О включении в ИПРА ТСР (технических средств реабилитации)
Бюро МСЭ включают в ИПРА ТСР по двум перечням: федеральному и региональным. Конкретные наименования ТСР из Федерального перечня приведёны в Приказе Минтруда РФ от 10.12.2024 № 687н.
Для включения в ИПРА конкретного наименования ТСР по федеральному перечню необходимо ОДНОВРЕМЕННОЕ выполнение следующих условий: 1.Наличие соответствующего наименования ТСР вПриказе Минтруда РФ от 10.12.2024 № 687н 2.Наличие показаний для включения в ИПРА этого ТСР. 3.Отсутствие противопоказаний для включения в ИПРА этого ТСР. Показания и противопоказания для включения в ИПРА конкретных наименований ТСР приведены вПриказе Минтруда РФ от 10.12.2024 № 687н. 4.Выполнение прочих положенийПриказа Минтруда РФ от 10.12.2024 № 687н, касающихся данного наименования ТСР. 5.Наличие у больного стойких ОЖД в одной или нескольких категориях, для компенсации или устранения которых требуется использование данного наименования ТСР.
Перечень медицинских показаний и противопоказаний для обеспечения инвалидов ТСР, товарами и услугами, предоставляемыми за счёт средств материнского капитала - Письмо ФБМСЭ от 17.02.2022 № 5672.ФБ.77/2022
Как отремонтировать или заменить досрочно техническое средство реабилитации - пост № 2626.
О порядке включения санаторно-курортного лечения в ИПРА - см. пост № 3 в этой теме (начиная от фразы: "По поводу включения в ИПРА санаторно-курортного лечения" и ниже).
О включении в ИПРА товаров и услуг, предназначенных для социальной адаптации и интеграции в общество детей-инвалидов - пост № 2413.
Порядок выплаты компенсации за самостоятельно приобретенное инвалидом техническое средство реабилитации и (или) оказанную услугу, включая порядок определения ее размера и порядок информирования граждан о размере указанной компенсации - Приказ Минтруда РФ от 26.07.2023 № 603н.
Методическое письмо ФБМСЭ от 28.08.2020 № 29225.ФБ.77/2020 (По вопросу определения количества TCP в ИПРА) Краткая суть этого письма (упрощённо): если срок пользования конкретным наименованием ТСР составляет до 24 часов включительно, то в ИПРА указывается количество данного наименования ТСР в расчёте на 1 сутки (к примеру, подгузники для взрослых - 3шт.), если же срок пользования конкретным наименованием ТСР составляет более 24 часов, то в этом случае в ИПРА указывается такое ТСР в единственном числе (например, применительно к обуви - 1 пара). При этом ФСС осуществляет замену ТСР по истечении сроков их пользования в течении всего периода действия ИПРА. Сроки пользования техническими средствами реабилитации - Приказ Минтруда РФ от 05.03.2021 № 107н
Постановление Правительства РФ от 05.04.2022 № 588 "О признании лица инвалидом": 41. ...При необходимости внесения исправлений в индивидуальную программу реабилитации или абилитации в связи с изменением персональных, антропометрических данных инвалида (ребенка-инвалида), уточнением характеристик ранее рекомендованных видов реабилитационных и (или) абилитационных мероприятий, технических средств реабилитации и услуг, а также в целях устранения технических ошибок (описка, опечатка, грамматическая или арифметическая ошибка либо подобная ошибка) инвалиду (ребенку-инвалиду) по его заявлению либо по заявлению его законного или уполномоченного представителя, поданному в установленном пунктом 21 настоящих Правил порядке, взамен ранее выданной индивидуальной программы реабилитации или абилитации составляется новая индивидуальная программа реабилитации или абилитации без оформления нового направления на медико-социальную экспертизу. При этом изменение иных сведений, указанных в ранее выданной индивидуальной программе реабилитации или абилитации, не осуществляется. Методическое письмо ФБ МСЭ от 10.01.2019 № 491/2019 (Информационное письмо по применению пункта 34 Постановления № 95)
Для внесения в ИПРА новых, ранее отсутствовавших в ней наименований ТСР, требуется оформление нового направления на МСЭ и прохождение нового освидетельствования в бюро МСЭ. Приказ Минтруда РФ от 18.09.2024 № 466н: 7. При изменении состояния здоровья инвалида (ребенка-инвалида), влекущем необходимость изменения содержания ИПРА в части мероприятий и услуг по основным направлениям комплексной реабилитации и абилитации инвалида (ребенка-инвалида), в том числе по обеспечению техническими средствами реабилитации, оформляется новое направление на медико-социальную экспертизу и разрабатывается новая ИПРА.
Здравствуйте.Подскажите, скоро переосвидетельствование на группу. Комиссия,видет результаты МРТ в компьютере или только на бумаге ,карта которая идёт в комиссию? У нас часто в карте нет многово. Спасибо
Вопрос от ket: Здравствуйте, извините если не по теме. У мужчины с 11.11.08 установлена инвалидность 3 группы, бессрочно. В игра прописано трость, сроки исполнения 11.11.08.- 01.12.09. В то время уже была куплена трость за свой счет и по игра не получали. Как сейчас получить трость по игра и вообще возможно ли это? И вообще как людям получать тср прописанные в игра, если инвалидность установлена бессрочно. А ТСР, которые прописаны там, раньше получали каждый год
Ответ: Здравствуйте, ket.
Цитата
В игра прописано трость, сроки исполнения 11.11.08.- 01.12.09 Как сейчас получить трость по игра и вообще возможно ли это?
Если фраза: "11.11.08.- 01.12.09" равнозначна фразе: "11.11.2008.- 01.12.2009", то по такой ИПР (ИПРА появились с 01.01.2016) получить трость сейчас невозможно, т.к. срок обеспечения ей истёк 01.12.2009, а сегодня уже 06.09.2023.
Цитата
И вообще как людям получать тср прописанные в игра, если инвалидность установлена бессрочно.
Обращаться в СФР (ранее ФСС) и получать там ТСР - при условии, что срок обеспечения ими, указанный в ИПР (ИПРА), ещё не истёк.
Если же срок обеспечения конкретным наименованием ТСР, указанный в ИПР (ИПРА) уже истёк, а больной по-прежнему нуждается в данном ТСР, то в этом случае нужно оформлять в медицинской организации новое направление на МСЭ по форме 088/у для прохождения нового освидетельствования в бюро МСЭ - с целью разработки новой ИПРА.
В этом случае в направлении на МСЭ по форме 088/у должна быть проставлена отметка только в пункте 5.10 ("Разработка индивидуальной программы реабилитации или абилитации инвалида...)". Подробнее - см. пост № 2641 в этой же теме.
Спасибо за ответ. А если в ипра написано перечень ТСР и услуг по реабилитации : [08-09-23]корсет полужесткой фиксации:1 шт.., срок, в течение которого рекомендовано проведение реабилитационных мероприятий с 01.08.2023- бессрочно. Если сейчас получить корсет( получала в том году первый раз), то как мне потом получать его? Точно так же заново каждый год оформлять документы на МСЭ, для разработки нового ипра?
Сообщение отредактировал ket - Среда, 06.09.2023, 14:14
А если в ипра написано перечень ТСР и услуг по реабилитации: [08-09-23]корсет полужесткой фиксации:1 шт.., срок, в течение которого рекомендовано проведение реабилитационных мероприятий с 01.08.2023- бессрочно. Если сейчас получить корсет (получала в том году первый раз), то как мне потом получать его? Точно так же заново каждый год оформлять документы на МСЭ, для разработки нового ипра?
Зачем? У вас же срок по корсету написан: "бессрочно". Это означает, что СФР обязан обеспечивать вас корсетом бессрочно (пожизненно) по этой же ИПРА (без её переоформления).
Т.е. в этом случае вы пользуетесь корсетом до истечения срока пользования (срок пользования ТСР под наименованием: "8-09-23 Корсет полужесткой фиксации" по Приказу Минтруда РФ от 05.03.2021 № 107н "Об утверждении Сроков пользования техническими средствами реабилитации..." составляет не менее 6 месяцев), а затем СФР выдаёт вам новый корсет (и так пожизненно - по вашей нынешней ИПРА - без необходимости её переоформления). Если корсет сломается раньше (до истечения срока пользования), то опять же обращаетесь в СФР - для его бесплатного ремонта или бесплатной замены (если ремонту он не подлежит).
День добрый.Подскажите , сегодня был в поликлинике готовлюсь к переаттестации на группу. Молодой врач , хирург объяснил что комиссия может потребовать диск МРТ. Интересует- на диске есть файл описания есть МРТ? Который дают на руки. Зачем им диск? Или лучше снимки сделать?
Здравствуйте, mim. Мне совершенно неясно, чем вам так понравилась (приглянулась) именно эта тема форума, которая называется: "Вопросы по ИПРА и ТСР". Вы уже не в первый раз размещаете в ней свои вопросы, хотя они не имеют АБСОЛЮТНО никакого отношения к названию этой темы.
Ваш вопрос не имеет отношения к названию этой темы, которая называется "Вопросы по ИПРА и ТСР" (т.е. ваш вопрос является оффтопом для этой темы). На форуме есть тема (прикрепленная в самом верху), которая называется: "ПРАВИЛА РАЗМЕЩЕНИЯ ВОПРОСОВ НА ФОРУМЕ" с подзаголовком заглавными буквами: "ПИШИТЕ СВОИ ВОПРОСЫ ЗДЕСЬ". Именно там и следует размещать свои вопросы, а не постить их в непрофильные темы. Если ещё раз такое повторится (вы опять разместите свой вопрос в непрофильной теме) - я его просто удалю (имейте это ввиду на будущее). Ответ на ваш вопрос дан в профильной теме форума: Проблемы с направлением на МСЭ
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, "с какой даты" должны быть рекомендованы ТСР, в т.ч. реабилитационные мероприятия, в ИПРА инвалида (ребенка-инвалида) при повторном / повторно (досрочном) освидетельствовании у инвалидов без указания срока переосвидетельствования (бессрочно)? В каком НПА закреплено определение, что необходимо указывать - с даты получения направления (заявления) или же с даты вынесения экспертного решения?
"с какой даты" должны быть рекомендованы ТСР, в т.ч. реабилитационные мероприятия, в ИПРА инвалида (ребенка-инвалида) при повторном / повторно (досрочном) освидетельствовании у инвалидов без указания срока переосвидетельствования (бессрочно)?
В моём бюро МСЭ (за всю страну не поручусь, т.к. она большая) ЕАВИИАС (это специализированная программа, в которой работают все бюро МСЭ РФ) в таких случаях автоматически выставляет в графе ИПРА "Срок, в течение которого рекомендовано проведение реабилитационных или абилитационных мероприятий" в качестве первой дату регистрации в бюро МСЭ направления на МСЭ по форме 088/у.
Цитата
В каком НПА закреплено определение, что необходимо указывать - с даты получения направления (заявления) или же с даты вынесения экспертного решения?
Не могу припомнить НПА (нормативно-правового акта), который бы чётко-внятно-однозначно конкретно этот момент регламентировал.
В Приказе Минтруда РФ от 26.06.2023 № 545н (Об утверждении Порядка разработки и реализации ИПРА) по этому вопросу написано лишь следующее: 8. ...В графах «Срок, в течение которого рекомендовано проведение реабилитационных или абилитационных мероприятий» ИПРА указывается срок, в течение которого предоставляются реабилитационные или абилитационные мероприятия, технические средства реабилитации и услуги.
Полагаю, что в этом случае ЕАВИИАС должна работать по алгоритмам, аналогичным тем, что используются для определения даты установления инвалидности, указываемой в справках об инвалидности. Приказ МЗСР РФ N 1031н от 24.11.2010 г. "О формах справки, подтверждающей факт установления инвалидности... и порядке их составления": 3. В строке справки и выписки "дата установления инвалидности" указываются: - дата поступления в бюро медико-социальной экспертизы заявления гражданина (его законного представителя) о проведении медико-социальной экспертизы в случае первичного освидетельствования гражданина; освидетельствования гражданина, пропустившего срок переосвидетельствования; переосвидетельствования инвалида ранее установленного срока; без указания срока переосвидетельствования в связи с изменением состояния здоровья; - дата представления инвалидом (его законным представителем) документов, являющихся основанием для изменения причины инвалидности;... - дата поступления в бюро медико-социальной экспертизы заявления гражданина (его законного представителя) о проведении медико-социальной экспертизы в случае изменения решения главным бюро медико-социальной экспертизы, Федеральным бюро в порядке обжалования либо в порядке контроля за решениями, принятыми соответственно бюро, главным бюро медико-социальной экспертизы при усилении группы инвалидности; - дата вынесения решения об изменении ранее принятого решения в случае осуществления главным бюро, Федеральным бюро медико-социальной экспертизы контроля за решениями, принятыми соответственно бюро, главным бюро медико-социальной экспертизы при снижении группы инвалидности, не установлении инвалидности.
Было ещё Методическое письмо ФБ МСЭ от 22.02.2018 № 6406/2018 (По вопросу определения срока, в течение которого рекомендовано реабилитационное мероприятие), к сожалению, интересующий вас случай (с ранее бессрочно разработанной ИПРА) там прямо не упоминается, цитирую оттуда: Учитывая вышеизложенное: - в случаях первичного освидетельствования и признания гражданина инвалидом, установления категории «ребенок-инвалид», ИПРА инвалида, ИПРА «ребенка-инвалида» разрабатывается с даты поступления в бюро медико-социальной экспертизы заявления гражданина (его законного или уполномоченного представителя) о проведении медико-социальной экспертизы;
- в случаях повторного освидетельствования инвалида (ребенка-инвалида) в установленные сроки, ИПРА инвалида, ИПРА «ребенка-инвалида» разрабатывается с даты, до которой была установлена инвалидность при предыдущем освидетельствовании;
- в случаях повторного освидетельствования инвалида, «ребенка-инвалида» заблаговременно (но не более чем за 2 месяца до истечения установленного срока инвалидности), ИПРА инвалида, ИПРА «ребенка-инвалида» разрабатывается с даты, до которой была установлена инвалидность при предыдущем освидетельствовании;
- в случаях повторного освидетельствования (переосвидетельствовании) в установленные сроки гражданина, которому категория «ребенок-инвалид» была установлена до достижения возраста 18 лет, ИПРА инвалида разрабатывается с даты наступления возраста 18 лет;
- в случаях повторного освидетельствования (переосвидетельствования) заблаговременно (но не более чем за 2 месяца до истечения установленного срока инвалидности) гражданина, которому категория «ребенок-инвалид» была установлена до достижения возраста 18 лет, ИПРА инвалида разрабатывается с даты наступления возраста 18 лет;
- в случаях изменения решения главным бюро медико-социальной экспертизы, Федеральным бюро в порядке обжалования за решениями по порядку разработки и содержания ИПРА инвалида (ребенка-инвалида), принятыми соответственно бюро, главным бюро медико-социальной экспертизы, ИПРА инвалида (ребенка-инвалида) разрабатывается с даты поступления в бюро медико-социальной экспертизы заявления гражданина (его законного или уполномоченного представителя) о проведении медико-социальной экспертизы в случаях, если в разработанной бюро (Главным бюро) ИПРА отсутствовали реабилитационные (абилитационные) мероприятия и услуги (в том числе, технические средства реабилитации), которые были показаны инвалиду на момент освидетельствования в бюро (в Главном бюро);
- в случаях изменения решения главным бюро медико-социальной экспертизы, Федеральным бюро в порядке контроля за решениями по порядку разработки и содержания ИПРА инвалида, ИПРА «ребенка-инвалида», принятыми соответственно бюро, главным бюро медико-социальной экспертизы, ИПРА инвалида (ребенка-инвалида) разрабатывается с даты начала проведения контрольных мероприятии в случаях, когда в разработанной бюро (Главным бюро) ИПРА реабилитационные (абилитационные) мероприятия и услуги (в том числе, технические средства реабилитации), были определены необоснованно на момент освидетельствования в бюро (в Главном бюро).
Дополню информацией от коллеги из другого региона по интересующей вас дате (у них ситуация немного иная): ЕАВИИАС автоматически ставит дату закрытия протокола. А правильно (как Вы и пишете) - дата регистрации Направления на МСЭ по форме 088/у. Было письмо ФБМСЭ (ещё во времена, когда работал Козлов С.И.), что надо вручную исправлять эту дату (на дату регистрации формы 088/у), чтоб не ущемлять права граждан. Иногда бывает (если группа со сроком, а пациент пришёл на коррекцию ИПРА), что сроки могут выходить с даты установления группы инвалидности. Но это тоже неверно, и дату тоже надо менять на дату регистрации Направления по форме 088/у.
Задали вопрос: Как правильно заполнить ИПР, чтобы прописать косметический протез. Последствия... травмы - ампутационной культи I пальца правой кисти на уровне средней трети основной фаланги, II правой кисти на уровне средней фаланги, III пальца правой кисти на уровне головки основной фаланги, IV пальца правой кисти на уровне основания средней фаланги. Выраженное нарушение охвата правой кисти.
Попытался на него ответить (не претендуя на истину в последней инстанции) - см. посты № 191-192 в этой теме.
