме поясняли, что: "Приказ Минтруда РФ от 27.04.2023 № 342н (Показания и противопоказания для обеспечения инвалидов ТСР): Одновременное назначение кресла-коляски с электроприводом и кресла-коляски с ручным приводом (комнатной и/или прогулочной) (номера видов 7-01, 7-02) не допускается. Из вышеизложенного следует, что если в ИПРА включена коляска с электроприводом, то в неё нельзя включать кресла-коляски с ручным приводом комнатную и/или прогулочную (номера видов 7-01, 7-02). И наоборот, если в ИПРА включена кресло-коляска с ручным приводом комнатная и/или прогулочная (номера видов 7-01, 7-02), то в неё нельзя включать кресло-коляску с электроприводом."
Вопрос: Слово "одновременное ..." имеется в виду, что в одной ИПРА именно этого года не могут быть включены коляска с электроприводом и коляска комнатная с ручным приводом? А если в этом году мне в ИПРУ включат электроколяску, то в следующем году в следующую ИПРУ мне могут включить коляску комнатную с ручным приводом?
Слово "одновременное ..." имеется в виду, что в одной ИПРА именно этого года не могут быть включены коляска с электроприводом и коляска комнатная с ручным приводом?
С моей точки зрения, ничего непонятного в этой цитате нет. Она означает, что по ныне действующему законодательству в разработанной ИПРА не допускаются сочетания: - кресло-коляска с электроприводом + кресло-коляска с ручным приводом комнатная (7-01-01, 7-01-02, 7-01-03); - кресло-коляска с электроприводом + кресло-коляска с ручным приводом прогулочная (7-02-01, 7-02-02, 7-02-03, 7-02-04).
Цитата
именно этого года
ЛЮБОГО года, пока действует вышепроцитированный фрагмент ("Одновременное назначение кресла-коляски с электроприводом и кресла-коляски с ручным приводом (комнатной и/или прогулочной) (номера видов 7-01, 7-02) не допускается").
Цитата
А если в этом году мне в ИПРУ включат электроколяску, то в следующем году в следующую ИПРУ мне могут включить коляску комнатную с ручным приводом?
Мне неизвестно, каким будет состояние вашего здоровья в следующем году, как неизвестно и то, каким будет законодательство по МСЭ в следующем году (оно меняется-совершенствуется регулярно).
Если законодательство по МСЭ, регламентирующее порядок включения в ИПРА конкретных наименований ТСР, в следующем году не поменяется, то сохранится вышеприведённое правило (повторяю): В разработанной ИПРАне допускаются сочетания: - кресло-коляска с электроприводом + кресло-коляска с ручным приводом комнатная (7-01-01, 7-01-02, 7-01-03); - кресло-коляска с электроприводом + кресло-коляска с ручным приводом прогулочная (7-02-01, 7-02-02, 7-02-03, 7-02-04).
К примеру, московский региональный перечень ТСР утверждён Постановлением Правительства Москвы от 15.08.2016 N 503-ПП (ред. от 25.11.2022) "Об обеспечении отдельных категорий граждан техническими средствами реабилитации медицинского назначения, медицинскими изделиями за счет средств бюджета города Москвы".
Здравствуйте. Прошу помощи в прояснении некоторых вопросов. Инвалид 2гр. (бессрочно) с 2013г. Ж, 61год, Пенсионер, пост. регистрация с 1995г. г. Москва, ИПРА от 11.11. 2022г. Медицинская реабилитация - нуждается с 11.11.22 бессрочно. Нарушение функций нижних конечностей. Социально=психологическая (и социокультурная) реабилитация или абилитация - нуждается. Рекомендуемые ТСР ... за счет средств федерального бюджета - 6-01-02 (трость), 9-01-01 (ортообувь сложная без утепленной подкладки (пара): 1 пар, 9-02-01 (ортообувь сложная на утепленной подкладке (пара): 1 пар - все с 11.11. 22 - бессрочно. Исполнитель - Дептруда и соцзащиты населения города Москвы. Сопровождение - нуждается.
Год назад в декабре приобретена обувь (по 1 паре утепленной и летней) и оформлены документы в районном отделении соцзащиты по ТСР, через 2 с небольшим месяца пришла компенсация. Трость выдали в отделении. Инспектором было сказано, что можно раз в год подавать, причем сначала нужно приобрести и уже с чеками приходить.
Прошло больше года, инвалид пришел в ортосалон для подбора и приобретения утепленной и демисезонной обуви. С трудом ему подошли две модели - одна за примерно 22т., вторая за 12т. Он уже был готов купить, одолжив денег и зная, что через 2 мес. ему компенсируют. Однако продавцы сказали, что сумма уменьшилась почти вдвое, а с 1 марта еще уменьшится.
Инвалид решил сначала всё узнать в своём отделении. Однако оказалось, что теперь с ним не связывают как в прошлом году, надо оставить заявку на обратный звонок. Не дождавшись обратного звонка в течение 3 дней, инвалид сам пошел по льду и сугробам в своё отделение ТСР, но охранник сказал, что все съехали и вообще соцзащиту районную убрали и надо ехать в ресурсный окружной центр. А это очень далеко.
Добравшись до районного отделения СФР (бывшее отделение ПФР), там сказали, что инвалиды Москвы к ним не относятся и в МФЦ тоже ничего не знают. Все вопросы в ДСЗН, до которого не дозвониться.
Надеюсь на ваши ответы. Или советы. Мы правильно понимаем, что надо срочно (до 1 марта) приобрести обувь, с учетом тех сумм, которые есть на сайте ДСЗН? Но позавчера они были одни, а сегодня уже старые. И до 1 марта подать на мосру на компенсацию? Потому что после 1 марта всё может измениться и не в лучшую сторону? В приведенном в цитате московском перечне ТСР вообще нет ортообуви. Может не там искали? Это правда, что СФР не занимается московскими инвалидами? А занимается ДСЗН? На сайте ДСЗН на странице Главная Деятельность Социальная интеграция инвалидов Технические средства реабилитации и протезно-ортопедические изделия
Информация об обеспечении инвалидов техническими средствами реабилитации Инструкция «Как получить технические средства реабилитации для инвалида» Инструкция «Как получить компенсацию за покупку средств реабилитации для инвалида» Последняя строка ведет на мосру, где сказано, что ориентировочный размер компенсации можно узнать на сайте ДСЗН, где активные слова "размер компенсации" ведут на скачивание таблицы со старыми суммами. Хотя еще позавчера вел на скачивание другой таблицы, с названием "Стоимость ТСР до 01.03.24" с другими суммами.
Каковы в итоге суммы для инвалидов Москвы, если учесть, что июльском приказе 603Н ничего нет про суммы, а только про "средневзвешенность" и что наш мэр в декабре 23г.Город выделит москвичам с инвалидностью дополнительные компенсации за самостоятельно приобретенные технические средства реабилитации (ТСР). Решение об этом приняло Правительство Москвы, постановление подписал Сергей Собянин.
Заранее благодарим за ответ. По телефону ДСЗН 4444 сегодня также не ответили ничего конкретного, а послали к этому закону. И еще вопрос. Сколько пар обуви утепленной и неутепленной в год имеет право приобрести инвалид, если в таблице сроков написано 6 месяцев?
Мы правильно понимаем, что надо срочно (до 1 марта) приобрести обувь, с учетом тех сумм, которые есть на сайте ДСЗН? Но позавчера они были одни, а сегодня уже старые. И до 1 марта подать на мосру на компенсацию? Потому что после 1 марта всё может измениться и не в лучшую сторону? Это правда, что СФР не занимается московскими инвалидами? А занимается ДСЗН?
Решение данных вопросов в функцию и компетенцию экспертов бюро МСЭ не входит. Функция экспертов бюро МСЭ заканчивается на этапе выдачи инвалиду заполненной ИПРА. Все последующие вопросы, связанные непосредственно с процедурой выдачи конкретных наименований ТСР и/или выплаты компенсации за их самостоятельное приобретение, следует решать с исполнителем (по соответствующему наименованию ТСР), указанным в ИПРА.
Цитата
Это правда, что СФР не занимается московскими инвалидами? А занимается ДСЗН?
Точно на этот вопрос ответить затрудняюсь, так как от Москвы нахожусь весьма далеко, но, судя по тому, что в вашей ИПРА в качестве исполнителя по обуви указан, цитирую: "Исполнитель - Дептруда и соцзащиты населения города Москвы", то получается, что - да, дело обстоит именно так (обеспечением инвалидов ТСР из федерального перечня у вас занимается Дептруда и соцзащиты населения города Москвы). В моём регионе выдачей инвалидам конкретных наименований ТСР из федерального перечня занимается региональное отделение СФР.
Цитата
В приведенном в цитате московском перечне ТСР вообще нет ортообуви. Может не там искали?
Практически, насколько мне известно, специалисты нашего отделения СФР исходят из того, что 6 мес. в году взрослый инвалид пользуется "зимней" (утеплённой) обувью и 6 мес. он пользуется "летней" (не утепленной) обувью и на этом основании выдают или компенсируют ему только 1 пару утеплённой и 1 пару неутеплённой обуви в год. Насколько это корректно с юридической точки зрения - это вопрос к юристам, а не к экспертам бюро МСЭ.
С моей точки зрения, противоречий элементарной логике здравого смысла в таком подходе нет, т.к. в конкретную единицу времени инвалид может использовать только одну какую-то конкретную пару обуви (либо утеплённую, либо неутеплённую), т.е. он не может одномоментно (одновременно) надеть на себя и утеплённую и неутеплённую обувь.
В любом случае, перед самостоятельной покупкой любых наименований ТСР, рекомендуется предварительно проконсультироваться со специалистами уполномоченного органа о том, какое количество ТСР они по факту смогут компенсировать и в каком размере.
Цитата
По телефону ДСЗН 4444 сегодня также не ответили ничего конкретного, а послали к этому закону.
С моей точки зрения, тут не звонить надо, а писать письменные обращения руководству вашего ДСЗН - с просьбой дать соответствующие разъяснения по интересующим вас вопросам, т.к. полученный письменный ответ можно (при необходимости) обжаловать, к примеру, в судебном порядке (в отличие от устных разъяснений по телефону).
Здравствуйте. Сыну в 14 лет дали иевалидность (лимфома Ходжкина ст.2б). В ИПРА стоит 2 степень ограничения к самообслуживанию. За эти два года было два рецедива заболевания. Была высокодозная химия, таргетная терапия, полихимеотерапия 4 внепротокольной линии лечения, ауто ткм, второй раз лучевая терапия. В выписке написано, что состояние по основному заболеванию тяжелое. На данный момент проходит курс поддерживающей терапии иммунным препаратом.
Хочу в ИПРА изменить степень способности к самообслуживанию со 2 на 3(с 3 сейчас дают доп выплаты, в которых мы очень нуждаемся). Как это можно сделать? И можно ли вообще?Необходимо ли заново проходить МСЭ или достаточно заявления? Первую комиссию проходили заочно, сейчас врачи тоже дали справку о заочном прохождении мсэ.
Заранее спасибо за ответ.
Сообщение отредактировал ksu - Среда, 28.02.2024, 17:25
Хочу в ИПРА изменить степень способности к самообслуживанию со 2 на 3(с 3 сейчас дают доп выплаты, в которых мы очень нуждаемся). Как это можно сделать? Необходимо ли заново проходить МСЭ или достаточно заявления?
Из вышеизложенного следует, что для рассмотрения вопроса о возможности изменения в ИПРА степени ограничения способности к самообслуживанию, требуется оформление нового направления на МСЭ по форме 088/у и прохождение нового освидетельствования в бюро МСЭ.
Приказ Минтруда от 27.08.2019 № 585н (ред. 06.10.2021) "О классификациях и критериях, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы": 7. ...а) способность к самообслуживанию - способность человека самостоятельно осуществлять основные физиологические потребности, выполнять повседневную бытовую деятельность, в том числе использовать навыки личной гигиены: 1 степень - способность к самообслуживанию при более длительном затрачивании времени, дробности его выполнения, сокращении объема с использованием при необходимости вспомогательных технических средств; 2 степень - способность к самообслуживанию с регулярной частичной помощью других лиц с использованием при необходимости вспомогательных технических средств; 3 степень - неспособность к самообслуживанию, нуждаемость в постоянной посторонней помощи и уходе, полная зависимость от других лиц;
Из вышеизложенного следует, что если у инвалида имеется неспособность к самообслуживанию, нуждаемость в постоянной посторонней помощи и уходе, полная зависимость от других лиц, то в этом случае в ИПРА указывается ограничение способности к самообслуживанию 3ст.
Обычно (как правило) ОЖД к самообслуживанию 3ст. выставляется в случае полной утраты ("неспособность") к самообслуживанию, т.е., говоря упрощённо, обычно это лежачие, постельные больные, под которых судно подкладывают и кормят их с ложечки.
Вероятнее всего (насколько можно судить по предоставленной вами информации), настолько тяжёлой патологии в вашем случае не имеется.
В любом случае, получить официальное заключение о наличии (или отсутствии) оснований для установления ОЖД к самообслуживанию 3ст., больной может только по результатам своего освидетельствования в бюро МСЭ соответствующего региона.
Порядок оформления документов для прохождения МСЭ (включая и алгоритм действий при отказе лечащих врачей направлять больного на МСЭ) достаточно подробно расписан в этом разделе форума: Оформление инвалидности простым языком.
Здравствуйте,у ребенка в ИПР прописано 7-01-02 кресло коляска с ручным приводом с дополнительной фиксацией головы и тела ,в т. я для больных ДЦП комнатная ширина 40, глубина .. .высота спинки .. высота подлокотников .. ,высота подножки ...см ,вид. спинки с регулируем углом наклона ,вид сиденья с регулирируемым углом наклона, вид подлокотника регулируемым по высоте, подножка регулирующаяся по высоте приспособление подголовник боковые опоры для головы боковые опоры для тела поясничный валик или ремень для сохранения зазора между ногами держатель для ног ремень для нагрудной поясничный ремень. Вопрос : куда можно отнести нашу коляску в нижеприведённой таблице? У ребенка 3 ст к передвижению. Там много колясок а куда наша относится не понятно . У нас к сожалению не прописан съёмный стульчик , я и не знала что это можно было прописывать . В тоже время там все коляски со съемным стульчиков даже базовая . Ещё вопрос,наши ндивидуальные замеры относятся к понятию индивидуальное изготовление ? Вопрос можем ли мыс нашей ипр пройти в 7-01-02-12?